血浆稀释回归法消除脂肪血标本对凝血结果干扰的应用价值研究

目的:探讨血浆稀释回归法消除脂肪血标本对凝血结果干扰的应用价值。方法:选择2021年1月至2023年2月在本院行健康体检的84例正常血浆标本设为对照组,用脂肪乳配制呈不同程度模拟脂肪血,其中轻度脂肪血标本28例,中度脂肪血标本27例,重度脂肪血标本29例。检测患者凝血功能指标,同期选择在本院门诊和住院患者脂肪标本68份设为观察组(重度脂肪血标本31例,中度脂肪血标本37例),行高速离心法、血浆稀释回归法处理,比较不同程度脂肪血血浆稀释回归法与高速离心法处理前、后凝血功能差异。结果:模拟脂肪血中:中、重度脂肪组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)值高于对照组,D-二聚体(DD)值低于对照组,有统计学差异(P<0.05);轻度脂肪组PT、DD、APTT值与对照组相比,无统计学差异(P>0.05);脂肪血标本中:中度脂肪血标本经血浆稀释回归法、高速离心法处理后PT、APTT值均低于处理前,DD值均高于处理前,有统计学差异(P<0.05);血浆稀释回归法、高速离心法处理后PT、DD、APTT水平比较,无统计学差异(P>0.05)。重度脂肪血标本经血浆稀释回归法、高速离心法处理后PT、APTT值均低于处理前,DD值均高于处理前,有统计学差异(P<0.05);血浆稀释回归法、高速离心法处理后PT、DD、APTT水平比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:血浆稀释回归法、高速离心法均可消除中、重脂肪血标本对凝血结果造成的干扰,但前者无需离心操作,操作更简便。

血浆稀释效应与纤维蛋白原凝固性关系的研究

血浆稀释效应与纤维蛋白原凝固性关系的研究中国药品生物制品检定所奚廷斐，王春仁，杨子彬本文研究了血浆稀释后凝血酶时间（ＴＴ）和纤维蛋白原凝固性的关系。结果发现免血浆和磷酸钙吸附血浆以及免血ＣｏｈｎＩ用生理盐水稀释后，ＴＴ逐渐缩短，在２５％血浆浓度时ＴＴ...

血浆稀释法和高速离心法消除凝血项目检测标本脂肪血干扰的实验研究

目的研究脂肪血标本对凝血结果的干扰,并探讨血浆稀释法和高速离心法消除脂肪血标本的效果对比研究。方法收集2017年1月~2019年12月期间健康体检者血浆标本100份(正常对照组),用脂肪乳配制成轻度脂肪血组(TG为3.955±1.053mmol/L)、中度脂肪血组(TG为8.020±3.126mmol/L)及重度脂肪血组(TG为22.712±5.013 mmol/L),分别检测三酰甘油(TG)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原定量测定(FIB)和D-二聚体(DD)的浓度;再选取临床脂肪血标本78份(研究组),包括中度脂肪血组42例和重度脂肪血组36例,通过血浆稀释法和高速离心法对其进行处理并检测,运用t检验分析对比处理前后各组的差异性。结果在不同程度模拟脂肪血中,中度脂肪血组和重度脂肪血组中PT,APTT,FIB检测水平均高于正常对照组(TG<1.7mmol/L)和轻度脂肪血组,DD检测结果均低于正常对照组和轻度脂肪血组,差异均有统计学意义(t=-6.318~2.106,均P<0.05)。用血浆稀释法和高速离心法对78例中度、重度脂肪血标本进行处理,两种方法与处理前检测结果比较PT,APTT,FIB和DD检测结果差异有统计学意义(t=-4.225~8.655,均P<0.05),但这两种方法之间各项指标检测结果差异均无统计学意义(均P>0.05);用血浆稀释法对血凝仪器进行线性及精密度验证,结果都满足实验室要求。结论血浆稀释法和高速离心法都能有效消除中度和重度脂肪血标本对凝血检测结果的干扰,但血浆稀释法无需高速离心,操作更简单,避免了基质效应,在消除脂肪血标本中有巨大的潜能。

