补肾化瘀方对PCOS患者血清半乳糖凝集素-3、IL-6及CRP水平的影响

目的 探讨补肾化瘀方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效及可能的作用机制。方法 将2020年9月至2021年9月期间,首次就诊于浙江省中西医结合医院生殖医学科门诊的60例肾虚血瘀型PCOS患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予二甲双胍治疗,治疗组给予补肾化瘀方治疗,两组均治疗3个月经周期。观察治疗前后中医证候积分、性激素、糖脂代谢相关指标及半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果 治疗前,两组患者性激素、糖代谢相关指标、脂代谢相关指标、炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组PCOS患者排卵率较对照组高(76.83%比49.43%,P<0.01)。与治疗前相比,两组患者中医证候积分[(4.18±2.58)分比(12.50±2.17)分,(6.07±2.94)分比(11.97±2.44)分,P<0.01]、空腹血糖[(5.05±0.45)mmol/L比(5.27±0.70)mmol/L,(4.92±0.56)mmol/L比(5.44±0.37)mmol/L,P<0.05]、空腹胰岛素[(9.66±4.54)mU/L比(13.48±4.73)mU/L,(8.44±2.81)mU/L比(12.20±5.19)mU/L,P<0.05]及胰岛素抵抗指数[(2.18±1.05)比(3.17±1.24),(1.89±0.76)比(2.99±1.42),P<0.05]降低。与对照组比较,治疗组中医证候积分降低[(4.18±2.58)分比(6.07±2.94)分,P<0.05],黄体生成素[(10.12±1.72)mIU/mL比(12.54±2.56)mIU/mL,P<0.05]、黄体生成素/卵泡刺激素[(1.65±0.32)比(1.95±0.40),P<0.05]、睾酮[(0.47±0.12)ng/mL比(0.57±0.16)ng/mL,P<0.05]水平降低,三酰甘油[(1.31±0.62)mmol/L比(1.66±0.56)mmol/L,P<0.05]、总胆固醇[(3.91±0.98)mmol/L比(4.40±0.70)mmol/L,P<0.05]、低密度脂蛋白[(2.60±0.61)mmol/L比(3.05±0.79)mmol/L,P<0.05]水平降低,高密度脂蛋白水平升高[(1.41±0.17)mmol/L比(1.31±0.17)mmol/L,P<0.05]。与对照组比较,治疗组Galectin-3 [(8.71±1.67)ng/mL比(9.91±2.23)ng/mL,P<0.05]、IL-6 [(30.24±3.85)pg/mL比(32.62±4.97)pg/mL,P<0.05]、CRP[(2.80±0.91)mg/L比(3.32±0.64)mg/L,P<0.05]水平降低。结论 补肾化瘀方可有效缓解肾虚血瘀型PCOS临床症状,降低血清炎症指标Galectin-3、IL-6及CRP水平,改善糖脂代谢紊乱,调节性激素水平,促进排卵。

