未成熟卵体外成熟与体外受精妊娠胚胎移植14d血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平的比较

背景:相关研究表明,体外受精与胚胎移植治疗妊娠后血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平对妊娠结局有预测作用,未成熟卵体外成熟治疗妊娠后血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平对妊娠结局的预测作用不详。目的:比较不孕症患者体外受精与胚胎移植和未成熟卵体外成熟治疗妊娠后血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平,探讨血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平对未成熟卵体外成熟治疗妊娠患者的预测价值。方法:采用回顾性分析的方法,以在本中心行未成熟卵体外成熟治疗后妊娠实验阳性的42例患者为研究组,同期行体外受精治疗后妊娠实验阳性的66例患者作为对照组,比较两组患者胚胎移植后第14天血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平。结果与结论:胚胎移植后14d,分别在研究组和对照组内,单、双胎妊娠患者血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平差异均有显著性意义。血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平≥800U/L时,两组双胎妊娠的发生率均明显增高。提示血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平对未成熟卵体外成熟治疗后妊娠患者的结局具有预测价值,未成熟卵体外成熟/体外受精妊娠胚胎移植14d血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平及其对妊娠结局的预测是相同的。

血清妊娠相关蛋白 游离绒毛膜促性腺激素β亚单位检测结合超声胎儿颈部透明层厚度在孕早期唐氏综合征筛查中的应用价值

目的 探讨血清妊娠相关蛋白(pregnancy associated plasma protein-A,PAPP-A)、游离绒毛膜促性腺激素β亚单位(free beta-human chorionic gonadotropin,Fβ-HCG)检测结合超声胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)厚度在孕早期唐氏综合征(down syndrome,DS)筛查中的临床价值。方法 回顾性分析2020年1月—2023年2月于赣州市赣县区妇幼保健院行孕早期DS筛查的120例孕妇临床资料,依据是否确诊DS进行分组,将确诊为DS的60例孕妇设为观察组,将胎儿正常的60例孕妇设为对照组。所有孕妇均于孕10~13周采集血液检测PAPP-A、Fβ-HCG水平,利用超声检测明确胎儿NT厚度,比较2组PAPP-A、Fβ-HCG、胎儿NT厚度差异;绘制ROC曲线,分析血清PAPP-A、Fβ-HCG、胎儿NT厚度及联合检测诊断DS的临床价值。结果 观察组血清PAPP-A水平低于对照组,观察组Fβ-HCG水平、胎儿NT厚度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析显示,PAPP-A、Fβ-HCG、胎儿NT厚度及联合检测诊断DS的曲线下面积分别为0.738、0.773、0.723、0.969,联合检测价值更高。结论 血清PAPP-A、Fβ-HCG、胎儿NT厚度在孕早期DS筛查中均具有一定价值,联合检测可提高诊断效能,有助于DS患儿的检出,确保优生优育。

血清人绒毛膜促性腺激素联合彩色多普勒超声对孕早期异位妊娠的诊断价值

目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与彩色多普勒超声诊断孕早期异位妊娠的价值。方法:选择2018年2月~2022年2月三明市沙县区总医院收治的异位妊娠孕妇102例为研究组,并选取同期正常宫内妊娠的孕妇102例作为对照组,两组孕妇均采用彩色多普勒超声与血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)进行诊断,比较不同组间孕妇血清β-HCG水平、不同检测方法的诊断效果。结果:102例异位妊娠孕妇中,94例为输卵管妊娠、2例为宫颈妊娠、6例为宫角妊娠。102例孕妇的血清β-HCG均呈阳性,彩色多普勒超声结果显示,102例异位妊娠的孕妇可在子宫或附件区看到妊娠包块。研究组血清β-HCG为(2749.25±329.57)IU/L、对照组为(5794.62±611.73)IU/L,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查的准确度为95.10%、敏感度为96.08%、特异度为94.12%;血清β-HCG检查的准确度为58.82%、敏感度为51.96%、特异度为65.69%;经阴道超声检查的准确度为79.90%、敏感度为77.45%、特异度为82.35%,联合检查的准确度、敏感度、特异度均明显高于单一诊断方式,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声检查,诊断出早期异位妊娠流产破裂型56例,未破裂型23例。未破裂型中,输卵管妊娠20例,宫角妊娠3例。其中输卵管妊娠孕妇的影像资料显示,附件存在1~2 cm包块,伴有内部稍高回声,存在0.2~0.5 cm液性区。流产破裂型孕妇均为输卵管妊娠,附件可见1~3 cm包块,盆腔有大量积液。结论:在早期异位妊娠临床诊断中,联合使用血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与彩色多普勒超声,能够有效提高诊断正确率,有助于降低漏诊、误诊情况的发生。

