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血液灌流联合血液滤过对脓毒症炎症介质及预后影响的Meta分析 被引量:1
1
作者 吴丽红 王林华 +1 位作者 罗莉 史大治 《中国血液净化》 CSCD 2024年第5期338-341,共4页
目的通过Meta分析评价血液灌流联合血液滤过对脓毒症炎症介质及预后的影响。方法检索PubMed、Web of Science、Medline、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库,选取血液灌流联合血液滤过对脓毒症治疗的随机对照试验(观察组采用血液... 目的通过Meta分析评价血液灌流联合血液滤过对脓毒症炎症介质及预后的影响。方法检索PubMed、Web of Science、Medline、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库,选取血液灌流联合血液滤过对脓毒症治疗的随机对照试验(观察组采用血液灌流联合血液滤过治疗,对照组采用单纯血液滤过治疗),检索时间为建库至2023年6月30日。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析,采用漏斗图进行偏倚评估。结果共纳入19篇文献,1322例患者。Meta分析结果显示:观察组与对照组患者相比C反应蛋白降低(SMD=-1.60,95%CI:-2.02~-1.18,P<0.001)、肿瘤坏死因子-α水平下降(SMD=-1.60,95%CI:-1.77~-1.43,P<0.001)、白细胞介素-6水平下降(SMD=-1.29,95%CI:-1.43~-1.14,P<0.001)、序贯器官衰竭评分降低(SMD=-0.74,95%CI:-0.98~-0.51,P<0.001)、病死率降低(RR=0.50,95%CI:0.39~0.65,P<0.001)。结论血液灌流联合血液滤过治疗可以下调脓毒症的炎症介质,降低序贯器官衰竭评分及病死率,改善预后。 展开更多
关键词 血液 血液滤过 脓毒症 炎症介质
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血液灌流联合血液滤过治疗重度有机磷农药中毒的效果分析
2
作者 王莉 杨礼波 张伟男 《系统医学》 2024年第18期62-64,共3页
目的分析重度有机磷农药中毒的患者采取血液灌流、血液滤过的治疗效力。方法目的选取2020年1月—2022年8月宿迁第三医院收治的83例重度有机磷农药中毒患者纳入研究,按治疗方法不同分为对照组(41例)、观察组(42例)。对照组采取心电监护... 目的分析重度有机磷农药中毒的患者采取血液灌流、血液滤过的治疗效力。方法目的选取2020年1月—2022年8月宿迁第三医院收治的83例重度有机磷农药中毒患者纳入研究,按治疗方法不同分为对照组(41例)、观察组(42例)。对照组采取心电监护、洗胃、吸氧、静脉注射解毒剂等传统治疗方式,观察组联合血液灌流、血液滤过治疗。对比两组治疗情况。结果观察组阿托品使用量(162.03±16.62)mg、清醒时间(8.09±3.15)h、胆碱酯酶恢复时间(6.26±1.41)d均优于对照组的(295.64±26.37)mg、(16.23±5.02)h和(12.05±3.46)d,差异有统计学意义(t=27.685、8.871、10.027,P均<0.05);观察组各项肝功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血液灌流联合血液滤过治疗重度有机磷农药中毒有利于改善患者的各项临床症状,恢复患者的肝功能指标至正常水平,效果确切。 展开更多
关键词 重度有机磷农药中毒 血液 血液滤过 临床相关指标 肝功能指标 生存质量
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血液灌流联合血液滤过治疗急性农药中毒患者的临床观察
3
作者 韦振康 韦柳芳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0040-0043,共4页
分析急性农药中毒患者采用血液灌流联合血液滤过治疗的临床效果。方法 纳入时间为2019.1-2023.10,所有患者均为急性农药中毒,样本共计38例,随机分为对照组(常规药物治疗+血液灌流)和研究组(常规药物治疗+血液灌流联合血液滤过),各19例... 分析急性农药中毒患者采用血液灌流联合血液滤过治疗的临床效果。方法 纳入时间为2019.1-2023.10,所有患者均为急性农药中毒,样本共计38例,随机分为对照组(常规药物治疗+血液灌流)和研究组(常规药物治疗+血液灌流联合血液滤过),各19例。对比两组患者的临床指标、血清因子水平、心肌损伤情况以及并发症发生率。结果 治疗后,研究组患者胆碱酯酶活性高于对照组,清醒时间和重症监护时间更短,其血清因子水平和心肌损伤情况优于对照组,并发症发生率更低,差异有意义,P<0.05。结论 急性农药中毒患者采取血液灌流联合血液滤过可以改善患者的心肌能力,促进病情的恢复,降低血清因子水平,减少心肌损伤程度,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 血液 血液滤过 血液净化 急性农药中毒
