西藏地区宫外孕患者经腹彩色超声联合血清β-hCG、ALP、CA125的诊断价值探讨

目的检测β-人绒毛促性腺激素(β-hCG)、碱性磷酸酶(ALP)、癌胚抗原125(CA125)在宫外孕(EP)患者血清中表达水平,探讨经腹彩色超声联合β-hCG、ALP、CA125对EP的诊断价值。方法选取2023年6月—2024年4月西藏自治区人民医院妇产科门诊就诊的EP患者79例作为病例组,另选正常宫内妊娠孕早期女性82例作为对照组。测定2组受试者血清β-hCG、ALP、CA125水平,腹部彩色超声检查子宫内膜厚度、盆腔积液;采用Pearson相关分析病例组血清β-hCG、ALP、CA125与腹部彩色超声参数相关性;多因素Logistic回归分析EP发生的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析经腹彩色超声联合血清β-hCG、ALP、CA125对EP的诊断价值。结果病例组β-hCG、ALP低于对照组(t=21.390、19.690,P<0.001),CA125高于对照组(t=33.390,P均<0.001);与对照组比较,病例组子宫内膜厚度变薄(t=14.440,P<0.001);子宫内膜厚度与血清β-hCG、ALP呈正相关,与CA125水平呈负相关(r=0.685、0.632、-0.701,P均<0.001);多因素Logistic回归分析,子宫内膜增厚、血清β-hCG高以及ALP高水平是宫外孕发生的保护因素[OR(95%CI)=0.937(0.896~0.972)、0.873(0.804~0.948)、0.077(0.034~0.097)],血清CA125高水平、盆腔积液增多是宫外孕发生的危险因素[OR(95%CI)=1.232(1.161~1.307)、2.955(1.887~4.626)];子宫内膜厚度、盆腔积液、β-hCG、ALP、CA125及5项联合预测EP的AUC分别为0.843、0.802、0.942、0.843、0.916、0.988,5项联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.370/0.018、2.147/0.032、2.001/0.039、1.990/0.046、2.676/0.007)。结论EP患者子宫内膜变薄、盆腔积液增多、血清β-hCG水平低、ALP水平低、CA125水平高,腹部彩色超声联合血清β-hCG、ALP、CA125水平检测可提高EP的诊断效能。

血清β-防御素-2、维生素E联合超敏C反应蛋白对急性下呼吸道感染患儿的诊断价值

目的 探讨血清β-防御素-2(hBD-2)、维生素E联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性下呼吸道感染的诊断价值。方法 以2021年1月至2022年4月在安徽省合肥市第八人民医院确诊治疗的86例急性下呼吸道感染患儿作为病例组,根据检测结果将86例急性下呼吸道感染患儿分为病毒性感染组(55例)和细菌性感染组(31例),另选择同期34例健康体检者为对照组。检测三组患儿血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达,应用Pearson相关性分析血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达与急性下呼吸道感染的相关性,最后通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达对细菌性感染的诊断价值。结果 病例组患儿血清hBD-2和hs-CRP水平明显高于对照组,而维生素E水平明显低于对照组(P<0.05);细菌性感染组患儿血清hBD-2和hs-CRP水平明显高于病毒性感染组,而维生素E水平显著低于病毒性感染组(P<0.05)。相关性结果显示,观察组患儿血清hBD-2和hs-CRP与细菌性感染的发生呈正相关(P<0.001),而维生素E则与细菌性感染的发生呈负相关(P<0.001)。ROC结果显示,血清hBD-2、维生素E及hs-CRP并联联合预测细菌性感染发生的灵敏度=90.32%,特异度=94.55%,表明诊断结果具有较高的真实性;而Kappa=0.853,表明诊断结果与实际结果高度一致,具有临床应用价值。结论 血清hBD-2、维生素E、hs-CRP均可对小儿急性下呼吸道感染疾病的临床鉴别诊断提供较好的辅助诊断价值,三者并联联合试验,诊断结果与实际结果高度一致,具有临床应用价值。

