AVL-COMPACT 1血液气体分析仪特殊故障3例及解决方法

瑞士AVL-COMPACT 1血液气体分析仪是AVL公司20世纪90年代后期推出的小型半自动血气分析仪。除了操作简便、标本用量少等特点以外,其最出色的方面在于它采用了免保养电极,为用户提供了极大方便。但电极的免保养并不意味着仪器完全不需要维护,在此我们将在使用过程中遇到的由于使用维护不当引起的故障及解决方法介绍给大家。

血液气体分析及其临床意义

各种血液气体分析及其方程式,在临床上有广泛的应用价值,现归纳如下,供临床医师参考。1.动脉血氧分压（PaO2）:PaO2指动脉血物理溶解氧所产生的张力,是判断低氧血症的最好指标。正常值10.7～13.3kPa（80～100mmHg）,仰卧位年龄预计值为:PaO2=103-年龄（岁）×0.42±4mmHg。PaO2≥年龄预计值为正常,【

现代检验诊断新技术(三十八) 血液气体分析及临床应用

医师为判定患者是否有酸中毒或碱中毒(酸碱失衡),或为了解患者的肺功能,或在抢救危重患者时常要做血液气体分析.一般需要在患者的股动脉或桡动脉采动脉血.对采血困难者或婴幼儿可用经过加温的末梢血(动脉化)来测定.

西宁与海晏地区中青年健康人血液气体分析对比观察

本文对西宁地区（海拔２２６０ｍ）与海晏地区（海拔３２００ｍ）健康中青年人各９０例共１８０例分组进行了血气分析比较，西宁地区ＰＨ、二氧化碳分压（ＰＣＯ＿２）、氧分压（ＰＯ＿２）、剩余碱（ＢＥ）、血浆实际碳酸氢根浓度、标准碳酸氢根浓度（ＳＢ）与海晏地区比较Ｐ值＜０．０１，有显著差异，血氧饱和度（ＳａＯ＿２）与海晏地区比较Ｐ＞０．０５，无显著差异。

血液气体分析结果影响因素的分析及质量管理点滴体会

血液气体分析结果影响因素的分析及质量管理点滴体会黑龙江省医院段克宇，马虹宇哈尔滨市胸科医院李毅竹血液气体及酸碱度的测定，现多采用血气分析仪，该仪器可同时测出氧分压（ＰＯ２）、二氧化碳分压（ＰＣＯ２）、和ＰＨ三相指标，并由此计算出其它酸咸平衡诊断指标。...

慢性肺源性心脏病急性期合并肺性脑病动脉血液气体分析

为探讨慢性肺源性心脏病急性期合并肺性脑病时血气变化情况，将２４例肺性脑病患者和７４例Ⅱ型呼吸衰竭患者作对比研究。结果：肺脑组ＰａＣＯ２升高、ｐＨ降低较呼衰组更明显（Ｐ＜０．０１），肺脑组ＰａＯ２比呼衰组低（Ｐ＜０．０５）；肺脑组以呼酸合并代酸最常见。提示：ｐＨ值与肺性脑病呈负相关（γ＝－０．６６５），ＰａＯ２与肺性脑病呈正相关（γ＝０．７５１）。

进口血液气体分析仪典型故障检修方法

一、仪器结构简介该仪器是丹麦（Radiometer）公司1980年推出的产品.主要用以测量全血中PH、pco2、po2和血红蛋白的浓度,气体中的Pco2和po2含量,并对测量的数值进行计算后,产生一系列对临床诊断极有意义的参数。该仪器主要由气源、湿润测量。

血液气体分析结果影响因素的分析及质量管理点滴体会

血液气体分析结果影响因素的分析及质量管理点滴体会黑龙江省立医院段克宇，马红宇哈尔滨市胸科医院李毅竹血液气体及酸碱度的测定，现多采用血气分析仪，该仪器可同时测出氧分压（ＰＯ２），二氧化碳分压（ＰＣＯ２）和ＰＨ三项指标，并由此计算出其它酸碱平衡诊断指标。...

