细节护理对血液透析尿毒症患者生命质量及睡眠质量产生的效果

医院为血液透析尿毒症患者提供细节护理,研究该护理服务方式带来的影响。方法 研究医院收治的血液透析尿毒症患者90例,按照随机数表的方式将患者均分为观察组和对照组各45例,其中对照组采用常规护理,观察组运用细节护理。结果 观察组的生命质量评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的睡眠质量评分、抑郁焦虑评分、不良反应出现率低于对照组患者(P<0.05)。结论 从血液透析尿毒症患者的细节护理角度分析,此种护理服务更高效可行,能够改善患者生命质量,提高患者睡眠舒适度,还可以让患者保持乐观的心态,减少不良反应出现率。

红外线穴位照射联合局部照射治疗维持性血液透析尿毒症性皮肤瘙痒疗效观察

目的:探讨红外线穴位照射联合局部照射治疗维持性血液透析尿毒症性皮肤瘙痒的疗效。方法:以维持性血液透析的终末期肾病有皮肤瘙痒症状患者40例为研究对象,分为两组。对照组:局部外用皮肤润滑剂。观察组:在对照组治疗的基础上,进行红外线穴位照射联合局部照射,观察患者VAS评分、睡眠质量评分、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、白蛋白(Alb)、甲状旁腺激素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)变化情况。结果:观察组治疗后VAS评分和睡眠质量评分低于治疗前和对照组(P <0. 05)。两组患者其他指标对比,P> 0. 05。结论:红外线穴位照射联合局部照射治疗维持性血液透析尿毒症性皮肤瘙痒效果较好,患者疼痛轻,睡眠质量高。

心理护理对维持性尿毒症血液透析患者负面情绪及生活质量的影响

探讨在护理维持性尿毒症血液透析患者时,给予其心理护理措施的意义和作用。方法 将2023年全年作为本次研究的开展时间,并在这个时间段内挑选出80例维持性尿毒症血液透析患者作为研究目标。以护理措施的不同来进行目标的分配,接受常规护理的40例患者为对照组,在此基础上配合心理护理措施的另外40例患者则称为观察组。对两组患者在接受不同护理措施前后的情况进行对比和分析。结果 观察组在各项护理指标的对比中都要明显地优于对照组(P<0.05)。结论 对于维持性尿毒症血液透析的临床护理工作而言,以常规护理联合心理护理措施的综合性的护理干预措施对于患者的效果更显著,能够更好地推进治疗效果的落实,值得加以推广。

心理护理对维持性尿毒症血液透析患者负面情绪及生活质量改善效果

分析对维持性尿毒症血液透析患者,在其护理中,采用心理护理,对其负面情绪、生活质量的改善效果。方法 取维持性尿毒症血液透析患者84例,分成两组,各42例。对照组:常规护理,观察组:结合心理护理,对比两组患护理效果。结果 观察组,护理效果,优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论 对维持性尿毒症血液透析患者,在其护理中,采用心理护理,对其负面情绪、生活质量的改善,具有显著作用,还能控制患者不良反应,值得推广。

生脉胶囊联合左旋卡尼汀对尿毒症血液透析患者氧化应激、微炎症状态及生活质量的影响

目的:探讨生脉胶囊联合左旋卡尼汀对尿毒症血液透析患者氧化应激、微炎症状态及生活质量的影响。方法:随机数字法将2020年2月—2022年2月我院收治的102例尿毒症血液透析患者分为对照组与观察组,每组51例。对照组给予左旋卡尼汀治疗,观察组在对照组的基础上加用生脉胶囊治疗。比较两组治疗后氧化应激、微炎症状态、营养状态、心功能及生活质量情况。结果:治疗后,两组GSH-Px、SOD水平均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组MDA水平及IL-6、TNF-α及CRP水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PA、Alb、TP、nPCR水平及Co、LVEF、E/A水平均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生理职能、生理功能、情感职能、社会功能、活力、精神健康、躯体疼痛及总体健康评分水平均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:生脉胶囊联合左旋卡尼汀可有效治疗尿毒症血液透析患者,其可能与生脉胶囊联合左旋卡尼汀可改善机体氧化应激、降低微炎症状态、改善心功能及提高营养与生活质量水平有关。

