血清Ⅳ型胶原与透明质酸联合检测肝纤维化的价值

近年来肝纤维化血清学标志物研究进展较快。我院１９９６～１９９８年开展了血清Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）及透明质酸（ＨＡ）等检测，并结合肝穿刺活检以探讨对诊断肝纤维化的临床价值。材料与方法选自住院病人，分对照组：２６例中肠易激综合征８例，急性肠炎４例，慢性胃炎６...

肝病诊断新标志──血清Ⅳ型胶原

肝病诊断新标志──血清Ⅳ型胶原海军医学研究所（上海２００４３３）柴明胜肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段。以往主要依靠肝活检来研究和诊断，但它有创伤性，而且又难以动态观察。近年来对肝纤维化的血清标志物有了新的进展。肝脏中含有Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和...

肺心病患者血清Ⅳ型胶原检测的意义

CⅡV是血管壁内皮下基膜的主要成分，对基膜的结构完整性和过滤功能具有重要的作用。肺心病发病的关键环节是肺动脉高压，肺动脉高压的形成与肺血管收缩和血管壁结构重建有关．胶原蛋白的沉积增多在血管壁结构重建中发挥重要的作用。本文通过对比研究探讨血清CIV测定对肺心病患者肺血管重建的判断价值。

病毒性肝炎患者血清Ⅳ型胶原测定及意义

病毒性肝炎逐渐演变成肝炎肝硬变的过程与胶原结缔组织的增生有密切关系。为了探索胶原组织在急性肝炎、慢性肝炎和肝硬变中的增生程度,本文介绍血清Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)测定法及其在病毒性肝炎患者中的临床意义。现报道如下。

盐酸吡格列酮对糖尿病肾病尿清蛋白排泄率和血清Ⅳ型胶原的影响

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病严重并发症之一，也是糖尿病患者的主要死亡原因。而尿微量清蛋白（MAU）是诊断早期DN的标志．并被广泛认为是心、脑、肾并发症的预测指标，早期进行有效治疗能防止或延缓患者向大量蛋白尿发展。DN的特征性病理改变是细胞外基质（ECM）在肾小球、肾小管积聚，导致肾小球硬化和肾间质纤维化。而血清Ⅳ型胶原（CⅣ）是构成ECM的基本物质，因此如何减少ECM和CⅣ的合成是DN防治的重要措施。本研究通过观察吡格列酮治疗前后DN患者24h尿清蛋白排泄率（UAER）及CⅣ含量变化。以探讨其治疗DN的机制。

HGF治疗肝硬化患者血清Ⅳ型胶原的变化

促肝细胞生长索(HGF)对各型病毒性肝炎的疗效已大量报道．伹其对肝纤维化的治疗效果报道尚少．且多数报道缺乏有说服力的实室室指标．我对接受HGF治疗的40例肝硬化患者血清Ⅳ型胶原(CL—Ⅳ)进行检测．观察其治疗前后的变化．并与同期未使用HGF治疗的40例肝硬化患者CL—Ⅳ的检测结果进行比较．现将结果报告如下．

糖尿病肾病患者血清Ⅳ型胶原的临床观察

用夹心酶联免疫分析方法对Ⅱ型糖尿病患者 40例、正常对照组 3 0例的血清中完整的Ⅳ型胶原分子进行检测。观察其与糖尿病肾病之间的关系 ,并将其与血肌酐水平、内生肌酐清除率进行相关性分析。结果正常对照组的血清Ⅳ型胶原水平为 89 663 +8 445ng/ml,Ⅱ型糖尿病患者为 472 986± 2 2 7 1 43ng/ml,显著高于正常对照组 (P <0 0 1 )。随着糖尿病肾病的进展 ,血清Ⅳ型胶原水平逐步增加 ,血清IV型胶原水平同血肌酐水平、内生肌酐清除率无相关性 (r=0 0 1 3 0和r=0 0 2 3 2 ,P >0 0 5 )。结论血清Ⅳ型胶原浓度反映了Ⅱ型糖尿病患者Ⅳ型胶原合成的增加 。

血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白在甲状腺疾病中的临床意义

Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）是基底膜（BM）的主要胶原成分，在BM内呈网状分布，具有弹性，起着支撑其他BM成分的作用；层粘连蛋白（LN）位于基底膜透明层中，也是基底膜的主要构成成分之一，功能是将上皮细胞粘附于基底膜上，

促肝细胞生长素对慢性肝炎患者中血清Ⅳ型胶原的影响

我们采用促肝细胞生长素(pHGF)治疗47例慢性肝炎,观察治疗前后血清Ⅳ型胶原变化,现报告如下。 资料与方法 一、病例选择 治疗组47例为1995年4月至1996年3日本院住院病人,其中男性33例,女性14例,年龄15～79岁,平均39.38岁。按1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准,其中慢性肝炎轻度9例,中度38例。对照组30例,其中慢性肝炎轻度10例,中度20例。