急性心肌梗塞24例次血液气体分析

急性心肌梗塞（AMI）时,动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）的变化能否反映病情的轻重尚无定论。我院在1983—1987年收治的AMI病人中,有17例共做动脉血液气体分析（简称血气）24例次,现将结果分析报告如下。

400例正常人血液气体酸碱分析结果的实验探讨

目的:对动脉血和动脉化毛细血管血(手指血)的血液气体酸碱分析结果进行比较。方法:以美国Ba-yerRapidlab248血气分析仪为检测系统,主要分析检测参数为酸碱度(pH)、二氧化碳分压(SpCO2)、氧分压(SpO2)。结果:20例动脉血和动脉化毛细血管血的血液气体检测结果十分接近,同时对400例正常健康者动脉化毛细血管血的血液气体检测结果进行了性别、年龄统计学分析。结论:认为采取动脉化毛细血管血有可取之处,尤其采取微量血测定血液气体分析对婴幼儿、新生儿、老年人以及危重患者的抢救特别有利。

支气管哮喘发作时血液气体与肺功能变化（附151例病例分析）

１５１例住院患者哮喘发作时动脉血气分析结果表明：哮喘发作程度越严重，ＰａＯ２越低。危重发作时ＰａＯ２为７．１５ｋＰａ；轻度发作时ＰａＯ２为１１．６７ｋＰａ。哮喘初期ＰａＣＯ２下降为≤４．６７ｋＰａ；危重时ＰａＣＯ２上升为≥５．９９ｋＰａ。轻、中度哮喘发作时ｐＨ≥７．４５；危重时ｐＨ≤７．３５。其中７１例同时测定肺功能结果说明：哮喘发作越严重，肺功能受损越重；ＦＥＶ１％：轻度为７３．７９％；中度６６．６％，而危重仅５１．２５％。

新生儿首次呼吸前后脐带动静脉血液氧和二氧化碳变化探索呼吸调控机制的初步报告Ⅰ—血液氧和二氧化碳分压脐带动静脉差值的组间分析

目的:胎儿没有实际上的呼吸,新生儿出生后才开始呼吸,我们假设人的第一次呼吸主要是由于低氧而触发。本研究对流经主动脉体外周化学感受器后的脐带动脉血液氧分压(PuaO_(2))变化规律和下限进行分析以探讨新生儿自主呼吸产生机制。方法:选择签署知情同意书的正常分娩产妇数十例,仅14例新生儿在自主呼吸开始前成功完成脐带动脉或静脉置管。分别进行逐搏取血及顺序血气分析,计算血气指标的平均值、最高值和最低值,统计比较脐带动静脉的异同。结果:在14例新生儿自主呼吸开始前完成采集脐带动脉(Pua)样本9例,脐带静脉(Puv)样本8例。就PO_(2)而言,所有9例PuaO_(2)随时间(心跳次数)呈逐渐降低倾向,直至在自主呼吸产生大约8~10次心跳后Pua挛缩、基本上无法取得足够的血样。PuaO_(2)平均值是(25.94±6.79,18.04~37.51)mmHg,最高值是(29.11±6.46,23.00~45.90)mmHg,最低值是(21.34±5.54,14.00~33.60)mmHg;但PuaCO_(2)变化趋势和规律则不够稳定,PuaCO_(2)平均值是(47.26±7.71)mmHg。PuvO_(2)随时间(心跳次数)虽也呈逐渐降低趋势,但多数还呈现随母亲呼吸节律的规律性交替升降的倾向,特别是母亲吸氧时。所有8例PuvO_(2)平均值是(53.35±21.35,32.56~100.73)mmHg,最高值是(90.38±48.44,43.40~153.00)mmHg,最低值是(36.96±14.90,24.80~73.80)mmHg;PuvCO_(2)平均值是(41.04±6.44)mmHg。虽然有着较大的个体差异,但PuvO_(2)平均值、最高值和最低值均显著较PuaO_(2)高(P<0.05);PuvCO_(2)虽略低于PuaCO_(2),但无显著差异(P>0.05)。结论:胎儿娩出为新生儿后自主呼吸前PuaO_(2)随时间(心跳次数)逐渐降低,在达到触发呼吸的阈值时诱发第一次吸气,从而开始自主呼吸。