血清PCT/ALB、CRP/PA及ST2对尿毒症血液透析患者细菌感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)/白蛋白(ALB)、C⁃反应蛋白(CRP)/前白蛋白(PA)及生长刺激表达基因2蛋白(ST2)对尿毒症血液透析(HD)患者细菌感染的诊断价值。方法选取2020年6月至2023年5月于南京市中心医院血液透析中心进行HD的尿毒症患者102例,根据是否发生细菌感染分为感染组40例和非感染组62例,比较两组的血清PCT、ALB、CRP、PA、PCT/ALB、CRP/PA和ST2,并统计临床资料,并分析上述指标与尿毒症HD患者细菌感染的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT/ALB、CRP/PA、ST2及联合对尿毒症HD患者细菌感染的诊断价值。结果感染组的PCT和CRP高于非感染组,而ALB和PA低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组的PCT/ALB、CRP/PA及ST2水平高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT、CRP、PCT/ALB、CRP/PA、ST2、HD时长和WBC均为尿毒症HD患者合并细菌感染的危险因素,而ALB、PA和Ca是尿毒症HD患者合并细菌感染的保护因素(P<0.05);PCT/ALB、CRP/PA和ST2对尿毒症HD患者细菌感染进行诊断时,CRP/PA的曲线下面积(AUC)最高,为0.924,敏感度和特异度为81.82%和90.32%;PCT/ALB、ST2的AUC分别为0.900和0.798;联合后的AUC为0.986,敏感度和特异度为93.18%和95.16%。结论血清PCT/ALB、CRP/PA及ST2水平与尿毒症HD患者细菌感染关联密切,可作为诊断尿毒症HD患者是否发生细菌感染的有效指标,具有良好的临床价值。

尿毒症血液透析患者应用预见性护理干预的效果及并发症发生率情况分析

分析尿毒症血液透析患者应用预见性护理干预的效果。方法 选择作者所在医院尿毒症血液透析患者90例,于2021年1月至2022年12月接受治疗。他们分成两组,对照组和观察组,使用随机数字表法,通过使用不同护理方法对病人分组后(在对照组45例接受常规护理方法,并在观察组45例预见性护理。分析相关指标(SAS评分、SDS评分、生活质量评分、满意度、并发症发生率)。结果 对尿毒症血液透析患者的护理方法进行干预。实验结果表明。SAS评分、SDS评分、生活质量评分、满意度、并发症发生率观察组较优(P<0.05)。结论 对于目前正在进行血液透析的尿毒症病人,进行预见性的护理干预,可以有效降低各种并发症,提高病人的生活质量以及满意度。

持续质量改进对提高尿毒症血液透析患者营养状况的效果分析

目的分析尿毒症血液透析患者接受持续质量改进的效果。方法选取2022年1—12月本院收治的186例尿毒症患者为研究对象,按照计算机1:1分组法分为实验组和对照组,每组93例。其中,对照组接受常规护理,实验组接受持续质量改进干预,对比两组患者护理效果。结果干预前,两组实验组负性情绪改善情况比对,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组负性情绪改善情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组生活质量分数比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组肾功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对接受血液透析治疗的尿毒症患者,实施持续质量改进策略已被实践验证,能够有效缓解患者的负面情绪,显著提升其生活质量,并对肾功能产生积极的改善效果,从而有效提升治疗成效。

