症状护理在血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒中的应用效果

尿毒症血液灌流联合血液透析治疗时实施症状护理,观察其效果。方法 时间2023年1—12月之间,患者3855例,分为两组,常规干预组为常规护理方式,症状干预组症状护理,对比两组效果。结果 (1)干预后症状干预组患者皮肤瘙痒时间和瘙痒评分低于常规干预组,(p<0.05)。(2)干预后症状干预组SAS、SDS评分均低于常规干预组,(p<0.05)。(3)症状干预组患者生存质量评分中,各维度均高于常规干预组,(p<0.05)。结论 对尿毒症患者开展血液灌流联合血液透析治疗时实施症状护理干预效果理想,可推广。

观察综合护理干预对血液透析串联血液灌流治疗维持性血液透析患者睡眠质量的影响

目的:观察综合护理干预对血液透析串联血液灌流治疗维持性血液透析患者睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2020年10月罗源县医院收治的血液透析串联血液灌流治疗维持性血液透析患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理干预,采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况,比较2组患者护理满意度。结果:护理干预后,观察组SAS评分、SDS评分、PSQI评分均显著低于对照组,观察组护理满意度显著高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对血液透析+串联血液灌流维持性血液透析患者采用综合护理措施的效果较为理想,可有效改善患者的焦虑与抑郁心理,提高睡眠质量,提升护理满意度,值得推广使用。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒36例分析

目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效,并与单纯HD的效果进行比较。方法将69例患者随机分为联合治疗组(36例)和对照组(33例),联合治疗组采用HP联合HD进行干预,对照组使用常规HD进行干预。观察治疗前、后β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标变化,以及不同干预手段对疾病总有效率的改善情况。结果治疗前两组β2-MG、PTH、BUN、Cr等各项指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后与治疗前相比,联合治疗组β2-MG、PTH、BUN、Cr等指标水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Cr水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但β2-MG、PTH、BUN等指标水平变化差异无统计学意义(P>0.05);同时,与对照组治疗后相比,除BUN之外,联合治疗组β2-MG、PTH、Cr等各项指标水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);此外,与对照组相比,联合治疗组皮肤瘙痒缓解的总有效率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HP联合HD治疗能有效清除尿毒症皮肤瘙痒患者体内的PTH、β2-MG等中分子物质,显著增加尿毒症患者皮肤痛痒缓解的有效率,改善患者的生活质量。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒不同证候间疗效的临床观察

目的：观察血液灌流联合血液透析（HDP）治疗尿毒症皮肤瘙痒患者不同证候间的疗效差异。方法：将58例尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者,按证候量表分为湿毒内停组、血虚生风组,采用血液灌流联合血液透析治疗,每月4~8次,共治疗8周。治疗前后测定各组瘙痒评分及血清全段甲状旁腺激素（iPTH）和磷、镁等阳离子血清水平。结果：治疗后两组患者瘙痒症状均有明显缓解,尤以血虚生风组疗效显著,且与湿毒内停组疗效相比差异有统计学意义。结论：血液灌流联合血液透析能有效地改善患者皮肤瘙痒症状,且不同证候间疗效存在差异,这一结果为进一步寻找中医证候的生物学标记及临床治疗均提供了参考。

不同血流量血液灌流联合血液透析对尿毒症毒素清除效果的研究

近年来随着血液透析技术的不断改进，尿毒症患者寿命得到延长，与透析相关的并发症却不断增多，从而进一步影响患者的生活质量，如食欲、睡眠质量等。而引发这些并发症的原因多与单纯血液透析对尿毒症中、大分子毒素清除率低有关。

血液灌流串联透析与血液透析滤过对尿毒症贫血疗效的对比研究

目的观察血液灌流串联血液透析(HP+HD)与血液透析滤过(HDF)联合促红细胞生成素(EPO)治疗对维持性血液透析(MHD)患者贫血的疗效。方法选择MHD贫血患者40例,随机均分成HP+HD组与HDF组,HP+HD组在每周2次常规HD的同时,每周行一次HP+HD;HDF组在每周2次常规HD的同时,每周行一次HDF;每次透析时间均为4小时。均接受促红素皮下注射,口服铁剂、叶酸补充造血原料。观察6个月,检测中小分子溶质及贫血指标。结果两组透析后小分子溶质的下降率无明显差异,中大分子溶质(β2-Mg、PTH、炎症因子等)的下降率HP+HD组优于HDF组,血红蛋白、血细胞比容上升HP+HD组亦优于HDF组,差异有显著性(P<0.05)。结论联合红细胞生成素的使用,HP+HD在保证对小分子量毒素充分清除的基础上,增加了对中大分子量毒素的清除,治疗尿毒症贫血较HDF更有效。

血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒体会

目的总结百草枯中毒的临床特点及救治方法。方法对102例百草枯中毒病例进行回顾性分析。结果早期床旁血液灌流联合血液透析,足量、适当疗程糖皮质激素及抗氧化治疗明显提高了百草枯中毒的治愈率,降低了病死率和肺纤维化发生率。结论早期血液灌流联合血液透析,足量、适当疗程的糖皮质激素及抗氧化治疗是救治百草枯中毒的有效方法之一。

