血清可溶性肿瘤坏死因子受体P55、金属硫蛋白1E对雌激素受体阳性乳腺癌根治术病人临床转归的影响

目的探讨血清可溶性肿瘤坏死因子受体P55(sTNFR-P55)、金属硫蛋白1E(MT1E)对雌激素受体(ER)阳性乳腺癌根治术病人临床转归的影响。方法2017年2月~2018年3月在本院治疗的ER阳性乳腺癌根治术病人146例,依据术后临床转归情况分为复发转移组和未复发转移组,比较两组病人的临床资料、血清sTNFR-P55、MT1E水平。采用多因素Logistic回归分析影响ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归的相关因素。制作受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析血清sTNFR-P55、MT1E及两者联合对ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归的预测价值。结果截止随访结束,146例ER阳性乳腺癌根治术病人共有32例发生复发转移。复发转移组肿瘤直径、肿瘤坏死因子-α、糖类抗原125(CA125)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤分期为Ⅲ期占比、血清sTNFR-P55、MT1E水平均高于未复发转移组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CYFRA21-1(OR=2.768,95%CI 1.107~6.920)、CEA(OR=2.751,95%CI 1.101~6.879)、肿瘤分期为Ⅲ期(OR=3.611,95%CI 1.444~9.029)、sTNFR-P55(OR=3.343,95%CI 1.337~8.361)及MT1E(OR=3.267,95%CI 1.307~8.169)均为影响ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清sTNFR-P55、MT1E及两者联合对ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归预测的灵敏度分别为78.12%(95%CI 59.56~90.06)、75.00%(95%CI 56.25~87.87)、71.88%(95%CI 53.02~85.60),特异度分别为63.16%(95%CI 53.56~71.85)、75.44%(95%CI 66.32~82.80)、96.49%(95%CI 90.73~98.87),AUC分别为0.723(95%CI 0.642~0.793)、0.760(95%CI 0.682~0.827)、0.880(95%CI 0.816~0.928)。结论血清sTNFR-P55、MT1E与ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归有关,且血清sTNFR-P55、MT1E两者联合对ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归预测效能较高。

血清可溶性肿瘤坏死因子受体1水平与重症患者并发谵妄和谵妄持续时间的相关性研究

目的 探讨血清可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNFR1)水平与重症患者并发谵妄和谵妄持续时间的相关性。方法 选择2021年1月至2022年10月海南医学院第二附属医院重症监护病房收治的328例重症患者作为研究对象,依据患者是否发生谵妄分为谵妄组和非谵妄组,并依据谵妄持续时间中位数将并发谵妄患者进一步分为>4 d组和≤4 d组。收集受试者的临床资料和血清sTNFR1表达水平。应用多因素Logistic回归方法及受试者工作特征曲线分析血清sTNFR1水平与重症患者并发谵妄和谵妄持续时间的关系。结果 328例重症患者中,共有122例(37.2%)患者并发谵妄。并发谵妄患者的谵妄持续时间为4(3,6)d。多因素Logistic回归分析结果显示,血清sTNFR1水平升高是重症患者并发谵妄和谵妄持续时间>4 d的独立危险因素(比值比=1.425,95%置信区间:1.271~1.598,P<0.001;比值比=1.473,95%置信区间:1.227~1.768,P<0.001)。血清sTNFR1水平预测谵妄的曲线下面积为0.838,截断值为4.36μg/L,敏感度为83.61%,特异度为69.42%;预测谵妄持续时间>4 d的曲线下面积为0.793,截断值为6.80μg/L,敏感度为79.59%,特异度为69.86%。结论 血清sTNFR1水平与重症患者并发谵妄和谵妄持续时间关系密切,且对二者具有一定的预测价值。