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血液灌流联合血液滤过对尿毒症患者微炎性状态及营养状态的影响
4
作者 张婉贞 郭娅 《中外医药研究》 2024年第26期57-59,共3页
目的:观察血液灌流与血液滤过的联合疗法改善尿毒症患者轻微炎性状态及营养状态的效果。方法:选取中国贵航集团三〇二医院血液净化中心2021年9月—2022年7月收治的105例尿毒症患者为样本,随机将其分配至观察组(n=52)和对照组(n=53)中。... 目的:观察血液灌流与血液滤过的联合疗法改善尿毒症患者轻微炎性状态及营养状态的效果。方法:选取中国贵航集团三〇二医院血液净化中心2021年9月—2022年7月收治的105例尿毒症患者为样本,随机将其分配至观察组(n=52)和对照组(n=53)中。观察组接受血液灌流联合血液滤过治疗,对照组接受传统血液滤过治疗。比较两组微炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平]、营养状态指标[总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)水平,营养不良炎症严重程度评分(MIS)、改良定量整体主观评估(MQSGA)评分]及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组CRP、IL-6水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TP、Alb水平高于治疗前,MIS、MQSGA评分低于治疗前,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P=0.039)。结论:血液灌流联合血液滤过治疗能够显著改善尿毒症患者的微炎性状态和营养状态,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 尿毒症 血液 血液滤过 微炎症 营养状态
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脓毒症休克应用血液灌流联合血液滤过方案的疗效分析
5
作者 李景亚 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期0062-0065,共4页
观察使用血液灌流联合血液滤过方案治疗脓毒症休克的疗效。方法 收集我们医院同一时间就诊的脓毒症休克患者90例的临床资料(2021年3月-2023年4月),对90例患者实施电脑随机分组的处理(两组各45例),其中参照组患者、治疗组患者分别使用单... 观察使用血液灌流联合血液滤过方案治疗脓毒症休克的疗效。方法 收集我们医院同一时间就诊的脓毒症休克患者90例的临床资料(2021年3月-2023年4月),对90例患者实施电脑随机分组的处理(两组各45例),其中参照组患者、治疗组患者分别使用单纯血液滤过治疗、血液灌流联合血液滤过干预,对比两组的差异。结果 两组患者治疗后的氧合指数、SOFA评分、血乳酸水平、MAP、NE、PO2/FiO2水平、TNF-α、IL-10、IL-6存在很大的差异(P<0.05)。结论 对脓毒症休克患者实施两种血液透析治疗方案一起治疗的效果很明显,不仅可以在短时间内缓解患者的症状,改善和恢复患者机体的正常血流动力学指标,还能减轻机体的炎症状态,提高患者的存活率,稳定患者身体的各项技能,对于促进患者预后方面的价值很大。 展开更多
关键词 脓毒症休克 血液 血液滤过 治疗优良率 动力学
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血液灌流联合血液滤过对重度急性有机磷中毒患者氧化应激及心肌酶的影响 被引量:1
6
作者 窦建新 杨光群 窦征宇 《反射疗法与康复医学》 2023年第22期125-127,共3页
目的分析血液灌流联合血液滤过治疗重度急性有机磷中毒(AOPP)患者的效果。方法选取2020年4月—2023年4月日照市中心医院收治的68例重度AOPP患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各34例。对照组采用血液灌流,观察组在... 目的分析血液灌流联合血液滤过治疗重度急性有机磷中毒(AOPP)患者的效果。方法选取2020年4月—2023年4月日照市中心医院收治的68例重度AOPP患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各34例。对照组采用血液灌流,观察组在此基础上加以血液滤过。对比两组临床疗效、恢复情况、氧化应激反应、心肌酶变化。