血液病患儿PICC导管相关性血栓的原因分析及护理对策

目的分析血液病患儿经外周静脉置入中心静脉导管PICC发生血栓的原因,研究对应的护理对策。方法选择我院2021年1月—2023年12月243例置管患儿中10例并发血栓的患儿作为研究对象,收集分析PICC导管相关性血栓发生的影响因素并制定有效措施。结果并发PICC导管相关性血栓的10例患儿,原因有自身因素、操作因素、疾病因素、导管因素、药物因素、治疗因素、认知不足等诸多因素。经过针对性治疗均已治愈。结论临床工作中多种原因会导致PICC导管相关性血栓的发生,提前做好评估并采取有效措施,可预防血栓发生;出现血栓时及时准确的对症处理,可以有效治愈血栓,减少患儿的痛苦。

187名血液病患儿父母养育心理灵活性现状及影响因素分析

目的调查血液病患儿父母养育心理灵活性现状,并探究其影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年3—4月选取在郑州大学第一附属医院小儿内科就诊的187名血液病患儿父母为研究对象。采用一般资料问卷、养育心理灵活性问卷、长处与困难问卷(家长版)、亲子关系量表、抑郁-焦虑-压力量表精简版进行调查,采用多重线性回归分析血液病患儿父母养育心理灵活性的影响因素。结果本组血液病患儿父母养育心理灵活性总分为(72.64±14.11)分。多重线性回归分析结果显示,父母压力水平(B=-0.326,P=0.006)、亲子亲密(B=0.264,P<0.001)、亲子冲突(B=-0.347,P<0.001)进入回归方程,共解释总变异的50.0%。结论血液病患儿父母养育心理灵活性处于中等水平,亲子亲密、亲子冲突和父母压力水平是父母养育心理灵活性的主要影响因素。

全面护理在恶性血液病患儿中的应用效果

目的观察全面护理在恶性血液病患儿中的应用效果。方法选择北京京都儿童医院2019年5月至2022年2月收治的116例恶性血液病患儿的临床资料展开回顾性分析,根据不同的干预方式将患儿分为两组。全面组(58例)患儿行全面护理,对照组(58例)患儿行临床常规护理,比较两组患儿的护理效果。结果全面组患儿感染总发生率为1.72%,低于对照组的15.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,全面组与对照组患儿生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组干预前比较,两组干预后的生存质量评分均增高,全面组患儿干预后生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。全面组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对恶性血液病患儿实施全面护理,能够有效降低医院感染发生率,值得临床广泛应用。

血液病患儿化疗性静脉炎的原因分析及护理

0引言 化疗性静脉炎是静脉炎最常见的一种[1]，它是静脉输入化疗药物引起的局部血管疼痛，红肿或静脉条索状，甚至出现硬结炎性反应，是化疗过程中常见的并发症[2]。

手法按摩在血液病患儿PICC正常拔管困难中的应用分析

目的观察手法按摩在血液病患儿PICC正常拔管困难中的作用效果。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月本院儿科血液病区发生的12例拔管困难案例,前6例采用常规护理措施无效后直接实施手术取管,后6例常规护理措施无效后使用手法按摩拔管。结果通过手法按摩5例拔管困难顺利拔管,拔出的导管表面均覆有白色纤维蛋白鞘。结论拔管困难时在排除血栓及导管异位的情况下采用我科首创的手法按摩可以使痉挛的血管舒张,使导管与血管壁相连处松懈,并且通过一定的力度使可能存在于导管表面的纤维蛋白鞘剥离,可以提高徒手拔管成功率,避免介入手术拔管及静脉切开手术拔管,降低患儿痛苦、减轻医疗费用,提升护理质量。

基于60例血液病患儿肺炎合并急性呼吸窘迫综合征护理的研究

目的对血液病患儿肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的护理进行探讨;方法选取我院2017年1月份-2017年9月份收治的60例肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的血液病患儿为本次的研究对象,按照随机原则分为对照组和实验组,每组各30例患儿。给予对照组患儿进行常规的临床护理,对观察组患儿在常规护理的基础上给予机械通气、控制呼吸道感染、饮食、病房环境管理、及时清除呼吸道分泌物等针对性的护理,然后对两组患儿的护理效果、护理满意度等进行比较;结果观察组治愈率和护理满意度明显高于对照组,死亡率明显小于对照组,并且P<0.05差异具有统计学意义;结论对肺炎合并急性呼吸窘迫综合征血液病患儿进行针对性的护理,可以提高该病的治愈率和护理满意度,在临床中值得大力推广。