半乳糖凝集素-3、白细胞介素35、白细胞介素17在支气管哮喘病儿血清中的水平及与肺功能的相关性

目的探究半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、白细胞介素35(IL-35)及白细胞介素17(IL-17)在支气管哮喘病儿血清中的水平及临床意义。方法选取2021年8月至2022年8月徐州医科大学附属医院诊治的哮喘病儿77例,分为轻中度哮喘急性发作组(40例)及哮喘缓解组(37例),选择同期徐州医科大学附属医院健康体检儿童26例为对照组。采用酶联免疫法测定血清Galectin-3、IL-35、IL-17水平。应用肺功能仪进行肺功能检查,记录第1秒用力呼气容积/1 s用力呼气量预计值百分比(FEV1%)、1 s用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气50%瞬间流量(FEF50%),最大呼气75%瞬间流量(FEF75%)指标。结果轻中度急性发作组Gal-3、IL-17水平分别为(50.89±7.90)ng/L、(60.95±8.14)ng/L,明显高于缓解组的(33.93±9.49)ng/L、(42.94±6.67)ng/L及对照组的(24.8±5.84)ng/L、(35.45±8.68)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。轻中度急性发作组IL-35水平为(101.28±9.44)ng/L明显低于缓解组(125.91±7.79)ng/L及对照组(148.83±8.09)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。轻中度急性发作组FEV1%、FEV1/FVC水平分别为(67.22±12.11)%、(67.56±12.60)%明显低于缓解组的(95.4±10.63)%、(95.58±10.95)%和对照组的(108.21±10.49)%、(108.9±10.03)%,均差异有统计学意义(P<0.05),FEF50%、FEF75%在轻中度急性发作组分别为(46.22±11.80)%、(38.42±9.94)%,与缓解组的(50.11±11.53)%、(42.76±12.39)%比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组(91.75±12.43)%、(93.84±12.07)%比较差异有统计学意义(P<0.05)。Gal-3与IL-17呈正相关(P<0.05),IL-35与IL-17呈负相关(P<0.05),Gal-3、IL-17与FEV1%、FEV1/FVC、FEF50%、FEF75%呈负相关(P<0.05),IL-35与FEV1%、FEV1/FVC、FEF50%、FEF75%呈正相关(P<0.05)。结论哮喘病儿Gal-3表达上调,IL-35表达下调,引起IL-17促表达增强、表达抑制作用减弱,IL-17水平升高从而导致气道炎症加重,可能是轻中度哮喘急性发作的发病机制之一;亦可能是哮喘缓解期部分病儿小气道炎症持续存在的可能机制之一。Gal-3、IL-35、IL-17水平测定有助于预测轻中度哮喘急性发作风险及指导调整吸入糖皮质激素(ICS)用药。

半乳糖凝集素-3基因敲除对MRSA感染小鼠皮肤模型中脓肿发展的影响

目的探讨半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal3)在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染小鼠皮肤模型中对皮肤脓肿发展以及肥大细胞(mast cell,MC)激活的影响。方法将6~8周龄的野生型小鼠和Gal3基因敲除(Gal3^(-/-))小鼠分为4组:野生型小鼠+PBS组、野生型小鼠+MRSA组、Gal3^(-/-)小鼠+PBS组、Gal3^(-/-)小鼠+MRSA组,分别皮下注射MRSA或PBS,每组5只。观察记录小鼠皮肤脓肿发展和病理学变化,比较皮肤组织中的载菌量,并分析相关炎性细胞因子、MC脱颗粒及活化标志物5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)的差异。结果感染MRSA后,野生型小鼠皮肤出现渐进性脓肿,而Gal3^(-/-)小鼠脓肿体积较小。与野生型小鼠+MRSA组相比,Gal3^(-/-)小鼠+MRSA组皮肤载菌量显著降低(P<0.01),且组织病理学观察显示较少的炎症细胞浸润。Gal3^(-/-)小鼠皮肤中的细胞因子IL-1β、TNF-α、IL-33、TGF-β和IL-10均显著低于野生型小鼠(P<0.05)。甲苯胺蓝染色显示,野生型小鼠+MRSA组皮肤组织中大量MC释放颗粒物质,而Gal3^(-/-)小鼠+MRSA组仅发现少量脱颗粒的MC。免疫组化染色进一步发现,Gal3^(-/-)小鼠+MRSA组中5-HT的表达显著低于野生型小鼠+MRSA组。结论Gal3缺失降低MRSA感染导致的小鼠皮肤中MC的活化与脱颗粒,改变炎症反应,减轻了皮肤组织的脓肿发生。

血清趋化素和半乳糖凝集素3水平对心房颤动并发左心房纤维化有预测价值

目的:探讨血清趋化素(chemerin)、半乳糖凝集素3 (gal-3)水平对心房颤动并发左心房纤维化的预测价值。方法:收集138例首次进行导管射频消融手术治疗的心房颤动患者,根据低电压区(LVAS)占左心房总面积范围,将患者分为LVAS<10%组73例和LVAS≥10%组65例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较2组血清chemerin、gal-3水平,分析其水平变化与心房颤动并发左心房纤维化的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其对心房颤动并发左心房纤维化的预测价值。结果:持续性心房颤动、吸烟、饮酒、甘油三酯(TG)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值流速(E)/舒张晚期峰值流速(A)、E/二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(e’)、血清chemerin、Gal-3水平与心房颤动并发左心房纤维化有关(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清chemerin、Gal-3水平与心房颤动患者左心房纤维化呈正相关(P<0.01)。多因素Lgistic回归分析结果显示,合并持续性心房颤动、LAD降低、血清chemerin水平升高、血清Gal-3水平升高是心房颤动患者左心房纤维化的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。血清chemerin水平截断值为147.26 ng/mL时,预测心房颤动并发左心房纤维化的ROC曲线下面积(AUC)为0.73,此时灵敏度和特异性分别为76.25%、69.33%;血清Gal-3水平截断值为56.39 pg/mL时,AUC为0.71,此时灵敏度和特异性分别为74.46%、68.29%,二者联合检测的AUC为0.77,此时灵敏度和特异性分别为79.37%、69.28%。结论:心房颤动并发左心房纤维化患者血清chemerin、Gal-3水平与左心房纤维化呈正相关关系,其水平对预测心房颤动并发左心房纤维化具有较好预测价值。

