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随意皮瓣血液灌流与断蒂时机:激光多普勒成像可能评价吗? 被引量:3
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作者 姚月明 邵洪波 +3 位作者 张庆富 冯建科 白永强 王车江 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期3355-3358,共4页
背景:随意皮瓣作为创伤修复的一个主要手段,目前应用较为广泛,对其血液循环建立情况也有很多研究,但对随意皮瓣的血流灌注情况进行系统观察、测定的研究较少。另外,断蒂时机的选择也是随意皮瓣研究的热点,但尚未有较成熟的临床检测手段... 背景:随意皮瓣作为创伤修复的一个主要手段,目前应用较为广泛,对其血液循环建立情况也有很多研究,但对随意皮瓣的血流灌注情况进行系统观察、测定的研究较少。另外,断蒂时机的选择也是随意皮瓣研究的热点,但尚未有较成熟的临床检测手段来判定断蒂时机。目的:通过激光多普勒血液灌流成像仪对临床随意皮瓣微循环进行动态观察,了解皮瓣血流灌注情况,判定最佳断蒂时机。方法:18例病例分为传统断蒂组和早期断蒂组,观察皮瓣术后即刻、3、7、11、15、19d、断蒂前、断蒂后即刻、24h共8至9个时相的皮瓣远端及皮瓣蒂部两点的血液灌流值,进行统计学分析。结果与结论:传统断蒂组和早期断蒂组皮瓣远端血液灌流值随时间的延长逐渐增高,各时相血液灌流值与皮瓣术后血液灌流值比较差异有显著性意义(P<0.05),而断蒂术后此处的血液灌流值再次降低,传统断蒂组断蒂后与皮瓣术后即刻的血液灌流值比较仍有显著性差别(P<0.05);早期断蒂组断蒂后即刻血液灌流值与皮瓣术后即刻血液灌流值比较,差异无显著性意义(P>0.05),而断蒂后24h的血液灌流值与皮瓣术后即刻的血液灌流值比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组皮瓣蒂部血液灌流值变化较小(P>0.05);其两者比值在断蒂前达到高峰,断蒂后逐渐降低,在两者比值达到1.2以上时,断蒂较安全。 展开更多
关键词 随意皮瓣 微循环 血液灌流值 断蒂时机 激光多普勒血液成像仪
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随意皮瓣血流动态变化的实验研究 被引量:2
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作者 邵洪波 姚月明 +3 位作者 张庆富 冯建科 白永强 王车江 《中国综合临床》 2009年第12期1236-1238,共3页
目的通过激光多普勒血液灌流成像仪对随意皮瓣血流变化的实验研究,了解皮瓣血运的建立及断蒂时机的选择。方法成年健康大耳白兔20只,以每5只家兔单侧皮瓣为一组,分别在术后1、3、5、7、9、12、14、18d断蒂,对皮瓣远端及蒂部两端中... 目的通过激光多普勒血液灌流成像仪对随意皮瓣血流变化的实验研究,了解皮瓣血运的建立及断蒂时机的选择。方法成年健康大耳白兔20只,以每5只家兔单侧皮瓣为一组,分别在术后1、3、5、7、9、12、14、18d断蒂,对皮瓣远端及蒂部两端中点在断蒂前进行血液灌流(PU)值测量,对所得PU值进行统计学分析。结果术后不同时间皮瓣蒂部的PU值变化不大(P均〉0.05)。皮瓣远端的PU值在皮瓣术后1d最低为(0.68±0.09),后逐渐增高,术后3d(1.24±0.07),术后5d(1.57±0.15),术后7d(1.79±0.08),术后9d(1.89±0.13),术后12d(2.01±0.16),术后14d(2.18±0.09),术后18d(2.40±0.18),差异均有统计学意义(P均〈0.05)。皮瓣远端PU值与皮瓣蒂部PU值比值在≥1.2时,皮瓣断蒂后成活比率达99%。结论实验中发现随意皮瓣血液循环的建立,以及皮瓣远端PU值与皮瓣蒂部PU值的比值可作为皮瓣断蒂时机选择的重要检测指标。 展开更多
关键词 皮瓣 血液灌流值 激光多普勒血液成像仪 家兔
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