病毒性肝炎患者血清Ⅳ型胶原测定的临床意义

肝纤维化是肝硬化的早期阶段。目前,临床上对肝纤维化或肝硬化的确诊仍以肝穿活检为主,如何寻找一种非损伤性诊断途径是近年来肝病研究的热点。近年对一种新的基底膜胶原成分一血清Ⅳ型胶原(CⅣ)引起人们的关注。CⅣ测定可灵敏地反映肝硬化程度。本文旨在对CⅣ在肝纤维化中的诊断价值作一探讨,并与国内外公认的肝纤维化标志物Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)进行比较。 1.材料和方法 病例:肝病组,肝硬化(LC)26例,代偿性7例,失代偿性19例,平均年龄42.8±21.4岁;慢性活动性肝炎(CAH)33例,平均年龄32.7±13.9岁;慢性迁延性肝炎(CPH)27例,平均年龄35.8±20.9岁;急性黄疸型肝炎(AH)49例,平均年龄30.8±17.4岁,其中部分病例经病理学证实,诊断符合1990年上海肝炎会议修改的诊断标准,正常对照组(NC)无肝炎史,体检合格者30例。

血清Ⅳ型胶原检测在系统性红斑狼疮中的临床意义

探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清Ⅳ胶原(ⅣC)水平与SLE活动性的关系。方法:应用双抗体ELISA法检测活动性SLE(30例),非活动性SLE(12例),健康对照(30例),血清ⅣC水平。结果:活动性SLE患者血清ⅣC水平明显高于非活动性SLE患者及健康对照组(P<0.05),并且与血清补体C^3关系密切。结论:血清ⅣC水平与SLE活动性有关,并提示ⅣC可能具有免疫致病性。

肝病Ⅰ号方对肝硬化血清Ⅳ型胶原的影响

对69例慢性肝病患者用中药“肝病Ⅰ号方”治疗,用酶免疫测定技术检测血清Ⅳ型胶原水平以分析其疗效。结果3个月后血清Ⅳ型胶原值由184±84ng/ml降至139±41ng/ml。肝标本的肝纤维化等级与血清Ⅳ型胶原水平显著相关。推测肝病Ⅰ号方治疗肝硬化是有前途的。

慢性肾小球肾炎患者血清Ⅳ型胶原水平的变化及意义

为探讨慢性肾小球肾炎患者血清Ⅳ型胶原 (CⅣ )质量浓度的变化及其与肾功能损害的关系 ,采用酶联免疫法对 34例慢性肾小球肾炎患者和 30例正常人血清CⅣ水平进行检测。结果 :慢性肾炎患者血清CⅣ质量浓度为( 4 0 1 .4 6± 1 1 8.5 3) μg/L ,明显高于对照组的 ( 6 4 .32± 4 2 .5 4 ) μg/L(P <0 .0 1 )。CⅣ与血 β2 MG、尿 β2 MG、血肌酐(SCr)均呈显著正相关 ,相关系数r分别为 0 .6 97、0 .6 4 4、0 .5 2 3,P均 <0 .0 1 ;与肾小球滤过率 (GFR)呈显著负相关(r=-0 .70 1 ,P <0 .0 1 )。提示 :监测慢性肾小球肾炎患者的血清CⅣ有助于监测。

16例肝炎肝硬变患者血清Ⅳ型胶原和层粘蛋白检测分析

近年来文献报道肝炎肝硬变(LC)患者Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘蛋白(LN)有所升高。我们通过对16例LC患者血清检测发现Ⅳ-C与肝功能损害程度有明显相关性,而未发现LN与肝功能损害程度有相关性,现将结果分析如下。

2型糖尿病患者血清Ⅳ型胶原水平观察

目的探讨血清Ⅳ型胶原(IVC)含量在2型糖尿病中的变化及对肾病早期的诊断价值。方法采用放射免疫法测定63例病史在2月～27年的2型糖尿病患者和22例非糖尿病患者(对照组)血中IVC含量,用免疫透射比浊法测尿微量白蛋白(UA)含量,用葡萄糖氧化酶法测血糖。结果糖尿病血清IVC(7544±3010)明显高于对照组(5211±883),P<0001,糖尿病肾病组(8383±3345)明显高于糖尿病无肾病组(6181±1672),P<0005,糖尿病无肾病组明显高于对照组,P<001。结论测定血清IVC可作为反映糖尿病肾病的早期指标,高血糖是IVC增高的主要原因之一。