治疗前血浆纤维蛋白原、血浆纤维蛋白降解产物及D-二聚体水平对非小细胞肺癌患者预后的预测价值

目的:探讨术前血浆纤维蛋白原(Fbg)、血浆纤维蛋白降解产物(FDP)及D-二聚体水平与非小细胞肺癌(NSCLC)预后及临床分期的关系。方法:纳入2013年7月—2017年11月于首都医科大学附属北京友谊医院确诊为NSCLC的患者377例。根据患者术前Fbg、FDP及D-二聚体水平分组,设定Fbg<3.498 g/L,FDP<3.165 g/L,血浆D-二聚体≤289.005μg/L为正常值,三项指标均为正常值者为低危组,仅1~2项高于正常值者为中危组,三者均高于正常值者为高危组。比较各组患者临床病理特征,统计患者5年生存率,比较各组间生存曲线的差异,多因素分析术前血浆Fbg、FDP及D-二聚体水平对患者预后的影响。通过受试者工作特征曲线(ROC)评价FDP、Fbg和D-二聚体单独及三个指标联合对NSCLC的诊断效能。结果:术前FDP、Fbg及D-二聚体水平与患者年龄、吸烟史、病理类型、病理分期、肿瘤大小及术后化疗相关。各组5年总生存率具有统计学差异,生存曲线提示高危组患者预后较差(低危组=94.4%;中危组=82.4%;高危组=64.4%,P<0.001)。多因素分析显示肿瘤大小及危险程度分组是完全性切除NSCLC患者预后的独立影响因素。FDP、Fbg和D-二聚体联合诊断NSCLC的诊断效能较好,优于单独指标。结论:FDP、Fbg和D-二聚体联合检测可作为预测完全切除术后NSCLC患者预后的潜在指标。

890例凝血常规及血浆纤维蛋白降解产物检测结果的临床分析

目的探讨各类疾病凝血常规(PT、aPTT、TT、Fbg)及血浆纤维蛋白降解产物(FDP)、D二聚体检测的临床价值。方法将890例我院住院患者按照临床各专业诊断标准分为:①肺病组85例;②妊娠组155例;③肝病组34例;④脑梗死组177例;⑤恶性肿瘤组94例;⑥术后组205例;⑦消化道疾病组60例;⑧冠心病组80例。健康对照组为我院体检健康者60例,经心电图、肝肾功能、血糖、血脂分析以及病史检查无异常,近半年无服药史。各病例组凝血常规及血浆血浆纤维蛋白降解产物检测结果与健康对照组进行比较。结果各病例组的凝血常规、血浆FDP、D二聚体检测结果之间以及与健康对照组之间比较均有不同程度的差异(P<0.05)。①肺病组的Fbg、FDP、D二聚体升高明显。②妊娠组Fbg增高占68.4%,PT部分缩短。③肝病组PT全部延长,aPTT延长占74.7%。15例重症肝炎病例Fbg明显减低,同时伴有TT的延长。④脑梗死组Fbg和D二聚体水平升高分别占58.6%和62.1%,51例腔隙性脑梗死病例D二聚体水平则正常。⑤恶性肿瘤组Fbg、FDP及D二聚体的水平增高较明显,且高于肺病组,部分PT表现为不同程度的缩短。⑥术后组异常主要表现为D二聚体水平的升高。⑦消化道疾病组中急性上消化道出血病例中有18例D二聚体增高。部分病例伴随FDP的增高,其预后均较差。急性肠系膜缺血病例D二聚体均增高。⑧冠心病组Fbg和D二聚体升高,31例不稳定型心绞痛型和15例急性心肌梗死型D二聚体水平升高,34例稳定性心绞痛型D二聚体正常。结论凝血常规、血浆FDP、D二聚体的检测,能够快速反映出体内凝血及纤溶系统的状况。对多种疾病早期的诊断、鉴别诊断、疗效和预后观察具有重要价值。

慢性阻塞性肺病患者血二氧化碳分压与血浆纤维蛋白降解产物的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者血浆纤维蛋白降解产物(FDP)及与血二氧化碳分压(PaCO2)相关性。方法对30例COPD患者治疗前后血PaCO2、血浆FDP及30例对照组的血浆FDP分别进行测定。结果与对照组相比,血浆FDP在COPD加重期患者明显升高,治疗后明显下降。血浆FDP与血PaCO2呈正相关(r=0.65,P<0.01)。结论COPD患者存在异常的凝血状态,血浆FDP增高与之有关。血PaCO2与血浆FDP增高呈正相关。改善通气和抗凝药物治疗可能有益于COPD患者的病情改善。