血清甲胎蛋白及绒毛膜促性腺激素联合彩色多普勒超声仪对产前胎盘植入的诊断价值

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)联合彩色多普勒超声仪在产前胎盘植入诊断中的应用价值。方法 选取2021年1月至2022年12月于医院诊治的90例疑似产前胎盘植入孕妇为研究对象,按照病理结果分为胎盘植入组(39例)、非胎盘植入组(51例)。所有患者均行AFP、HCG及彩色多普勒超声仪检查,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对胎盘植入的诊断效能。结果 胎盘植入组的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(ESV)水平低于非胎盘植入组,阻力指数(RI)高于非胎盘植入组,差异均有统计学意义(P <0.05);胎盘植入组的血清甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平高于非胎盘植入组,差异均有统计学意义(P <0.05);ROC曲线分析显示,联合检测的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度均高于单独检测。结论 血清AFP、HCG联合彩色多普勒超声仪在产前胎盘植入诊断中具有较高的应用价值,可提高诊断的准确度。

阴道及经腹部彩色多普勒超声联合血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮含量在异位妊娠诊断中的价值分析

目的:探讨经阴道及经腹部彩色多普勒超声联合血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)含量在异位妊娠诊断中的价值。方法:选取87例2021年11月至2023年11月本院接收的异位妊娠患者设为观察组,选取87例本院同期接收的宫内早孕者设为对照组,均对其展开经阴道及经腹部彩色多普勒超声、血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮检测。分析观察组经阴道及腹部超声检查结果,比较两组血清HCG、P水平,并分析经阴道、腹部超声、HCG、P几项联合对异位妊娠的诊断效能。结果:在观察组中,经阴道超声及腹部超声联合应用对不同类型异位妊娠检出率是97.70%,分别比二种方法单独应用的87.36%、86.21%高(P<0.05);观察组血清HCG、P水平较对照组低(P<0.05);在异位妊娠诊断中,经阴道、腹部超声、HCG、P几项联合的诊断准确性是98.28%、特异性是98.85%、敏感性是97.70%,分别比各项单独应用高(P<0.05)。结论:对异位妊娠进行诊断时,经阴道及经腹部彩色多普勒超声联合应用对不同类型异位妊娠的检出率明显比二种方法单独应用高,相较于正常宫内早孕者,异位妊娠患者HCG、P水平较低,联合应用经阴道、经腹部彩色多普勒超声、HCG、P水平可促进异位妊娠诊断效能进一步提升。

分析血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)与孕酮水平检验在早期先兆流产预测中的应用价值

探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)与孕酮水平检验在早期先兆流产预测中的应用效果。方法 选取本院2021年1月至2023年1月收治的产妇91例,根据不同妊娠结局分为健康组(正常妊娠)、预测组(早期先兆流产)和流产组(终止妊娠),均进行血清HCG与孕酮水平检测,对比三组检测结果。结果 预测组和流产组的血清HCG检测结果分别为(5763.64±547.21)mIU/mL、(3108.71±345.86)mIU/mL,孕酮水平检测结果分别为(23.19±4.58)ng/mL、(19.53±3.87)ng/mL,均明显低于健康组的(10635.42±2416.73)mIU/mL、(31.45±7.42)ng/mL;组间差异显著(P<0.05)。预测组的流产预测符合率为70.96%,血清HCG检测的特异度为100.00%,敏感度为68.18%;孕酮水平检测的特异度为88.89%,敏感度为77.27%,组间差异显著(P<0.05)。结论 血清HCG与孕酮水平检测能够有效诊断早期先兆流产,具有较高的敏感度与特异性,值得临床推广应用。