穴位贴敷配合寿胎丸加减治疗先兆流产的疗效及对血清β-HCG和保胎成功率的影响

目的:探究穴位贴敷配合寿胎丸加减治疗先兆流产的疗效及对血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、和保胎成功率的影响。方法:随机抽取本院86例先兆流产患者为研究对象,按照简单随机法分为对照组和观察组,对照组43例,观察组43例。对照组采用寿胎丸加减治疗,观察组在对照组的基础上加用穴位贴敷治疗。分析对比两组治疗前、治疗10天后的中医症候积分、血清性激素水平[雌二醇(E2)、孕酮(P)、β-HCG]、子宫螺旋动脉血流动力学[收缩期峰值血流(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)],统计两组保胎成功率。结果:两组患者治疗10天后的中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗10天后的中医证候积分低于同期对照组(P<0.05);两组患者治疗10天后的E2、P、β-hCG水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗10天后的E2、P、β-hCG水平均高于同期对照组(P<0.05);两组患者治疗10天后的PSV、EDV均高于治疗前(P<0.05),RI低于治疗前,且观察组治疗10天后的PSV、EDV均高于同期对照组,RI低于同期对照组(P<0.05);观察组患者的保胎成功率高于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷配合寿胎丸加减可改善先兆流产患者的中医症候,提高激素水平,提高子宫螺旋动脉血流动力,提高保胎成功率,具有临床意义。

早期经阴道彩超检查子宫内膜厚度联合血清β-HCG检测在宫外孕临床诊断中的应用

目的:探讨早期经阴道彩超检查子宫内膜厚度联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)检测在宫外孕临床诊断中的应用。方法:选取2018年3月至2021年3月收治的156例宫外孕患者作为宫外孕组,另同期选取在本院行体检的健康孕妇156例作为对照组。收集两组的临床资料,两组均行早期经阴道彩超检查记录子宫内膜厚度、收缩期最大血流速度(Peak systolic velocity,VS)、舒张末期流速(Enddiastolic velocity,VD)和阻力指数(Resistance index,RI),采用化学发光免疫法检测血清β-HCG水平。对比两组上述指标差异,并采用受试者工作曲线(Receiver operating characteristic,ROC)分析上述指标联合检测对宫外孕的诊断价值。结果:宫外孕组患者VS、VD和RI水平均高于对照组(P<0.05),子宫内膜厚度和血清β-HCG水平均低于对照组(P<0.05)。ROC分析显示,子宫内膜厚度、VS、VD、RI、血清β-HCG及其联合检测的曲线下面积(Receiver operating characteristic,AUC)分别为0.780、0.743、0.733、0.746、0.793和0.934,(P均<0.05)。结论:早期经阴道彩超检查子宫内膜厚度联合血清β-HCG检测可以提高宫外孕诊断的准确度,有助于及时发现异常并治疗。

“过眼热”针法治疗血管性痴呆患者对血清β-淀粉样蛋白(Aβ1-40)水平的影响

研究血管性痴呆患者在临床治疗中使用“过眼热”针法的效果,重点研究其对血清β-淀粉样蛋白(Aβ1-40)水平的影响。方法 选择80例黑龙江省中医药科学院针灸科、黑龙江中医药大学附属第一医院针灸科的血管性痴呆患者进行数据研究,分组后开展不同治疗,病例选取时间是自2023年1月至2024年1月,其中对照组使用普通针刺,而研究组使用“过眼热”针法治疗。结果 组间总有效率的对比是研究组更高,治疗后血清β-淀粉样蛋白(Aβ1-40)明显更低,治疗后MMSE分值更高,治疗后ADL分值更高,治疗后血液流变学指标更低,治疗后MoCA分值更高,证候评分治疗后更低,治疗后SOD更高,治疗后IL-6更低,P<0.05,比较治疗前数据为P>0.05。结论 血管性痴呆患者在临床治疗中使用“过眼热”针法的效果理想。