新生儿首次呼吸前后脐带动静脉血液氧和二氧化碳变化探索呼吸调控机制的初步报告Ⅱ—同一个新生儿同一时间的脐带动静脉血液氧和二氧化碳分压差值个体化分析

目的:为探讨新生儿自主呼吸产生机制,前文已对新生儿出生后自主呼吸开始前脐带动静脉氧气和二氧化碳差值进行了人群组间分析;而本部分则对相关信息进行个体化分析。方法:在产前经所有胎儿父母签署知情同意书,新生儿出生后还没有呼吸之前在脐带动脉和脐带静脉分别连续逐搏取血,仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本进行血气分析测定,计算分析脐带静脉和脐带动脉的异同和动态变化。结果:虽然准备了数十产妇,但仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本,同一时间的PuvO_(2)显著高于PuaO_(2)(P均<0.01),平均相差(24.17±7.09)mmHg;而PuvCO_(2)显著低于PuaCO_(2)(P均<0.01),平均相差(-7.67±3.70)mmHg。在同一时间的Puv-uaO_(2)显著高于PuvuaCO_(2)(P<0.05)。结论:新生儿出生后自主呼吸前,全部氧气供应由脐带静脉运输,只要胎盘开始剥离则新生儿的PuaO_(2)随时间(心跳次数)逐渐降低,当PuaO_(2)达到触发呼吸阈值(最低值)诱发第一次吸气开始其自主呼吸。

胸腔气体分析在自发性气胸诊断中的价值

分析１０７例自发性气胸患者的胸腔气体及动脉血气。结果提示：①ＰｐＯ＿２＜５．３３ｋｐａ、ＰｐＣＯ＿２＞ＰａＣＯ＿２、ＰｐＣＯ＿２＞５．３３ｋＰａ和ＰｐＣＯ＿２／ＰｐＯ＿２＞１时，应考虑为闭合性气胸。②ＰｐＯ＿２８．００ｋＰａ左右、ＰｐＣＯ＿２≤ＰａＣＯ＿２、ＰｐＣＯ＿２＜５．３３ｋＰａ和０．１＜ＰｐＣＯ＿２／ＰｐＯ＿２＜１时，应考虑为张力性气胸。③ＰｐＯ＿２＞１３。３３ｋＰａ、ＰｐＣＯ＿２≤ＰａＣＯ＿ｑ、ＰｐＣＯ＿２＜５．３３ｋＰａ和ＰｐＣＯ＿２／ＰｐＯ＿２＜０．４时，应考虑为开放性气胸。

在进口血液酸碱气体分析仪上使用国产试剂的探讨

目的 探讨在进口血液酸碱气体分析仪上使用国产试剂 ,以提高仪器的社会和经济效益。方法 从国产试剂与进口试剂的准确度比较 ;稳定性比较 ;清洁保养电极功能的比较 ;使用时间与电极及电极膜“寿命”情况的比较 ,探讨国产试剂与进口试剂的质量是否基本一致。结果 我们在丹麦雷度ABL 5型血液酸碱气体分析仪上 ,连续 18个月 (并在继续 )使用国产试剂 ,其电极(或电极膜 )的准确性、重复性、线性等均仍然良好 (在美国康宁 16 8型血液酸碱气体分析仪上也得同样的。结论 国产试剂的准确度 ,稳定性与进口试剂基本一致 ;清洁保养电极 (或电极膜 )的功能良好 ;对电极及电极膜的“寿命”无影响。国产试剂可以代替进口试剂在大部分进口机上使用 。

预设型动脉采血器与一次性注射器抽取动脉血气体分析比较

目的比较预设型动脉采血器与一次性注射器抽取动脉血行气体分析结果差异。方法对24位桡动脉置管患者由同一护士在同一时间从桡动脉置管中分别用BD预设型动脉采血器和肝素化后的2mL一次性注射器采血1.6mL,立即在床旁血气分析仪上进行血气分析监测,比较两种注射器采集的动脉血标本PaO2及PaCO2的差异。结果 PaO2检测,差异无统计学意义;PaCO2检测,统计分析结果差异有统计学意义,但它们的差异仅1mmHg左右,在临床上是没有意义。结论预设型动脉采血器与一次性注射器气体分压检测结果临床上并无差异,值得临床应用推广。