结果观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,昏迷时间为(7.53±1.01)h、胆碱酯酶(CHE)活性恢复时间为(4.29±0.89)d、住院时间为(11.17±1.53)d,均短于对照组的(10.75±1.69)h、(5.83±1.25)d、(14.69±2.35)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SOD为(78.77±7.35)U/mL,高于对照组的(60.43±5.21)U/mL,MDA为(5.71±0.89)μmol/L,CK-MB为(41.15±2.49)U/mL,cTnI为(6.89±1.22)ng/mL,LDH为(210.63±12.28)U/mL,均低于对照组的(8.31±1.16)μmol/L、(53.21±4.36)U/mL、(10.47±1.56)ng/mL、(268.77±16.56)U/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液滤过可缓解重度AOPP患者症状,控制氧化应激反应,减轻心肌损伤,有助于患者快速恢复,具有一定的应用价值,临床可推广应用。 展开更多
关键词 重度急性有机磷中毒 血液 血液滤过 心肌酶
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ICU床旁应用血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的临床效果 被引量:1
7
作者 王秀婷 谢佩宏 《中外医药研究》 2023年第18期12-14,共3页
目的:分析ICU床旁应用血液灌流(HP)联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的临床效果。方法:选取2020年2月—2023年2月贵州省安顺市人民医院ICU收治的急性重症有机磷中毒患者52例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研讨组,各26例... 目的:分析ICU床旁应用血液灌流(HP)联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的临床效果。方法:选取2020年2月—2023年2月贵州省安顺市人民医院ICU收治的急性重症有机磷中毒患者52例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研讨组,各26例。患者分为采取HP治疗的对照组和采取HP联合血液滤过治疗的研讨组。比较两组临床疗效、时间指标、血清学指标、并发症发生率。结果:研讨组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.02);研讨组昏迷时间、ICU入住时间、胆碱酯酶恢复60%时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,研讨组C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数低于对照组,差异有统计学意义(P=0.02);研讨组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU床旁采用HP联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒患者能够促进胆碱酯酶恢复,降低血清炎性因子水平和并发症发生率,缩短昏迷时间,促进意识恢复,临床疗效确切。 展开更多
关键词 重症监护室 血液 血液滤过 急性重症有机磷中毒 胆碱酯酶
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血液灌流联合血液滤过治疗急性重症白毒伞蕈中毒临床分析 被引量:5
8
作者 杨建伟 《大理学院学报(综合版)》 CAS 2008年第8期30-32,共3页
目的:探讨血液灌流联合血液滤过治疗白毒伞蕈中毒的临床价值。方法:对我院2004年6月至8月集中收治的进行血液灌流联合血液滤过治疗的13例急性重症白毒伞蕈中毒患者进行回顾性分析。对13例患者治疗前后肝、肾功能、心肌酶及临床症状进行... 目的:探讨血液灌流联合血液滤过治疗白毒伞蕈中毒的临床价值。方法:对我院2004年6月至8月集中收治的进行血液灌流联合血液滤过治疗的13例急性重症白毒伞蕈中毒患者进行回顾性分析。对13例患者治疗前后肝、肾功能、心肌酶及临床症状进行对比观察。结果:13例患者在应用血液灌流联合血液滤过治疗后,血液中血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)明显下降,其中BUN、SCr、CK-MB具有统计学意义(P<0.05)。临床症状明显改善,除2例患者由于经济原因未坚持治疗自动出院、1例因多器官功能衰竭死亡外,其余10例全部治愈出院。结论:对于急性重症白毒伞蕈中毒的救治,早期及时行血液灌流联合血液滤过治疗,可有效地清除和吸附血液中BUN、SCr、CK-MB、ALT、AST、LDH毒性物质,是避免白毒伞蕈中毒发生致死性肝损害的有效措施之一。 展开更多
关键词 血液灌流联合血液滤过 白毒伞蕈 中毒 肝损伤
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血液灌流联合血液滤过对百草枯中毒患者血清TNF-α、TGF-β_1的影响 被引量:12
9
