冠心病患者PCI术后支架内再狭窄与血浆IP10水平的相关性研究

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄与血浆诱导蛋白10(IP10)水平的相关性。方法 80例行PCI术(均植入了冠状动脉支架)治疗的冠心病患者,术后半年复查其冠状动脉(冠脉)造影并依据其再狭窄程度分组,狭窄程度在参照血管≥50%患者作为支架内再狭窄组(40例),支架内再狭窄程度<50%或者无再狭窄者作为支架内无再狭窄组(40例),同期选择冠状动脉狭窄<50%的胸痛患者40例作对照组,对比三组患者的血浆IP10水平。结果支架内再狭窄组、支架内无再狭窄组、对照组的体质量指数(BMI)、血糖、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);支架内再狭窄组中的血浆IP10水平(293.5±51.5)ng/L显著高于支架内无再狭窄组(213.0±37.2)ng/L,支架内无再狭窄组患者的血浆IP10水平明显高于对照组(199.8±20.1)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后支架内再狭窄者和支架内无再狭窄者的血浆IP10水平差异明显,血浆IP10水平可作为评估冠心病患者PCI术后支架内再狭窄风险的独立预测指标。

活动性肺结核患者外周血PDGF-BB与IP-10水平及其诊断价值

目的探索血浆血小板源生长因子(PDGF-BB)和γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)在活动性肺结核患者外周血中的水平及其诊断价值。方法选取2016年2月-2018年2月我院收治的活动性肺结核患者104例为研究组,同时选取我院其他肺部疾病患者50例为对照组,采集所有患者的外周血取上清测定PDGF-BB与IP-10水平。利用ROC曲线分析PDGF-BB与IP-10对活动性肺结核的诊断效能,并与结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对比,分析联合诊断在活动性肺结核筛查中的价值。结果研究组血清PDGF-BB和IP-10水平显著高于对照组(P<0.05);血清PDGF-BB、IP-10联合检测诊断活动性肺结核灵敏度、特异度分别为88.46%、52.00%,联合检测约登指数(0.405)高于单项检测(0.195、0.372),但低于T-SPOT.TB(0.606);PDGF-BB、IP-10联合检测活动性肺结核ROC曲线下面积(0.828)明显高于PDGF-BB、IP-10单独检测(0.630、0.664)。联合检测的特异度低于T-SPOT.TB(76.00%)(χ2=6.25,P=0.012),但灵敏度、准确度等与T-SPOT.TB比较无统计学差异(χ2=0.66,P=0.416;χ2=1.26,P=0.261),同时,联合检测的ROC曲线下面积高于T-SPOT.TB(0.746)(P<0.05)。结论PDGF-BB和IP-10在活动性肺结核患者血中水平增高;PDGF-BB和IP-10联合检测对活动性肺结核诊断效能与T-SPOT.TB相近,可应用于临床筛查。

重型乙型肝炎患者血清IP-10的动态观察及临床意义

目的:探讨干扰素诱导蛋白10(IP-10)与重型乙型肝炎(SHB)患者肝脏炎症程度及病情发展的关系.方法:采集SHB患者40例血浆置换(PE)开始、结束及PE后5d血清,根据SHB患者PE后5d病情转归情况分为好转组及恶化组;采集慢性乙型肝炎(CHB)患者及健康对照各20例血清;双抗体夹心ELISA法检测血清干扰素(IFN)诱导蛋白10(IP-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.常规检测SHB患者入院时、PE后5d总胆红素(TB),凝血酶原活动度(PTA).结果:入院时SHB及CHB组血清IP-10均高于健康对照组(683.56±174.63,216.13±102.92 vs 107.61±55.81,P<0.01),SHB组高于CHB组(P<0.01);SHB患者血清IP-10与TNF-α呈正相关(r=0.366;P<0.05),与PTA呈负相关(r= -0.401;P<0.05),与TB相关性不明显(r=0.223,P>0.05).PE后5d SHB好转组及恶化组较入院时血清IP-10均明显下降(P<0.01,P<0.05),恶化组高于好转组(P<0.01).结论:血清IP-10参与了SHB肝脏的免疫损伤;IP-10水平与肝脏炎症损害程度有关;动态观察IP-10在SHB患者PE前后的变化,能反映SHB患者病情发展及转归.

帕瑞昔布钠超前镇痛对开腹胆囊切除术患者血清IL-6和IL-10的影响

目的 评价帕瑞昔布钠(Parecoxib)超前镇痛对患者围术期血浆白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响.方法 拟在全麻下行开腹胆囊切除术患者60例,随机分为两组,每组30例: 对照组(C组)为布托啡诺术后镇痛组,试验组(P组)为帕瑞昔布钠超前镇痛复合布托啡诺术后镇痛组,于麻醉诱导前(T1)、术毕(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)采右颈内静脉血,采用酶联免疫吸附法测定血浆IL-6、IL-10浓度.结果 P组T2～T4时IL-6水平升高(P＜0.05);与C组比较,P组围术期IL-6水平较低,T3～T4时IL-10较高(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛可下调患者血清IL-6水平而促进IL-10的分泌,具有良好的镇痛效应.

重型乙型肝炎患者血清干扰素诱导蛋白-10、干扰素γ的检测及临床意义

目的探讨干扰素诱导蛋白-10（IP-10）、IFN-γ与重型乙型肝炎（SHB）患者肝脏炎性反应程度及病情发展的关系。方法采集40例SHB患者入院时、单次血浆置换（PE）开始、PE结束及PE后5d血清，根据SHB患者PE后5d病情转归分为好转组及恶化组；采集20例慢性乙型肝炎（CHB）患者及20例健康对照组血清；双抗体夹心ELISA法检测血清IP-10、IFN-γ、TNF-α水平。结果入院时，SHB及CHB组患者血清IP-10水平分别为（683．6±174．6）、（216．1±102．9）ng／L，均高于健康对照组的（107．6±55．8）ng／L（F=9．036，P〈0．01），且SHB组高于CHB组（P〈0．01）；SHB及CHB组患者血清IFN-γ水平分别为（19．8±8．8）、（16．7±7．8）ng／L，均高于健康对照组的（2．6±1．2）ng／L（F=9．288，P〈0．01）；SHB患者IP-10、IFN-γ与TNF-α均呈正相关（r=0．366，r=0．365；P〈0．05），与凝血酶原活动度呈负相关（r=0．401，r=0．350；P〈0．05），与血清TBil相关性不明显（r=0．223，r=0．219；P〉0．05），IP-10与IFN-γ呈正相关（r=0．602；P=0．000）。PE后5d，SHB两组患者血清IP-10均明显下降（t=8．947，P〈0．01；t=4．121，P〈0．05），恶化组高于好转组（t=7．862，P=0．01），IFN-γ下降均不明显（t=0．491，P〉0．05）。结论IPL-10、IFN-γ参与SHB的肝脏免疫损伤；血清IP-10水平与肝脏炎性损害程度有关；IP-10能反映SHB患者病情发展及转归。