脑梗死患者血浆NSE的检测及临床意义

神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）是参与糖酵解途径的烯醇化酶中的一种,主要存在于神经组织和神经内分泌组织中,在脑组织细胞中的活性最高。在脑外伤、高血压性脑出血、动脉瘤性蛛网膜下腔出血等多种急性脑损伤性疾病中,外周血中NSE水平均有明显地增高。NSE是目前反映脑损伤程度的重要指标。本文检测了86例急性脑梗死（ACI）患者血清NSE水平,旨在探讨NSE与ACI患者神经元损伤程度及预后的关系。

动态检测蛛网膜下腔出血患者血浆NSE的变化及其意义

目的 :观察蛛网膜下腔出血患者血浆神经元特异性烯醇化酶 (NSE)与病情严重程度及预后的关系。方法 :用双抗体免疫夹心法检测 4 2例蛛网膜下腔出血患者发病 3d内、第 5、7、10、14天血浆NSE水平并与对照组比较 ,同时观察血浆NSE含量与患者Hunt氏分级及GOS预后评分的关系。结果 :患者血浆NSE的高峰值出现在发病 5d以后 ,Hunt氏分级Ⅰ、Ⅱ级的患者血浆NSE在发病第 5 ,7d时较对照组高 ,P <0 .0 5 ,发病 3d内血浆NSE浓度与对照组无统计学差异 ;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级患者的血浆NSE水平在发病 14d内均较对照组显著升高 ,且较Ⅰ、Ⅱ级的患者血浆NSE升高更明显 ,在第 14d时仍维持较高水平。患者平均血浆NSE浓度与病情严重程度成正比 (r =0 .5 7,P <0 .0 1) ,与患者的预后成正比 (r =0 .6 1,P <0 .0 1)。结论 :动态检测蛛网膜下腔出血患者血浆NSE有助于我们监测患者的病情变化。

早期康复训练护理对脑梗死患者血浆NSE水平及肢体功能恢复的影响

目的分析早期康复训练护理对脑梗死患者血浆NSE(血清神经元特异性烯醇化酶)水平及肢体功能恢复的影响。方法选取2014年9月-2015年10月我院收治的脑梗死患者80例作为研究对象,将所有患者分为两组,各40例。对照组采用常规药物治疗,观察组在常规护理的基础上进行早期康复训练,分析比较两组患者血浆NSE水平及肢体功能恢复评分。结果两组组内比较,患者入院时、护理2周后及护理4周后NSE评分逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05),肢体功能恢复评分中,两组患者随着护理时间的延长,评分逐渐上升,差异具有统计学意义(P<0.05);两组组间比较,入院时,两组患者NSE及肢体功能恢复评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理2周后,观察组NSE水平明显低于对照组,患者肢体功能恢复评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理4周后,两组NSE水平比较中,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者肢体功能恢复评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复训练护理可使患者肢体功能尽快恢复病前水平,血浆中NSE水平下降,降低对脑神经及脑组织的损伤,对患者预后提高生活质量及生活自理能力具有重要的作用,对临床诊断具有一定的参考价值。

脑卒中患者血浆NSE水平与认知功能的关系

目的：研究脑卒中患者血浆NSE水平与认知功能的关系。方法选择2013-02-2014-06来我院进行治疗的脑卒中患者56例（治疗组），男30例，女26例，年龄40～82岁，平均（70.5±1.4）岁；RL A认知功能为Ⅱ级6例，Ⅲ级16例，Ⅳ级18例，Ⅴ级16例。选取30例健康人群作为对照组，男18例，女12例，年龄41～78岁，平均（68.3±1.4）岁。结果治疗组RLA认知功能分级为Ⅱ级、Ⅲ级与对照组比较有差异，RLA认知功能分级Ⅲ级、Ⅳ级及Ⅴ级 NSE水平与Ⅱ级比较有差异， RLA认知功能分级Ⅲ级与Ⅳ级及Ⅴ级NSE水平比较有差异（P＜0.01）。结论脑卒中患者血浆NSE水平与认知功能有明显关系。

醒脑静注射液联合吡拉西坦对脑出血患者血浆NSE水平及认知功能障碍的影响

目的:探讨醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗脑出血的效果及对患者血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)及认知功能障碍的影响。方法:将脑出血后认知功能障碍90例患者纳入研究并随机分组,对照组45例用吡拉西坦,观察组45例联合醒脑静注射液静脉滴注,1个月为1个疗程。比较治疗前后简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分及运动功能(ADL评分)改善情况,比较两组NSE改善及临床疗效差异。结果:治疗后,患者Mo CA、MMSE及ADL评分升高,NSE水平降低,与治疗前比较P<0.05;治疗后,观察组Mo CA、MMSE、ADL评分更高,NSE更低,与对照组比较P<0.05;对照组总有效率73.33%(33/45),观察组91.11%(41/45),两组比较P<0.05。结论:醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗脑出血效果显著,可有效改善认知功能,促进神经功能恢复。

血清脂联素、血浆NSE与急性脑梗死的相关性研究

目的探讨血清脂联素、血浆NSE与急性脑梗死的相关性。方法选取本院2018年9月至2020年1月收治的350例急性脑梗死住院患者为观察对象,另随机选取350例同期在我院体检中的健康者为对照组,按神经功能缺损程度将患者分为轻、中、重型,按梗死灶面积将患者分为小、中、大病灶组,比较不同神经功能缺损患者与健康者的血清脂联素和血浆NSE水平,不同梗死灶面积患者与健康者的血清脂联素和血浆NSE水平。结果重型患者的血清脂联素水平明显低于中型患者,轻型患者的血清脂联素水平最高,不同程度神经功能缺损的急性脑梗死患者的血清脂联素水平均明显低于健康者;重型患者的血浆NSE水平明显高于中型患者,轻型患者的血浆NSE水平最低,不同程度神经功能缺损的急性脑梗死患者的血浆NSE水平均明显高于健康者;不同程度神经功能缺损患者的各指标间差异具有统计学意义,P<0.05。大梗死灶患者的血清脂联素水平明显低于中梗死灶患者,小梗死灶患者的血清脂联素水平最高,不同面积梗死灶的急性脑梗死患者的血清脂联素水平明显低于健康者;大梗死灶患者的NSE水平明显高于中梗死灶患者,小梗死灶患者的NSE水平最低,不同面积梗死灶的急性脑梗死患者的NSE水平明显高于健康者;不同面积梗死灶患者的各指标间差异具有统计学意义,P<0.05。结论脂联素和血浆NSE水平与急性脑梗死的发生发展存在密切关系,脂联素水平依据神经功能缺损的不同程度呈现下降趋势,在不同梗死灶面积患者中,梗死灶越大,脂联素水平越低,血浆NSE水平依据神经功能缺损的不同程度呈现升高趋势,在不同梗死灶面积患者中,梗死灶越大,血浆NSE水平越高,测定脂联素和血浆NSE水平可对急性脑梗死的诊断与治疗提供有力依据,值得临床推广应用。

急性期NSE、血糖评估颅脑外伤预后的临床应用价值

创伤性颅脑损伤仅次于骨创伤,已经成为儿童和青年死亡的主要原因。对创伤性颅脑损伤进行深入研究,具有重要的临床及社会意义。近年来多项研究已经证实,测定血浆NSE、血糖可评估脑损伤程度及预测脑损伤预后。本文以颅脑外伤急性期神经元特异性烯醇化酶（NSE）、伤后首次血清血糖、入院GCS评分作为评估指标,研究其对颅脑外伤患者预后的早期预测价值。