基于5E康复模式的延续护理对尿毒症血液透析患者钙磷代谢的影响

分析基于5E康复模式的延续护理对尿毒症血液透析患者钙磷代谢的影响,明确其临床实用价值。方法 在我院收治的尿毒症患者中,择取2022年1月至2023年1月实施血液透析且资料完备的80例作为分析对象。按照随机分组的原则,将其划分为2组——对照组(包含40例)和观察组(包含40例),前者予以常规护理,后者予以基于5E康复模式的延续护理模式。在干预前、干预后,对两组患者的肾功能指标(血肌酐Scr、尿素氮BUN),钙磷代谢状况等进行检测,且对患者干预前后的自我管理能力加以评估。记录治疗期间的并发症发生状况。结果 在干预前,两组的Scr以及BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在干预后,观察组的Scr、BUN相较于对照组更低(P<0.05)。在干预前,两组患者的血磷、血钙比较,基本一致(P>0.05)。观察组患者的血钙相较于对照组偏高(P<0.05),而血磷相较于对照组更低(P<0.05)。在干预前,两组患者的自我管理能力基本一致(P>0.05)。在干预后,观察组的自我管理能力优于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组,但差异并无统计学意义(P>0.05)。结论 基于5E康复模式的延续护理用于尿毒症血液透析患者时,可对其肾功能进行改善,优化钙磷代谢,提升患者的自我管理能力,降低并发症发生可能,值得重视与推广。

健康教育导向的循证护理干预对尿毒症血液透析患者血管通路依从性和生活质量的影响研究

探究健康教育导向的循证护理干预对尿毒症血液透析患者血管通路依从性和生活质量的影响。方法 选择2022年5月-2023年5月间本院收治的尿毒症血透患者62例,采用随机数字表方法将其分成观察组和对照组,每组各31例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上给予健康教育导向的循证护理干预,比较两组患者的血管通路依从性和生活质量。结果 观察组尿毒症血液透析患者依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿毒症血液透析患者生活质量显著高于对照组(P<0.05)。结论 健康教育导向的循证护理干预在血透患者中的运用十分有效,可以提高患者的护理依从性,改善患者的生活质量,减少患者的焦虑与痛苦,减少血栓形成,减少通路感染、出血等并发症的发生。

细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症的影响

旨在探讨细节护理干预对尿毒症患者的血液透析并发症产生的影响。方法 选择68例血液透析尿毒症患者,随机分为实验组与对照组,每组34名患者。实验组接受细节护理干预,对照组接受常规护理。透析之后,进行对比评估。结果 实验组在透析之后,心理功能、角色功能、社会功能以及生理功能的评分都明显高于对照组。并且,内瘘阻塞、感染、高血钾等并发症的出现率也明显少于对照组。HAMA、 HAND的评分也是显著低于对照组,而且他们的透析满意度以及对护理措施的配合度都高于对照组。结论,对于尿毒症患者来说,细节护理干预的实施显然是有价值的。它不仅能提高他们透析后的生活质量,减少并发症的出现率,还能降低负面情绪,提升服务满意度以及配合度。

Clark 安适护理对尿毒症血液透析患者的影响

分析对尿毒症血液透析患者实施Clark安适护理的临床效果和应用价值。方法:选取2022年05月~2023年05月于我院就诊的60例尿毒症血液透析患者,随机均分为对照组(行常规护理)和实验组(行Clark安适护理),收集分析护理效果。结果:护理后,实验组的心理弹性评分、生活质量评分、自我管理水平均更高,SDS、SAS评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Clark安适护理可以有效改善尿毒症血液透析患者的生活质量,缓解负性情绪,提高心理弹性和自我管理水平,有较高的应用价值。

慢性尿毒症血液透析患者实施护理干预对心脑血管并发症发生率的影响

为了探索慢性尿毒症血液透析的新型护理措施,制定护理干预方案,分析效果。方法 以两组护理方案对慢性尿毒症血液透析患者进行探究,即常规护理方案(对象为参照组)和综合护理方案(对象为干预组),效果对比。结果 干预组干预后下述指标(心脑血管并发症发生率;睡眠质量;焦虑、抑郁程度;生活质量)优于参照组(P<0.05)。结论 慢性尿毒症血液透析属于肾脏替代疗法之一,近年来,发病率逐年上升,临床建议实施综合护理措施,效果显著。

