2型糖尿病合并抑郁患者血皮质醇水平变化的研究

目的研究抑郁对老年2型糖尿病患者血浆皮质醇水平的影响。方法将被试人员分为非糖尿病非抑郁组(对照组)、非糖尿病抑郁组、糖尿病非抑郁组、糖尿病抑郁组,测定血浆皮质醇和血糖。利用Zung抑郁自评量表得分,计算出抑郁严重度指数。结果①与对照组相比,其他三组皮质醇(8Am、平均水平)差异有显著性(P<0.01);糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比,皮质醇(4Pm、0Am、平均水平)差异有显著性(P<0.05);糖尿病抑郁组与糖尿病非抑郁组相比,皮质醇(4Pm、平均水平)差异有显著性(P<0.05)。②糖尿病非抑郁组与对照组相比抑郁严重度指数升高(P=0.001)。糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比抑郁严重度指数稍高,但无统计学意义。③多元线性回归结果显示抑郁严重度指数与皮质醇平均水平,年龄呈正相关,与腰围呈负相关。结论糖尿病与抑郁均伴血皮质醇水平升高。其中糖尿病合并抑郁者血皮质醇水平升高更明显。抑郁严重度指数与皮质醇平均水平呈正相关。

急性脑血管病患者皮质醇、血糖、糖化血红蛋白的变化及其意义

目的探讨急性脑血管病(ACVD)患者皮质醇、血糖、糖化血红蛋白变化的机制及其临床意义。方法将78例ACVD患者按既往有无糖尿病史,分为糖尿病组(42例)、非糖尿病组(36例),另据病情程度分为轻型组(27例),中型组(31例),重型组(20例)。比较各组皮质醇(Cor)、24h尿游离皮质醇(24hUFC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)的变化并分析其意义。结果1ACVD患者Cor、24hUFC、FBG及糖尿病组HbA1c显著高于正常对照组(P<0.01),而非糖尿病组HbA1c与正常对照组比较变化不明显(P>0.05)。2糖尿病组Cor、24hUFG、FBG、HbA1c显著高于非糖尿病组(P<0.01)。3ACVD重型组Cor、24hUFG、FBG、HbA1c显著高于轻、中型组(P<0.05)。4随着病情恢复,Cor、24hUFG、FBG、HbA1c明显下降(P<0.01)。结论1HbA1C、FBG、UFC的测定有助于鉴别应激性高血糖和糖尿病。2Cor、24hUFG、FBG、HbA1c与病情严重程度相关,可作为判断病情、估计预后的一个指标,对治疗有一定的指导意义。

2型糖尿病患者肾上腺皮质功能的昼夜变化及影响因素

目的:分析2型糖尿病患者肾上腺皮质功能的变化及其相关因素,以期发现对其介入康复干预措施的可能性。方法:宁夏医学院附属医院进行体检检查确定的健康人30例(正常对照组),经糖耐量试验及正规体检,排除糖尿病及其他系统慢性疾病的存在;3个月内无外伤、感染、发热等应激状况。男18例,女12例。就诊于宁夏医学院附属医院门诊与住院部的2型糖尿病患者91例(2型糖尿病组),男58例,女33例。入选患者均经1999年世界卫生组织诊断标准确诊的2型糖尿病患者;病史均>1年;无明显肾功能、肝功能异常者;排除近3个月内有外伤、感染、发热等应激状况患者;排除有过敏,正在使用激素治疗患者;排除在服用除口服降糖药物和胰岛素的患者。2型糖尿病组分为两个亚组:合并慢性并发症组53例,男32例,女21例。未合并慢性并发症组38例,男26例,女12例。分别送检空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、糖化血红蛋白、血皮质醇和血醛固酮;餐后2h血糖;于下午16:00采取同侧肘静脉血,送检血皮质醇。结果:91例2型糖尿病患者8:00皮质醇观测值为(222.0±74.0)μg/L,16:00皮质醇观测值为(134.0±63.0)μg/L;正常对照组8:00皮质醇观测值为(105±67)μg/L,16:00皮质醇观测值为(63±31)μg/L;2型糖尿病组明显高于正常对照组(t=2.33,P<0.05),同时发现在2型糖尿?

老年患者围术期血浆NE和Cor水平变化与术后认知功能障碍的关系

[目的]观察老年患者围术期血浆去甲肾上腺素（NE）和皮质醇（ Cor）水平变化,探讨其与术后认知功能障碍（POCD）的关系.[方法]选择年龄≥60岁、全麻下择期行腹部手术患者60例,于麻醉诱导前5 min（T0）、手术开始后30 min（T1）、手术结束时（T2）、术后24 h（T3） 、术后48 h（T4）测定血浆NE和Cor水平;并评定术前及术后1 d的认知功能;对POCD组和未发生认知功能障碍（NPCD）组手术前后血浆NE和Cor水平变化进行比较.[结果]60例患者血浆NE在T1、T2时升高,血浆Cor 在T1、T2、T3时升高;60例老年患者腹部手术后1 d有13例发生POCD;POCD组血浆NE在T2时高于NPCD组,T2、T3时血浆Cor高于NPCD组.[结论]老年患者术后认知功能障碍发生与围术期血浆NE和Cor变化有密切关系.

不同原因急性肺损伤患者细胞因子及糖皮质激素水平的临床研究

目的:探讨内、外源性急性肺损伤(ALI)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)及糖皮质激素(GCs)水平的临床意义。方法:将45例ALI患者分为A组、B组,检测两组及20例对照组血清TNF-α、IL-1β、IL-6及GCs水平,进行APACHEⅡ评分。结果:A组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平高于B组及对照组。两组GCs与APACHEⅡ评分无统计学差异。结论:不同原因ALI患者血清细胞因子水平存在差异。

鱼类对低氧水环境的生理适应

池塘高密度放养以及施肥投饵量的增大，使鱼类处于低氧水环境下生活，这对于鱼类的生理代谢是极为不利的，这势必会导致鱼产量的降低。

临床护士血浆皮质醇浓度与其焦虑情绪的关系

目的探讨临床护士血浆皮质醇浓度与其焦虑情绪的关系。方法分别取46名不同年龄阶段的临床护士清晨8点的血标本检测皮质醇浓度,同时进行焦虑状态量表评分,将结果与40名不同年龄段的健康志愿者进行比较。结果 30～35岁、35岁以上年龄段临床护士血皮质醇浓度比对照组相同年龄段显著下降且焦虑评分增高。结论长时间的睡眠不规律会导致人体皮质醇分泌减少并与其焦虑情绪密切相关。