战备血液储备库建设的探索与实践

血液储备是应对战争初期和突发事件时紧急用血、提高救治质量的重要保证。文中从战备血液储备库建设的指导思想、建设方案、流程演练和实际运行等方面,介绍南京军区南京总医院在战备血液储备库建设方面的一些做法和体会。

军队采供血机构血液储备应关注的问题

战备血液储备与常规的血液储备,在储备的形式、管理的方式、动用的权限等方面存在一定的差异,军队采供血机构在战备血液储备工作中应当关注:物资准备、人员培训、信息管理、动用权限、保密等问题。

肝移植输用不同血型成分血量分析及血液储备评估

目的通过分析肝移植手术各种成分血液的用量,更好地为临床保障供应所需各种成分血。方法对本院226例肝移植患者术中用成分血进行了回顾性分析。结果血型分布:A型患者占36.28%,B型占25.22%,O型占30.53%,AB型占7.96%;用红细胞与血浆分别所占比例:A型用2 000ml以上的占29.27%、21.95%,B型占33.33%、22.80%,O型占40.03%、42.03%,AB型占50%、38.89%。结论O型与AB型总体用血量比A型与B型多;应适当准备一定量的O型红细胞及AB型血浆,术前详细了解患者病情,适当合理准备各种成分血,凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。既可防止由于紧急情况造成的血液供给不足,又可避免术前血液储备过剩造成血液资源浪费。

军队血站应对突发事件血液储备保障探析

军队战备血液储备的目的是在战时或突发重大灾情时,能够以足够的储备血液满足伤病员救治的用血需要,最大限度地减轻突发事件造成的危害,保障人民生命安全。探析军队血站战备血液储备现状,研究制定相应对策,对于新形势下提高我军血液应急保障能力具有十分重要的意义。

战备血液储备库建设中选址的基本原则

战备血液储备库是储存血液的仓库和血液供应保障的基地,担负着战时血液应急供应保障任务。战备血液储备库的选址是建设的基础,关系到平战时血液的保障能力。文中指出战备血液储备库地址的选择是一个由相互关联、相互制约的众多因素构成的复杂的多目标决策过程,并提出几项基本原则,供战备血液储备库建设选址论证时参考。

战备血液储备库建设探讨

在充分调研、广泛收集和阅读资料的基础上,经全军卫勤专家、管理专家和输血专家的充分论证,形成了我军战备血液储备库建设的基本理论和建设方案,总结了医院战备血液储备库建设试点的工作。

我军与美军血液保障机构血液储备能力的比较及启示

血液储备能力是血液保障的基础，血液保障对战伤救治起着至关重要的作用。如何提高血液储备能力和保障效能，是新时期军队血液保障机构完成多样化军事任务的重要课题。本文就我军血液储备能力的现状，美军提高血液储备能力的做法，以及如何提高我军血液储备和保障能力做一简述。

冠状动脉血液储备分数评价中的护理配合

目的总结冠状动脉血液储备分数(FFR)评价中的护理配合。方法回顾分析介入手术室护士在9例冠状动脉FFR评价中的检查前准备、建立高效静脉通路;检查中按要求配备血管活性药物、严格无菌操作、密切配合手术、心理护理、观察病情等。结果 9例行冠状动脉FFR评价检查患者,4例病变血管行冠状动脉FFR评价检查值为0.8;5例病变血管行冠状动脉FFR评价检查值<0.75,经过分析讨论,采取介入治疗干预措施后,再次病变血管行冠状动脉FFR评价检查值为0.9,达到了治疗效果。结论冠状动脉FFR检查是冠心病辅助治疗的重要检查项目之一,确保检查的顺利进行。

北京冬(残)奥会张家口赛区稀有血型血液储备和保障的回溯性分析

目的回溯性总结分析北京2022冬(残)奥会张家口赛区稀有血型血液的储备和保障工作,为中小型血站所在城市承办重大国际赛事提供参考。方法统计张家口市中心血站2020年12月9日-2022年3月21日稀有血型血液的采集、储备、调剂、供应以及备血情况。结果张家口市中心血站在冬(残)奥会开幕前已经分期分批采集制备冰冻红细胞,并与省内外血液调拨相结合,达到了稀有血型血液冰冻红细胞储备预定目标。2022年1月21日-3月21日,该血站稀有血型血液日均库存量均达到预定目标,满足了血液保障需求。赛事期间未造成血液资源浪费。结论借助重大国际赛事机遇,中小型血站需蓄势借力,从稀有血型血液保障延伸到全方位血液保障,增强献血者队伍凝聚力,从而提升当地血液保障整体水平。

血液储备的全方位管理

随着我国输血事业的不断发展,血液安全越来越受到全社会的关注、重视.由于血液是一种特殊的资源,离体后易受污染,有效成分易失去活性,各种血液成分保存条件不一,要求高、保存期有限,故应加强血液的储备管理[1].

