RT-PCR技术检测抗-HCV阴性血液结果

ＨＣＶ感染人体到抗体转阳有一个较长的窗口期，期间用ＥＬＩＳＡ检测抗－ＨＣＶ总是阴性，这是导致现阶段临床输血传染ＨＣＶ主要原因。而ＨＣＶ感染后数天ＨＣＶ－ＲＮＡ的复制即在进行，引发病毒血症，早期常能检出阳性结果。为此本站自１９９５年３月起对经ＥＬＩＳＡ...

我市2009-2012年无偿献血者血液结果分析

目的:了解宜宾市无偿献血者血液检测情况,为招募低危无偿献血者,保障输血安全提供科学依据。方法:收集2009-2012年宜宾市无偿献血者资料17400例,并对ALT、HBsAg、抗-TP、抗-HCV、及抗-HIV5项指标检测结果进行回顾性分析。结果:宜宾市2009年-2012年无偿献血者血液不合格率为5.21%,17400名无偿献血公民ALT、抗-TP、HBsAg、抗-HCV和抗-HIV检测阳性率分别为3.56%、0.57%、0.51%、0.44%和0.14%。不同年份间HBsAg阳性率有逐年下降的趋势,而抗-HIV则有逐年上升的趋势。结论:加强献血招募前教育和筛查,是确保血液安全的有效措施。

35例新生儿静脉抗凝血采集后室温保存时间对血液结果的影响

血液常规检验是新生儿疾病监测的重要内容之一，由于检验仪器的不断更新，新生儿静脉血采集要求较高，部分医院将采集的任务交于护士来做，因而采集血常规标本就成了护士每日的必修课，护士夜间采集血常规标本，往往要在常温下保存一段时间后才能送往检测中心，有时偶尔遇到停电或仪器故障，需常温放置数小时，这对检测质量有何影响？笔者对35例新生儿的静脉抗凝血，在检测完后，有意识在常温下放置，于不同时间对标本进行检测，观察放置时间对血液检验结果的影响。以便更合理、更科学的安排护士采血时间，现报告如下。

70例新生儿静脉抗凝血采集后室温保存时间对血液结果的影响

血液常规检验是新生儿疾病监测的重要内容之一。本文旨在探讨静脉抗凝血采集后室温保存时间对血液结果的影响。

老年糖尿病肾病患者血液透析低血糖预测模型的构建与验证

目的 构建老年糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)患者血液透析低血糖列线图风险模型并验证其预测效果,为临床制订个体化的低血糖防控措施提供参考。方法 采用便利抽样法选取2022年6月至2023年6月在南宁市某三级甲等医院A院区血液净化室进行血液透析治疗的老年DKD患者273例建模,同法选取2023年7-12月该院B院区的老年DKD患者65例进行模型验证。以Lasso回归筛选特征变量,采用Logistic回归构建模型;以受试者工作特征曲线、校准曲线和临床决策曲线评价模型预测效能。结果 338例研究对象低血糖发生率为43.5%。体质量指数、文化程度、自我管理、社会支持、DKD病程、透析过程中进食、过去1年低血糖史、透析前血糖是老年DKD患者透析低血糖的影响因素(均P<0.05)。构建的预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.828,校准曲线显示预测结果与实际有较好一致性(P>0.05),经验证该模型预测的总体准确率为80.0%,临床决策曲线阈值概率为7%~95%时,模型临床净获益高。结论 基于Lasso-Logistic回归构建的列线图模型在临床中应用有较好的预测价值。

基于FAERS数据库的周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂血液毒性真实世界研究

目的 基于美国美国食品药品管理局(FDA)的不良事件报告系统(FAERS)分析3种周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂上市后的不良事件(AEs)信号,为临床用药安全提供参考。方法 提取FAERS数据库2015年第一季度至2022年第一季度共29个季度AEs,利用报告比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)对CDK4/6抑制剂AEs进行数据挖掘。结果 CDK4/6抑制剂相关性血液毒性报告共有7 872份,各抑制剂血液毒性AEs占总AEs比例依次为哌柏西利(80.31%)>瑞博西利(15.36%)>阿贝西利(4.33%)。血液毒性常见中性粒细胞减少和贫血。哌柏西利(2 982/6 322,47.17%)和瑞博西利(613/1 209,50.70%)致中性粒细胞减少的报告占比较阿贝西利(117/341,34.31%)更高,血液毒性主要发生在药物开始使用后60 d内(1 630,61.86%),哌柏西利中位时间最长,且用药90 d后仍有32.9%的患者存在血液毒性,不同CDK4/6抑制剂血液毒性临床表现及发生强度存在差异。结论 哌柏西利、阿贝西利、瑞博西利均会导致明显的血液毒性,其中阿贝西利致血液毒性报告最少,但要警惕阿贝西利致贫血后导致死亡的风险。用药后的2个月内密切监测全血细胞计数,关注中性粒细胞、血红蛋白等水平,警惕CDK4/6抑制剂相关血液AEs的发生。