256层CT灌注成像联合半乳糖凝集素-3在术前肺癌纵隔淋巴结转移诊断中的应用

目的:分析256层CT灌注成像参数(CTPI)联合半乳糖凝集素-3(Gal-3)在术前肺癌纵隔淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2022年4月-2023年4月收治的87例肺癌患者的临床资料,根据纵隔淋巴结转移情况分为转移组(n=45)和未转移组(n=42)。另选取2022年4月-2023年4月进行体检的健康人群作为对照组(n=40)。对所有受试者进行血清Gal-3水平检测,并采用Brilliance iCT扫描仪进行CT灌注扫描。比较三组CTPI[表面通透性(PS)、灌注值(PV)、肺动脉血流量(PAF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、强化峰值(PEI)、支气管动脉血流量(BAF)]和血清Gal-3水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CTPI、血清Gal-3水平及联合检测在术前肺癌纵隔淋巴结转移中的诊断效能。结果:转移组PS,PV和Gal-3均高于未转移组和对照组,未转移组PS,PV和Gal-3均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PS值、PV及Gal-3水平联合检测肺癌纵隔淋巴结转移的线下面积高于各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:256层CTPI联合血清Gal-3检测对术前肺癌纵隔淋巴结转移具有较高的诊断价值,可为肺癌患者术前评估提供重要依据。

半乳糖凝集素-3在心力衰竭临床应用中的研究进展

心力衰竭(HF)是心血管疾病发展到中晚期的一组复杂临床综合征,高发病率和病死率使其成为巨大的公共卫生负担。半乳糖凝集素-3(Gal-3)是近年来出现的新型生物标志物,大量研究证实其与HF的发生、发展密切相关,在HF患者临床管理应用中的价值日益突出。Gal-3参与心肌的纤维化和炎症反应,能直接反映心脏纤维化和心室重构的进程。Gal-3血清含量升高可促进心肌纤维化,降低心功能,增加HF患者的全因病死及再住院风险,因此监测该指标有助于HF的诊断及指导治疗,对HF患者的预后评估有着重要的临床意义。本文主要综述了Gal-3的结构、功能,Gal-3在HF临床诊断、预后评估中的作用,以及通过抑制Gal-3表达及中医药干预来辅助治疗HF。

半乳糖凝集素-3在儿童心血管疾病诊治中的应用

心血管疾病的发病率不断上升且病死率较高,严重危害人类生命健康。半乳糖凝集素-3在机体细胞间相互作用过程中起着细胞增殖、凋亡调节、炎症反应、纤维化和宿主防御等多种生物学作用。近年来,半乳糖凝集素-3研究取得重大进展且在心血管疾病中的作用受到越来越多的关注。半乳糖凝集素-3作为心脏生物标志物已被证明是成人的重要预后工具。然而,它尚未在儿科人群中作为日常临床实践中的生物标志物建立。该文综述半乳糖凝集素-3在心力衰竭、病毒性心肌炎、川崎病、心律失常等心血管疾病诊治中的应用。