奥运比赛期间血液储备保质保量22家医院24小时监测五种传染病

在日前召开的北京奥运会医疗保障工作新闻发布会上，北京市卫生局和奥组委运动会服务部主要负责人向中外记者介绍了相关情况。北京市用于奥运会的血液保障是否充足？对于这一外界关心的问题，北京市卫生局副局长邓小虹表示，奥运比赛期间血液储备保质保量。邓小虹介绍说，目前北京市的临床用血保障全部来自自愿无偿献血。北京街头有37个流动献血点，是血液的主要来源。由于天气的原因，夏季街头自愿献血的人有所减少，这时会有一支固定的志愿献血队伍，如高校、驻京部队等单位加入进来。

军队血站战备血液的储备管理

为适应新形势下血液战备保障需要,本文从加强领导、培养人才、拓宽渠道、规范管理等方面,总结军队血站战备血液储备的经验做法,对军队血站战备血液储备工作具有借鉴作用。

军队血站战备血液储备库的建立及特点

军队血站战备血液储存是应急作战卫勤保障的重要内容，是野战血液保障体系中重要组成部分。随着战备血液应急保障的重要性日臻突出，为有效履行我军新形势下的任务使命，我血站在各级献血组织的指导下，以《中华人民共和国献血法》《军队献血管理规定》及《野战血站建设规划》等为依据，结合所承担的战备血液储存任务，积极准备，建立了血站战备血液储备库，该库包括实物血液储备库和流动血液储备库。现就我血站战备血液储备库的建立及其特点报告如下。

RhD阴性血液的合理化储备

RhD阴性血液被称为稀有血液或熊猫血液,它的抗原性仅次于ABO血型,极易引起溶血性输血反应及新生儿溶血病,如何及时有效地满足临床RhD阴性血液的需求,是一直困扰采供血机构的一项课题。各采供血单位先后从开源展开工作,纷纷建立起RhD阴性献血者活体库。

冠状动脉内支架术后即刻血流储备的变化

目的 :研究冠状动脉 (冠脉 )内支架术后冠脉血流储备的变化。 方法 :18例冠脉造影示单支病变进行支架术的患者测定支架术前后的冠脉血流储备 ,并以术后血流储备 2 5为界将患者分为 2组 (恢复组 :7例 ,支架术后冠脉血流储备 >2 5 ,异常组 :11例 ,支架术后冠脉血流储备≤ 2 5 ) ,比较 2组冠脉血流储备的变化及一般情况。 结果 :恢复组和异常组 2组术后较术前血流储备均明显增高 (恢复组 :2 2± 0 6和 3 1± 0 3 ,P <0 0 5 ;异常组 :1 3± 0 4和 1 9± 0 4,P <0 0 5 )。与恢复组比较异常组中心肌梗死患者明显增多 (7/11和 1/7,P <0 0 5 ) ,高血压者明显增多 (9/11和 2 /7,P <0 0 5 )且冠脉狭窄程度严重〔(84± 4) %和 (65± 9) % ,P <0 0 0 1〕。 结论 :支架术后即刻冠脉血流储备改善 ,其程度与心肌梗死、高血压及狭窄严重性有关。

特殊情况下紧急抢救输血病例的临床输血情况分析

目的以《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》(简称《紧急输血方案》)指导临床在ABO同型血液储备无法满足需求时的紧急抢救输血实施。方法收集本院外科2014年1月-2015年12月临床手术用血>1 600 m L的相关病例164例,分为紧急抢救输血组(紧急输血组):ABO同型血液储备无法满足需求的患者紧急抢救输血病例7例;对照组:ABO同型血液储备满足需求的输血病例157例。分析并比较2组患者的ABO血型,术前交叉配血量/实际输血量值(C/T),凝血功能,输血后3 d、7 d的Hb以及直接抗球蛋白试验(直抗)和抗体筛查试验(抗筛)。结果紧急输血组与对照组分别为AB血型占85.7%(6/7)vs 5.7%(9/157)(P<0.01);紧急输血组与对照组中肝脏移植术患者术前APTT(s)为58.5±20.1 vs 29±13.4,TT(s)为27.3±8.1 vs 20.8±7.8(P<0.05)。AB型原位肝移植且术前凝血功能异常的患者易发生ABO同型血液储备无法满足需求的情况,输注O型红细胞后Hb可达到预期效果(P>0.05)。紧急输血组患者C/T值最低,临床备血严重不足。结论 ABO同型血液储备无法满足需求时致患者紧急抢救输血的发生由多种因素造成,《紧急输血方案》为临床紧急抢救输血提供了科学、切实可行的方法和操作程序。

2011—2014年北京市某三甲医院临床用血情况分析

我们统计了2011—2014年我院用血量和各临床科室、各血型用量的分布，总结我院临床用血的特点，为合理的血液储备和管理提供依据。