对比罗沙司他与重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者冠状动脉钙化的影响

目的对比罗沙司他与重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对维持性血液透析(MHD)患者冠状动脉钙化的影响。方法采用回顾性分析的方法,选取重庆医科大学附属第一医院血液净化中心2019年4月至2021年6月处方中含罗沙司他的56例MHD患者作为ROX组,同期处方中含rHuEPO的60例MHD患者作为EPO组,随访观察12个月,比较两组患者治疗前后实验室检查指标、冠状动脉钙化积分(CACS)、心脏超声参数的差异及随访期间心脑血管事件发生情况。结果治疗前及治疗后两组患者的CACS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但ROX组患者治疗前后的CACS差值明显低于EPO组患者(P<0.05)。两组患者治疗前后心脏超声参数及实验室检查指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间,ROX组患者的脑卒中和心肌梗死发生率显著低于EPO组(P<0.05),但两组间因心衰住院的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与rHuEPO比较,罗沙司他可能对延缓MHD患者冠状动脉钙化有积极作用,且可能有利于减少MHD患者心肌梗死、脑卒中的发生。

尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症肾功能、炎症指标改善作用研究

目的评价尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症患者肾功能、炎症指标的改善作用。方法选择2019年1月—2022年1月医院收治的136例尿毒症病人为试验对象,随机将其分成两组。所有患者入院后均给予低盐、低蛋白饮食,控制高血压,纠正贫血和营养不良等。对照组68例患者采用规律血液透析,选择费森4008S型血液透析机,枸橼酸盐透析液,透析血流量在260 mL/min,透析液流量500 mL/min,血液透析通道为颈内静脉,常规肝素抗凝,每周透析3次,每次4 h,连续治疗12周。治疗组68例采用尿毒清颗粒结合血液透析治疗,血液透析方法同对照组,口服尿毒清颗粒,连续治疗12周。比较两组治疗前后中医证候(神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错)积分变化,肾功能指标[血清尿素氮(Serum urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、内生肌酐清除率(Endogenous creatinine clearance,CCr)和24 h尿蛋白定量]变化,炎症指标[转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平]变化,营养指标(血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白)变化。结果经过12周的治疗,治疗组中达到显效标准的有22例,占比32.35%,达到有效标准的有39例,占比57.35%,总有效人数为61例,占比89.70%。对照组中达到显效标准的有19例,占比27.94%,达到有效标准的有33例,占比48.53%,总有效人数为52例,占比76.47%。组间结果比较显示,治疗组治疗疗效优于对照组(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错等证候积分下降,且治疗组病人的下降幅度较对照组高(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人肾功能方面的指标BUN、SCr和24 h尿蛋白定量水平下降,CCr的浓度水平相较于治疗前上升,且治疗组改变的幅度较对照组高(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人的CRP、TGF-β和IL-6浓度水平下降,且治疗组改变的幅度较对照组高(P<0.05);治疗组治疗后血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白较治疗前升高,且高于同期对照组(P<0.05),对照组治疗前后血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒清颗粒结合血液透析有助于改善尿毒病人的临床方面症状,降低其中医证候的积分,对残余的肾功能发挥保护功能,降低炎症反应,提高营养指标,其临床应用价值值得进一步研究探讨。

简化枸橼酸抗凝在血液透析中的应用进展

血液透析中肝素或低分子肝素抗凝不适用于有出血风险的患者。局部枸橼酸抗凝(RCA)出血风险小、应用广泛,但因操作复杂、监测频繁等限制了其在血液透析中的应用。简化RCA操作简便,使用了含钙透析液,因此无需额外补充钙剂,同时对游离钙监测次数少,亦可满足透析充分性,适合临床推广。