890例凝血常规及血浆纤维蛋白降解产物检测结果的临床分析

目的探讨凝血常规检查、血浆纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体检查在临床治疗中的价值。方法 890例患者根据临床类型分为肺病83例、妊娠158例、肝病35例、脑梗死178例、恶性肿瘤94例、术后201例、消化道疾病63例、冠心病78例。另选取正常体检者65例。对比上述指标检测水平。结果 890例患者中,凝血常规正常172例(19.3%)、FDP阴性229例(25.7%)、血浆D二聚体检测正常96例(10.8%)。正常体检者凝血常规正常62例(95.4%)、FDP阴性59例(90.8%)、血浆D二聚体检测正常46例(70.8%)。比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行血浆凝血常规、D-二聚体、FDP检测,在诊断疾病方面起着重要的指导作用,值得在临床上大力推广。

慢性阻塞性肺疾病患者血气分析与血浆纤维蛋白降解产物的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆纤维蛋白降解产物(FDP)及与血气分析相关性。方法 对30例COPD患者治疗前后血气分析、血浆FDP及30例对照组的血浆FDP分别进行测定。结果 血浆FDP在COPD加重期患者明显升高,与对照组相比有显著性差异(P <0 .0 0 1 ) ;治疗后血浆FDP明显下降,与对照组相比无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;血浆FDP与动脉血氧分压(PaO2 )呈负相关(r=- 0 .77,P <0 .0 1 )。血浆FDP与动脉血二氧化碳分压(PaCO2 )呈正相关(r=0 .6 5 ,P <0 .0 1 )。结论 COPD患者存在异常的凝血状态,血浆FDP增高与之有关,低氧血症、高碳酸血症与血浆FDP增高密切相关。

用血浆纤维蛋白原检测联合血浆纤维蛋白降解产物检测诊断产后出血的效果

目的:探讨联用血浆纤维蛋白原检测和血浆纤维蛋白降解产物检测对产后出血产妇的病情进行诊断的临床效果。方法:选取2018年1月至2020年1月在奉节县人民医院进行剖宫产手术的190例产后出血产妇和110例健康产妇作为研究对象。将其中的健康产妇设为对照组(110例),将其中的产后出血产妇设为观察组(190例)。对两组产妇进行血浆纤维蛋白原检测和血浆纤维蛋白降解产物检测。然后,比较使用血浆纤维蛋白原检测、血浆纤维蛋白降解产物检测与联用血浆纤维蛋白原检测和血浆纤维蛋白降解产物检测对产后出血产妇的病情进行诊断的灵敏度、特异度和两组产妇血浆纤维蛋白原的水平、血浆纤维蛋白降解产物的水平。结果:联用血浆纤维蛋白原检测和血浆纤维蛋白降解产物检测对产后出血产妇的病情进行诊断的灵敏度、特异度均高于使用血浆纤维蛋白原检测、血浆纤维蛋白降解产物检测对其病情进行诊断的灵敏度、特异度。产前2 d、产后1 d,观察组产妇血浆纤维蛋白原的水平均低于对照组产妇,P<0.05;观察组产妇血浆纤维蛋白降解产物的水平均高于对照组产妇,P<0.05。结论:联用血浆纤维蛋白原检测和血浆纤维蛋白降解产物检测对产后出血产妇的病情进行诊断的灵敏度、特异度均较高。