护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响

目的:观察综合护理干预对尿毒症血液透析患者饮食依从性及心理状态的影响。方法:将本院2013年7月-2014年6月期间经确诊的78例尿毒症血液透析患者纳入研究对象,按照护理方案不同将其分为对照组和干预组,每组各39例。对照组实施常规护理,干预组在对照组护理基础上实施综合护理干预。比较两组患者护理前后饮食依从性、心理状态变化。结果:护理后,两组患者饮食依从性评分均明显提高,且干预组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后焦虑评分较护理前均明显下降,但干预组较对照组下降更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施综合护理干预可有效改善患者心理状态,提高其饮食依从性,值得临床推广。

尿毒症血液透析患者外周血单核细胞Nrf2、NQO1及血清TNF-α、IL-6的表达变化及意义

目的 分析尿毒症血液透析患者外周血单核细胞核因子E2相关因子2(Nrf2)、醌氧化还原酶(triphosphopyridine nucleotide quinine oxidoreductase,NQO1)及血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin,IL-6)的表达变化及意义。方法 选择2015年6月~2017年8月在攀钢集团总医院进行血液透析6个月以上的46例尿毒症患者作为透析组,37例新诊断的尿毒症患者作为未透析组,同时期25例体检健康者作为健康组对照。分别检测3组血清TNF-α、IL-6、白蛋白(albumin,Alb)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)及血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平,检测单核细胞Nrf2和NQO1m RNA和蛋白表达量,分析透析组患者血清TNF-α、IL-6水平与AIb、TC、LDL-C、Hb水平及Nrf2、NQO1相对表达量的关系。结果 透析组和未透析组血清TNF-α(t=6.937,P<0.001;t=8.462,P<0.001)、IL-6(t=8.068,P<0.001;t=8.937,P<0.001)、TC(t=2.301,P=0.024;t=4.338,P<0.001)和LDL-C(t=4.489,P<0.001;t=7.032,P<0.001)水平显著高于健康组,血清AIb(t=6.040,P<0.001;t=4.266,P<0.001)、Hb水平(t=3.859,P<0.001;t=2.478,P=0.016)显著低于健康组;透析组血清TNF-α(t=2.205,P=0.030)、IL-6(t=2.327,P=0.022)、TC(t=2.123,P=0.037)、LDL-C(t=2.106,P=0.038)、Alb(t=2.357,P=0.021)和Hb水平(t=2.179,P=0.032)显著低于未透析组;透析组和未透析组Nrf2(t=9.525,P<0.001;t=7.858,P<0.001)、NQO1(t=7.517,P<0.001;t=9.046,P<0.001)m RNA相对表达量显著低于健康组;透析组Nrf2(t=2.612,P=0.011)、NQO1(t=2.523,P=0.014)m RNA相对表达量显著低于未透析组;透析组和未透析组Nrf2(t=7.345,P<0.001;t=6.107,P<0.001)、NQO1(t=6.247,P<0.001;t=7.689,P<0.001)蛋白表达显著低于健康组,透析组Nrf2(t=2.351,P=0.021)和NQO1(t=2.207,P=0.030)蛋白表达显著低于未透析组。透析组患者血清TNF-α、IL-6与Alb呈显著负相关关系(r=-0.672,P<0.001;r=-0.654,P<0.001),与Hb呈显著负相关关系(r=-0.521,P=0.001;r=-0.537,P<0.001),与TC呈显著正相关关系(r=0.574,P<0.001;r=0.412,P=0.005),与LDL-C呈显著正相关关系(r=0.618,P<0.001;r=0.622,P<0.001);透析组患者血清TNF-α、IL-6与Nrf2相对表达量呈显著负相关(r=-0.726,P<0.001;r=-0.732,P<0.001),与NQO1相对表达量呈显著负相关关系(r=-0.714,P<0.001;r=-0.721,P<0.001);Nrf2与NQO1相对表达量呈显著正相关(r=0.691,P<0.001)。结论 尿毒症血液透析患者内源性抗氧化能力减弱,机体处于炎症状态,与患者营养不良、脂代谢紊乱及贫血有关。