绒毛膜促性腺激素联合枸橼酸氯米芬治疗内分泌失调性不孕症效果及对血清性激素水平、妊娠率的影响

目的探讨对内分泌失调性不孕症患者使用绒毛膜促性腺激素、枸橼酸氯米芬联合治疗的具体影响。方法选取2021年1月—2022年1月就诊于巨野县人民医院的80例内分泌失调性不孕症患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,观察组在对照组基础上联合绒毛膜促性腺激素治疗。对比两组患者的临床疗效、血清性激素水平、妊娠情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,妊娠率为95.00%,高于对照组的70.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组孕酮水平为(49.56±7.23)nmol/L,卵泡刺激素水平为(20.34±1.53)mIU/mL,黄体生成素水平为(76.13±9.33)mIU/mL,雌二醇水平为(456.56±14.26)pmol/mL,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对内分泌失调性不孕症患者采用绒毛膜促性腺激素、枸橼酸氯米芬联合治疗,可有效调节性激素水平,提高妊娠率,且安全性良好。

血清人绒毛膜促性腺激素与孕酮水平检验在早期先兆流产预测中的应用价值

探究在早期先兆流产预测中应用血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平检验的作用。方法 本项目拟以2021年1月-2023年12月住院的100例患者(单胎早孕)为研究样本,其中,正常妊娠组共有50例,早期先兆流产组共有50例。之后对两组预测结果进行对比分析。结果 联合检测血清中的HCG和孕酮可以提高早期先兆流产的检测准确率,相比于单独检测各指标,这种联合检测方式可以更准确地预测早期先兆流产的发生。根据研究结果,先兆流产组的孕酮水平和HCG水平较低,而LIF和E2的水平较高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过测定血清中的 HCG、孕酮含量,可以对妊娠结果进行准确的预测,并对其进行早期诊断,以便于临床上对其进行及时的干预,以提高妊娠的预后。另外,检测甲胎蛋白、 LIF和E2的含量,对妊娠的早期诊断有一定的帮助。

解冻单囊胚形态评分与早期血清β-人绒毛膜促性腺激素浓度和活产的相关性

【目的】在解冻单囊胚移植后HCG阳性患者中,评估囊胚形态评分对第12天血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平和活产结局的影响;分析血清β-hCG水平对活产的预测价值。【方法】回顾本院2016年1月至2020年5月的519个单囊胚激素替代治疗-冻融胚胎移植(HRT-FET)周期HCG阳性患者的数据。先根据Gardner囊胚分级分为4组(AA、AB、BA和BB);再根据囊腔扩张程度分期分为4组(3期、4期、5期、6期,Gardner评分)。比较不同分级和分期的囊胚移植后第12天的血清β-hCG浓度和活产率;通过相关性检验确定囊胚Gardner分级或分期与血清β-hCG水平之间的关系,绘制ROC曲线确定预测活产的血清β-hCG临界值。【结果】①移植后第12天血清β-hCG浓度AA组和AB组均显著高于BB组(P<0.001,P<0.001),移植不同分级的囊胚活产率差异无统计学意义(P=0.120)。移植不同分期的囊胚后第12天血清β-hCG浓度和活产率差异均无统计学意义(P=0.091,P=0.557)。②囊胚分级与第12天血清β-hCG浓度之间存在显著的弱相关性(rs=-0.221,P<0.001),在控制了混杂因素后仍存在显著的弱相关性(rs=-0.228,P<0.001);囊胚分期与第12天血清β-hCG浓度之间不存在显著的相关性(rs=-0.052,P=0.240),在控制了混杂因素后相关性仍然不显著(rs=-0.029,P=0.508)。③ROC曲线分析得出,第12天血清β-hCG预测活产的临界值为657.5 mU/mL(P<0.001)。【结论】囊胚的分级和分期不影响活产率,不同分级的囊胚产生的血清β-hCG差异有统计学意义;可通过早期血清β-hCG值预测活产。