恶性淋巴瘤患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平及临床意义

目的 探讨恶性淋巴瘤 (ML )患者血清肿瘤坏死因子 (TNF)的两种可溶性受体 (s TNFR 和 s TNFR )水平及其与临床及 TNFα水平的关系。方法 用 EL ISA法检测 32例 ML及 31名正常人血清中 s TNFR 、s TNFR 及 TNFα水平。结果 活动期 ML患者两种 s TNFR 和 s TNFR 水平均高于正常对照组 (P值均 <0 .0 0 1)及缓解期 ML (P值均 <0 .0 0 1) ;临床有症状 ML患者 s TNFR 和 s TNFR 水平高于无症状 ML患者 (P值分别 <0 .0 5和 <0 .0 1) ;活动期 ML患者的 s TNFR 和 s TNFR 水平与肝、脾、淋巴结肿大及脏器浸润程度呈正相关 (P值分别 <0 .0 5和 <0 .0 0 1) ,其中 s TNFR 水平与血红蛋白呈负相关 (P<0 .0 5 ) ;活动期 ML血清 TNFα水平与 s TNFR 均呈正相关 (P值分别 <0 .0 0 1和 <0 .0 1) ;5例活动期 ML治疗达缓解时 ,血清 s TNFR 和 s TN-FR 均显著下降 (P值均 <0 .0 1)。结论 ML血清 s TNFRs高水平其与疾病状态有关 ,是预测预后因子之一。

血清可溶性肿瘤坏死因子受体测定在肺癌诊断中的临床价值

采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对６２例肺癌患者及６１例健康人进行了血清ＳＴＮＦＲＩ的测定。结果显示肺癌组ＳＴＮＦＲＩ值显著高于健康对照组（分别为２．８４±１．１８ｎｇ／ｍｌ、０．９３±０．２９ｎｇ／ｍｌ，两组比较Ｐ＜０．０１）且ＳＴＮＦＲＩ水平随肺癌病期进展而升高，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为２．２３±０．４７ｎｇ／ｍｌ、２．３４±０．６８ｎｇ／ｍｌ、２．６３±０．６７ｎｇ／ｍｌ、３．５１±１．６２ｎｇ／ｍｌ。在本组测定中发现肺癌患者ＳＴＮＦＲＩ阳性率（８０．７％）显著超过了常用的肺癌肿瘤标志物——血清癌胚抗原（ＣＥＡ）的阳性率（３８．７％）。本文研究表明测定血清中ＳＴＮＦＲＩ对肺癌的诊断。

肝癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ的表达及临床意义

用ＥＬＩＳＡ方法测定了３０例肝癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ（ｓＴＮＦＲ－Ⅰ）水平。结果表明，肝癌患者血清ｓＴＮＦＲ－Ⅰ水平明显高于正常人（ｐ＜０．０１），且血清ｓＴＮＦＲ－Ⅰ水平与临床分期相关。治疗有效者，血清ｓＴＮＦＲ－１水平均明显下降（ｐ＜０．０１）．治疗后２～８月，３例无癌生存者，血清ｓＴＮＦＲ－１水平降至正常，而７例局部未控或复发转移者，血清ｓＴＮＦＲ－１水平则进行性上升。提示，血清ｓＴＮｌＦＲ－Ⅰ测定对肝癌患者的诊断、疗效观察及预后判断可能有一定的参考价值。

食道癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体1测定及临床意义

目的 探讨食管癌患者的异常免疫状态下血清sTNFR1检测的临床意义。材料和方法 用双单抗夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测40例食管癌患者和30例正常人血清sTNFR1水平。结果 食管癌病人血清sTNFR1浓度[（129.45±42.54）U/ml]显著高于正常人[（51.64±26.67 U/ml），P<0.05]，且其升高程度与病变食管长度、病情轻重及有无恶液质有关。结论 sTNFR1的检测对食道癌的早期诊断和预后具有实用价值。