血浆纤维蛋白降解产物对出血性脑卒中患者早期预后的评估价值

目的·探讨血浆纤维蛋白降解产物(fibrin degradation product,FDP)对出血性脑卒中(hemorrhagic stroke,HS)发病14 d内死亡风险的评估价值。方法·回顾性研究上海交通大学医学院附属瑞金医院北院急诊科2017年5月1日—2020年5月1日收治的HS患者的一般资料、基线实验室指标、手术情况及14 d预后信息,分析患者14 d预后的相关因素,并进行多因素Logistic回归分析。根据出血部位,将患者分为脑内出血(intracerebral hemorrhage,ICH)组、原发性脑室出血(primary intraventricular hemorrhage,PIVH)组和蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)组;将ICH组再分为单纯血肿亚组、合并脑室出血(intraventricular hemorrhage,IVH)亚组、合并SAH亚组、合并IVH和SAH亚组。分别分析各组、各亚组14 d内死亡和存活患者血浆FDP水平的差异。结果·共纳入HS患者606例,平均年龄为(58.9±15.1)岁,其中男性405例,女性201例;ICH组493例,PIVH组32例,SAH组81例;ICH组中单纯血肿亚组254例,合并IVH亚组142例,合并SAH亚组49例,合并IVH和SAH亚组48例。共有124例患者接受手术治疗,有85例患者在发病14 d内死亡。与14 d内存活的HS患者血浆FDP水平[1.12(0.70,2.23)μg/mL]相比,14 d内死亡患者的血浆FDP水平[2.07(0.92,5.65)μg/mL]显著升高(P=0.000)。多因素Logistic回归分析显示,血浆FDP>2.78μg/mL是HS患者14 d内死亡的独立危险因素(OR=2.564,P=0.001)。分组分析发现,在ICH组和PIVH组中,14 d内死亡患者血浆FDP水平均显著高于存活患者[ICH:2.09(1.00,5.34)μg/mL vs 1.06(0.70,1.86)μg/mL,P=0.000。PIVH:4.25(1.49,5.91)μg/mL vs 1.20(0.64,2.30)μg/mL,P=0.041]。亚组分析发现,在ICH合并IVH亚组中,14 d内死亡患者的FDP水平[2.09(1.00,5.58)μg/mL]显著高于存活者[1.26(0.90,2.21)μg/mL,P=0.027]。结论·血浆FDP>2.78μg/mL可能预示HS患者,尤其是PIVH或ICH合并IVH患者,14 d内死亡风险较高。

慢性呼吸衰竭患者血浆纤维蛋白降解产物、凝血因子Ⅱ测定的临床意义

目的探讨慢性呼吸衰竭患者凝血指标临床意义。方法对28例慢性呼吸衰竭患者治疗前后血气分析、凝血指标及28例对照组的凝血指标分别进行测定。结果血浆纤维蛋白降解产物(FDP)在呼衰期明显升高;血浆凝血因子Ⅱ水平明显降低。血浆纤维蛋白降解产物与血氧分压呈负相关,与血二氧化碳分压呈正相关。结论慢性呼吸衰竭患者存在高凝状态,并容易导致肺小动脉血栓形成。低氧血症、高碳酸血症与血浆FDP水平增高有关。血浆纤维蛋白降解产物、凝血因子Ⅱ测定对反映慢性呼吸衰竭患者的高凝状态有一定价值。

血浆抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物联合检测在突聋患者诊断和治疗中的临床分析

目的:通过对患者血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原降解产物(FDP)的联合分析,探讨微血栓形成在不同类型突发感音神经性聋(SSNHL)中的临床价值。方法:选取2021年1月—2022年5月湖南省人民医院收治的60例突发性聋(SHL)患者作为突聋组,另选70例同期住院治疗的鼻中隔偏曲、声带息肉、耳前瘘管、成人鼾症中听力正常患者作为对照组,根据治疗前的纯音听阈结果将突聋组患者分为低频组12例、高频组18例、全频组30例,比较各组患者AT-Ⅲ、D-dimer、FDP水平。结果:突聋组D-dimer、FDP水平低于对照组,AT-Ⅲ高于对照组,差异有统计学意义(t=3.935、5.142、5.158,P<0.05);高频组、全频组D-dimer、FDP水平高于对照组、低频组,AT-Ⅲ水平低于对照组、低频组,差异有统计学意义(F=7.896、14.588、12.839,P<0.05)。结论:AT-Ⅲ、D-dimer、FDP联合检测方便快捷,准确度较高,可为临床上不同类型患者溶栓治疗提供理论依据,进而制定个体化诊疗方案,使用改善微循环、溶栓类药物,以获得更好的临床疗效。