唾液半乳糖凝集素-3与牙周炎分期的相关性分析

目的:通过检测Ⅰ~Ⅲ期牙周炎患者唾液半乳糖凝集素-3(Gal-3)的水平探讨其与牙周炎分期的相关性。方法:采用横断面研究的方法,纳入Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期牙周炎患者各35例,同期选取牙周健康的志愿者35例为健康对照组。ELISA法检测静息状态下唾液Gal-3水平。对Gal-3与牙周炎分期的相关性进行统计学分析。结果:健康对照组及Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期牙周炎组唾液Gal-3的中位数[M(Q1,Q3)]水平(ng/mL)分别为89.40(84.56,96.58)、98.26(89.15,112.29)、136.22(116.21,144.33)和183.27(161.45,196.92),Jonckheere-Terpstra趋势检验显示,唾液Gal-3水平与牙周炎分期存在顺序效应(Z=10.178,P trend<0.001)。Spearman相关分析显示,唾液Gal-3水平分别与PD、CAL、BI、BOP及PLI均呈显著正相关(P<0.001)。多元Logistic回归分析显示,校正了性别、年龄后,唾液Gal-3水平与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期牙周炎均显著相关,校正优势比(aOR)分别为1.061(95%CI:1.016~1.108,P=0.008)、1.181(95%CI:1.105~1.202,P<0.001)、1.267(95%CI:1.177~1.365,P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,Gal-3预测Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期牙周炎的曲线下面积(AUC)分别为0.685(95%CI:0.167~0.524,P=0.005)、0.958(95%CI:0.167~0.524,P<0.001)和0.997(95%CI:0.942~1.000,P<0.001)。结论:唾液Gal-3水平与牙周炎分期显著相关,是反映牙周炎严重程度的潜在生物学标志物。

尿肝脏型脂肪酸结合蛋白、血清半乳糖凝集素3与痛风患者早期肾功能损伤的相关性研究

目的 探讨尿肝脏型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)与痛风患者早期肾功能损伤的关系。方法 选取2022年1月—2023年12月本院收治的痛风患者124例为痛风组,根据尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为无肾损伤组42例和早期肾损伤组82例;另选取同期在本院体检的健康志愿者40例作为对照组。检测所有受试者的尿素氮、肌酐、胱抑素C、尿L-FABP、血清Gal-3水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析尿L-FABP、血清Gal-3对痛风患者早期肾功能损伤的评估价值。结果 痛风组胱抑素C、尿L-FABP、血清Gal-3水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期肾损伤组胱抑素C、尿L-FABP、血清Gal-3水平高于无肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,痛风患者尿L-FABP水平与UACR、胱抑素C、血清Gal-3均呈正相关(P<0.05),痛风患者血清Gal-3水平与UACR、胱抑素C、尿L-FABP均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,尿L-FABP、血清Gal-3对痛风患者早期肾功能损伤的评估价值较高,曲线下面积分别为0.804(95%CI:0.726~0.882)、0.781(95%CI:0.697~0.866),二者联合的曲线下面积为0.923(95%CI:0.874~0.972)。结论 痛风患者尿L-FABP、血清Gal-3均异常升高,其表达水平与患者早期肾功能损伤密切相关。尿L-FABP联合血清Gal-3评估痛风患者早期肾功能损伤的价值较高。

心房颤动首次导管射频消融术患者趋化素与半乳糖凝集素-3和内脂素水平与术后复发的关联性及临床意义评价

目的探讨心房颤动(房颤)首次导管射频消融术患者趋化素(chemerin)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、内脂素(visfatin)水平与术后复发的关联性及临床意义。方法选取四川绵阳四○四医院2021年9月至2023年8月首次行导管射频消融术的105例房颤患者进行前瞻性队列研究,随访3个月根据有无复发分为复发组和未复发组。比较两组基线资料、术前Chemerin、Gal-3及visfatin水平,logistic回归分析复发的预警因素,以方差膨胀因子和容忍度评价logistic回归分析是否存在多重共线性问题,以受试者工作特征曲线(ROC)分析各相关因素对复发的预测价值,以精准-召回(PR)曲线评价联合预测方案的召回率和精准率。结果复发组OSAS患者占比(27.59%)高于未复发组(3.95%),行神经节丛消融患者占比(37.93%)低于未复发组(61.84%)(P<0.05);复发组Chemerin、Gal-3、visfatin水平高于未复发组[(170.54±36.83)ng/ml比(122.69±31.50)ng/ml、(6.13±2.00)μg/L比(3.99±1.25)μg/L、(34.17±10.22)g/ml比(21.58±6.97)g/ml,均P<0.05]。Logistic回归显示,OSAS、Chemerin、Gal-3、visfatin均是复发的相关危险因素,行神经节丛消融是复发的相关保护因素(P<0.05),多重共线性检验显示,各相关因素的方差膨胀因子介于1.045~2.007,容忍度介于0.544~0.901,多重共线性可能性低。将OSAS、行神经节丛消融、Chemerin、Gal-3、visfatin原始数据按照20%、20%、60%随机划分为测试集、验证集、训练集,得到OSAS、行神经节丛消融、Chemerin、Gal-3联合visfatin的ROC曲线显示,各相关因素联合的AUC为0.911,高于OSAS(0.842)、行神经节丛消融(0.501)、Chemerin(0.780)、Gal-3(0.841)、visfatin(0.727)(P<0.05)。PR曲线显示,各相关因素联合方案的AUC为0.858,具有较高的召回率和精准率。结论房颤首次导管射频消融术患者术前Chemerin、Gal-3、visfatin水平与术后复发密切相关,三者联合OSAS、行神经节丛消融预测复发呈现出较高的预测性能,可为临床识别房颤复发高风险人群提供客观数据参考,有助于制定预防策略,从而减少术后的复发。