不同血流量血液灌流联合血液透析对血液透析患者睡眠质量的影响

目的:比较不同血流量的血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗对慢性肾衰竭CKD 5期患者睡眠质量的影响。方法:选择MHD(3次/周)患者60例,随机分为A、B、C 3组,研究开始时用常规血液透析治疗1个月,然后每周给予HD治疗2次,HD+HP治疗1次,共3个月。HD+HP治疗时,其中HP均为2 h,设置A组血流量150 ml/min,B组200 ml/min,C组250 ml/min。去除血液灌流器后恢复常规血流量。分别于第一次HD+HP治疗前和3个月末最后一次治疗后调查患者的睡眠质量。结果:三组患者治疗后睡眠质量总评分较治疗前均有明显改善,其中血流量150 ml/min组患者主观睡眠质量、日间功能障碍评分的改善优于250 ml/min组,P<0.05。结论:三组患者治疗后睡眠质量较治疗前均有明显改善;血流量150 ml/min组患者治疗后睡眠质量改善优于250 ml/min组。

不同预冲方法对血液灌流联合血液透析滤过治疗中灌流器内凝血的影响

目的探究两种不同的预冲方法对血液灌流（HP）联合血液透析滤过（HDF）治疗中灌流器内凝血的影响。方法选取2011年5月-2013年3月浙江省丽水市人民医院净化科接受HP＋HDF联合治疗的维持性血液透析患者18例，根据患者预冲方式的不同将患者接受的108例次的治疗分为实验组和对照组，对照组76例次采用灌流器和滤器分别单独预冲的方式，实验组32例次采用血路管、灌流器、滤器联合预冲密闭循管的方法进行预冲。统计两组患者的预冲时间、生理盐水使用量、肝素使用量，并比较两种预冲方式引起的灌流器内凝血程度和治疗成功率。结果①实验组预冲时间、生理盐水使用量、肝素使用量分别为（36．7±2．3）min、（1731．9±176．5）mL和（163．4±31．0）mg；对照组为（54．6±3．8）min、（3627．5±189．5）mL和（184．8±25．7）mg，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②实验组凝血程度评级为0、I、Ⅱ级的比例分别为87．5％、9．4％、3．1％，而对照组凝血程度分级比例分别为71．1％、23．7％、5．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。③实验组成功31例，不成功1例，成功率为96．9％；对照组成功58例，不成功18例，成功率为76-3％。两组成功率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合预冲方式可以有效的减少预冲时间，成本更低，减轻灌流器内凝血程度，是目前较佳的预冲方法，值得在临床上进一步广泛推行。

血液灌流联合血液透析治疗重度中毒患儿的护理

[目的]总结血液灌流联合血液透析治疗重度中毒患儿的护理方法。[方法]回顾性分析3例重度中毒患儿行11次血液灌流联合血液透析治疗的临床资料。[结果]3例患儿全部治愈出院,未留后遗症。[结论]重度中毒患儿行血液灌流联合血液透析过程中应加强病情观察与护理。

血液灌流联合血液透析对尿毒症患者血液甲状旁腺激素水平及皮肤瘙痒症状的改善效果

目的探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症患者血液甲状旁腺激素水平及皮肤瘙痒症状的改善效果。方法选取2012年5月至2015年5月陕西省宝鸡市中心医院肾病内科糖尿病科透析室收治的80例尿毒症及甲状旁腺机能亢进患者,依据数字表法随机分为2组,即研究组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者予以单纯血液透析,研究组予以患者血液灌流联合血液透析治疗,然后对2组患者的甲状旁腺激素(PTH)水平及皮肤瘙痒程度评分进行统计分析。结果研究组患者的PTH水平[(18.3±6.7)μg/L]和皮肤瘙痒程度评分(5.5±1.6)分均显著低于对照组[(23.8±8.3)μg/L,(8.5±1.4)分],差异均有统计学意义(P<0.05),治疗的总有效率[95.0%(38/40)]显著高于对照组[62.5%(25/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析能够有效降低尿毒症患者血液甲状旁腺激素水平,改善患者皮肤瘙痒症状。

血液透析串联血液灌流与血液透析滤过疗效对比

目的:观察血液灌流+血液透析(HP+HD)与血液透析滤过(HDF)对维持性血透(MHD)患者对大分子物质清除作用以及对患者营养状态和生活质量的影响。方法:选取复旦大学附属金山医院肾内科血透室MHD患者60例,随机分为HDF组和(HP+HD)组,每组30例。检测瘦素(Leptin)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)等水平,计算上述各分子下降率,评估患者营养状况、生活质量,对比两组间差异。结果:(HP+HD)组Leptin、IL-6及TNF-α清除率高于HDF组。治疗6个月后,(HP+HD)组患者炎症标志物IL-6、TNF-α、CRP水平均显著低于HDF组,且营养状态及生活质量优于HDF组。结论:HP+HD可以有效降低大分子物质水平,减轻炎症状态,改善营养状态及生活质量。

