游离皮瓣移植术治疗足部毁损伤的术后护理

目的:总结足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后护理要点,提高该病的临床护理效果。方法:对13例足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后患者进行密切观察和护理,分析导致游离皮瓣血循环危象的主要因素,并对此采取相应的解决方法。结果:13例足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后发生血管危象6例;13例皮瓣全部成活,经过6个月以上的随访,11例患者足部功能和外形良好,行走正常,2例前足断离患者最大限度地保留了功能,可行走(跛行)。结论:足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后血循环危象发生率较高。通过术前、术后综合有效的观察和护理,可以早期发现和及时处理皮瓣血循环危象,预防性降低皮瓣血循环危象的发生率。

输液泵在断指再植患者术后输液管理中的应用研究

目的:探索输液泵在断指再植患者术后输液管理中的应用效果,以期降低再植指血液循环危象发生率。方法:采用随机编号分组的方法,将216例断指再植术患者分为观察组和对照组,每组108例。两组患者在断指再植术治疗和护理措施相同的基础上,观察组采用术后输液泵控制全天输液量,以保证液体24 h匀速输入;对照组按照医嘱执行时间采用常规输入所有液体。比较两组患者术后7 d再植指的血液循环危象发生情况。结果:观察组中再植指成活107例,出现血液循环危象1例;对照组中再植指成活99例,出现血液循环危象9例,两组比较差异有统计学意义(x^2=6.71,P<0.01)。结论:使用输液泵对断指再植患者术后输液速度进行匀速控制,可降低再植指血液循环危象发生率,有利于再植指的成活。