血清半乳糖凝集素-1、凝集素-3水平与阿尔茨海默病临床特征相关性及其诊断价值研究

目的探讨血清半乳糖凝集素-1(Gal-1)、凝集素-3(Gal-3)水平与阿尔茨海默病(AD)患者认知功能及日常生活能力的相关性,以期为AD的临床诊疗提供循证依据。方法选择2021年1月至2023年1月该院收治入院62例AD患者列入观察组,同期选择56名健康志愿者为对照组,采用酶联免疫吸附法检测两组对象血清Gal-1、Gal-3水平。并运用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活量表(ADL)评估其认知功能及日常生活能力。采用Pearson相关分析观察组血清Gal-1、Gal-3水平与MMSE、ADL评分的相关性;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Gal-1、Gal-3在AD中的诊断效能。结果观察组血清Gal-1水平、MMSE、ADL评分低于对照组,Gal-3水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析显示:观察组MMSE、ADL评分与血清Gal-1水平均呈正相关(r=0.422、0.385,P<0.05),与血清Gal-3水平均呈负相关(r=-0.481、-0.356,P<0.05)。ROC曲线显示:Gal-1、Gal-3对AD的诊断效能较高,其ROC曲线下面积(AUC)分别为0.725、0.759,灵敏度分别为72.6%、75.8%,特异度分别为66.1%、62.5%,Gal-1、Gal-3两项标志物联合检测的AUC为0.826,灵敏度和特异度为82.3%、73.2%。结论AD患者血清Gal-1水平降低,Gal-3水平升高,这与其认知功能和日常生活能力密切相关。血清Gal-1、Gal-3有望成为临床辅助诊断AD的潜在生物标记物。

慢性心力衰竭病人血清半乳糖凝集素-3、炎症反应与心功能及MACE的相关性分析

目的:分析血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)及炎症反应与慢性心力衰竭病人心功能和心脏主要不良心脏事件(MACE)的相关性。方法:选取2019年4月—2020年6月在上海中医药大学附属曙光医院心血管内科诊断为慢性心力衰竭病人138例为试验组,选取同时期健康体检者62名为对照组。观察血清Gal-3及炎症反应因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,分析其与心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)]及3个月内发生MACE的相关性。结果:试验组血清Gal-3、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平高于对照组(P<0.01)。慢性心力衰竭病人心功能分级越高,Gal-3、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平越高(P<0.05)。试验组血清Gal-3和炎症反应因子与LVESD、LVEDD呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01)。发生MACE病人血清Gal-3和炎症反应因子高于未发生MACE病人(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭病人血清Gal-3及炎症反应因子水平升高,对心功能及MACE发生情况有影响,提示Gal-3及炎症反应可辅助判断慢性心力衰竭病情严重程度及预后。

