有创-无创序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者血浆ANP与NT-proBNP的影响分析

目的探究重症肺炎合并呼吸衰竭患者行有创-无创序贯机械通气治疗对其血浆心钠肽(ANP)以及B型氨基端利钠肽原(NTproBNP)等指标水平影响。方法纳入本院2015年10月至2018年10月期间行机械通气治疗的重症肺炎合并呼吸衰竭患者100例,以其中50例行有创-无创序贯机械通气患者建立序贯组,以另50例行传统有创机械通气患者建立对照组,对比两组患者治疗前后的呼吸频率(RR)、心率(HR)、血气分析、血清相关炎性因子、心损伤指标等各项指标情况。结果两种机械通气方法均能有效改善患者的血气指标水平,使患者的PaO2指标升高、PaCO2指标降低,患者的呼吸频率、心率等均有明显的减缓,相比治疗前,各指标均得到有效改善(P<0.05);序贯组患者的机械通气治疗总时间、有创通气治疗时间以及ICU住院时间均有显著缩短,同时VAP发生率与死亡事件发生率均相对更低;序贯组患者在治疗后3 d的血清炎性因子水平(IL-4、IL-6、IL-10以及TNF-α)相比于对照组均显著更低;序贯组患者在治疗后3 d的血浆ANP与NTproBNP相比对照组均显著更低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创序贯通气在重症肺炎合并心力衰竭患者临床治疗上的应用可有效纠正其缺氧与二氧化碳潴留状态,相比单纯有创机械通气,该方法更可缩短患者的有创通气时间、ICU住院时间,降低VAP的发生率与死亡事件发生率,患者治疗后的炎症反应更少,心功能损伤较轻,该治疗方法安全可行,值得推广应用。

心房连续起搏对血浆心房肽和房室传导功能的影响

已知心房肽(ANP)是由心房细胞产生和分泌的一种多肽激素。心房牵张和某些心律失常发作时其血浆水平升高。然而有关ANP对心脏的兴奋与传导是否有影响却罕有报道。本文应用经食道心房调搏的方法快速起搏心房,观察心房连续起搏前后血浆ANP水平和心脏电生理的变化,并对心房肽与心脏电生理的关系进行分析。

急性脑血管病血、CSF EDLS、ANP活性测试研究

本文采用放免方法同步监测98例急性脑血管病(CVD)患者血、CSF中内源性洋地黄样物质(EDLS)、心房利钠多肽(ANP)活性动态变化。发现急性CVD血清EDLS、血浆与CSF ANP含量显著高于对照组(P<0.05),尤以发病初期更为突出。提示EDLS、ANP活性变化与急性CVD病理生理机制有内在联系。

心钠素与临床的若干新观点

心钠素又称心房利纳多肽(ANP),以往认为它是由心房合成及分泌的一种激素。近年来研究发现它是一种神经介质或神经调节物质。除心房外,肺、下丘脑和心室肌均有合成能力。目前已人工合成ANP,并证实了内源性和外源性ANP都具有排钠、利尿、扩张血管、降低血压、抑制肾素——血管紧张素——醛固酮系统(RAAS)及交感神经兴奋活性的功能。ANP在血浆内含量水平的高低与脑、心、肾、肺等器官疾病的发生、

针刺抗失血性休克机理研究概述

针刺疗法是祖国医学的优秀遗产,已有二干多年的历史,医学实践已充分证明了针刺对多种疾病的治疗效果.近年来广大医务工作者对针刺抗失血性休克的研究取得一些成果.本文侧重收集近年来针刺抗失血性休克机理研究方面的资料,现综述如下.

五苓散、柴苓汤对易中风的自发性高血压大鼠的作用

目的:易中风的自发性高血压大鼠(SHRSP)在血压升高的同时出现多饮、多尿的症状,循环血量显著增加。本次以这种机体内水液代谢与分布异常的模型,比较探讨了汉方方剂五苓散、柴苓汤与呋噻米的作用。