痰培养检测联合血清免疫球蛋白M、血清降钙素原检测在诊断急性支气管炎中的应用价值

目的:探讨进行痰培养检测联合血清免疫球蛋白M检测、血清降钙素原检测在诊断急性支气管炎中的临床价值。方法:将2016年6月至2018年5月在河南省商丘市第三人民医院进行治疗的98例急性支气管炎患者和进行健康体检的49例健康人作为研究对象。将其中49例健康人设为甲组。将其中49例非细菌感染性急性支气管炎患者设为乙组。将其中49例细菌感染性急性支气管炎患者设为丙组。对三组受检者均进行血清免疫球蛋白M检测及血清降钙素原检测。在此基础上,对乙组患者和丙组患者进行痰培养检测。然后,比较三组受检者体内血清免疫球蛋白M的水平、血清降钙素原的水平及进行三项联合检测与单项检测时急性支气管炎患者病情诊断的准确率。结果:与甲组健康人和丙组患者相比,乙组患者体内血清免疫球蛋白M的水平更高,P <0.05。与甲组健康人和乙组患者相比,丙组患者体内血清降钙素原的水平更高,P <0.05。与进行单项检测相比,进行三项联合检测时急性支气管炎患者病情诊断的准确率更高,P <0.05。结论:进行痰培养联合血清免疫球蛋白M检测、血清降钙素原检测时急性支气管炎患者病情诊断的准确率较高,并可有效地鉴别诊断细菌感染性急性支气管炎与非细菌感染性急性支气管炎。

乙型肝炎诊治中血清免疫球蛋白的检验意义研究

目的探讨乙型肝炎诊治中血清免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM的检验意义。方法选取84例乙型肝炎(轻型乙型肝炎44例,重型乙型肝炎40例)患者作为观察组,另选取84例健康体检者作为对照组。两组均接受IgG、IgA、IgM检验,比较两组IgA、IgG、IgM水平及阳性率;观察组患者进行临床综合治疗,比较观察组治疗总有效和无效患者IgA、IgG、IgM水平及阳性率。结果观察组IgA(2.61±0.51)g/L、IgG(14.36±1.95)g/L、IgM(2.57±0.52)g/L均显著高于对照组的(1.65±0.38)、(10.05±1.28)、(1.62±0.43)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重型患者IgA(3.02±0.57)g/L、IgG(16.11±2.27)g/L、IgM(2.98±0.54)g/L均显著高于轻型患者的(2.31±0.42)、(12.21±1.76)、(2.10±0.50)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IgA、IgG、IgM阳性率分别为36.90%、52.38%、40.48%,轻型患者IgA、IgG、IgM阳性率分别为17.50%、25.00%、17.50%,重型患者IgA、IgG、IgM阳性率分别为54.55%、77.27%、61.36%,对照组IgA、IgG、IgM阳性率分别为0、0、0;观察组IgA、IgG、IgM阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重型患者IgA、IgG、IgM阳性率均显著高于轻型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效患者IgA、IgG、IgM水平均显著低于无效患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效患者IgA、IgG、IgM阳性率分别为4.17%、6.94%、2.78%,均显著低于无效患者的50.00%、58.33%、41.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎患者血清IgG、IgA、IgM异常升高,且病情越严重水平越高,可通过检测血清Ig明确患者肝细胞受损程度,准确判断病情,为临床治疗提供可靠依据,研究价值较高。

儿童急性呼吸道感染血清IgM测定与分析

目的探讨儿童急性呼吸道感染血清免疫球蛋白M(Ig M)测定与分析。方法 240例急性呼吸道感染患儿,以酶联免疫吸附测定ELISA方式对患儿血清中Ig M抗体进行检测,并以患儿年龄、性别等为依据相应的统计分析。结果急性呼吸道感染病原体阳性检出率和患儿性别差异无统计学意义(P>0.05);而不同年龄组比较其肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cpn)、呼吸道合胞病毒(RSV)指标差异有统计学意义(P<0.05),其中年龄<3岁的儿童其阳性率为31.3%,以RSV检出为主,其次为Mp;年龄>3岁的儿童其阳性率为44.8%,以Mp为主,其次为Cpn。结论血清中特异性Ig M抗体监测可作为急性期感染的一项重要指标,其可为临床诊疗及合理用药提供有效的依据。

骨科术后大量输血患者巨细胞病毒活动性感染与血清IgM,IgA水平变化

目的 研究骨科术后大量输血患者巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）活动性感染时血清IgM和IgA水平变化及其意义.方法 应用速率散射比浊法分别检测武警北京总队第二医院86例骨科术后大量输血患者巨细胞病毒活动性感染组与非活动性感染组血清IgM和IgA水平变化,结果进行方差分析.结果 86例骨科术后大量输血患者中21例巨细胞病毒活动性感染组血清IgM和IgA的水平明显高于65例输血后无活动性感染组（P＜0.05）,而与对照组40例骨科术后未输血患者比较差异无统计学显著性意义（P＞0.05）.结论 骨科术后大量输血患者巨细胞病毒活动性感染时,免疫系统处于激活状态,而激活的免疫系统参与了大量输血后巨细胞病毒活化引起的免疫反应.

贵州省罗甸县部分布依族汉族居住地居民幽门螺杆菌感染状况调查

目的调查贵州省黔南布依族苗族自治州罗甸县部分布依族、汉族居住地居民幽门螺杆菌（Hp）感染状况,为防治提供依据。方法用金标免疫斑点法对罗甸县布依族、汉族地区1127例5~81岁自然人群进行血清抗-HpIgGI、gM检测,并采用问卷方式记录与Hp感染相关的危险因素。结果抗-HpIgG的阳性率为57.5%,抗-HpIgM阳性率为25.6%,感染率为68.7%,男女两性阳性率差异无显著性,但均随着年龄而增高;布依族、汉族感染率无差异。农村感染率明显高于城镇;饮用河水和生水者感染率明显高于饮用井水、自来水和饮用开水者。多因素logistic分析最后筛选出年龄、居住农村、饮用生水、吸烟、文化程度、月收入及饲养家畜（禽）为Hp感染的7个重要流行因素。结论贵州省罗甸县布依族、汉族地区是Hp感染的高发地区;布依族、汉族感染率无差异;饮水和不发达的社会经济状况是造成该地区Hp高感染的重要原因。

布依族汉族居住地成人幽门螺杆菌感染的比较及因素分析

目的调查贵州布依族、汉族居住地成年居民幽门螺杆菌(HP)感染状况,为防治提供依据。方法用金标免疫斑点法对罗甸县布依族、汉族地区801例20岁以上居民进行血清抗-HpIgG、IgM检测,并采用问卷方式记录与Hp感染相关的危险因素。结果IgG的阳性率为56.4%,IgM阳性率为29.2%,总感染率为68.7%,男女两性阳性率差异无显著,均随着年龄而增高(P<0.05);布依族、汉族感染率无差异。居住农村者感染率明显高于城镇;饮用河水和生水明显高于饮用井水、自来水和饮用开水。多因素logistic最后筛选出年龄,居住农村,饮用生水、吸烟、文化程度,月收入,饲养家畜(禽)为Hp感染的7个重要流行因素。结论贵州罗甸县布依族、汉族地区是HP感染的高发地区;布依族、汉族感染率无差异;饮水和不发达的社会经济状况是造成该地区Hp高感染的重要原因。