D-二聚体和血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验检测继发性纤溶的对比研究

目的探讨D-二聚体可代替血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验对继发性纤溶,动脉或静脉血栓性疾病,妊高症和恶性肿瘤的检测。方法选择20名继发性纤溶深静脉血栓、妊高症、白血病病人分别做D-二聚体和血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验进行对比。结果D-二聚体比血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验的敏感性高。结论D-二聚体是检测继发性纤溶的最佳指标,D-二聚体检测如阴性,则基本可排除血栓形成。

血凝酶对3P试验结果及D-二聚体水平的影响

目的通过测定血凝酶治疗前后血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)结果及D-二聚体水平,探讨血凝酶对3P试验结果及D-二聚体水平的影响及临床意义。方法 20例出血患者(胃溃疡出血6例,十二指肠球部溃疡4例,蛛网膜下腔出血10例),每天给予血凝酶静脉注射及肌肉注射各1 kU,于用药前、用药期间及用药后检测患者3P试验阳性率、D-二聚体定量、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)浓度。结果血凝酶治疗前全组患者3P试验均为阴性,D-二聚体、PT、TT、APTT、FIB均正常;应用血凝酶后3P试验阳性率增加、D-二聚体平均水平升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),停药3 d后与用药前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后PT、TT、APTT、FIB变化差异无统计学意义。结论应用血凝酶治疗后可使患者3P试验阳性率增加,D-二聚体定量升高,停药3 d后血凝酶对3P试验阳性率及D-二聚体定量的影响减小。

研制3P试验阳性血浆在实验教学中的应用

诊断弥散性血管内凝血（DIC）的检测项目血浆硫酸鱼精蛋白副凝固时间（3P）试验是检验专业血液学检验实验课必做的项目[1]。由于得不到这样患者的血液标本，以往只能用正常人的血液标本进行试验操作，试验过程虽然做了，但是看不到阳性结果的出现，对学习阳性结果判定这一环节有了很大的缺憾。

急性DIC时FDP和3P试验的阳性对照

实验诊断是确诊DIC的关键，所用化验指标贵在简易快速，纤维蛋白(原)降解产物检测(FDP)和血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)是帮助诊断DIC的继发性纤溶亢进期最常用的化验指标之一，但其阳性率并不相符。现对临床55例急性DIC患者进行检测，结果如下。……

神经痛综合征患者血凝和纤溶系统的变化

关于疼痛的概念,现在认为疼痛不仅是机体警戒功能的表现,而且疼痛与疾病有特殊的整体化机制;观察到不同水平的神经和体液系统(包括血凝和纤溶系统)有着复杂的相互影响。 为研究神经痛综合征患者血凝和纤溶系统的状况,检查神经痛综合征87例(脊椎病68例,三叉神经痛19例),检查凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原水平、凝血因子ⅩⅢ活性、纤维蛋白溶解活性、纤维蛋白原B、血浆鱼精蛋白副凝试验和乙醇试验。

3P实验及D-二聚体定量检测在产科疾病合并DIC诊断中的临床应用

目的探讨3P实验和D-二聚体试验在产科疾病合并DIC患者早期诊断中的意义及对预后判断的价值。方法对36例产科疾病合并DIC患者、53例非DIC产科疾病患者和50例正常健康人分别进行血D-D和3P试验测定,并与凝血三项PT、APTT和Fbg相比较,评价它们的敏感性和特异性。结果产科疾病合并DIC组有33例D-D浓度水平超过正常值上限(URL)500μg/L,诊断灵敏度为91.6%,明显高于3P(36.1%)及APTT、PT、FBG(77.8%,47.2%,80.5%);而特异性从高到低是PT、3P、APTT、FBG、D-D。结论D-D敏感性高于3P试验,D-二聚体(D-D)是一个灵敏指标,对产科疾病合并DIC的早期诊断、判断预后有一定的临床价值,而3P特异性较D-D高,故进行优化的实验组合可降低漏诊率、增加实验的有效性。