血清β-arrestin 2、HIF-1a及CA125联合预测慢性乙型肝炎肝纤维化的价值

目的探讨血清β-抑制蛋白2(β-arrestin2)、缺氧诱导因子1a(hypoxia inducible factor1α,HIF-1a)及糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)联合预测慢性乙型肝炎(chronic Hepatitis B,CHB)肝纤维化的价值。方法选择宿迁市第一人民医院于2019年5月—2022年5月收治的110例CHB患者为研究对象,设为观察组,另选同期于我院体检中心体检的110名健康者为对照组。比较两组血清β-arrestin2、HIF-1a、CA125水平、观察肝纤维化不同病理分期患者以上指标水平,另通过ROC明确以上指标联合预测CHB处于S4的价值,采用多因素logistic回归分析CHB处于S4的危险因素,采用Pearson相关性分析以上指标与肝硬化病理分期的相关性。结果与对照组相比,观察组血清β-arrestin2、HIF-1a、CA125水平均有显著升高(t=21.376、21.548、71.752,P<0.05);肝纤维化S1、S2、S3、S4患者的血清β-arrestin2、HIF-1a、CA125水平逐渐升高(F=140.309、63.837、82.963,P<0.05);经ROC分析证实血清β-arrestin2、HIF-1a、CA125水平均可用于CHB处于S4的预测中,曲线下面积分别为0.984、0.926、0.956,且联合诊断能够获得更高的曲线下面积0.999,均有P<0.05;多因素logistic回归分析显示,β-arrestin2≥96.37 pg/mL(OR=2.011,95%CI:1.211~3.339)、HIF-1a≥74.345μg/L(OR=1.696,95%CI:1.026~2.804)、CA125≥173.27 U/mL(OR=2.117,95%CI:1.974~3.987)是CHB处于S4的危险因素;血清β-arrestin2、HIF-1a、CA125水平与CHB肝纤维化分期呈正相关(r=0.458、0.651、0.531,均有P<0.05)。结论血清β-arrestin2、HIF-1a、CA125水平均能用于预测CHB肝纤维化,当以上指标水平越高肝纤维化程度越重,且联合应用时的敏感度更高,多个参数联合诊断可进一步提高诊断结果的客观性以及准确率,减少漏诊、误诊情况的发生,值得临床推广。

血清β-HCG、雌二醇和孕酮联合检测在早期先兆流产诊断中的临床应用价值

目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E_(2))和孕酮(P)联合检测在早期先兆流产诊断中的临床应用价值。方法选取120例早孕患者,根据是否正常妊娠分为研究组(先兆流产)与对照组(正常妊娠),各60例。测定两组血清β-HCG、E_(2)和P水平,比较两组P、E_(2)、β-HCG水平的检出率及诊断价值、第5周、第7周血清P、E_(2)、β-HCG水平。结果研究组P、E_(2)、β-HCG水平检出率(63.33%、80.00%、43.33%)均高于对照组(0、8.33%、10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。β-HCG、E_(2)和P联合检测先兆流产的曲线面积(AUC)均大于β-HCG、E_(2)和P单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇血清中β-HCG、E_(2)和P水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组第5周、第7周血清中β-HCG、E_(2)和P水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠早期,血清β-HCG、E_(2)、P水平可反映胎儿状态和胎盘功能,提高早期先兆流产的诊断的准确率,对早孕患者进行监测具有重要的临床意义。

经阴道彩色多普勒超声结合血清β-HCG、孕酮诊断宫外孕及保守治疗的临床意义

探究经阴道彩色多普勒超声结合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)诊断宫外孕及保守治疗的意义。方法 选取我院2020.1~2022.12收入宫外孕女性60例为观察组,另选取正常妊娠60例为对照组,所有患者入院后进行阴道彩色多普勒超声、血清β-HCG、P测定,对比两组诊断结果。结果 观察组PI、RI指数高于对照组,β-hCG、P水平低于对照组,P<0.05;两组在附件包块、盆腔积液、宫内孕囊、子宫内膜厚度与子宫内膜动脉对比上存在差异性,P<0.05;治疗后PI、RI指标低于治疗前,β-hCG、P水平高于治疗前,P<0.05;联合诊断灵敏度、特异度、准确率分别为98.33%、98.33%、98.33%,高于阴道超声95.00%、95.00%、95.00%,血清β-HCG75.00%、76.92%、79.17%,P<0.05。结论 宫外孕患者血清β-Hcg、P水平表达结果异常,与阴道彩色多普勒超声联合检测能提高宫外孕妊娠诊断效率。