血清可溶性肿瘤坏死因子受体与2型糖尿病视网膜病变相关性研究

目的研究血清可溶性肿瘤坏死因子受体(soluble tumor necrosis factor receptor,s TNFR)与2型糖尿病视网膜病变的相关性。方法 66例2型糖尿病患者通过眼底检查和眼底荧光血管造影按照EDTRS分期分为3组:无糖尿病视网膜病变(no diabetic retinopathy,NDR;n=22)组、非增殖型糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR;n=24)组和增殖型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR;n=20)组。21名健康人作为对照组。检测4组研究对象血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、s TNFR-1、s TNFR-2水平。组间统计分析采用非参数Mann-Whitney U检验。结果血清中TNF-α中位数分别为:对照组0 pg·m L^(-1)、NDR组3.45 pg·m L^(-1)、NPDR组3.92 pg·m L^(-1)、PDR组8.12 pg·m L^(-1)。对照组与PDR组(P<0.001)、NDR组与PDR组(P=0.008)比较差异均有统计学意义。血清中s TNFR-1水平中位数:对照组1.50ng·m L^(-1)、NDR组1.88 ng·m L^(-1)、NPDR组2.58 ng·m L^(-1)、PDR组3.00 ng·m L^(-1)。对照组与NPDR组(P<0.001)、对照组与PDR组(P<0.001)、NDR组与NPDR组(P=0.007)、NDR组与PDR组(P<0.001)比较,差异均有统计学意义。血清中s TNFR-2中位数分别为:对照组3.88 ng·m L^(-1)、NDR组5.01 ng·m L^(-1)、NPDR组5.21 ng·m L^(-1)、PDR组6.33 ng·m L^(-1)。除了NDR组与NPDR组(P=0.070)间差异无统计学意义外,其他组间差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论血清中s TNFR与2型糖尿病视网膜病变密切相关,表明s TNFR在糖尿病视网膜病变的发生发展中起到了一定的作用。对s TNFR进行进一步研究可以寻找治疗糖尿病视网膜病变新的靶点。

血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ、Ⅱ与早期自然流产临床关系的研究

目的研究早期自然流产妇女血清中可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNFR)Ⅰ和Ⅱ的水平。方法应用双抗体夹心ABC -ELISA法检测孕 3月内 2 0例正常妊娠、2 0例第一次自然流产 (spon taneousabortion ,SA)和 15例反复自然流产 (recurrentspontaneousabortion ,RSA)妇女血清中的sTNFRⅠ与sTNFRⅡ。结果SA与对照组比较 ,sTNFRⅠ显著增高 (P <0 0 5 ) ;sTNFRⅠ与sTNFRⅡ在RSA中的水平较SA均有显著增高 (P <0 0 1)。结论sTNFR可能与自然流产的发生发展有关。其水平 (尤其是sTN FRⅠ )的升高就妊娠而言可能具有自我保护和自我稳定的生理意义。

宫颈癌患者沙眼衣原体感染与血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平的研究

目的 探讨可溶性肿瘤坏死因子受体 (STNFR)水平及沙眼衣原体 (CT)感染与宫颈癌的关系。方法 对 6 2例宫颈癌用聚合酶链反应 (PCR)法检测患者癌组织中CT ,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测患者血清中STNFR Ⅰ、STNFR Ⅱ ,并与正常 35名对照者进行比较。结果 宫颈癌患者组织中CT感染率明显高于正常对照组 (P <0 0 0 1) ;宫颈癌患者血清STNFR Ⅰ、STNFR Ⅱ水平较正常组织明显增高 (P <0 0 0 1) ;在宫颈癌患者血清中CT感染阳性组STNFR Ⅱ水平均高于阴性组 (P <0 0 5 )。结论 STNFR与宫颈癌的发生发展有关 ,STNFR水平的增高可能与宫颈癌人乳头状瘤病毒 (HPV)感染有关 。

血清可溶性肿瘤坏死因子受体与精神分裂症短期疗效的关系

目的分析首发精神分裂症患者血清内可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)水平与临床特征和短期治疗效果的关系,评估sTNFR作为抗精神病药短期疗效标记物的价值。方法符合国际疾病分类标准第10版(ICD-10)中精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者49名,并选取与病例组人口统计特征无统计学差异的健康对照66名;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试对象的血清sTNFR1和sTNFR2浓度;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估精神分裂症患者组的精神病理症状,并对其中完成随访的26名患者,评估药物治疗6周后的短期疗效。并进一步分析与sTNFR1和sTNFR2的相关性。结果精神分裂症患者治疗前血清sTNFR1和sTNFR2水平高于对照组(P<0.000 1)。sTNFR1与治疗前后PANSS阳性症状总分(治疗前r_s=0.56,P<0.001;治疗后r_s=0.41,P=0.007)及PANSS总分正相关(治疗前r_s=0.42,P=0.004;治疗后r_s=0.27,P=0.034),而sTNFR2与治疗前后PANSS各项得分均不相关(P>0.05)。此外,治疗6周后有治疗效应组血清内sTNFR1浓度低于无治疗效应组(P<0.000 1),sTNFR1下降水平与药物疗效相关(rs=0.679,P<0.01)。结论首发精神分裂症患者血清sTNFR1和sTNFR2升高,血清sTNFR1上调与症状严重程度有相关性,治疗后血清sTNFR1下降程度可预测抗精神病药的短期疗效。

