自身血液预冲透析器预防首次使用综合症15例临床分析

目的探讨采用自身血液预冲新透析器减少尿毒症患者血液透析时透析器首次使用综合症(FUS)的临床效果,提高患者的透析质量及生活质量。方法 2008年8月-2009年10月我院血透科有透析器首次使用综合症患者15人,8LR透析器规律透析,采用每次使用新透析前先用自身血液预冲,按照透析器复用常规操作,观察14月共420次。结果明显减少了透析器首次使用综合症的发生率。结论透析器预处理可以减低首次使用的过敏反应,这可能是由于有效地排除过敏原。

逆行自体血液预充技术在体外循环中的应用

目的探讨逆行自体血液预充技术对体外循环的影响。方法 40例体外循环手术患者,随机分为实验组（n=20）和对照组（n=20）。实验组应用逆行自体血液预充技术,对照组不应用逆行自体血液预充技术。分别记录两组患者相关观察指标。结果实验组患者呼吸机辅助时间、围术期临床用血量均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组转中转后红细胞压积和胶体渗透压稍高于对照组,其他观察指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论逆行自体血液预充技术可减少临床用血量,促进患者术后恢复。

逆行自体血液预充技术在体外循环中的应用

目的探讨逆行自体血液预充技术对体外循环的影响。方法40例体外循环手术患者，随机分为实验组（n=20）和对照组（n=20）。实验组应用逆行自体血液预充技术，对照组不应用逆行自体血液预充技术。分别记录两组患者相关观察指标。结果实验组患者呼吸机辅助时间、围术期临床用血量均少于对照组，差异有统计学意义（p〈0．05），实验组转中转后红细胞压积和胶体渗透压稍高于对照组，其他观察指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论逆行自体血液预充技术可减少临床用血量，促进患者术后恢复。

逆行自体血液预充和改良超滤在儿童体外循环中的应用

目的:探讨逆行自体血液预充技术(RAP)和改良超滤技术(MUF)联合应用对儿童体外循环的影响。方法:40例体外循环手术患儿,随机分为实验组(n=20)和对照组(n=20)。实验组联合应用逆行自体血液预充技术和改良超滤技术,对照组不进行上述两项技术。分别记录两组患儿体重,体表面积。体外循环时间及主动脉阻断时间,逆行自体血液预充置换液量,转前、转中、术后红细胞压积,呼吸机使用时间及围手术期临床用血量。结果:两组患儿体重,体表面积,体外循环时间及主动脉阻断时间差异无统计学意义(P>0.05)。转前、转中红细胞压积比较差异亦无统计学意义(P>0.05);实验组可减少预充液量,转后红细胞压积实验组(32.50±3.04)%高于对照组(24.05±1.47)%,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组呼吸机使用时间为(106.50±47.85)min,围手术期临床用血量为(0.15±0.26)U,对照组呼吸机使用时间为(195.75±77.94)min,围手术期临床用血量为(0.78±0.62)u,实验组均少于对照组,差异有极显著性意义(P<0.01)。结论:逆行自体血液预充技术和改良超滤技术在儿童体外循环手术中联合应用可以减少临床用血量,降低输血相关风险,促进患儿术后恢复。

自体血逆预充在婴儿体外循环中的应用

目的将逆行自体血液预充(RAP)应用于婴儿体外循环(CPB)中,以降低婴儿围手术期异体血输入量。方法 160名婴儿先天性心脏病患者随机分为实验组和对照组,每组各80例,实验组在CPB开始前行RAP置换液量(47.1±10.9)mL,对照组不做RAP,通过计算在CPB预充液中加入异体血,维持CPB中Hct 25%。分别监测2组患儿CPB前(T1)、CPB开始15 min(T2)、CPB停止后(T3)及术后24 h的Hct、乳酸(Lac)、静脉血氧饱和度(SvO2),以及围手术期的输血量和术后24 h胸腔引流量。结果与对照组相比,实验组患儿通过RAP减少预充液量(47.1±10.9)mL,实验组Hct、Lac、SvO2在各时间点与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。围手术期的异体输血量实验组(101.62±55.84)mL,对照组(123.88±56.96)mL(P<0.05),术后24 h胸腔引流量,实验组(86.42±28.26)mL、对照组(105.40±38.24)mL(P<0.05)。结论 RAP应用于婴儿CPB手术可以有效减少围手术期患儿的异体血输入量。

观察血液灌流器静态肝素化预冲法的临床应用

研究分析血液灌流器静态肝素化预冲法的临床应用情况。方法:选取我院2019年~2021年4月期间收治的血液透析联合血液灌流患者60例,通过电脑随机的方式,将这60例入选患者随机乱序均分,分为观察组与对照组,各30例,观察组采取静态肝素化预冲,对照组采取常规预冲干预,观察并比较两组患者的预冲效果、凝血指标、生活质量情况。结果:观察组的盐水用量、肝素用量、预冲时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且接受了静态肝素化预冲的观察组患者的凝血指标以及血小板指标均是更优于仅接受常规预冲干预的对照组患者,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的生活质量评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对患者采取血液透析联合血液灌流,使用血液灌流器静态肝素化预冲,能够提升实际预冲效果,减少盐水、肝素使用量,更有效改善了患者的凝血功能以及血小板指标,使患者的预后生存质量得到明显提升,应用效果显著。