血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位与甲胎蛋白对纵隔生殖细胞源性肿瘤的诊断价值

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素B亚单位（β-HCG）、甲胎蛋白（AFP）在纵隔生殖细胞源性肿瘤中的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月至2014年5月上海交通大学附属胸科医院的133例初诊并经病理确诊为各类纵隔肿瘤及肿瘤样病变患者的病历资料。根据第八版《外科学》进行纵隔肿瘤及肿瘤样病变的类型分组。病例研究组是42例纵隔生殖细胞源性肿瘤患者，对照组是91例其他纵隔肿瘤及肿瘤样病变患者（包括胸腺瘤31例、纵隔神经源性肿瘤10例、胸内甲状腺肿2例、纵隔囊肿25例、纵隔脂肪瘤2例、纵隔淋巴瘤11例及胸腺癌10例）。采用化学发光发检测AFP，采用电化学发光发检测β-HCG。对数据进行K-S正态性检验，呈非正态分布的资料以中位数（四分位数间距）表示。两组间计量资料的比较采用Mann-WhitneyU检验。多因素分析采用Logistic回归分析。采用ROC曲线分析诊断价值并确定临界值（cut-off）。结果病例组的血清AFP和B—HCG的检测水平分别为13．26（2．39～48．09）ng／ml和1．99（0．10-15．7）IU／L，显著高于对照组[AFP：2．47（1．78～3．16）ng／ml，β-HCG：0．10（0．10～0．55）IU／L]和对照组中的各疾病。病例组和对照组整体比较AFP和β-HCG的水平时，差异有统计学意义（P均为0．000）。分别比较时，除β-HCG在病例组和胸内甲状腺肿间无显著差异外，病例组的两指标水平与对照组各疾病相比，差异均有统计学意义。单独检测AFP和B．HCG从纵隔肿瘤及肿瘤样病变中鉴别诊断出纵隔生殖细胞源性肿瘤的cut-off值分别为5．07ng/ml和2．32IU／L；敏感度分别为57．1％和50．0％，特异度分别为97．8％和96．7％，准确性分别为54．9％和46．7％，曲线下面积（AUC）分别为0．773和0．755，阳性似然比分别为26．00和15．17。AFP与β-HCG并联将鉴别诊断出纵隔生殖细胞源性肿瘤的敏感度提高到71．4％；由Logistic回归模型进一步获得预测概率P=1／[1＋exp（-0．319AFP-0．253HCG＋2．850）]，在其cut．off值取0．30时，特异度、AUC、阳性似然比分别提高到98．9％、0．835及65．00，阴性似然比降低到0．29，阳性预测值（96．8％）和阴性预测值（88．2％）也有所提高。结论血清β-HCG、AFP联合诊断的预测概率P对纵隔生殖细胞源性肿瘤的诊断可能有一定的临床价值。