作者 王东 王莉华 +2 位作者 庞晓璐 王丽丽 高志英 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期5545-5547,共3页
目的比较血液灌流联合血液滤过(HP+HF)和血液灌流联合血液透析(HP+HD)对百草枯(PQ)中毒患者的血药浓度和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法 PQ中毒患者104例,随机分为HP+HF组和HP+HD组,分别测定... 目的比较血液灌流联合血液滤过(HP+HF)和血液灌流联合血液透析(HP+HD)对百草枯(PQ)中毒患者的血药浓度和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法 PQ中毒患者104例,随机分为HP+HF组和HP+HD组,分别测定两组患者第一次血液净化治疗前后的PQ血药浓度和血清TNF-α、TGF-β1水平。结果两组PQ血药浓度、血清TNF-α和TGF-β1水平治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后血药浓度下降值差异没有统计学意义(P>0.05);血清TNF-α和TGF-β1水平治疗后下降值差异有统计学意义(P<0.05)结论单次HP+HF和HP+HD均能在有效清除血液中PQ的同时,有效降低血清TNF-α、TGF-β1等炎症因子水平。HP+HF较之HP+HD更能有效降低血清TNF-α、TGF-β1水平,二者在降低PQ中毒患者的血药浓度方面差异没有统计学意义。 展开更多
关键词 百草枯 血液 血液滤过 肿瘤坏死因子-α 转化生长因子-Β1
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血液灌流联合血液滤过对有机磷农药中毒患者疗效及炎症状态的影响 被引量:53
10
作者 黄建 王晓艳 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第15期2114-2116,共3页
目的探讨血液灌流(HP)联合血液滤过(HF)在有机磷农药中毒患者中的应用及对机体炎症状态的影响。方法将68例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者按随机数字表法分为对照组及观察组,对照组采用血液透析(HD)联合HP进行血液净化,而观察组则采用HP... 目的探讨血液灌流(HP)联合血液滤过(HF)在有机磷农药中毒患者中的应用及对机体炎症状态的影响。方法将68例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者按随机数字表法分为对照组及观察组,对照组采用血液透析(HD)联合HP进行血液净化,而观察组则采用HP联合HF进行血液净化。观察并比较两组患者生存率、生存时间、全血胆碱酯酶活力、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及血清白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果与治疗前相比,所有患者血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平均显著下降(P<0.05);与对照组相比,观察组生存时间显著延长(P<0.05),治疗后血清TGF-β1、TNF-α以及IL-6水平下降更为显著(P<0.05)。结论血液净化疗法治疗AOPP疗效肯定,以HP联合HF方案疗效更佳。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 血液 血液滤过 炎症
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血液灌流联合血液滤过治疗脓毒性休克患者的临床疗效研究 被引量:11
11
作者 何盛琴 熊建琼 +5 位作者 屈纪富 张雷 王涛 张永辉 张彦 陈琨 《四川医学》 CAS 2012年第7期1135-1138,共4页
目的研究血液灌流(hemoperfusion,HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗(continuous veno-venous he-mofiltration,CVVH)对脓毒性休克(septic shock)患者的临床疗效,探讨HP联合CVVH对脓毒性休克患者的治疗作用。方法采用随机、对照的方式... 目的研究血液灌流(hemoperfusion,HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗(continuous veno-venous he-mofiltration,CVVH)对脓毒性休克(septic shock)患者的临床疗效,探讨HP联合CVVH对脓毒性休克患者的治疗作用。方法采用随机、对照的方式,将我科2009年9月~2010年8月收的APACHEII评分≥15分的36例脓毒性休克患者,分为对照组(C组)、CVVH组(V组)、HP+CVVH组(H组),每组各12例,分别进行常规治疗、常规治疗+CVVH治疗、常规治疗+HP+CVVH治疗,比较各组28d存活率、SOFA评分、生命体征、血流动力学、肺部氧合及其它器官功能的变化。