简易干血浆稀释法

通常人们习惯用大针管将盐水抽出后注入干血浆瓶内。反复数次,且大针管的抽出与推入需一定的力量。不但时间较长,且易造成污染。给工作带来不便,延误抢救时间,给病人带来不少麻烦。

肝素生物测定法(血浆法)方法学改进研究

目的：针对现行《中国药典》附录中使用的肝素生物测定法的血浆法方法学进行改进。方法：选用肝素钠国家标准品和肝素钠注射液1批，采用1∶1氯化钠注射液稀释的兔血浆，用血小板聚集凝血因子分析仪，按《中国药典》2010年版二部附录XⅡ B方法对肝素钠标准品和肝素钠注射液的凝结时间进行测定。结果：已知靶值的标准品效价的回收率为98.88%～101.86%，肝素钠注射液加样回收率为102.30%～103.60%。结论：该肝素测定方法操作简单，终点客观，重现性和准确性好，可信限满足要求，推荐使用该方法作为肝素生物效价测定方法。

异氟烷麻醉下妇科手术期间静脉滴注乳酸钠林格液的液体动力学特点

目的观察异氟烷麻醉下行妇科手术期间静脉滴注乳酸钠林格液的液体动力学特点,并比较呋塞米、多巴胺对其的影响。方法36例择期行全身麻醉下妇科手术的患者随机均分为组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ。3组麻醉诱导后均使用异氟烷维持麻醉,最低肺泡有效浓度(MAC)维持于1.0,并予乳酸钠林格液25mL/kg,1h内匀速静脉滴注;组Ⅱ同时采用微泵静脉注射呋塞米0.1mg·kg-1.h-1×1h,组Ⅲ予静脉注射多巴胺2μg·kg-1.min-1×1h。将血红蛋白作为血浆稀释度的检测指标,并记录整个麻醉手术期间血液动力学指标、胸阻抗、动脉血氧分压、血电解质、血清醛固酮、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿肌酐(Cr)的动态变化。结果组Ⅰ的液体清除速率常数(kr)仅为7.4mL/min。随补液的进行,组I胸阻抗值逐渐减小,血清醛固酮、尿β2-MG/Cr校正值逐渐增加,手术开始后与基础值的差异有统计学意义(P值均<0.05)。组Ⅱ、Ⅲ的液体排泄率、胸阻抗值均较组Ⅰ显著增加(P值均<0.05),血管外液体转移量显著减小(P<0.05);但3组间血浆稀释曲线、液体潴留率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。组Ⅱ术后尿β2-MG/Cr校正值均显著低于组Ⅰ、组Ⅲ(P值均<0.05)。结论麻醉期间尿液排泄减少,手术操作使液体倾向于在组织间隙潴留,从而造成血管外肺水增加和肾小管功能损伤。利尿剂可在不影响血浆扩容量的情况下增加尿液排泄,改善组织水肿。而小剂量多巴胺静脉注射不具有保护肾功能的作用。

血凝—纤溶功能动态分析仪的原理与应用

血凝—纤溶功能动态分析仪又称血凝一纤溶功能动态自动分析仪(Blood Coagulation Fibrinolysis Auto-maticagram-BⅢ,BCFA-BⅢ)是广东省中山泰力医疗器械有限公司与重庆医科大学共同研制的产品,内置电脑控制,快速检测血凝、纤溶变化并自动打印结果,是临床诊断并适于科研的一种辅助检测仪器。

由G-CSF动员的粒细胞浓缩液的保存

本研究比较了由地塞米松,G-CSF,G-CSF加地塞米松动员的粒细胞浓缩液的保存特点,同时也研究在酸性条件下用自身血浆稀释粒细胞浓缩液与溶血的影响. 材料和方法 粒细胞的动员和采集以供者健康标准和血细胞计数判断10名健康供者(男6人,女4人;黑人5名,白人5名)完全符合要求后准备采集粒细胞浓缩液,每组间隔6-7周.