血液透析器出入口液细菌含量超标的调查与分析

目的查找血液透析器出、入口液细菌含量超标原因,制定整改措施,使其符合血液透析器出、入口液评价标准。方法合理调整工作流程,加强培训,配备干粉自动搅拌机,对盛装A、B浓缩液容器、自动搅拌机、配制程序、环境制定科学有效的消毒管理制度;按卫生部《医院感染管理规范》要求检测细菌含量,鉴定细菌种类。结果血液透析器出、入口液平均细菌菌落数分别由整改前(2152.95±826.45)(、579±541.04)CFU/ml降至整改后(5.33±15.76)CFU/ml和(2.06±5.09)CFU/ml,经卡方检验,透析器入口液χ2=15.92,P<0.01,出口液2χ=14.96,P<0.01,差异有统计学意义;A、B浓缩液、A、B干粉、反渗水无细菌生长。结论血液透析器出、入口液细菌污染主要来源是B浓缩液,B浓缩液配制过程必须严格执行无菌技术。