子宫内膜异位症患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ检测分析

目的研究子宫内膜异位症(EMs)患者血清中可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFRⅡ)的水平变化,探讨sTNFRⅡ在EMs发病中的作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例EMs患者(试验组)和30例非EMs妇女(对照组)血清中的sTNFRⅡ水平变化。结果试验组sTNFRⅡ水平为(157±47)ng/L,对照组sTNFRⅡ水平为(86±6)ng/L,两组间差异有统计学意义(t=8.347,P<0.05)。不同分期EMs患者sTNFRⅡ水平间差异有统计学意义(F=13.0,P<0.05),其中Ⅰ与Ⅱ期比较、Ⅲ与Ⅳ期比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅰ与Ⅲ、Ⅳ期比较、Ⅱ与Ⅲ、Ⅳ期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组研究对象不同月经周期sTNFRⅡ水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论EMs患者血清中sTNFRⅡ的水平升高,可能与EMs的发病机制有关。

风湿热患儿血清可溶性肿瘤坏死因子受体I的变化

目的 :了解肿瘤坏死因子系统在急性风湿热 (ARF)中的作用。方法 :用ELISA法对ARF、风湿性心脏病风湿活跃期 (活动期组 ) ,风湿性心脏病风湿静止期 (静止期组 )及健康人对照组血清可溶性肿瘤坏死因子受体I(sTN FRI)水平进行检测 ,并与血沉 (ESR) ,C反应蛋白 (CRP)进行相关分析。结果 :活动期组血清sTNFRI浓度为 (3 92±1 2 8)ng·ml- 1 明显高于静止期组 (1 43± 0 6 6 )ng·ml- 1 及健康人对照组 (1 0 6± 0 42 )ng·ml- 1 (均 P<0 .0 1 ) ;静止期组与健康人对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。活动期组血清sTNFRI改变与CRP呈正相关 (r =0 82 4 ,P <0 .0 0 1 )。结论 :ARF患儿血清sTNFRI水平可作为判断风湿活跃的一项实验室指标。

宫颈癌及癌前病变患者人乳头瘤病毒与血清可溶性肿瘤坏死因子受体关系的研究

目的了解血清可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)和肿瘤坏死因子(TNF)在人乳头瘤病毒(HPV)引发宫颈癌前病变及宫颈癌中的变化。方法经过阴道镜下活检、病理检查证实的宫颈癌50例作为宫颈癌组,宫颈上皮内瘤变58例作为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组。取两组病例少量的宫颈上皮组织,用定量聚合酶链反应(PCR)法检测HPV16、18型;采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中TNF-α、sTNFRⅠ和sTNFRⅡ。结果在宫颈上皮内瘤变患者中,HPV感染引起血清TNF、sTNFRⅠ显著升高(P<0.01),而sTNFRⅡ没有明显变化。在宫颈癌患者中,HPV感染后其血清TNF、sTNFRⅠ、sTNFRⅡ均显著升高(P<0.01)。结论TNF和sTNFR在HPV感染及与之密切相关的CIN、宫颈癌的发生发展中有一定的作用。

食管癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平及临床意义

目的 探讨食管癌患者的血清可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNF RI、sTNF RII)水平及其临床意义。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测 5 6例食管癌患者和 2 0例正常人血清sTNF RI、sTNF RII及癌胚抗原(CEA)水平。结果 食管癌患者的血清sTNF RI显著高于健康对照组 (P <0 0 0 1) ,而sTNF RII则明显低于健康对照组 (P <0 0 5 ) ,sTNF RII与sTNF RI的比值明显低于健康对照组 (P <0 0 0 1)。血清sTNF RII变化的敏感性明显高于血清CEA。结论 血清sTNF RI和sTNF RII水平检测在食管癌的辅助诊断具有一定的临床应用价值。