解冻单囊胚形态评分与早期血清β-人绒毛膜促性腺激素浓度和活产的相关性

【目的】在解冻单囊胚移植后HCG阳性患者中,评估囊胚形态评分对第12天血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平和活产结局的影响;分析血清β-hCG水平对活产的预测价值。【方法】回顾本院2016年1月至2020年5月的519个单囊胚激素替代治疗-冻融胚胎移植(HRT-FET)周期HCG阳性患者的数据。先根据Gardner囊胚分级分为4组(AA、AB、BA和BB);再根据囊腔扩张程度分期分为4组(3期、4期、5期、6期,Gardner评分)。比较不同分级和分期的囊胚移植后第12天的血清β-hCG浓度和活产率;通过相关性检验确定囊胚Gardner分级或分期与血清β-hCG水平之间的关系,绘制ROC曲线确定预测活产的血清β-hCG临界值。【结果】①移植后第12天血清β-hCG浓度AA组和AB组均显著高于BB组(P<0.001,P<0.001),移植不同分级的囊胚活产率差异无统计学意义(P=0.120)。移植不同分期的囊胚后第12天血清β-hCG浓度和活产率差异均无统计学意义(P=0.091,P=0.557)。②囊胚分级与第12天血清β-hCG浓度之间存在显著的弱相关性(rs=-0.221,P<0.001),在控制了混杂因素后仍存在显著的弱相关性(rs=-0.228,P<0.001);囊胚分期与第12天血清β-hCG浓度之间不存在显著的相关性(rs=-0.052,P=0.240),在控制了混杂因素后相关性仍然不显著(rs=-0.029,P=0.508)。③ROC曲线分析得出,第12天血清β-hCG预测活产的临界值为657.5 mU/mL(P<0.001)。【结论】囊胚的分级和分期不影响活产率,不同分级的囊胚产生的血清β-hCG差异有统计学意义;可通过早期血清β-hCG值预测活产。

异位妊娠的不同超声特征类型与血清β-hCG水平的相关性研究

目的探讨异位妊娠的不同超声特征类型与血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的相关性,为临床合理管理异位妊娠提供依据。方法选取2020年1月至12月于重庆市妇幼保健院诊断为异位妊娠患者200例,根据不同超声特征分为稍高回声团块型(78例)、混杂回声包块型(14例)、面包圈型(61例)、卵黄囊型(23例)和胚芽型(24例)。采用Kruskal-WallisH检验分析不同超声特征类型异位妊娠患者血清β-hCG水平的差异,采用Sperman检验分析不同超声特征类型异位妊娠包块长径与其血清β-hCG水平的相关性,通过四格表计算5种超声特征类型预测异位妊娠患者血清β-hCG<2000IU/L的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果在200例异位妊娠患者中,稍高回声团块型的血清β-hCG水平最低[370.6(152.0,890.6)IU/L],混杂回声包块型[648.8(277.6,1074.7)IU/L]、面包圈型[1772.9(1080.0,3348.4)IU/L]、卵黄囊型[6083.0(3862.8,9968.9IU/L)]及胚芽型[7298.0(4786.8,13802.4)IU/L]的血清β-hCG水平依次升高,不同超声特征类型异位妊娠患者的血清β-hCG水平比较差异有统计学意义(H=131.704,P<0.05)。稍高回声团块型和混杂回声包块型异位妊娠患者的血清β-hCG水平均低于面包圈型、卵黄囊型和胚芽型,差异均有统计学意义(t值分别为-6.845、-9.806、-9.130、-2.808、-4.069、-3.779,P<0.05)。稍高回声团块型、混杂回声包块型、面包圈型和卵黄囊型异位妊娠包块长径与其各自的血清β-hCG水平均无相关性(P>0.05),而胚芽型异位妊娠包块长径与其血清β-hCG水平呈正相关(r=0.442,P<0.05)。在5种超声特征类型中,稍高回声团块型、混杂回声包块型预测异位妊娠患者血清β-hCG<2000IU/L的特异度和阳性预测值较高,分别为93.7%和93.6%、100.0%和100.0%。结论不同超声特征类型异位妊娠患者的血清β-hCG水平不同,稍高回声团块型和混杂回声包块型异位妊娠患者的血清β-hCG水平较低,稍高回声团块型、混杂回声包块型、面包圈型和卵黄囊型异位妊娠包块长径与其各自的血清β-hCG水平均无相关性,稍高回声团块型及混杂回声包块型预测异位妊娠患者血清β-hCG<2000IU/L的特异度较高。