血清半乳糖凝集素-3、心房颤动血栓危险度评分及超声心动图与阵发性房颤患者冷冻球囊导管消融术后复发的关系

目的探讨血清半乳糖凝集素-3(galactose lectin-3,Gal-3)、心房颤动血栓危险度评分(AF recurrence risk score,CHA2DS2-VASc评分)、超声心动图参数的变化与阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者冷冻球囊导管消融(cryoballoon catheter ablation,CBCA)术后复发的关系。方法本研究采取病例对照回顾性研究方法,选取河北省秦皇岛市第一医院2018年5月至2021年4月采取CBCA手术治疗的PAF且术后1年内出现心房颤动复发的患者40例作为复发组,另外选取同期接受CBCA手术且未复发的PAF患者60例作为对照组,通过查阅两组患者CBCA术前的血清Gal-3、CHA2DS2-VASc评分、超声心动图参数指标,并采用多因素logistic回归模型分析各项指标与术后心房颤动复发的关系。结果复发组患者的左心房容积、左心耳分叶数、左心耳容积测定值均大于对照组,差异有显著性(P<0.05);复发组患者左心耳射血分数低于对照组,差异有显著性(P<0.05);复发组患者血清Gal-3水平高于对照组,复发组CHA2DS2-VASc评分高危患者占比大于对照组,差异有显著性(P<0.05);Logistic回归模型结果显示,心房颤动病程延长、NT-proBNP水平升高,左心房容积、左心耳分叶数、左心耳容积测定值增大,左心耳射血分数降低,Gal-3水平升高、CHA2S2-VASc评分为高危是PAF患者CBCA术后是否复发的独立危险因素(P<0.05)。结论PAF患者的左心耳功能受损、血清Gal-3升高及CHA2DS2-VASc评分增高与患者CBCA术后发生复发具有密切的相关性。

子宫内膜癌组织中基质金属蛋白酶-14及半乳糖凝集素-3表达、血清糖类抗原125水平与临床病理特征的关系

目的分析子宫内膜癌(EC)组织中基质金属蛋白酶(MMP)-14、半乳糖凝集素-3(Gal-3)的表达及其与临床病理特征的相关性。方法选取2019年1月至2021年10月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的120例EC患者作为研究对象,记录患者的临床病理特征,并检测患者癌组织中MMP-14、Gal-3的表达,分析二者与临床病理特征的关系。结果G3、Ⅲ期和Ⅳ期、肌层浸润≥1/2及淋巴结转移的EC患者组织中MMP-14及Gal-3阳性率、血清糖类抗原125(CA-125)水平均高于G2和G1、Ⅰ期和Ⅱ期、肌层浸润<1/2及淋巴结未转移的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);EC患者组织中MMP-14、Gal-3表达及血清CA125水平与淋巴结转移、病理分级、肌层浸润及病理分期呈正相关(r>0,P<0.05)。结论不同临床病理特征的EC患者组织中MMP-14、Gal-3阳性表达率及血清CA125水平存在差异,且其与临床病理特征存在一定关系。

原发性高血压患者血清自噬相关蛋白9a、半乳糖凝集素-3与左心室肥厚的相关性

目的 探讨原发性高血压(EH)患者血清自噬相关蛋白9a(ATG9a)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法 前瞻性选取2020年7月至2022年12月在西南医科大学附属中医医院体检的原发性高血压患者84例(NLVH组)和原发性高血压合并左心室肥厚(LVH组)患者69例,同时纳入115例健康体检人群为对照组。分析原发性高血压患者血清ATG9a、Gal-3水平与左心室肥厚的相关性。结果 与对照组比较,NLVH组与LVH组合并冠心病比例、合并血脂异常比例、BMI、收缩压、舒张压、同型半胱氨酸、丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWTD)、舒张末期室间隔厚度(IVSTD)、左心室质量指数(LVMI)、ATG9a、Cal-3显著增高,HDL-C显著降低(P<0.05);与NLVH组比较,LVH组高血压病程、收缩压、舒张压、LVPWTD、左心室舒张末期内径(LVEDD)、IVSTD、LVMI、ATG9a、Cal-3显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清ATG9a、Cal-3水平的曲线下面积分别为0.829(95%CI:0.765~0.893)、0.819(95%CI:0.753~0.884),差异有统计学意义(P<0.001)。结论 原发性高血压患者血清ATG9a、Cal-3水平与左心室肥厚存在相关性,ATG9a、Cal-3可作为临床上辅助诊断、评估原发性高血压合并左心室肥厚的指标之一。