脓毒症患者连续性血液净化治疗前后PCT Trx-1D-Lac表达及意义

目的:探讨脓毒症患者连续性血液净化(CBP)治疗前后血清降钙素原(PCT)、硫氧还蛋白-1(Trx-1)、D-乳酸(D-Lac)水平变化,分析其对CBP疗效的预测价值及临床意义。方法:选取2021年1月至2022年12月本院100例脓毒症患者作为观察组,另遵循1∶1配对原则,选取100例健康体检者作为对照组。统计两组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平。观察组接受CBP治疗,依据治疗效果分为存活亚组、死亡亚组。比较不同亚组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)及治疗前后其变化差值。Pearson分析各血清指标水平变化差值与APACHEⅡ评分相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析各血清指标水平变化差值对疗效的预测价值。采用卡普兰-迈耶(Kaplan-Meier)分析不同血清表达者28d内生存状况。结果:观察组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平高于对照组(P<0.05);治疗1周后,死亡亚组血清PCT、Trx-1、D-Lac水平及APACHEⅡ评分高于存活亚组,且变化差值小于存活亚组(P<0.05);各血清指标水平变化差值与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);各血清指标水平变化差值联合预测CBP疗效的AUC分别大于单一指标预测、各血清指标联合预测(P<0.05);PCT、Trx-1、D-Lac水平变化差值高表达者死亡风险分别是低表达的4.828、3.600、2.318倍,且生存率高于低表达者(P<0.05)。结论:脓毒症患者CBP治疗前后血清PCT、Trx-1、D-Lac水平变化可反映病情严重程度,且与28d内生存情况密切相关,联合检测其变化差值对CBP疗效具有一定预测价值。

急性肾衰竭血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的因素分析

目的 分析急性肾衰竭(ARF)血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的因素。方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月于河北省儿童医院接受血液灌流联合血液透析治疗的儿童303例ARF患者临床资料,根据患者3个月内治疗期间有无并发低血压分为并发低血压组(n=61)与未并发低血压组(n=242);采用Logistic回归分析筛选影响ARF血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的危险因素。结果 303例ARF患者共61例并发低血压(占20.13%)。Logistic回归分析结果显示,高通量透析方式(95%CI 1.196~4.984,P=0.014)、血流量>300 mL/min(95%CI 1.056~4.851,P=0.036)、血红蛋白(95%CI 0.444~0.703,P=0.000)、白蛋白(95%CI 0.153~0.833,P=0.017)均是ARF血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的重要影响因素(P<0.05)。结论 高通量透析方式、血流量>300 mL/min、血红蛋白、白蛋白均是ARF血液灌流联合血液透析治疗期间并发低血压的重要影响因素。

高通量透析联合血液灌流对老年维持性血液透析患者残余肾功能及免疫功能的影响

目的 探讨高通量透析联合血液灌流对老年维持性血液透析(MHD)患者残余肾功能(RRF)及免疫功能的影响。方法 选择2020年12月至2022年12月周口市中心医院收治的96例老年MHD患者,随机分为对照组和研究组各48例。对照组患者接受高通量透析治疗,研究组患者接受高通量透析联合血液灌流治疗,对比两组血清钙、磷及甲状旁腺激素(iPTH)水平、RRF、免疫功能[免疫球蛋白(IgG、IgM)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]及不良反应。结果 透析3个月后,两组钙水平升高,磷、iPTH水平降低(P<0.05);且研究组钙水平高于对照组,磷、iPTH水平低于对照组(P<0.05)。透析3个月后,两组RRF水平下降(P<0.05);研究组RRF水平高于对照组(P<0.05)。透析3个月后,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG、IgM水平升高,CD8^(+)水平降低(P<0.05);且研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG、IgM水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高通量透析联合血液灌流可有效调节老年MHD患者钙、磷及iPTH水平,促进免疫功能恢复,同时维护RRF,且不增加不良反应,是一种安全可靠的治疗方案。

老年血液透析病人衰弱与血清瘦素及25-羟维生素D的相关性研究

目的探究老年血液透析病人血清瘦素及25-羟维生素D[25(OH)D]水平,并分析其与透析病人衰弱的相关性。方法选取2021年4月至2023年4月我院收治的150例老年血液透析病人,依据Fried表型评价病人的衰弱情况,分为非衰弱组(51例),衰弱前期组(74例)和衰弱组(25例)。比较3组一般资料、血清瘦素、25(OH)D及心功能。采用多因素Logistic回归分析老年血液透析病人衰弱的影响因素。结果3组年龄、糖尿病比例、透析龄、左室舒张末期内径,以及白蛋白、镁、IL-6、瘦素、25(OH)D水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素有序Logistic回归分析显示,年龄、透析龄、糖尿病、镁、IL-6、白蛋白、瘦素、25(OH)D、左室舒张末期内径是老年血液透析病人衰弱的独立影响因素(P<0.05)。结论针对白蛋白水平低、瘦素水平高、25(OH)D水平低的老年血液透析病人采取积极干预措施,有利于延缓衰弱的进展。

