氨甲喋呤与米非司酮治疗血清β-HCG低值者未破裂型异位妊娠48例临床分析

目的探讨氨甲喋呤(MTX)与米非司酮治疗血清β-HCG低值者未破裂型异位妊娠的效果及影响治疗效果的相关因素。方法采用氨甲喋呤(MTX)与米非司酮对2006年1月至2006年8月间我院共48例血清β-HCG低值者未破裂型异位妊娠治疗的病例资料进行回顾性分析。结果48例患者治疗成功40例,占83.33%。失败8例,8例均因腹痛加剧经后穹窿穿刺抽到不凝血而行剖腹探查术,术中均符合输卵管流产。治疗过程中出现恶心呕吐、肝功能损伤、口腔溃疡、白细胞下降等副作用,经治疗后均好转。结论MTX与米非司酮是治疗异位妊娠的一种有效安全、简单的方法。初测血清β-HCG值(≤10000IU/L)与治疗效果相关,初测血清β-HCG值越高,治疗成功率越低;初测血清β-HCG值越低,治疗成功率越高。妊娠包块大小(B超下≤6cm)与治疗效果无关。