血清β-人绒毛膜促性腺激素、雌二醇、孕酮在异位妊娠诊断中的价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)在异位妊娠诊断中的临床价值。方法选取60例异位妊娠孕妇为研究组,同期选取60例正常宫内妊娠孕妇为对照组。两组均检测血清β-HCG、E_(2)、P水平,比较两组血清β-HCG、E_(2)、P水平及与异位妊娠的相关性和诊断效能。结果研究组血清β-HCG、E_(2)、P水平均低于对照组(P<0.05);血清β-HCG、E_(2)、P水平与异位妊娠呈负相关(P<0.05);各标志物ROC曲线的AUC值中,血清P、E_(2)、β-HCG AUC值依次升高,血清P、E_(2)、β-HCG联合诊断AUC、敏感度、特异度高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在异位妊娠诊断中检测血清β-HCG、E_(2)、P水平可提高诊断准确率,值得临床推广与应用。

乌司他丁辅助胰岛素强化治疗糖尿病酮症酸中毒患者的疗效及其对血清β-HB和硫胺素水平的影响

目的观察乌司他丁辅助胰岛素强化治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的疗效及其对血清β-羟丁酸(β-HB)和硫胺素水平的影响。方法选取2016年4月-2018年6月昆山市第二人民医院重症医学科治疗DKA患者150例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组采用胰岛素治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁辅助治疗,疗程2周。观察比较2组患者临床疗效。检测2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血液pH、二氧化碳结合力(CO2CP)、血乳酸(Lac)、血清β-HB和血清硫胺素浓度。结果治疗后观察组总有效率为89.3%,高于对照组72.0%(χ^2=7.224,P=0.007);观察组血糖复常时间、尿酮体转阴时间及pH纠正时间均短于对照组(t/P=7.855/0.008、5.890/0.009、4.672/0.010)组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c均低于治疗前,且观察组较对照组改善更明显(t/P=6.062/0.008、6.889/0.007、7.693/0.007);治疗后2组患者血清pH、CO2CP、硫胺素水平显著升高,Lac、β-HB水平显著下降,且观察组CO2CP、硫胺素、Lac升高/降低幅度大于对照组(t/P=2.872/0.013、2.446/0.013、5.466/0.009)。2组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论胰岛素联合乌司他丁治疗能显著减轻患者临床症状,降低患者血糖,纠正酸中毒。

胚胎移植术后9和11d血清β-HCG值对妊娠结局的预测价值

目的：探讨胚胎移植术后9 d和11 d血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平对体外受精/胚胎移植（IVF-ET）或冻融复苏胚胎移植（FET）术后妊娠结局早期诊断的预测价值。方法选择2012年12月-2014年2月清远市人民医院生殖医学中心227个胚胎移植周期，胚胎移植后9 d和11 d检测血清β-HCG，并追踪妊娠结局，应用ROC曲线确定移植后9 d和11 d具有预测各种妊娠结局的最佳血清β-HCG界值。结果（1）将患者妊娠结局分为：未孕组（A）、生化妊娠组（B）和临床妊娠组（C）；A、B、C3组移植后9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P〈0.01）；（2）C组内分为单胎妊娠组（C1）、双胎妊娠组（C2）、早孕流产组（C3）、宫外孕组（C4）、宫内合并宫外孕组（C5）；C1-C5五组9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P〈0.01）；（3）移植后9 d，预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为49.05 U/L和105.15 U/L；移植后11 d，预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为51.2 U/L和241.75 U/L。结论胚胎移植后9 d及11 d的血清β-HCG定量可准确诊断是否妊娠，并可以预测生化妊娠、临床妊娠，及单双胎妊娠等不同妊娠结局。