血浆半乳糖凝集素-3与房颤左心耳重塑和血栓形成的关系

目的 探讨血浆半乳糖凝集素-3水平(Gal-3)与房颤(AF)患者左心耳(LAA)重塑和血栓形成的关系。方法 本研究入选了2015年1月—2017年2月期间住院的153名非瓣膜性房颤患者,其中阵发性房颤58例,持续性房颤55例,永久性房颤40例。通过食道超声评估LAA的形态和收缩功能,同时应用酶联免疫吸附法测定患者血浆Gal-3水平。结果 经食道超声检查共发现22例LAA血栓形成,其中阵发性房颤组2例、持续性房颤组11例、永久性房颤组9例。不同类型房颤患者之间,LAA形态和收缩功能存在显著性差异。血浆Gal-3水平在不同类型房颤中也存在明显的差异,持续性或永久性房颤患者的Gal-3水平显著高于阵发性房颤(P<0.01)。Gal-3水平升高与LAA容积增加、 LA射血分数降低、 LAA峰值血流速度降低、 LAA血栓形成密切相关。多变量Logistic回归分析提示Gal-3是房颤患者LAA血栓形成的独立预测因素之一。结论 房颤患者血浆Gal-3水平升高与LAA重塑密切相关,Gal-3水平升高可能是LAA血栓形成的独立预测因子之一。

血清半乳糖凝集素-3、分泌型卷曲相关蛋白-1与早期糖尿病肾病的相关性

目的:探讨早期糖尿病肾病(EDN)患者血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、分泌型卷曲相关蛋白-1(SFRP-1)的表达水平,分析其与EDN的相关性。方法:纳入2020年1月—2021年10月我院住院的2型糖尿病患者90例作为DM组,早期2型糖尿病肾病90例作为EDN组,同期健康体检者60例作为对照组,对比3组生化指标、Gal-3、SFRP-1、尿白蛋白/肌酐比值(uACR)的差异。同时根据uACR水平将EDN患者分成正常白蛋白尿组(uACR<30mg/g,n=24)、微量白蛋白尿组(30mg/g≤uACR<300mg/g,n=38)与大量白蛋白尿组(uACR≥300mg/g,n=28),对照各组血清Gal-3、SFRP-1水平的差异。分析血清Gal-3、SFRP-1水平与EDN的相关性。结果:(1)DM组、EDN组低密度脂蛋白(LDLC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、收缩压、舒张压、餐后2小时血糖(2hPG)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、Gal-3、SFRP-1均较对照组升高,而EDN组LDLC、TG、FBG、收缩压、舒张压、2hPG、UA、Hcy、Gal-3、SFRP-1较DM组升高,差异有统计学意义(均P<0.01)。(2)随着肾损害逐渐加重,血清Gal-3、SFRP-1水平逐渐升高,差异有统计学意义(均P<0.01)。(3)Pearson相关分析显示:血清Gal-3、SFRP-1均与收缩压、LDLC、TG、FBG、2hPG、UA、Hcy、uACR呈正相关(P<0.01或P<0.05)。(4)Logistic回归分析:Gal-3、SFRP-1、FBG、2hPG、LDLC、收缩压、UA、Hcy为影响早期DN的独立危险因素(均P<0.01或P<0.05)。结论:EDN患者血清Gal-3、SFRP-1水平升高,其为影响EDN的独立危险因素,可能参与EDN的发生、发展。

髋关节置换术后慢性疼痛危险因素及术前血清MMP-9、Galectin-3的预测价值

目的探讨髋关节骨折患者髋关节置换术后慢性疼痛(CPSP)发生情况及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)的预测价值。方法前瞻性研究2021年3月—2023年3月于解放军联勤保障部队第903医院骨科行髋关节置换术的髋关节骨折患者116例,男性65例,女性51例;年龄18~80岁,平均59.1岁;道路交通伤68例,高处坠落伤19例,摔伤29例。术后连续随访4个月,根据是否发生CPSP分为CPSP组(27例)和非CPSP组(89例)。采用多因素Logistic逐步回归分析探讨髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP的影响因素;采用酶联免疫吸附法检测两组患者术前、术后4个月血清MMP-9、Galectin-3水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估术前血清MMP-9、Galectin-3对髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP的预测价值。结果116例髋关节骨折患者髋关节置换术后共有27例发生CPSP,发生率为23.3%(95%CI:19.56%~27.49%)。CPSP组年龄≥60岁占比、糖尿病史占比、Garden分型为移位性骨折占比、术中出血量、手术时间、术前VAS≥3分占比、CRP、WBC、术后4个月VAS均多于非CPSP组(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示,有糖尿病史(OR=2.321,95%CI:1.559~3.455)、手术时间≥2.8 h(OR=2.026,95%CI:1.418~2.894)、术前VAS≥3分(OR=2.787,95%CI:1.790~4.340)、术后CRP≥33.9 mg/L(OR=2.467,95%CI:1.628~3.738)是髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP的独立危险因素(P<0.05)。术前CPSP组血清MMP-9、Galectin-3水平高于非CPSP组(P<0.05);术后4个月非CPSP组血清MMP-9、Galectin-3水平较术前降低,术后4个月CPSP组血清MMP-9、Galectin-3水平较术前升高,且术后4个月CPSP组血清MMP-9、Galectin-3水平高于非CPSP组(P<0.05)。术前血清MMP-9、Galectin-3预测髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP的曲线下面积(AUC)分别为0.851(95%CI:0.800~0.902)、0.748(95%CI:0.697~0.799),两者联合预测的AUC为0.903(95%CI:0.852~0.954)。结论髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP与其糖尿病史、手术时间、术前VAS、术后CRP水平有关。血清MMP-9、Galectin-3对髋关节骨折患者髋关节置换术后CPSP具有一定的预测价值,可作为潜在的预测标记物。