认知行为干预对尿毒症血液透析患者自我护理能力和心理应激反应的影响

目的:探究认知行为干预对尿毒症血液透析患者自我护理能力和心理应激反应的影响。方法:选取近两年在笔者所在医院接受血液透析的尿毒症患者104例,随机分为对照组和试验组,每组52例,对照组行常规护理,试验组在对照组基础上进行认知行为干预,观察并比较两组患者的自我护理能力和心理应激反应。结果:试验组对血液透析的认识率(96.15%)、对并发症的认识率(82.69%)、遵医嘱用药率(100%)、合理饮食率(92.31%)、面对评分明显高于对照组(P<0.05);试验组干预后的回避、屈服、SAS评分明显低于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对尿毒症血液透析者进行认知行为干预,可以显著改善患者的焦虑,提高患者的自我护理能力。

低强度有氧康复运动对尿毒症血液透析患者心理状态和下肢运动功能的影响

目的:分析低强度有氧康复运动对尿毒症血液透析患者心理状态和下肢运动功能的影响。方法:将50例尿毒症血液透析患者作为研究对象,并随机分成对照组与观察组各25例。对照组实施常规护理、原生活方式及运动方式不变,观察组实施常规护理及低强度有氧康复运动,观察两组护理对患者的心理状态及下肢运动功能的影响。结果:观察组干预后心理弹性量表(CD-RISC)评分均显著高于对照组,观察组干预后抑郁自评量表(SDS)得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者实施有氧运动干预后6分钟步行试验(6MWT)行走米数明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实施有氧运动干预后10次坐立试验(STS10)花费时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:低强度有氧康复运动有效改善透析患者的消极心理,使其积极乐观面对,同时对于下肢运动功能有明显的临床疗效。

重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者的疗效分析

目的研究重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁治疗尿毒症维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的效果。方法选取焦作市人民医院2014年12月至2017年7月收治的80例尿毒症MHD肾性贫血患者,按治疗方案分为对照组与观察组,各40例。给予对照组重组人促红素治疗,给予观察组重组人促红素+蔗糖铁+左卡尼丁治疗,比较两组治疗效果、治疗前后贫血症状指标[血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)]变化及氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、血浆丙二醛(MDA)]变化情况。结果治疗前,两组HCT、Hb、SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HCT、Hb、SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁治疗尿毒症MHD肾性贫血患者效果显著,可改善贫血症状,减轻机体氧化应激反应。

血液透析对脾肾气虚夹湿浊证尿毒症患者中医证候积分的影响

我们通过观察尿毒症患者血液透析前后湿浊证和脾肾气虚的变化,研究透析对改善脾肾气虚夹湿浊证尿毒症患者的湿浊与脾肾气虚中医证候积分的影响,探讨血透后尿毒症患者的中医证候转归。

尿毒症维持性血液透析患者超敏C反应蛋白检测的临床应用

目的:探讨尿毒症维持性血液透析患者超敏C反应蛋白检测的临床应用及IgG、IgA、IgM免疫球蛋白与C3、C4补体之间的关系。方法:选择2010年2月~2012年2月在我院进行治疗的尿毒症维持性血液透析患者,利用乳胶增强免疫透射比法对46例患者及20例健康者血清内的hs-CRP水平进行测定比较。对患者及对照者的IgM、IgA、IgM以及C3、C4水平进行测定,再根据hs-CRP具体参考范围对46例患者进行分类,其中,31例为hs-CRP正常组,15例为hs-CRP异常组,并综合分析3组患者具体的免疫球蛋白以及补体变化。结果:尿毒症维持性血液透析患者的hs-CRP和健康者对照组相比较升高,且P【0.01,患者的补体C3和对照组相比降低,且P【0.01。在IgG方面,hs-CRP异常组比正常组高,且P【0.01。结论:对于尿毒症维持性血液透析患者来说,hs-CRP与IgG升高对判断继发慢性感染具有临床意义,而补体C3水平降低则会导致患者体液免疫功能下降。