献血者使用HIV抗病毒治疗药物对血液安全的影响

目的分析深圳市无偿献血者中使用抗病毒治疗(ART)药物对血液安全的潜在风险。方法应用液相色谱-质谱联用技术(HPLC-MS/MS),检测定期献血者(阴性对照组n=86)、抗-HIV阳性检出者(实验组n=98,检出于2019—2023年约44万献血者)血浆中ART药物,探明阴性对照组ART药物血浆基线浓度,分析使用ART药物对血液安全的影响。结果86例阴性对照组血浆标本未检测到基线浓度的ART药物;98例实验组1∶2人份混合血浆标本中,经拆分确证检出4例ART药物标本,ART药物检出率为4.08%。其中,3例检出ART药物替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦,1例检出拉米夫定、洛匹那韦、利托那韦、齐多夫定。结论深圳地区抗-HIV阳性检出者中存在使用ART药物情况,需要进一步探究此类人群献血动机,识别高危人群,保障血液安全。

优质护理管理模式下的循证式督导法对慢性肾衰竭血液透析患者的影响

目的:探讨优质护理管理模式下的循证式督导法对慢性肾衰竭血液透析患者的影响。方法:前瞻性选取2022年1月1日~12月31日收治的80例慢性肾衰竭血液透析患者作为研究对象,依据抽签法分为A组和B组各40例,B组给予传统护理干预,A组实施优质护理管理模式下的循证式督导法干预;比较两组干预后自我管理能力、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)],干预前后自我感受负担、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],相关并发症发生情况。结果:干预后,A组自我管理能力中同伴关系、问题解决能力、执行自我护理能力及情绪处理能力评分均高于B组(P<0.01);干预后,A组SF-36各项评分均高于B组(P<0.01,P<0.05);干预后,A组自我感受负担各项评分、SAS及SDS评分均低于B组(P<0.01);A组导管血栓形成、血管狭窄、动脉瘤并发症发生率低于B组(P<0.01,P<0.05)。结论:优质护理管理模式下的循证式督导法在慢性肾衰竭血液透析患者中干预效果较好,可以提高患者的自我管理能力和生活质量,降低患者的自我感受负担、导管血栓形成及相关并发症发生率,缓解负性情绪。

PBL及CBL联合多媒体教学在《临床血液学检验技术》实验课教学中的应用

临床血液学检验知识较抽象、难懂,医学检验专业学生普遍存在临床思维缺乏,在临床血液学检验时难以合理运用理论知识做出准确的诊断报告。而《临床血液学检验技术》实验课是将理论知识应用于实践的桥梁。以多媒体教学系统为平台,通过以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)和案例教学法(case based learning,CBL)的新型实验课教学模式旨在培养学生的实验操作能力、临床思维、独立思考及主动解疑的能力,在学习理论知识的同时培养学生的动手能力和实践能力,为今后学生走上临床检验诊断工作打下坚实的基础。文章从《临床血液学检验技术》实验课教学现状及问题,PBL、CBL及联合教学法的优点,PBL及CBL联合多媒体教学具体实施方法、教学成效及评价反馈方面来探讨如何提高《临床血液学检验技术》实验课教学效果,为临床检验专业实验课教学提供了新的方向。

糖尿病肾病维持性血液透析患者低血糖的预防与护理干预策略研究进展

血液透析是终末期糖尿病肾病(DN)患者重要的肾脏替代疗法,由于透析过程血流动力学变化、DN患者糖代谢紊乱、肾脏对胰岛素和降糖药物的代谢和清除时间延迟等,患者容易发生低血糖。反复的低血糖可影响DN患者的生活质量,增加死亡风险。本文就DN维持性血液透析患者低血糖的预防与护理干预策略进行综述。