2型糖尿病患者血清β-淀粉样蛋白水平及其与胰岛素抵抗关系的研究

为探讨 2型糖尿病 (DM)患者 β-淀粉样蛋白 (β- AP)水平及其与胰岛素抵抗 (IR)的关系 ,了解 2型 DM与老年性痴呆 (AD)的内在联系 ,将 6 3例无认知障碍及脑血管病的 2型 DM患者按病程分为 DM1组 (2 2例 ,病程≥ 5年 )和 DM2组 (4 1例 ,病程 <5年 ) ,并与 2 9例健康者作对照 ,分别测定β- AP、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白 (Hb A1 C)、总胆固醇 (TC)及甘油三酯 (TG) ,计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果显示 ,DM组β- AP明显高于对照组 ;DM1组和 DM2组的各项指标均无明显差异 ;DM组β- AP与 FPG、FINS、Hb A1 C呈正相关(P分别 <0 .0 2 5、<0 .0 2 5和 <0 .0 5 ) ,与 ISI呈显著负相关 (P<0 .0 1) ,与 DM病程、TC、TG无明显相关性(P均 >0 .0 5 )。认为 2型 DM患者存在β- AP表达增加 ,IR可能起促发作用 ,2型 DM与 AD可能有一个共同的病理机制 ,IR参与了此机制。

血清β-hCG水平动态变化与滋养细胞侵入输卵管壁深度的相关性研究

目的:研究输卵管妊娠患者血清β-hCG水平动态变化与滋养细胞侵入输卵管壁深度的关联性,为临床治疗输卵管妊娠提供参考。方法:检测110例患侧输卵管切除的输卵管壶腹部妊娠患者术前48 h和手术当天的血清β-hCG水平,术后病理检查确定滋养细胞侵入输卵管壁的深度,采用Kruskal-Wallis H检验进行统计分析。结果:36例Ⅰ期(滋养细胞侵入黏膜层)输卵管妊娠患者48 h血清β-hCG水平平均降低18.35%,32例Ⅱ期(侵入肌层)患者血清β-hCG水平平均升高31.95%,42例Ⅲ期(侵入浆膜层)患者血清β-hCG水平平均升高37.55%,3组间差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ期患者β-hCG水平降低幅度低于Ⅱ期和Ⅲ期患者升高幅度,Ⅱ期患者升高幅度低于Ⅲ期患者(P<0.05)。结论:输卵管妊娠患者术前48 h血清β-hCG水平变化程度与滋养细胞侵入输卵管壁深度呈正相关,其可以作为临床上滋养细胞浸润程度判断的一项参考指标。

阴道超声及血清β-HCG、PAPP-A水平对早期异位妊娠的诊断价值研究

目的探究阴道超声及血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平在诊断早期异位妊娠中的临床价值。方法选取2017年8月至2019年3月在黄骅市人民医院进行产前检查的47例早期异位妊娠孕妇作为研究对象并设为异位妊娠组,另选择同期在黄骅市人民医院进行产前检查的59例正常早孕孕妇设为宫内早孕组。对比两组孕妇的阴道超声检查结果及血清β-HCG、PAPP-A水平,并对不同检查方法对异位妊娠的诊断效能进行比较。结果宫内早孕组孕妇的血清β-HCG、PAPP-A水平均明显高于异位妊娠组孕妇,差异均具有统计学意义(均P<0.05);两组孕妇阴道超声检查结果比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);阴道超声联合血清β-HCG、PAPP-A检查诊断异位妊娠的灵敏度、特异度、准确度以及阳性预测值、阴性预测值均高于单一阴道超声检查,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论血清β-HCG、PAPP-A水平均可作为协助诊断早期异位妊娠的临床指标,通过联合阴道超声能够进一步提升其临床诊断率,有助于临床鉴别诊断早期异位妊娠。