经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素诊断未破裂异位妊娠的临床价值

目的:探讨经阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)诊断未破裂异位妊娠的临床价值。方法:选取收治的82例未破裂异位妊娠患者为观察组,另选80例同期正常宫内妊娠者为对照组。比较两组基本资料、子宫内膜厚度、阻力指数(RI)、脉搏指数(PI),采用化学发光分析法检测血清β-hCG含量。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估经阴道超声联合血清β-hCG对未破裂异位妊娠患者的诊断价值,采用Logistic回归分析探讨未破裂异位妊娠的危险因素。结果:与对照组相比,观察组子宫内膜厚度、血清β-hCG含量降低,PI、RI升高(P<0.05);经阴道超声联合血清β-hCG诊断未破裂异位妊娠患者的AUC为0.872(0.834~0.910),敏感度、特异性最高;PI+RI+子宫内膜厚度+血清β-hCG高表达[OR及95%CI:2.38(1.35~4.20)]为未破裂异位妊娠的相关因素(P<0.05)。结论:未破裂异位妊娠患者子宫内膜厚度、血清β-hCG含量低于正常宫内妊娠者。子宫内膜厚度、血清β-hCG低水平与未破裂异位妊娠呈显著正相关,均为未破裂异位妊娠的危险因素,经阴道超声联合血清β-hCG诊断的临床价值最高。

血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平检测在早期先兆流产诊断中的应用

目的 探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮水平检测对早期先兆流产的诊断价值。方法 选择2018年2月—2020年3月聊城市第二人民医院妇产科收治的100例孕妇作为研究对象。根据妊娠结局不同,将正常妊娠的50名孕妇纳入正常对照组,早期先兆流产的50例孕妇纳入先兆流产组。使用全自动分析仪,采用电化学发光免疫法检测所有孕妇的血清HCG、孕酮、甲胎蛋白(AFP)、白血病抑制因子(LIF)、雌二醇(E_(2))水平;比较两组上述指标水平的差异,考察对所有产妇妊娠结局的诊断效能。结果 先兆流产组的血清HCG、孕酮、AFP水平均明显低于正常对照组,LIF、E_(2)水平均明显高于正常对照组[HCG(U/L):7 825.32±152.12比10 435.33±154.12,孕酮(nmo/L):25.32±1.32比35.25±1.21,AFP(μg/L):3.72±0.15比10.52±1.11,LIF(ng/L):7.22±1.05比5.44±0.51,E_(2)(ng/L):121.24±20.52比66.32±6.71,均P<0.05]。分析诊断效能结果显示,血清HCG与孕酮联合检测预测先兆流产的准确度明显高于血清HCG和孕酮单独检测(99.0%比95.0%、96.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 血清HCG和孕酮水平检测能有效预测妊娠结局,判断出早期先兆流产产妇,辅助临床及时采取干预措施,从而改善妊娠结局。此外,AFP、LIF、E_(2)水平检测也可以对早期先兆流产诊断起到辅助作用。

人绒毛膜促性腺激素游离β亚单位磁分离酶联免疫方法的建立

目的建立一种新的测定人绒毛膜促性腺激素游离β亚单位(hCGβ)磁分离酶联免疫分析法(MEIA)。方法用识别不同表位的两株单克隆抗体(mAb),一株mAb用FITC标记,另一株用碱性磷酸酶(AP)标记;以偶联羊抗FITC抗体的磁珠作为固相,以酚酞单磷酸酯溶液为底物,建立测定hCGβ磁分离酶免疫测定法。结果本MEIA法的灵敏度为0.1IU/L,批内CV小于8.5%,批间CV小于14%,平均稀释回收率为92.5%;与促黄体生成激素(leuteinizinghormone,LH)、促甲状腺激素(thyroidstimulatinghormone,TSH)和促卵泡成熟激素(folliclestimulatinghormone,FSH)均无交叉反应,与完整的hCG(1000IU/L)的交叉反应为1.2%,有效期不低于14个月。结论本方法的性能优于现有的放射免疫(RIA)和ELISA试剂盒,接近进口同类试剂的水平,有助于为市场提供一种高质量而价廉的hCGβ测定试剂盒。

