联合检测血清X型胶原α1链和ⅡA型前胶原氨基端肽在骨关节炎早期诊断中的意义

目的评价联合检测血清Ⅹ型胶原α1链（COL10A1）和血清ⅡA型前胶原氨基端肽（PⅡANP）在骨关节炎早期诊断中的价值。 方法所收集89例膝骨关节炎（KOA）患者均为2014年9月至2016年4月在新疆医科大学第一附属医院关节外科门诊就诊和住院患者，采集清晨空腹血5 ml，依据影像学Kellgren-Lawrence（K-L）分级评分系统进行病情严重程度分级，Ⅰ级20例，Ⅱ级25例，Ⅲ级23例，Ⅳ级21例，正常对照组23例，所有血清标本应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测COL10A1和PⅡANP浓度。 结果人血清COL10A1水平在KOA组[（1.30±0.65） ng/ml]明显高于正常对照组[（0.46±0.15） ng/ml]，差异有统计学意义（P＝0.000），对照组血清PⅡANP水平[（23.88±4.68） ng/ml]明显高于KOA组[（13.22±4.74） ng/ml]，差异有统计学意义（P＝0.000），血清COL10A1在KOA-Ⅱ级组[（1.84±0.44） ng/ml]和Ⅲ级组水平[（1.68±0.47） ng/ml]最高，与正常对照组[（0.46±0.15） ng/ml]比较差异均有统计学意义（P＝0.000），血清PⅡANP水平在KOA各亚组随着K-L分级等级依次降低，Ⅰ级组[（19.37±3.01） ng/ml]〉Ⅱ级组[（13.14±2.68） ng/ml]〉Ⅲ级组[（11.41±3.32） ng/ml]〉Ⅳ级组[（9.44±3.58） ng/ml]，且与正常对照组[（23.88±4.68） ng/ml]比较差异均有统计学意义（P＝0.001、0.000、0.000、0.000）。 结论骨关节炎患者血清COL10A1水平较正常对照组高，而PⅡANP水平较正常对照组低，因此联合检测血清生物学标志物COL10A1和PⅡANP有望成为KOA早期诊断的一种有效方法。