结果C组、V组、H组28d存活率分别为41.67%、58.33%、66.67%,有所提高,但3组间差异无统计学意义。与C组相比,V组从第4d起SOFA评分即明显降低(P<0.05),H组第2d起SOFA评分即明显降低(P<0.05)。与C组相比,V组从第4d起氧合指数即明显升高(P<0.05),H组第2d起氧合指数即明显升高(P<0.05),且在第2d、3d,H组较V组明显升高(P<0.05)。与C组相比,V组及H组血管活性药物使用时间、呼吸机使用时间明显缩短;增快的心率、血白细胞、高体温明显下降、酸中毒明显纠正(P<0.05);血糖、血乳酸、血肌肝、尿素氮、谷草转氨酶、胆红素均明显降低(P<0.05);但纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)均无明显变化(P>0.05)。结论 VVH及HP+CVVH治疗均能促进脓毒性休克患者器官功能恢复,且以HP+CVVH治疗效果更佳。HP+CVVH治疗对患者凝血系统无明显影响,不良反应小。 展开更多
关键词 血液 血液滤过 脓毒性休克 细胞因子 预后
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血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症休克临床疗效观察 被引量:18
12
作者 袁超 王夜明 +1 位作者 李鲲 游莎 《中国临床医生杂志》 2015年第9期44-46,共3页
目的观察血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症休克的临床疗效。方法将118例脓毒症休克患者随机分为单纯血液滤过组(V组)40例、血液灌流联合血液滤过组(H组)39例和常规治疗组(C组)39例。C组给予常规治疗,V组加用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH... 目的观察血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症休克的临床疗效。方法将118例脓毒症休克患者随机分为单纯血液滤过组(V组)40例、血液灌流联合血液滤过组(H组)39例和常规治疗组(C组)39例。C组给予常规治疗,V组加用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),H组加用血液灌流和CVVH治疗。观察患者SOFA评分、氧合指数、血乳酸水平、细胞因子以及28天存活率。结果 C组患者28天后存活率为48.72%,V组为62.5%,H组为71.79%。H组的存活率最高,显著高于C组(χ2=4.336,P=0.037),但与V组差异无显著性(P>0.05)。三组治疗后,H组的SOFA评分及乳酸显著低于V组,V组显著低于C组(P<0.05)。H组的氧合指数显著高于V组,V组显著高于C组(P<0.05)。C组和V组内各时间点的TNF-α、IL-6、IL-10水平变化不明显(P>0.05);H组治疗2小时后TNF-α、IL-6、IL-10水平较血液灌流治疗前均下降(P<0.05),且显著低于C组和V组(P<0.05)。结论血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症休克疗效优于单纯血液滤过和常规治疗组,可以明显提高脓毒症休克的存活率。 展开更多
关键词 血液 血液滤过 脓毒症休克 存活率
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血液灌流联合血液滤过对高脂血症胰腺炎患者生命体征的恢复效果评价 被引量:14
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作者 张晓飞 李亚斌 王塬 《河北医药》 CAS 2017年第3期425-427,共3页
目的探索血液灌流联合血液滤过法对高脂血症胰腺炎的治疗效果。方法收集2010年2月至2015年2月宝鸡市中医医院普外科诊断并收治为高脂血症性急性重症胰腺炎患者共90例,所有血三酰甘油(TG)≥11.3 mmol/L,血清呈乳糜样改变所有患者按血液... 目的探索血液灌流联合血液滤过法对高脂血症胰腺炎的治疗效果。方法收集2010年2月至2015年2月宝鸡市中医医院普外科诊断并收治为高脂血症性急性重症胰腺炎患者共90例,所有血三酰甘油(TG)≥11.3 mmol/L,血清呈乳糜样改变所有患者按血液净化方式不同,分为血液灌流联合血液滤过治疗组(HP/CVVH组)以及血液滤过治疗组(CVVH组)。其中HP/CVVH组45例,CVVH组45例。记录患者治疗后72 h体温、呼吸、心率并进行APACHEⅡ评分,采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素(IL-8)、TG、淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)的检测。