孕酮和β亚单位人绒毛膜促性腺激素对早期先兆流产保胎结局影响的临床研究

目的探究孕酮、β亚单位人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对早期先兆流产保胎结局的影响。方法回顾性分析陕西省宝鸡市人民医院2016年2月至2017年2月收治的170例早期先兆流产患者经保胎治疗的临床资料,根据治疗结果分为治疗成功组82例和治疗失败组88例,对比两组停经12周时的血清孕酮、β-HCG水平。分析早期先兆流产保胎治疗结局的影响因素,两组治疗后血清孕酮、β-HCG阳性率以及血清孕酮和β-HCG联合检测对妊娠结局的预测价值。结果于停经第12周时,治疗成功组的血清孕酮和β-HCG均高于治疗失败组(P<0.05)。经二分类Logistic回归分析显示,血清孕酮和β-HCG阳性是早期先兆流产保胎结局的保护因素。保胎治疗成功组的血清孕酮、β-HCG阳性率均高于治疗失败组(P<0.05)。血清孕酮和β-HCG联合检测在对妊娠结局预测中,其特异度、敏感度和准确率分别为95.33%、82.63%、88.24%,假阳性预测值和假阴性预测值分别为4.27%、17.37%。结论血清孕酮和β-HCG联合检测可作为预测早期先兆流产患者保胎结局的重要指标,且特异度、敏感度和准确率均较高,进而对预测保胎治疗结果有重要价值。

孕早期母血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β、妊娠相关血浆蛋白A水平变化及对妊娠结局的影响

目的探究孕早期母血清甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素β(fβ-hCG)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平变化及对妊娠结局的影响。方法选取2021年8月至2022年8月于聊城市人民医院进行产前筛查的101例孕早期妇女作为研究对象,检测AFP、fβ-hCG、PAPP-A水平,记录不良妊娠结局及胎盘改变。结果80例孕妇血清学指标异常(研究组),21例血清学指标正常(对照组)。研究组中发生不良妊娠结局17例(21.25%);对照组中发生不良妊娠结局2例(9.52%)。研究组孕妇的AFP、fβ-hCG、PAPP-A均低于对照组,研究组孕妇早产、小于胎龄儿、胎盘早剥、结构畸形、新生儿窒息、妊娠高血压、前置胎盘、胎盘植入的总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期母血清AFP、fβ-hCG、PAPP-A水平异常患者的不良妊娠结局发生率较高,临床监测上述三项指标能够指导医师进行早期干预,避免不良妊娠结局的发生,值得临床推广。

孕中期孕妇血清甲胎蛋白联合游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位对胎儿染色体非整倍体的筛查效能分析

目的分析孕中期孕妇血清甲胎蛋白(AFP)联合游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(freeβ-hCG)对胎儿染色体非整倍体的筛查效能。方法选取2014年1月至2018年12月丽水市妇幼保健院接收的84070例作产前筛查的孕中期孕妇作为研究对象。均检测血清AFP、freeβ-hCG水平,计算胎儿染色体非整倍体的高危切割值,对筛查高危孕妇进行羊水染色体核型检测;分析血清AFP联合freeβ-hCG对高风险的筛查结果,比较筛查高风险组与低风险组的胎儿染色体非整倍体确诊结果,观察血清AFP联合freeβ-hCG对胎儿染色体非整倍体的的筛查效能。结果不同筛查孕周孕妇AFP和freeβ-hCG MoM值中位数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);在84070例孕中期孕妇中,筛查21-三体、18-三体和其他非整倍体异常高风险孕妇的阳性率分别为3.73%、0.079%和0.045%;筛查高风险组与筛查低风险组21-三体、18-三体及其他非整倍体异常检出率比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);血清AFP联合freeβ-hCG筛查21-三体、18-三体及其他非整倍体异常的灵敏度分别为83.78%、85.29%和88.37%,特异度分别为96.25%、96.18%和96.19%。结论孕中期孕妇血清AFP联合freeβ-hCG筛查胎儿染色体非整倍体的效能较佳,获得理想的筛查结果,有助于提高羊水染色体核型的检测效率,值得临床推广应用。

绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)在子宫颈癌的表达

目的探讨绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)在子宫颈癌患者病变组织的表达。方法本实验共研究通过活检或刮除术收集的不同临床分期的92例子宫颈癌标本,其中79例为鳞癌,11例为腺瘤,2例原位癌,通过免疫过氧化酶实验技术应用β-hCG抗体,检测相应抗原在宫颈癌石蜡包埋切片中的表达。结果77%(69/90)的宫颈癌患者βhCG抗体表达为阳性,鳞癌阳性例数80%(63/79)明显多于腺癌55%(6/11),β-hCG抗体在宫颈癌晚期患者表达阳性率明显高于早期患者(71%和29%)。结论产生β-hCG的肿瘤预后较差。

孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、游离β人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇水平联合检测预测不良母婴结局的价值

目的:观察孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-β-hCG)、游离雌三醇(uE_(3))水平联合检测预测不良母婴结局的价值。方法:选取2020年1月至2022年6月定期于该院产检的90名孕中期双胎妊娠孕妇进行前瞻性研究,检测其血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平,并观察其不良母婴结局发生率,比较不同母婴结局孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平预测不良母婴结局的价值。结果:90名双胎妊娠孕妇不良母婴结局发生率为35.56%(32/90)。不良母婴结局孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG水平高于良好母婴结局孕妇,血清uE_(3)水平低于良好母婴结局孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白水平预测不良母婴结局具有一定的价值(AUC=0.724,P<0.05);单项血清F-β-hCG、uE_(3)水平预测不良母婴结局具有较低的价值(AUC=0.698、0.691,均P<0.05);三者联合预测不良母婴结局具有较高的价值(AUC=0.905,P<0.05),且高于各单项指标预测价值。结论:孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平联合检测预测不良母婴结局具有较高的价值。

基于CLSI EP9-A3的血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位方法学比对及偏移评估

目的分析不同检测系统间血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)检测结果的可比性。方法分别用贝克曼DXI 800检测系统(参比系统x)与星童Pylon 3D检测系统(待测系统y)测定β-HCG。参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI) EP9-A3文件进行方法学比对和偏移评估,通过广义极端学生化偏差(ESD)法检验离群值点,选用最佳回归模型拟合回归方程,并计算医学决定水平处的偏移,以1/2澳大利亚室间质评的评价标准作为可接受标准。结果广义ESD法检验发现1个离群值点,剔除再补充1个数据后,无离群值。通过Passing-Bablok回归分析得回归方程:y=-2. 000+1. 000x。根据Passing-Bablok回归方程估算β-HCG在各医学决定水平处(5 IU/L、25 IU/L、500 IU/L、1 000 IU/L)的偏移结果,偏移均小于可接受标准。结论星童Pylon 3D检测系统与贝克曼DXI 800检测系统之间血清总β-HCG的检测结果具有可比性。

孕妇血清人绒毛膜促性腺激素联合经阴道彩色多普勒超声检查对早期异位妊娠的诊断价值

目的探讨孕妇血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合经阴道彩色多普勒超声(TVCD)检查对早期异位妊娠的诊断价值。方法采取回顾性研究选取2022年1月至2023年1月河南省洛阳市妇幼保健院收治的疑似异位妊娠孕妇98例临床资料作为研究对象,孕妇均接受对症治疗,于入院时检测血清HCG水平并接受TVCD检查,分析孕妇血清HCG水平联合TVCD检查对早期异位妊娠的诊断价值。结果以诊断性刮宫为诊断金标准,根据孕妇病理诊断进行分组,分为异位妊娠组46例、宫内早孕组52例;血清HCG诊断异位妊娠准确度为82%,TVCD检查异位妊娠准确度为84%,血清HCG、TVCD检查联合诊断异位妊娠准确度为96%。异位妊娠组孕妇子宫内膜厚度以及血清HCG水平低于宫内早孕组,差异有统计学意义(P<0.05);孕妇血清HCG水平以及子宫内膜厚度水平单独及联合诊断孕妇早期异位妊娠曲线下面积(AUC)均>0.70,其中联合检测AUC=0.902。结论孕妇血清HCG水平联合TVCD检查对早期异位妊娠诊断价值较高,为临床及早确诊、治疗异位妊娠提供科学依据。