血液系统恶性病变中抗癌基因异常的研究进展

本文介绍近年来P^(53)、Rb及其他抗癌基因(肿瘤抑制基因)在血液系统恶性病变中表达异常的研究进展,概述了当今抗癌基因的研究技术与方法,以及肿瘤发病的多基因激活多步致瘤模型以及抗癌基因研究的意义与前景等;认为抗癌基因在血液系恶性肿瘤病情进展的演变过程中起重要的促动机制。

以血液系统病变为首发症状的金黄色葡萄球菌败血症23例临床分析

危重的金黄色葡萄球菌(金葡菌)败血症,由于内毒素损伤骨髓,可引起粒系祖细胞生成障碍。其感染常来势凶猛,进展迅速,病死率高。对该类患者临床报道较少。现将我院近15年来收治的以血液系统病变为首发症状的金葡菌败血症23例,进行回顾分析。

丙泊酚复合芬太尼用于剖宫产手术的麻醉对母婴的影响

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼用于剖宫产手术的麻醉效果及对母婴的影响。方法:选择需行剖宫产手术同时合并有腰椎病变或血液系统病变的患者117例分3组。P组:静注丙泊酚前1min静注芬太尼0.1mg+阿托品0.5mg。K组:静注氯氨酮。A组:局麻组。记录麻醉前即刻(T0)、胎儿娩出时(T1)、缝合子宫时(T2)、关腹时(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。观察血氧饱和度(SPO2)、意识消失时间、苏醒时间、术中的不良反应及娩出胎儿的评分。结果:与T0相比较,P组T1时、T2时MAP、HR均下降。K组T1、T2时均上升。血氧饱和度(SPO2)、意识消失时间无明显差异,苏醒时间P组比K组短并且平稳。结论:丙泊酚复合芬太尼组可使母婴术中术后生命体征平稳,对于不能行腰硬联合阻滞的患者,是一种更佳的麻醉方法。

1例复发性多软骨炎患者的护理

复发性多软骨炎是一种原因未明的少见疾病,临床特点为反复发作的透明和弹性软骨组织炎性破坏性病变,通常累及耳、鼻、气管和关节软,并伴有系统损害。病理特点为软骨变形、坏死、溶解、炎性细胞浸润和纤维化,发病高峰年龄为40～60岁,40%的患者并有其他风湿性或血液系统病变。我院2005年10月8日收入1例复发性多软骨炎患者,现将护理体会报告如下：

骨髓形态学联合外周血常规检查对全血细胞减少性疾病的临床诊断意义

全血细胞减少性疾病是指人体外周血小板(PLT)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)均有不同程度减少的血液系统病变,并非独立疾病。全血细胞减少性疾病病情重,严重威胁患者生命,因此需要及时确诊,尽早有效干预。本研究分析骨髓形态学联合外周血常规诊断该病的价值,报告如下。

先天性梅毒并发巨细胞病毒感染患儿的临床特征

目的分析先天性梅毒并发巨细胞病毒感染患儿的临床特征。方法收集自2013年8月至2017年3月于首都医科大学附属北京地坛医院儿科住院的先天性梅毒患儿共128例,根据是否合并巨细胞病毒感染分为单纯先天性梅毒组(113例)和合并巨细胞病毒感染梅毒组(15例)。比较两组患儿的一般临床资料、有无肝脾肿大、肝功能损伤严重程度及持续时间、有无血液系统受累及肺部病变。结果两组患儿年龄和性别等一般临床资料差异无统计学意义(P均> 0.05)。15例并发巨细胞病毒感染的患儿中,2~12周者9例(60.0%),与常见巨细胞病毒感染年龄相符。113例单纯梅毒患儿中肝功能损伤者56例(49.6%),15例合并巨细胞病毒(CMV)感染的梅毒患儿中伴肝功能损伤者12例(80%)。单纯梅毒感染组与合并巨细胞病毒感染组患儿的血红蛋白(HGB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆汁酸(TBA)水平差异均有统计学意义(P均<0.05);而两组患儿肺部病变、有无肝脾肿大、血小板减低(PLT)、总胆红素(TBil)、接胆红素(DBil)升高以及白蛋白(ALB)降低水平等差异无统计学意义(P均> 0.05)。结论合并巨细胞病毒感染的先天性梅毒患儿肝功能损伤及血液系统病变更严重,应早期诊断、早期治疗。