结果治疗后HP/CVVH组的体温、呼吸、心率以及APACHEⅡ评分均出现下降(P<0.05),而CVVH组APACHEⅡ评分并未出现好转,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后HP/CVVH组和CVVH组TNF-α、IL-6以及IL-8、AMY、TG以及LIPA均出现下降,差异有统计学意义(P<0.05)。将两种血液净化方式治疗后的生命体征进行比较,发现联合血液滤过法能更为有效的降低患者的呼吸频率(t=5.59,P=0.00),TNF-α,IL-6以及IL-8(t=9.18,9.62,6.05;P=0.00,0.00,0.00)和TG、AMY、LIPA的释放(t=16.82,7.83,8.08;P=0.00,0.00,0.00),而对体温、心率和APACHEⅡ评分无明显改善作用(P>0.05)。结论 CVVH前行HP治疗可有效清除血液中的TG,防止高血脂症对胰腺功能的损伤,通过抑制性因子的释放促进患者各种生命体征的恢复,从而为机体恢复提供有力的条件。 展开更多
关键词 高脂血症急性胰腺炎 血液 血液滤过
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血液灌流联合血液滤过治疗急性重度中毒59例效果观察 被引量:4
14
作者 聂亚冬 张重阳 刘新 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第17期87-88,共2页
目的观察血液灌流联合血液滤过治疗急性重度中毒的临床效果。方法将118例急性重度中毒患者随机分为对照组及观察组各59例。患者服毒后24 h内对照组采用血液灌流治疗,观察组采用血液灌流联合血液滤过治疗。观察两组血肌酐(Cr)、谷草转氨... 目的观察血液灌流联合血液滤过治疗急性重度中毒的临床效果。方法将118例急性重度中毒患者随机分为对照组及观察组各59例。患者服毒后24 h内对照组采用血液灌流治疗,观察组采用血液灌流联合血液滤过治疗。观察两组血肌酐(Cr)、谷草转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、WBC、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平变化及疗效。结果观察组治疗后血Cr、WBC、APTT、ALT、CK水平均明显低于对照组(P均<0.05)。对照组死亡11例,其中放弃治疗1例有机磷农药中毒3例、百草枯中毒7例;治愈48例。观察组死亡7例,其中放弃治疗1例、百草枯中毒3例、急性有机磷中毒2例、稀料中毒1例;治愈52例。结论血液灌流联合血液滤过治疗急性重度中毒效果较好。 展开更多
关键词 中毒 血液 血液滤过
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血液灌流联合血液滤过治疗脓毒性休克的疗效观察 被引量:8
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作者 董小荣 马莉 +4 位作者 甄玲玲 张蓓 范宾科 王映珍 李涛 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2016年第7期691-693,共3页
目的评价血液灌流(Hemoperfusion,HP)联合连续性血液滤过(continuous veno-venous hemofihration,CVVH)治疗脓毒性休克(septicshock)的临床疗效,探讨血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)对脓毒性休克的治疗作用。方法回顾性分... 目的评价血液灌流(Hemoperfusion,HP)联合连续性血液滤过(continuous veno-venous hemofihration,CVVH)治疗脓毒性休克(septicshock)的临床疗效,探讨血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)对脓毒性休克的治疗作用。方法回顾性分析本科2013年2月~2014年8月治疗的43例患者,APACHEII评分≥15分,年龄〉18岁,其中血液灌流联合血液滤过组(HP+CVVH,H组)20例,单纯血液滤过(CVVH,C组)组23例,H组先行血液灌流2h,再行血液滤过治疗,C组只进行血液滤过治疗。两组分别于治疗前及治疗第24、48、72小时监测APACHEII评分、氧合指数(0I)、平均动脉压(MAP)、去甲肾上腺素用量、PCT、CRP、白介素-6(IL-6)、血小板、白细胞计数,并观察2组指标变化。结果H组均能耐受血液灌流治疗,无不良并发症发生。与治疗前比较,两组治疗第24、48、72小时的APACHEII评分、NE、PCT、CRP、IL-6的水平显著下降(P〈0.05),OI、MAP水平显著升高(P〈0.0s),而Hb、Pit无显著变化。与C组比较,H组的NE在治疗24h水平显著下降(P〈0.05),APACHEII评分、CRP在治疗48h水平显著下降(P〈0.05),PCT及IL-6在治疗72h水平显著下降(P〈0.05),氧和指数(OI)和平均动脉压(MAP)在治疗72h水平显著升高(P〈0.05)。结论采用血液灌流联合连续性血液滤过可减低脓毒性休克患者APACHEII评分、去甲肾上腺素用量、PCT、CRP、IL-6水平,提高OI及MAP,缩短患者ICU停留时间,而对28d生存率、Hb及Plt无影响。 展开更多