血浆D-二聚体和纤维蛋白降解产物联合检测在弥散性血管内凝血中的临床意义

目的探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原降解产物(FDP)联合检测在弥散性血管内凝血(DIC)中的临床意义。方法选择2022年1月—2023年1月至金乡县人民医院检测的120例确诊DIC患者作为研究对象,纳入观察组;另外选择同期120例健康体检者纳入对照组。采用免疫比浊法检测两组D-二聚体和FDP水平,分析D-二聚体和FDP单独与联合检测的诊断敏感度、准确度、特异度。结果观察组血浆D-二聚体和FDP水平均显著高于对照组〔D-二聚体(mg/L):7.13±1.21比0.36±0.10;FDP(mg/L):12.32±2.75比4.66±1.14;均P<0.05〕。D-二聚体和FDP联合检测的敏感度、准确度、特异度均显著高于单独检测(敏感度:100.00%比73.33%、76.67%;准确度:100.00%比70.83%、75.00%;特异度:100.00%比68.33%、73.33%;均P<0.05)。结论对DIC患者进行血浆D-二聚体和FDP联合检测可提高诊断效能,降低漏诊率和误诊率,为疾病的诊疗提供可靠依据,便于临床采纳并推广。

急性脑梗死患者血清纤维蛋白原降解产物、载脂蛋白A1、载脂蛋白B与阿替普酶静脉溶栓预后的关系

目的分析急性脑梗死(ACI)患者血清纤维蛋白原降解产物(FDP)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB与阿替普酶静脉溶栓预后的关系。方法选择2020年2月至2023年2月大连医科大学附属第二医院ACI患者168例,所有患者均采用阿替普酶静脉溶栓治疗,溶栓前检测血清FDP、ApoA1、ApoB水平,溶栓后30天评估预后情况,溶栓后30天采用改良Rankin量表评估预后情况,将患者分为预后良好组和预后不良组,分析ACI患者血清FDP、ApoA1、ApoB水平与阿替普酶静脉溶栓预后的关系。结果静脉溶栓后30天,168例患者中预后不良45例,占比26.79%。预后不良组入院时神经功能评分、低密度脂蛋白胆固醇、FDP和ApoB水平高于预后良好组,高密度脂蛋白胆固醇、ApoA1水平低于预后良好组(P<0.05)。绘制受试者操作特征曲线结果显示,血清FDP、ApoA1、ApoB单独及联合对ACI患者阿替普酶静脉溶栓预后均有一定的预测价值,且三者并联联合预测的ACI患者阿替普酶静脉溶栓预后的敏感度为91.11%,临床漏诊率不足9%。结论血清FDP、ApoA1、ApoB联合检测能早期预测ACI患者阿替普酶静脉溶栓预后情况。

肝移植术后胆道并发症的发生与高水平纤维蛋白(原)降解产物的相关性分析

目的研究纤维蛋白(原)降解产物(fibrin degradation product,FDP)水平与肝移植术后胆道并发症(biliary complications,BC)发生之间的潜在关系,总结BC发生的相关危险因素。方法回顾性分析2015年1月—2022年7月陆军军医大学第一附属医院和四川省人民医院491例肝移植的人口统计学资料、临床指标和预后随访信息。采用重叠加权(overlap weighting,OW)平衡各组患者中的混杂因素。利用接受者操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线来确定FDP的最佳临界值。Logistic回归模型分析影响预后的危险因素。结果491例患者中79例(16.1%)发生BC。OW后多因素Logistic回归结果显示,FDP>10.65 mg/L、MELD评分>15分为术后BC发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论高水平的FDP对BC发生风险有显著影响,FDP>10.65mg/L为BC发生的独立危险因素。

D-二聚体及纤维蛋白降解产物检测在心血管疾病诊疗中的应用

心血管疾病是指影响心脏和血管的疾病,其病因与高血压、动脉粥样硬化及高脂血症所导致的心脏和大脑出现缺血性疾病等有关,具有发病率、致残率及病死率三高的特点[1]。诸如冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、高血压等心血管疾病,是常见的健康杀手。由于心血管疾病能够合并诸多基础疾病,且多种疾病的临床症状相似,诊断手段复杂多样。随着临床上学者们对心脑血管疾病的深入研究发现,对血浆D-二聚体和纤维蛋白降解产物(FDP)的检测也逐渐得到了重视[2]。