腹膜透析联合血液透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果

目的:研究腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)联合血液透析(hemodialysis,HD)治疗能否改善终末期糖尿病肾病患者的腹膜和心脏功能。方法:2016年10月1日—2020年10月1日期间,选取内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院24例透析不充分、容量负荷较重的糖尿病肾病PD患者,联合HD治疗后的容量情况、贫血、营养状况、钙磷代谢及心功能等参数进行回顾性分析。结果:联合透析治疗组糖尿病肾病中男18例(75%),女6例(25%),年龄(47.37±11.71)岁(22~58岁),腹膜透析持续的时间(35±15.4)个月(17~62个月)。与联合透析开始前相比,治疗6个月患者血红蛋白(Hb)[(122.5±15.48)g/L对(104±6.68)g/L,P<0.05]、血白蛋白(Alb)[(38.25±4.34)g/L对(34.45±1.96g/L,P<0.05]、残余肾功能Kt/V[(1.25±1.03)对(1.86±0.27),P<0.05]及射血分数(EF)[(61.88%±1.64%)对(59.12%±0.99%),P<0.001]显著升高;与治疗6个月相比,12个月的Hb[(115.25±14.99)g/L对(122.5±15.48)g/L,P=0.358)、Alb[(37.14±4.04)g/L对(34.45±1.96)g/L,P=0.604)、EF值(58.87±4.25)%对(59.5±4.87)%,P=0.789)、残余肾功能Kt/V[(1.23±0.89)对(1.25±1.03),P>0.05]差异均无统计学意义。治疗12个月相比,18个月的Hb[(124.62±10.87)g/L对(115.25±14.99)g/L,P=0.174)、Alb[(38.2±4.11)g/L对(37.14±4.04)g/L,P=0.61)、残余肾功能Kt/V[(1.25±0.17)对(1.23±0.89),P>0.05]差异均无统计学意义。但EF值[(60.38%±0.52%)对(61.38%±0.92%),P=0.018]差异有统计学意义。结论:腹膜透析联合血液透析治疗可以改善终末期糖尿病肾病患者的贫血、营养状况、腹膜和心脏功能。

依特卡肽治疗糖尿病肾病维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进的疗效观察

目的:探究依特卡肽治疗糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法:根据治疗药物不同将92例糖尿病肾病MHD引起的SHPT患者分为研究组和对照组,每组各46例。研究组给予依特卡肽治疗;对照组给予西那卡塞治疗,两组均持续治疗3个月。比较治疗前后的两组患者的甲状旁腺指标、生化指标、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平、骨代谢指标差异;记录并比较两组患者不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者甲状旁腺指标、生化指标、FGF23水平、骨代谢指标均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:依特卡肽治疗糖尿病肾病MHD继发SHPT患者可有效改善患者甲状旁腺功能。

收缩压变异性和心率变异性对维持性血液透析患者MACE发生风险的预测价值

目的 探讨收缩压变异性(SBPV)和心率变异性(HRV)对维持性血液透析(MHD)患者主要不良心血管事件(MACE)发生风险的预测价值。方法 纳入2017年3月—2018年3月在宜昌市中心人民医院肾病内科血液净化中心接受规律治疗的MHD患者120例,根据是否发生MACE分为MACE组(n=59)与无MACE组(n=61)。在患者行血液透析前佩戴Holter,收集24 h心电活动信息,计算均值(MEAN)、RR间期总体标准差(SDNN)、RR间期平均值的标准差(SDANN)和相邻RR间期差值的均方根(r-MSSD)。采用自动血压监测系统记录24 h血压变化,计算白昼收缩压变异性(dSBPV)、夜间收缩压变异性(nSBPV)和24 h收缩压变异性(24 h SBPV)。Logistic回归分析MHD患者MACE发生的危险因素。调整混杂因素后,采用Cox比例风险模型回归分析24 h SBPV和SDNN与MHD患者MACE发生的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度,分析SDNN和收缩压变异性单独及联合对维持性MHD患者发生MACE的预测价值。根据SDNN和24 h SBPV水平将患者分成3组,绘制Kaplan-Meier生存曲线评价不同SDNN和收缩压变异性的MHD患者MACE发生情况。结果 与无MACE组相比,MACE组年龄较大,24 h SBPV、dSBPV、nSBPV较高,SDNN、SDANN较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、Kt/V、24 h SBPV、dSBPV、nSBPV、SDNN、SDANN是MHD患者MACE发生的独立危险因素(P<0.05)。调整混杂因素后,多因素COX比例风险模型回归分析,24 h SBPV为MHD患者发生MACE的危险因素,而SDNN为MHD患者发生MACE的保护性因素(P<0.05)。SDNN与收缩压变异性联合预测MHD患者发生MACE的AUC为0.879,预测效能高于单项检测(P<0.05)。组1随访期间累积MACE发生率显著低于组2和组3(19.15%vs 65.12%vs 73.33%,P<0.001)。结论 MHD不良预后患者中24 h SBPV升高,SDNN降低,24 h SBPV和SDNN单独预测MACE的具体价值尚可,两者联合预测效果更佳,可为临床上及早识别及干预MHD患者MACE发生提供参考依据。