肺性脑病患者血浆神经肽的变化及Na^+-K^+-ATP酶活性、血钙水平检测的临床意义

目的探讨血浆精氨酸加压素(AVP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、红细胞内Na+-K+-ATP酶活性及血钙水平在肺性脑病中的作用。方法选取20例肺性脑病患者与正常对照组15例检测AVP、AngⅡ、Na+-K+-ATP酶、血钙水平,并进行统计分析并进行比较。结果肺性脑病患者AngⅡ活性在发病24、72h及7d与对照组相比差异有显著性(P<0.05);AVP在发病24、72h与对照组相比差异有显著性(P<0.05);AVP、AngⅡ的活性与PaO2呈负相关(r=-0.487,P<0.05;r=-0.614,P<0.01),与PaCO2呈正相关(r=0.524,P<0.05;r=0.596,P<0.01);红细胞内Na+-K+-ATP酶活性明显下降(P<0.01);血钙与对照组相比明显下降(P<0.05)。结论血浆精氨酸加压素、血管紧张素Ⅱ、Na+-K+-ATP酶活性、血钙水平可以反映肺性脑病患者脑损害程度,临床检测对于病情变化及预后有一定意义。

血浆AVP水平与慢性心力衰竭患者心脏彩色多普勒超声左心室功能参数的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭患者血浆精氨酸加压素(AVP)与左心室功能的关系。方法收集2016年6月—2018年9月我院收治的慢性心力衰竭患者126例作为病例组,选取同期126例健康体检者作为对照组。比较2组的血浆AVP水平及心功能指标,采用Pearson相关分析研究其相关性。结果病例组患者的AVP、左心室舒张末内径、左心室后壁厚度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组患者的左心室射血分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性心力衰竭患者血浆AVP与左心室射血分数呈负相关(P<0.05),而与左心室舒张末内径、左心室后壁厚度呈正相关(P<0.05)。结论血浆AVP与慢性心力衰竭患者左心室功能有一定相关性,血浆AVP可能与慢性心力衰竭患者左心室功能降低有关。

参附强心合剂对心衰大鼠心肌纤维化及水潴留的干预研究

目的:观察参附强心合剂对心衰大鼠一般情况,及心肌组织形态、纤维化的影响,测定血浆精氨酸加压素(arginine vasoPressin,AVP)水平,来探讨参附强心合剂抗心衰大鼠心肌纤维化及水潴留作用的机制。方法:用腹主动脉缩窄法制作心衰大鼠模型,挑选造模成功大鼠60只随机分为五组:参附强心合剂大、中、小剂量组,氯沙坦组,模型组。前三组分别按成人用药剂量20、10、5倍剂量的参附强心合剂灌胃(即:参附强心合剂14g/kg·d、7g/kg·d、3.5g/kg·d);氯沙坦组以成人剂量10倍的氯沙坦灌胃(即:氯沙坦10mg/kg·d);模型对照组以蒸馏水灌胃。另假手术组大鼠以蒸馏水灌胃作为空白对照组。给药4周后,分别用HE及Masson染色法检测心肌组织形态及纤维化,ELISA法检测大鼠血AVP的浓度。结果:参附强心合剂各剂量组大鼠一般情况、心肌组织形态均明显改善,心肌纤维化程度明显减轻,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。参附强心合剂各剂量组大鼠AVP的浓度明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);随参附强心合剂剂量的增加,血AVP浓度逐渐下降,EF值逐渐升高;EF值与血AVP之间有良好的线性负性相关关系。结论:参附强心合剂可保护心肌组织形态,抑制心肌纤维化,下调AVP浓度,并呈一定的剂量依赖性;参附强心合剂抗心衰水潴留作用的机制与降低心衰大鼠AVP的浓度有关。

真武汤对肾病综合征大鼠肾脏水通道蛋白2的影响

[目的]探讨真武汤对阿霉素肾病大鼠水钠潴留的影响及其可能的作用机制。[方法]40只大鼠随机分成正常对照组(NC组),阿霉素肾病组(NS组),阿霉素肾病+真武汤干预组(A组)和阿霉素肾病+福辛普利干预组(F组),每组10只,分别在第1、2、3、4周末时检测各组大鼠24 h尿蛋白,同时在第4周末检测了大鼠血浆精氨酸血管加压素(AVP)含量和肾脏水通道蛋白2(AQP2)蛋白表达。[结果]1)阿霉素大鼠在1周末尿蛋白明显升高,真武汤能明显减少大鼠尿蛋白。2)真武汤能下调阿霉素肾病大鼠肾脏AQP2蛋白的表达。3)真武汤能下调阿霉素肾病大鼠血浆AVP含量。[结论]真武汤能改善阿霉素肾病大鼠水钠潴留状态,其机制可能与其调节肾脏AQP2和血浆AVP含量有关。

益气强心饮对慢性心衰大鼠血AVP水平及水潴留影响

目的:分析益气强心饮对慢性心衰(CHF)大鼠血浆精氨酸加压素(AVP)水平及水潴留影响。方法:选取清洁级SD雄性大鼠30只,依据随机数字表法将其分成两组:对照组(15只)与观察组(15只);大鼠适应性喂养一周后开始实验,制备CHF大鼠模型,观察组使用益气强心饮12g/kg灌胃,对照组使用等剂量蒸馏水灌胃,给药八周后处死大鼠,观察大鼠一般状况,包含背毛光泽、精神状况、饮食、活跃度及体重等,检测大鼠左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室质量(LVM)、FS及左室收缩末内径(LVESD),ELISA法检测大鼠血清BNP与AVP含量改变状况。结果:观察组大鼠LVEF、FS高于对照组,LVEDD、LVM及LVESD低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组大鼠血清BNP与AVP含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:益气强心饮可改善CHF大鼠功能状况,通过降低血清AVP水平起到减缓水潴留效应目的。

AVPR2基因突变合并梗阻性肾病的先天性肾性尿崩症患者一例报道

先天性肾性尿崩症(congenital nephrogenic diabetes insipidus.CNDI)是以血浆精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)水平正常或者升高,但因肾脏对抗利尿激素(ADH)反应缺陷,导致尿液不能被正常浓缩为特征的疾病。