单采血小板与冷沉淀凝血因子联合输注在急性大出血治疗中的应用

目的观察单采血小板与冷沉淀凝血因子联合输注对治疗急性大出血患者的临床效果。方法将90例各种原因引起的急性大出血患者随机分为A、B、C 3组,A组(41例)采用联合输注冷沉淀凝血因子12~24单位和单采血小板1~2个治疗量;B组(28例)单独输注单采血小板1~2个治疗量;C组(21例)单独输注冷沉淀凝血因子12~24单位。3组患者均在输注前1 h及输注后2~4 h分别检测其凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时问(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)的变化。结果输注后A组与B、C组相比,A组PT、TT、APTT均显著缩短(P<0.01或P<0.05),有效止血率增高(P<0.05),平均止血时间明显缩短(P<0.01),24 h内悬浮红细胞续用量明显减少(P<0.01)。结论在急性大出血治疗中,适时联合输注单采血小板和冷沉淀凝血因子比单独输注单采血小板或冷沉淀凝血因子具有更显著的止血效果。