关键词 血液 连续性血液滤过 脓毒性休克 炎症因子
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T淋巴细胞亚群、超敏肌钙蛋白T及APACHEⅡ对血液灌流联合血液滤过治疗ICU重症脓毒症预后的价值研究 被引量:6
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作者 赵红斌 胡蕊 +1 位作者 代汝芬 陈丹 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第16期2034-2037,共4页
目的分析T淋巴细胞亚群、超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)及APACHEⅡ评分与血液灌流联合血液滤过治疗ICU重症脓毒症预后的相关性。方法收集该院重症监护室(ICU)接受血液灌流联合血液滤过治疗的重症脓毒症患者100例,于患者入院后48h内及治疗后第5... 目的分析T淋巴细胞亚群、超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)及APACHEⅡ评分与血液灌流联合血液滤过治疗ICU重症脓毒症预后的相关性。方法收集该院重症监护室(ICU)接受血液灌流联合血液滤过治疗的重症脓毒症患者100例,于患者入院后48h内及治疗后第5天,分别检测患者的外周血T淋巴细胞亚群的相关指标、hs-TnT及APACHEⅡ评分,随访至出院,观察上述指标治疗前后的变化,并评估检测各指标对患者预后即死亡风险的预测价值。结果 Logistic回归分析发现,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、hs-TnT及APACHEⅡ评分均与患者预后相关,OR值分别为2.637、2.589、2.451、-2.673和-2.664,其中CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+与患者的存活呈正相关,而hs-TnT、APACHEⅡ评分与患者的存活呈负相关。结论 T淋巴细胞亚群、hs-TnT及APACHEⅡ评分与血液灌流联合血液滤过治疗ICU重症脓毒症患者的预后相关,联合检测上述指标对评估脓毒症患者的病情及预后有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 T淋巴细胞亚群 超敏肌钙蛋白T APACHEⅡ 血液灌流联合血液滤过 脓毒症
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血液灌流联合血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒48例临床观察 被引量:3
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作者 代守竹 许晓红 刘志鸿 《中国医学创新》 CAS 2010年第10期41-42,共2页
目的探讨血液灌流联合血液滤过在急性重度有机磷农药中毒治疗中的临床疗效。方法 48例患者分为治疗组24例和对照组24例,两组患者均在常规洗胃、导泻、催吐、应用阿托品、氯解磷定解毒治疗的基础上,对照组单独行血液灌流,治疗组行血液灌... 目的探讨血液灌流联合血液滤过在急性重度有机磷农药中毒治疗中的临床疗效。方法 48例患者分为治疗组24例和对照组24例,两组患者均在常规洗胃、导泻、催吐、应用阿托品、氯解磷定解毒治疗的基础上,对照组单独行血液灌流,治疗组行血液灌流联合血液滤过。观察两组阿托品用量、清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院天数和治愈率。结果与对照组相比,治疗组治愈率明显提高、阿托品用量明显减少、清醒时间早、胆碱酯酶活性恢复时间缩短、住ICU天数缩短。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论血液灌流联合血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒较单独血液灌流疗效显著。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 血液 血液滤过 急性 重度
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血液灌流联合血液滤过治疗急性百草枯中毒疗效分析 被引量:5
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作者 刘卫国 孙杨 +1 位作者 姜汝辉 闫方 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2016年第9期865-867,共3页