凝血酶原时间联合纤维蛋白降解产物评价多发伤预后的临床研究

目的评价采用血浆纤维蛋白降解产物、凝血酶原时间等实验室指标判断多发伤患者预后的临床价值。方法选取2020年09月至2023年07月第902医院重症医学科收治的163例多发伤患者,按照入院后90 d的预后将患者分为生存组(共150例)和死亡组(共13例),回顾性收集患者入重症医学科时的一般资料和入科2 h内的凝血试验指标包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D⁃二聚体(D⁃D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血小板计数(PLT),并进行统计学分析。结果与生存组的PT[14.6(13.3~16.3)s]和PLT[121(80~178)×10^(9)/L]相比,死亡组的PT[17.9(15.0~23.9)s]明显延长,PLT[101(50~123)×10^(9)/L]显著降低(P<0.05)。与生存组的血浆FDP[28.63(15.32~57.59)μg/mL]和D⁃D[6.62(2.89~18.56)μg/mL]相比,死亡组的FDP[65.45(49.89~105.93)μg/mL]和D⁃D[21.62(15.94~30.86)μg/mL]明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示FDP和PT与创伤患者的预后显著相关。ROC曲线分析显示,FDP联合PT判断创伤预后的AUC为0.788,其敏感度和特异度分别为80%和72.5%。结论PT延长和FDP升高是创伤预后不良的危险因素,PT联合FDP能够判断创伤患者的预后。

D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物质控品复溶后稳定性研究

目的 探讨D-二聚体(D-D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)冻干质控品复溶后不同保存方法对其结果稳定性的影响。方法 取同批次10瓶低值FDP质控品分别复溶后混合成一瓶并充分混匀后分装入30支EP管,每支分装300μL;再取同批次10瓶高值FDP质控品进行同样复溶分装处理。低值和高值各取15支EP管作为冷藏组(4℃保存),再将低值和高值分别剩余的15支EP管作为冷冻组(—20℃保存)。每日分别取冷藏组和冷冻组EP管各1支,室内自然复温平衡30 min后使用相同仪器及试剂检测D-D和FDP各5次,连续进行15 d,共检测150次,评价分装质控样本的均一性、冷冻保存法的精密度。观察分装冷冻保存法累积精密度[均值(x)、标准差(s)和变异系数(CV)]与室内质控效果。结果 冷藏组D-D和FDP低值第4~15天、D-D高值第6~15天、FDP高值第10~15天检测值均明显低于第1天,差异均有统计学意义(P<0.05)。冷冻组D-D低值第10~15天、D-D高值第11~15天、FDP低值和高值第14~15天检测值均明显低于第1天,差异均有统计学意义(P<0.05)。冷冻组D-D、FDP的低值与高值下降趋势均比冷藏组缓慢,且D-D和FDP低值与高值的(x±s)均高于冷藏组,CV均低于冷藏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。D-D和FDP各水平10个月的室内质控结果累积CV符合美国临床实验室改进修正案′88规范。结论 分装冷冻保存对D-D和FDP冻干质控品复溶后的保存效果好,值得推广应用。

纤维蛋白降解产物和D-二聚体与毒蛇咬伤患者病情严重程度的相关性

目的 探究纤维蛋白降解产物、D-二聚体与毒蛇咬伤患者病情严重程度的相关性。方法 回顾性分析2021年6月—2023年9月来恩施土家族苗族自治州中心医院就诊的毒蛇咬伤患者78例,根据病情严重程度分为轻度(n=35例)、中度(n=21例)、重度(n=22例),通过比较各组患者的纤维蛋白降解产物、D-二聚体水平,分析纤维蛋白降解产物、D-二聚体与病情严重程度的相关性。结果 将三组毒蛇咬伤患者的纤维蛋白降解产物、D-二聚体水平整体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组患者纤维蛋白降解产物、D-二聚体水平均高于中度组、轻度组,中度组患者纤维蛋白降解产物、D-二聚体水平均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。毒蛇咬伤患者的纤维蛋白降解产物、D-二聚体水平与病情严重程度(轻中重)呈强正相关(r=0.7767、0.8004,P<0.05),病情越重,纤维蛋白降解产物、D-二聚体水平越高。结论 纤维蛋白降解产物、D-二聚体水平与毒蛇咬伤患者病情严重程度呈强正相关,二者是预测病情严重程度的重要指标。

血浆纤维蛋白(原)降解产物和D-二聚体水平比值特征分析

目的研究血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和D-二聚体(D-dimer)水平升高存在差异的原因并分析其比值特征。方法回顾性研究四川大学华西第二医院2016年1月至2019年2月19172人次的患者数据,分析血浆FDP/D-dimer比值。为分析检测可能存在的干扰,对2019年6月至2020年8月3117例样本进行D-dimer和FDP线性稀释检测。结果在近90%的临床样本中,血浆FDP/D-dimer的比值在2.0和5.0之间。稀释试验结果表明,疑似干扰事件可能导致的假阴性率在D-dimer稀释试验中为0.29%(9/3117),在FDP稀释试验中为0.32%(10/3117);假阳性率在D-dimer稀释试验中为0.19%(6/3117),在FDP稀释试验中则无假阳性。结论同时检测FDP和D-dimer对于各种临床情况至关重要,FDP/D-dimer比值有助于判断干扰导致的错误结果。