慢性心力衰竭患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ、肿瘤坏死因子-α含量及临床意义

目的旨在探讨慢性心力衰竭患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体-I(sTNFR-Ⅰ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及其临床意义。方法慢性心衰组包括62例慢性心力衰竭患者,按心功能分级(NYHA)又分为3个组:Ⅱ级组20例,Ⅲ级组20例,Ⅳ级组22例,另设15例健康人作对照。血清sTN-FR-Ⅰ、TNF-α含量测定采用酶联免疫吸附法(ELISA)。结果结果显示慢性心力衰竭患者血清sTNFR-Ⅰ、TNF-α含量显著高于健康对照组,慢性心力衰竭患者心功能分级组间血清、sTNFR-Ⅰ、TNF-α含量也有显著差异,心功能Ⅳ级组显著高于心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组。结论慢性心力衰竭患者血清sTNFR-Ⅰ、TNF-α含量的变化参与慢性心力衰竭致病机制,它们之间可能还有相互作用及影响,共同参与慢性心力衰竭的发病机制。

感染性疾病血清可溶性肿瘤坏死因子受体的临床意义

目的:探讨血清可溶性肿瘤坏死因子受体(STNFRs)对判断感染性疾病的病情程度及预后的应用价值。方法:依据小儿危重病例评分法(草案),分患儿为一般感染组(15例)和危重感染组(14例),通过测定两组患儿血清STNFRs、血白细胞数、肝肾功能、C反应蛋白(CRP)评价与临床病情及预后的关系。结果:一般感染组STNFRs1.11±0.32,显著低于危重感染组(P<0.001)。危重感染组中评分70～90组与血清STNFRs组<70相比亦有显著差异(P<0.001)。结论:检测感染性疾病小儿血清STNFRs有助于判断疾病的严重程度及预后。

单纯性肥胖患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨单纯性肥胖患者血清可溶性肿瘤坏死因子 (TNF)系统活性和胰岛素抵抗 (IR)之间的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)。结果 单纯性肥胖患者血清中sTNF RⅠ与非肥胖组无差异 (P >0 .0 5 ) ,而sTNF RⅡ在上述两组中存在差异显著性 (P <0 .0 5 )。sTNF RⅡ与胰岛素敏感性指数(ISI)呈负相关 (r=0 .30 1,P <0 .0 5 )。结论 单纯性肥胖患者sTNF RⅡ水平与IR呈正相关。

重症肺炎血清可溶性肿瘤坏死因子受体检测的临床意义

目的 研究重症肺炎患儿血清可溶性肿瘤坏死因子受体（ Ｓ Ｔ Ｎ Ｆ Ｒ） 浓度变化。方法 采用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 方法测定２７ 例肺炎（１５ 例重症肺炎） 患儿极期与恢复期血清 Ｓ Ｔ Ｎ Ｆ Ｒ 浓度，并进行危重评分。结果 肺炎时血清 Ｓ Ｔ Ｎ Ｆ Ｒ 升高，极期重症肺炎明显高于普通肺炎，随病情改善血清浓度下降； Ｔ Ｎ Ｆ 改变不明显，随着病情好转无显著下降。 Ｓ Ｔ Ｎ Ｆ Ｒ 水平与肺炎疾病危重评分呈负相关。结论 小儿肺炎时血清 Ｓ Ｔ Ｎ Ｆ Ｒ 明显升高，且与疾病危重程度密切相关； Ｓ Ｔ Ｎ Ｆ Ｒ 有助于临床指导肺炎的治疗与观察预后。

食管癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平测定

背景:目前尚无敏感性和特异性较高的血清肿瘤标志物用于临床诊断食管癌。目的:通过测定食管癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)水平的变化,探讨其在食管癌诊断和监控中的临床意义。方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ABC鄄ELISA)检测56例食管癌患者和10名健康成人的血清sTNFR鄄Ⅰ、sTNFR鄄Ⅱ水平,并与血清癌胚抗原(CEA)水平进行比较。结果:食管癌患者的血清sTNFR鄄Ⅰ和CEA水平显著高于健康对照组(P<0.001),而sTNFR鄄Ⅱ水平则显著低于健康对照组(P<0.001);sTNFR鄄Ⅰ与CEA的阳性率无显著差异,但均显著低于sTNFR鄄Ⅱ(P<0.001)。食管癌切除术后,患者的血清sTNFR鄄Ⅰ、sTNFR鄄Ⅱ水平均呈升高趋势,而CEA水平则无明显变化。结论:同时检测血清sTNFR鄄Ⅰ、sTNFR鄄Ⅱ水平有助于诊断食管癌和评估机体的免疫状态。