目的分析急性百草枯中毒患者采用连续性静-静脉血液滤过的作用。探讨血液灌流联合血液滤过治疗急性百草枯中毒的疗效。方法选取本院诊断明确的急性百草枯中毒病例,以2010年5月-2015年2月在常规治疗基础上加HP联合CVVH治疗259例为治疗... 目的分析急性百草枯中毒患者采用连续性静-静脉血液滤过的作用。探讨血液灌流联合血液滤过治疗急性百草枯中毒的疗效。方法选取本院诊断明确的急性百草枯中毒病例,以2010年5月-2015年2月在常规治疗基础上加HP联合CVVH治疗259例为治疗组,另以2006年7月-2010年4月在常规治疗基础上加HP治疗的237例为HP组进行对照研究,比较两组患者的病死率,治疗期间各生化指标变化情况等进行回顾性分析。结果病死率:HP+CVVH组病死率较HP组明显下降(P〈0.01),HP+CVVH组患者存活时间较HP组明显延长(P〈0.01)。HP+CVVH组丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血淀粉酶(AMY)等生化指标最高值均低于HP组(均P〈0.05)。结论HP和CVVH联用治疗急性百草枯中毒能够有效保护心、肝、肾等重要器官的功能。表明HP联合CVVH治疗能提高抢救成功率,降低病死率,为临床救治急性百草枯中毒提供了新的方法。 展开更多
关键词 血液 血液滤过 百草枯 中毒
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血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的护理 被引量:15
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作者 叶玲燕 周丽珍 《护理与康复》 2014年第3期242-244,共3页
总结血液灌流联合血液滤过治疗20例急性重症有机磷中毒的护理。护理重点为做好心理护理,适度镇静及镇痛,置换液现配现用,严密观察治疗中各参数的变化,加强血管通路管理及用药护理,注重并发症的观察及护理,以提高抢救成功率。20例中,19... 总结血液灌流联合血液滤过治疗20例急性重症有机磷中毒的护理。护理重点为做好心理护理,适度镇静及镇痛,置换液现配现用,严密观察治疗中各参数的变化,加强血管通路管理及用药护理,注重并发症的观察及护理,以提高抢救成功率。20例中,19例抢救成功,1例自动放弃治疗。 展开更多
关键词 有机磷 中毒 血液 血液滤过 护理
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血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的疗效观察 被引量:4
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作者 钟贤君 闭永浩 +2 位作者 龙涤 黄恒艺 谢林宏 《右江医学》 2016年第1期63-66,共4页
目的探讨血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎(HLP)的临床疗效。方法选取2014年2月至2015年2月收治的98例HLP患者,按随机数字表法分成两组,对照组49例予以常规治疗+血液滤过,观察组49例予以常规治疗+血液灌流+血液滤过。观察两组... 目的探讨血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎(HLP)的临床疗效。方法选取2014年2月至2015年2月收治的98例HLP患者,按随机数字表法分成两组,对照组49例予以常规治疗+血液滤过,观察组49例予以常规治疗+血液灌流+血液滤过。观察两组患者的心率(HR)、呼吸(R)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)等心肺功能指标,检测三酰甘油(TG)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等血液指标。采取急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)进行评价。结果治疗后,两组患者的心肺功能指标(HR、R、Pa O2/Fi O2)、APACHEⅡ评分与治疗前对比均明显改善(P<0.01);观察组治疗后的心肺功能指标(HR、R、Pa O2/Fi O2)、APACHEⅡ评分优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者的TG、IL-6、CRP与同组治疗前对比均显著改善(P<0.01);观察组治疗后的TG、IL-6、CRP优于对照组(P<0.01)。观察组病死率为2.0%(1/49),对照组病死率为18.4%(9/49),两组病死率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上,血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎疗效确切,值得推广。 展开更多
关键词 高脂血症 急性胰腺炎 血液滤过 血液
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