护理干预对恶性血液病患儿化疗期间静脉炎的疗效分析

目的:探讨护理干预对恶性血液病患儿化疗期间静脉炎的疗效。方法:选择本院2017年1月至2020年2月收治的90例恶性血液病患儿,所有患儿根据入院先后顺序分为对照组(2017年1月至2018年12月,45例)及观察组(2019年1月至2020年2月,45例)。对照组家长不同意给患儿植入中心静脉,采用常规干预措施,观察组均行PICC置管或植入式静脉输液港,采用综合干预措施,对比两组患儿的静脉炎发生率及患儿家属的护理满意度。结果:观察组静脉炎发生率明显较对照组低,患儿家属护理满意度明显较对照组高(P<0.05)。结论:护理干预可降低恶性血液病患儿化疗期间静脉炎发生率,提高护理满意度。

血液病患儿应用植入式静脉输液港并发症预防研究

有效总结患有血液病的儿童的常见并发症,并为植入式静脉输液港的并发症预防提供依据。方法 采用回顾性总结法,对我院2022年2月~2023年2月收治的144位使用植入式静脉输液港的患有血液病的患儿的相关情况如输液港结构、植入方式、术前护理、术后护理、植入后患儿的并发症发生情况进行分析。以卡方对相关因素进行检验比较,以准确掌握植入式静脉输液港的并发症发生情况并探索其预防措施。结果 144位患儿中,发生了局部感染的患儿有21人,发生了导管相关性血流感染的患儿有2人,发生了导管相关性堵塞的患儿有4人,发生了药物外渗的患儿有9人,发生了港体翻转的患儿有3人。通过对其影响因素进行深入分析后发现,性别、年龄、置管位置、留置方向等因统计学差异显著,所以是临床并发症预防中应重点考虑的影响因素,而疾病类型方面的差异无统计学意义,说明对并发症的影响不显著。结论 容易发生并发症的患儿为:年龄大于六岁、性别为男、采用左侧置管。同时置输液港一周后的维护期也是并发症易发生时期。所以临床上需对这类儿童予以关注,并采用科学合理的手段对并发症进行预防。

PICC在血液病患儿静脉给药时的应用与护理

目的为寻找适合血液病患儿化疗的静脉通路，预防和减少化疗所致的静脉炎。方法采用外周静脉中心静脉置管（PICC）对8例小儿血液病患者进行置管给药，观察其效果，总结护理体会。结果8例患儿置管成功率100％，顺利完成了化疗，置管时间30－390d，拔管后导管尖端培养均为阴性。发生机械性静脉炎和堵管2例。结论采用PICC可减轻反复穿刺的痛苦，为小儿血液病患儿提供了一条安全而有效的治疗途径，置管方法和护理很重要。

血液病患儿化疗性静脉炎的原因分新及护理

目的探讨血液病患儿化疗性静脉炎的预防措施以及相关护理措施。方法2010年1月至2012年1月本院儿科血液肿瘤病房共收治新发血液病患儿233例，其中有80例血液病患儿出现不同程度的化疗性静脉炎，阐述引起化疗性静脉炎相关的因素，并制定护理措施。结果经过实施有效的护理措施，80例血液病患儿的化疗性静脉炎均得到妥善处理。结论化疗时正确的选择血管穿刺部位、严格无菌操作及采取相关护理措施可有效的预防化疗性静脉炎的发生，也可以通过使用局部封闭、贴膜、烫伤膏以及中药的外敷来治疗化疗性静脉炎。

探析血液病患儿使用植入式静脉输液港的常见并发症及预防

论植入式静脉输液港在血液病患儿中常见并发症,并探寻预防措施。方法:回顾2019年1月-2020年1月我院血液病患儿50例,均以植入式静脉输液港治疗,分析其常见并发症。结果:所有患儿中,共计10例(20.00%)出现了并发症,其中涵盖局部感染3例、血流感染2例、堵塞1例、药物外渗2例等,另有1例置港失败,发生胸腔积液。结论:血液病患儿应用植入式静脉输液港时,常见并发症的产生,但只要做好各类危险因素的预防,强化并发症的护理干预,则能实现患者安全的保障。