不同孕期孕妇凝血四项、血浆纤维蛋白(原)降解产物、D-二聚体、血小板水平的变化及临床意义

目的探讨不同孕期(早、中、晚)孕妇凝血四项、血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体和血小板水平的变化及其临床意义。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月于锡山人民医院鹅湖分院接受产检的200名孕妇的临床资料,孕早期65名,孕中期78名,孕晚期57名,比较不同孕期孕妇纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和FDP、D-二聚体及血小板水平。结果不同孕期孕妇PT、APTT、FIB水平比较差异有统计学意义(P<0.05),不同孕期孕妇TT比较差异无统计学意义;随着孕龄增加,孕妇PT、APTT逐渐缩短,FIB水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),不同孕期TT两两比较差异无统计学意义。不同孕期孕妇的FDP、D-二聚体及血小板计数水平比较差异有统计学意义(P<0.05);随着孕龄增加,孕妇FDP和D-二聚体的表达水平逐渐升高,血小板计数逐渐减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不同孕期产妇进行凝血四项、FDP、D-二聚体及血小板水平检测,可评估患者的凝血功能,以及时对异常情况采取干预措施,预防患者产后出血与血栓的发生。

D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物在肝癌和乙肝肝硬化患者中的表达及与肝癌临床特征的相关性分析

目的分析D-二聚体(DD)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)与乙肝肝硬化(hepatitis B cirrhosis,HBC)中表达的差异性,以及DD与FDP阳性表达与不同临床特征HCC的相关性。方法回顾性分析2018年9月—2020年9月包头市肿瘤医院收治的100例HCC患者的临床资料,将其作为研究组;分析同期收治的102例HBC患者的临床资料,将其作为对照组。两组患者均进行DD与FDP检测,比较两组DD与FDP水平与阳性率;不同临床特征[原发肿瘤局部淋巴结远处转移(tumor,nodalinvolvement,metastasis,TNM)分期、病理类型、淋巴结转移情况]的HCC患者DD与FDP阳性表达情况,对DD、FDP阳性表达与不同临床特征进行相关性分析。结果研究组DD与FDP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组DD阳性率为52.00%、FDP阳性率为65.00%均高于对照组的24.51%、31.37%,差异有统计学意义(χ^(2)=16.177、22.876,P<0.05)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期HCC患者的DD、FDP阳性表达率高于Ⅰ~Ⅱ期,有淋巴结转移情况的HCC患者的DD、FDP阳性表达率高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌与腺癌的DD、FDP阳性表达率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。经Spearman相关性分析显示,DD、FDP与HCC患者TNM分期、淋巴结转移均呈正相关性(P<0.05)。结论HCC患者DD、FDP水平可见明显改变,动态监测两种指标可以为疾病诊疗工作提供客观的参考,具有一定的临床应用价值。

纤维蛋白原降解产物对重症监护室患者炎症指标的影响

目的分析纤维蛋白原降解产物(FDP)对重症监护室(ICU)患者炎症指标的影响。方法选取2022年1月至2023年3月医院ICU收治的98例感染患者为试验组,另选取同期医院50名健康体检者为对照组,检测两组血浆中FDP、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)以及中性粒细胞比值,比较两组各项指标水平差异,比较试验组中重症和轻症感染患者各项指标水平,并分析FDP与PCT、CRP、WBC及中性粒细胞比值的相关性。结果试验组FDP、PCT、CRP、WBC及中性粒细胞比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中重症感染患者的FDP、PCT、CRP、WBC及中性粒细胞比值均高于轻症感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,FDP与PCT、CRP、WBC及中性粒细胞比值间均呈正相关(r=0.664、0.785、0.692、0.710,P<0.05)。结论FDP可用于ICU患者的炎症反应评估,其与PCT、CRP、WBC及中性粒细胞比值等炎症指标均存在相关性,是评估ICU患者感染严重程度和预后判断的重要参考指标。