血液灌流联合血液透析抢救重度乙草胺中毒15例的临床报告

乙草胺是酰胺类最具代表性的，我国使用最多的3种除草剂中的一种。近年来，随着乙草胺的广泛应用，急性乙草胺中毒时有发生。服用乙草胺后，临床症状重，疗效差，重度中毒若不及时抢救可因多脏器功能衰竭而死亡。为此，加快毒物吸附、清除体内残存毒物及其代谢产物具有重要的临床指导意义。我院自2009年6月至2012年3月共收治15例重度乙草胺中毒患者，除对症及重要生命体征支持外，给予反复血液灌流（hemoperfusion，HP）联合血液透析（hemodialysis，HD）治疗，取得了一定的临床疗效，现报告如下。

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒护理体会

血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度有机磷农药中毒具有风险小、缩短病程和缓解病情等优势。2008年1月至2010年12月本院采取HP联合HD治疗36例重度有机磷农药中毒患者，效果明显，现将结果报告如下。1临床资料1．1一般资料：男性13例、女性55例；均有明确的服毒史（对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、内吸磷、敌敌畏）；有不同程度昏迷、抽搐、呼吸衰竭，动脉血氧饱和度（SaO2）〈0．80，胆碱酯酶活性〈0．30，符合重度有机磷农药中毒诊断标准；均合并2个以上器官功能障碍，按文献[4]评分标准为10。23分，平均12．5分。本研究符合医学伦理学标准，经医院伦理委员会批准，所有治疗取得患者家属的知情同意。

血液灌流合并血液透析治疗重度有机磷中毒的临床观察

目的:研究血液灌流合并血液透析治疗重度有机磷中毒患者的治疗及预后影响。方法:选择资料完整的重度有机磷中毒患者40例,分为透析灌流组和未透析灌流组。研究两组中毒至开始抢救时间、达阿托品化时间、达阿托品化量、阿托品总量、胆碱酯酶恢复正常时间及死亡率、住院时间等项目。结果:透析灌流组与非透析灌流组达阿托品化时间分别为(3.6±1.2)h、(7.7±1.3)h;达阿托品化量透析灌流组与非透析灌流组达阿托品化分别为(73.5±11.5)mg、(186.5±77.5)mg;胆碱酯酶恢复时间透析灌流组与非透析灌流组分别为(13.5±1.5)d、(17.5±5.5)d。死亡率透析灌流组为0、非透析灌流组为15%。上述数据经统计学处理均有显著差异(P<0.05)。结论:透析灌流组可明显减少阿托品化量、缩短达阿托品时间及胆碱酯酶恢复时间、降低死亡率。

40例血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临床观察

目的:研究尿毒症皮肤瘙痒患者实施血液灌流联合血液透析治疗的临床疗效,分析总结其使用价值。方法:回顾性分析收治的40例尿毒症皮肤瘙痒患者,随机将40例患者平均分为试验组和对照组,每组20例患者。试验组给予血液灌流联合血液透析治疗,对照组给予血液透析治疗,研究两组患者治疗后皮肤瘙痒是否改善,最后检测治疗前后的血甲状旁腺激素(PTH)水平。结果:通过血液灌流联合血液透析的治疗,试验组患者的皮肤瘙痒状况完全消失有8例,10明显改善,症状减轻1例,无效1例,其有效率95%。对照组患者皮肤瘙痒减轻为5例,无效患者为15例,其有效率为25%。试验组和对照组两组间对比具有明显的差异(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者疗效确切。

血液灌流联合血液透析抢救尿毒症患者地高辛中毒1例

地高辛是临床上治疗充血性心力衰竭的常用药物,其治疗量与中毒量相差很小,地高辛成人致死量为10 mg,短时间大剂量服用此药会出现一系列严重的不良反应,甚至危及生命。因其主要从肾脏排泄,所以慢性肾衰竭患者更易发生中毒。

血液灌流联合血液透析治疗急性肾衰竭的临床研究

目的:研究血液灌流联合血液透析治疗急性肾衰竭的临床效果。方法:将自2013年12月-2015年11月在笔者所在医院接受治疗的55例急性肾衰竭患者为研究对象,将患者随机分组并采用不同的血液净化方式进行治疗,并在治疗结束后对两组患者的评价指标内容进行统计比较分析。结果:采用血液灌流联合血液透析治疗的观察组的肾功能(BUN、Scr)、血浆代谢性指标(HCO3-)、电解质生化指标(Na+、K+、Cl-、Ca2+、P3+)、生活质量(躯体功能、心理功能、生活功能)均优于采用血液灌流治疗的对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用血液灌流联合血液透析可以有效改善急性肾衰竭患者的肾功能指标及血浆代谢值,有效改善患者的电解质紊乱情况,提高患者的生存质量,具有极高的治疗价值,适合推广应用。

老年尿毒症急性药物中毒患者行血液灌流和血液透析的护理

尿毒症是严重影响老年人身心健康的常见的慢性病．治疗方法较少，其治疗效果不佳，严重影响患者疾病的预后。本文对2000～2004年慢性尿毒症服药自杀药物中毒和正常用药中毒者采用不同的急救方法进行总结分析。