血清脂联素和半乳糖凝集素-3水平及ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术前梗死相关动脉血流与院内主要心脏不良事件的相关性研究

目的探讨血清脂联素(Adp)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平及ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前梗死相关动脉(IRA)血流与院内主要心脏不良事件的相关性。方法选取2018年7月至2019年10月本院收治的177例STEMI并行PCI术患者作为研究对象,按照院内主要心脏不良事件发生情况分为发生组(n=25)与未发生组(n=152);另选取同期44名健康体检志愿者作为对照组。3组均检测血清Adp、Gal-3水平,检测发生组与未发生组IRA血流情况,比较3组Adp、Gal-3的水平及发生组与未发生组IRA血流复流情况,Pearson相关性分析Adp、Gal-3及IRA血流STEMI患者院内主要心脏不良事件的关系。结果3组Adp、Gal-3水平比较差异有统计学意义(P<0.05);发生组Adp水平低于未发生组、对照组,Gal-3水平高于未发生组、对照组,且未发生组Adp水平低于对照组,Gal-3水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。发生组无复流发生率低于未发生组,复流发生率高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);发生组与未发生组慢复流发生率比较差异无统计学意义。Adp水平与STEMI患者院内主要心脏不良事件呈负相关(r<0,P<0.05);Gal-3、IRA血流复流与STEMI患者院内主要心脏不良事件呈正相关(r>0,P<0.05)。结论Adp、Gal-3水平及IRA血流复流均与STEMI患者院内主要心脏不良事件有关有关,可作为预测STEMI发生的预测指标。

冠心病患者血清VCAM-1、miR-145、Gal-3、SFRP5水平变化

目的探讨冠心病患者血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、miR-145、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、分泌型卷曲蛋白5(SFRP5)水平变化及意义。方法选取冠心病患者80例为冠心病组,另收集健康志愿者40名为健康对照组。采集清晨空腹肘静脉血,酶联免疫吸附法测定血清VCAM-1、Gal-3、SFRP5浓度;RT-PCR检测血清miR-145表达水平。根据冠脉造影检查诊断的病变支数分为单支病变、双支病变、多支病变。收集两组受试者人口学特征及冠心病患者实验室指标;进行1 a随访,记录不良预后发生情况(病情加重再入院、死亡)。结果冠心病组患者血清VCAM-1、Gal-3水平明显高于健康对照组,miR-145、SFRP5水平明显低于健康对照组(均P<0.01)。急性心肌梗死组患者血清VCAM-1、Gal-3水平明显高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组患者,血清miR-145、SFRP5水平明显低于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组患者(均P<0.05)。多支病变患者血清VCAM-1、Gal-3水平明显高于双支病变和单支病变患者,血清miR-145、SFRP5水平明显低于双支病变和单支病变患者(均P<0.05)。预后不良组患者血清VCAM-1、Gal-3水平明显高于预后良好组患者,miR-145、SFRP5水平明显低于预后良好组患者(均P<0.01)。VCAM-1、miR-145、Gal-3、SFRP5水平是冠心病患者预后的独立影响因素;ROC曲线分析显示,血清VCAM-1、miR-145、Gal-3、SFRP5水平联合检测对冠心病患者预后具有较高的预测价值(AUC=0.928)。结论冠心病患者血清VCAM-1、Gal-3水平高表达,miR-145、SFRP5水平低表达,且与冠心病分类、冠脉病变支数密切相关,联合检测对预后具有较高的预测价值。