血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮、癌抗原125联合彩色多普勒超声对异位妊娠早期诊断的研究

目的：探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）、孕酮（P）、癌抗原125（CA125）联合彩色多普勒超声对异位妊娠（EP）早期诊断的临床价值。方法：选取河北钢铁集团宣钢职工医院2014年9月～2015年9月收治的50例EP患者为观察组，选取50例正常孕妇作为对照组；两组于就诊当天抽取空腹肘静脉血5mL，离心取血清，采用化学发光免疫法测定血清β-HCG、P、CA125水平，于48h后再次测定β-HCG水平；阴道彩色多普勒超声诊断仪检测卵巢黄体血流动力学阻力指数（RI）、收缩期峰值流速（PSV）的变化，观察黄体血供分布情况。结果：观察组血清β—HCG、P、CA125水平均低于对照组，两组比较有统计学意义（P〈0．05）；β-HCG〈2000IU／L时，48h血β—HCG观察组有3例（6．0％）呈现倍增现象，对照组有49例（98．0％）呈现倍增现象，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组RI高于对照组，PSV低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组血供以半环状为主，占58．0％，对照组以环状为主，占70．0％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：测定孕妇血清β-HCG、P、CA125水平，联合阴道彩色多普勒超声检测卵巢黄体RI、PSV情况，有助于鉴别正常宫内妊娠及EP，防止误诊漏诊，为EP的早期诊断与及时治疗提供准确参考价值，可作为EP诊断较理想的方法。

胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒对血清β-羟丁酸及尿酮体水平的影响分析

目的探讨胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)者其体内血清β-羟丁酸及尿酮体的水平变化。方法将105例DKA患者随机分为试验组53例和对照组52例。试验组患者使用胰岛素泵输注诺和锐治疗,对照组使用胰岛素泵输注普通胰岛素治疗。比较2组患者血糖恢复时间、血pH值恢复时间、胰岛素用量、低血糖发生率及治疗后血清β-羟丁酸和尿酮体水平。结果试验组血糖恢复时间和血pH值恢复时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗5d后,试验组血清β-羟丁酸和尿酮体水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵联合诺和锐治疗DKA疗效显著,对血清β-羟丁酸和尿酮体水平改善明显。

血清β-(1,3)-D-葡聚糖在新生儿侵袭性真菌感染诊断中的临床意义

目的研究血清β-(1,3)-D-葡聚糖在新生儿侵袭性真菌感染中的表达水平,探讨其对该病诊断的应用价值。方法选取2019年1月到2020年6月期间本院新生儿科诊治的100例侵袭性真菌感染患儿,纳入研究组;选取同期接受常规体检的100例健康新生儿,纳入对照组;对两组患儿进行血清β-(1,3)-D-葡聚糖检测,并行统计学分析。结果研究组的血清β-(1,3)-D-葡聚糖检测水平高于对照组(P<0.05);血清β-(1,3)-D-葡聚糖诊断新生儿侵袭性真菌感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.00%、63.00%、67.83%、74.12%。结论血清β-(1,3)-D-葡聚糖在新生儿侵袭性真菌感染中呈高表达水平,可为临床诊断提供重要的参考依据,值得推行。

血清β-羟丁酸、血糖及尿酮体水平与糖尿病酮症酸中毒的相关性分析

目的探讨血清β-羟丁酸、血糖及尿酮体水平与糖尿病酮症酸中毒的相关性。方法对糖尿病酮症酸中毒患者105例(糖尿病酮症酸中毒组)、糖尿病无酮症者105例(糖尿病无酮症组)及体检健康的志愿者105例(对照组)血清中β-羟丁酸、空腹血糖及尿酮体含量进行检测,并进行比较分析。结果糖尿病酮症酸中毒组中血β-羟丁酸、空腹血糖及尿酮体阳性率均高于糖尿病无酮症组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病无酮症组血β-羟丁酸、空腹血糖均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清β-羟丁酸、血糖及尿酮体水平均能反映糖尿病患者的病情变化,对糖尿病酮症酸中毒的早期诊断和治疗均具有重要意义。