血液肿瘤性疾病患者输血前血型相关检测的特征分析

目的探讨血液肿瘤性疾病患者输血前血型检测、抗体筛查及交叉配血的特征。方法对38 576份血液肿瘤患者标本进行输血前血型相关检测。其中ABO、RhD血型标本30 470份;抗体筛选标本9 686份;交叉配血标本11 521份。结果检出ABO正反定型不一致31例(0.10%),以冷凝集素干扰最常见(54.8%),多见于急性髓细胞白血病(35.5%)。红细胞不规则抗体54例(0.56%),最常见于慢性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤,分别达18例(33.33%)和13例(24.07%)。检出自身抗体23例,最多见于多发性骨髓瘤(43.5%)。结论血液肿瘤性疾病存在ABO血型误定难定的风险,通过对不规则抗体进行筛选和鉴定,可以为安全输血提供重要依据。

28例血液肿瘤性疾病长生存的临床观察

血液肿瘤性疾病经内科系统治疗，少数患者取得DFS，最长达27年，现将有完整资料并坚持长期随访的28例患者报道如下。

血液肿瘤性疾病患者输血前血型检测的特征分析

目的探讨血液肿瘤性疾病患者输血前血型检测的特征。方法对我院2013年1月—2017年12月3 500份血液肿瘤患者的标本进行输血前血型相关检测。其中ABO、Rh D血型标本有2 613份,抗体筛选标本1 687份,交叉配血的标本有1 879份。结果 ABO正反定型不一致的有9例,其中冷凝集素干扰最常见;红细胞不规则抗体有14例;检测出自身抗体8例,其中最多见的是多发性骨髓瘤(3例,37.5%)。结论对血液肿瘤性疾病患者输血前血型检测存在ABO血型误定的风险,对不规则抗体进行筛选可以有效提高输血安全性。

以骨关节痛为首发表现的血液肿瘤性疾病患儿临床特点分析

骨关节痛在儿童中常见,但在临床工作中常不被重视,多被误诊为生长痛、滑膜炎、缺钙等.当患儿出现生活质量严重受影响,伴有肢体明显活动障碍后才被重视,但血液肿瘤性疾病早期可能以骨关节痛为首发症状,多被误诊为关节炎、骨髓炎等[1,2],延误诊治.本研究收集以骨关节痛为首发表现的血液肿瘤性疾病患儿临床资料,分析其骨关节痛与关节炎患儿关节痛早期临床表现及实验室、影像学表现的不同,以提高对血液肿瘤性疾病的进一步认识,减少临床误诊.

中药在血液病治疗中的作用

一、减毒增效血液病的发生往往是骨髓细胞克隆异常及免疫系统紊乱所致。因此在针对血液肿瘤性疾病治疗以细胞毒性药物为主,对免疫紊乱而致疾病的治疗以免疫抑制剂为主。中医认为抗肿瘤及免疫抑制剂均属于大毒之品,虽然对热毒内盛之证有治疗作用,但对于人体戕害亦十分明显。

血液系统肿瘤性疾病的骨髓微环境

既往研究表明,造血细胞的细胞遗传学、分子遗传学或表观遗传学异常导致血液系统恶性肿瘤发生。然而,近期的研究表明骨髓微环境在血液系统肿瘤性疾病的发生、疾病进展和对化疗药物耐受中发挥着重要的作用。该文总结了稳态条件下骨髓微环境的组成以及对正常造血的调控,异常的骨髓微环境如何驱动血液系统肿瘤性疾病发生,以及血液系统肿瘤性疾病如何重塑骨髓微环境;最后,对靶向免疫抑制性的骨髓微环境治疗血液系统恶性肿瘤的研究进展进行了讨论和展望。

儿童急性白血病合并毛霉病6例临床分析

毛霉病是由接合菌门毛霉菌目真菌引起的感染,好发于免疫缺陷及血液肿瘤疾病患儿,死亡率高,为导致儿童白血病患者死亡的重要原因之一。据文献报道,儿童血液肿瘤性疾病患者中毛霉病的发生率为2.2%~6.9%[1,2]。早期识别诊断、及时启动有效抗感染治疗、手术清除感染灶为治疗成功的关键因素。本研究回顾性分析我中心确诊的6例儿童急性白血病合并毛霉病的病例资料,探讨临床特点、诊断、治疗及转归,为临床积累经验。