肾同种移植排斥患者血清可溶性TNF相关凋亡诱导配体及多种细胞因子水平变化的临床意义

目的:观察肾同种移植排斥患者血清可溶性TRAIL(sTRAIL)、sTNFR-I、sTNFR-II、sFas、sFasL的水平变化与临床意义。方法:采用酶联免疫双抗体夹心法测定。结果:受试组(n=29)与健康对照组(n=29)比较sTRAIL、sTNFR-I、sTNFR-II、sFas差异有显著性(P<0.01)。受试组与对照组(n=58)sFasL比较差异无显著性(P>0.05)。结论:肾同种移植排斥患者血清sTRAIL、sTNFR-I、sTNFR-II、sFas水平比对照组显著升高,提示血清这些细胞因子的含量变化在肾同种移植排斥病理过程中起着重要作用。

通窍活血汤加减对急性脑梗死患者血液流变学、血清可溶性凋亡相关因子及其配体水平的影响

目的观察通窍活血汤加减对急性脑梗死患者血液流变学、血清可溶性凋亡相关因子(s Fas)及其配体(s Fas L)水平的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用通窍活血汤加减治疗,1剂/d,分早晚2次服用。2组疗程均为14 d。比较2组临床疗效、血液流变学指标、s Fas及s Fas L水平的差异。结果治疗后2组NIHSS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),BI评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组较对照组变化更明显(P均<0.05);治疗后2组高切、中切、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及s Fas、s Fas L水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更显著(P均<0.05)。结论通窍活血汤加减对急性脑梗死患者血液流变学、s Fas、s Fas L水平有明显改善作用。

微小RNA-98与脓毒症患者可溶性自杀相关因子/配体系统、疾病严重程度及短期预后关系研究

目的探究血清微小RNA-98(miR-98)水平与脓毒症患者自杀相关因子/配体(Fas/FasL)系统、疾病严重程度和短期预后的关系。方法选取自2018年9月至2021年1月急诊重症监护室治疗的63例脓毒症、30例脓毒性休克住院患者为研究对象。另外选取30例健康志愿者作为健康组。采集各组血液标本,利用高通量测序技术检测血清中miRNAs差异表达;采用实时荧光定量聚合酶链式反应法检测血清miR-98相对表达量。酶联免疫吸附法检测血清sFas及sFasL浓度。结果与健康组相比,脓毒症组有35个miRNA显著上调,38个miRNA显著下调(P<0.05)。其中,miR-98表达降低2.3倍,故而作为候选基因。经实时荧光定量聚合酶链式反应扩增,脓毒症组患者血清miR-98相对表达量低于健康组(P<0.05),且脓毒性休克患者降低更明显(P<0.05)。经相关性分析,血清miR-98相对表达量与血清sFas、sFasL水平、序贯器官功能衰竭评估评分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ评分均呈负相关性。20例患者30 d内死亡,病死组患者血清miR-98相对表达量低于存活组,同时,血清sFas、sFasL水平显著高于存活组(P<0.05)。结论血清miR-98检测有助于准确地反映脓毒症患者的临床特征,并有望成为评估脓毒症严重程度和预后的潜在生物标志物,其作用机制之一与调控Fas/FasL细胞凋亡通路有关。

血清免疫球蛋白、可溶性致癌抑制因子2与类风湿关节炎活动度的相关性

目的:探讨血清免疫球蛋白(Ig)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)与类风湿关节炎(RA)活动度的相关性。方法:选取300例RA患者作为研究对象,根据RA病情活动度评价表(DAS28)评估其不同活动度(高活动度、中活动度、低活动度、疾病稳定),并检测其IgG、IgA、IgM、sST2水平,比较不同活动度RA患者的血清IgG、IgA、IgM、sST2水平,并采用Kendall’s tau-b直线相关检验分析RA患者血清IgG、IgA、IgM、sST2水平与RA活动度的关系。结果:300例RA患者中,DAS28评分<2.6分65例(疾病稳定),占21.67%(65/300);2.6分≤DAS28评分<3.2分107例(低活动度),占35.67%(107/300);3.2分≤DAS28评分≤5.1分94例(中活动度),占31.33%(94/300);DAS28评分>5.1分34例(高活动度),占11.33%(34/300)。高活动度RA患者血清IgG、IgA、IgM、sST2水平均高于中活动度、低活动度、疾病稳定患者;中活动度RA患者血清IgG、IgA、IgM、sST2水平均高于低活动度、疾病稳定患者;低活动度RA患者血清IgG、IgA、IgM、sST2水平均高于疾病稳定患者,差异有统计学意义(P<0.05)。一般线性双变量Kendall’s tau-b直线相关检验结果显示,血清IgG、IgA、IgM、sST2水平与RA活动度呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:血清IgG、IgA、IgM、sST2水平与RA活动度呈正相关。

胃癌患者血清肿瘤坏死因子-α及肿瘤坏死因子可溶性受体Ⅰ检测意义

胃癌是常见消化系统肿瘤,发病率居恶性肿瘤第一位,肿瘤坏死因子（TNF）是与肿瘤相关的细胞因子,是迄今为止研究最多的恶性肿瘤相关细胞因子,其通过受体作用于细胞、组织抑制肿瘤细胞的增殖,近年来研究显示,TNF-α受体不仅定位于细胞膜,在细胞及体液中尚有可溶性受体表达,与TNF-α共同调控肿瘤细胞的增殖及疾病进展。本文就胃癌患者血清TNF-α及其TNF可溶性受体Ⅰ（sTN-FRI）表达情况及其对胃癌的意义进行研究。

急性大出血患者血清CCL25和sTLT-1水平表达与输血相关性急性肺损伤发生的相关性研究

目的探讨急性大出血患者血清趋化因子C-C基元配体25(CC motif chemokine ligand 25,CCL25),可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1(soluble trem-like transcript-1,sTLT-1)水平表达与输血相关性急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)发生的相关性。方法选取巴中市中心医院2021年8月~2023年7月期间收治的126例急性大出血患者为研究对象,根据Murray肺损伤评分判断患者在输血过程中是否发生TRALI,将发生TRALI患者设置为研究组(n=32),未发生TRALI患者设置为对照组(n=94)。比较两组患者一般临床病理资料;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测两组患者输血前和输血6 h后血清CCL25和sTLT-1水平;Spearman法分析血清CCL25,sTLT-1与Murray肺损伤评分的相关性;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CCL25和sTLT-1水平对急性大出血患者发生TRALI的预测价值。结果研究组患者输血6 h后血清CCL25(15.33±2.06 ng/ml),sTLT-1(580.19±55.62 pg/ml)水平高于输血前(12.86±1.24 ng/ml,486.33±49.25 pg/ml)和对照组(12.57±1.35 ng/ml,474.47±55.42 pg/ml),差异具有统计学意义(t=5.811,8.477;5.634,8.339,均P<0.05);对照组输血6h后CCL25,sTLT-1水平表达与输血前(12.852.18ng/ml,489.63±52.18 pg/ml)比较,差异无统计学意义(t=1.059,1.931,P>0.05)。研究组输血6h后血清CCL25和sTLT-1水平与Murray肺损伤评分均呈正相关(r=0.735,0.625,均P<0.05)。血清CCL25和sTLT-1预测急性大出血患者发生TRALI的AUC分别为0.810和0.877,截断值分别为14.609 ng/ml和512.583 pg/ml,二者联合预测的AUC为0.949,对急性大出血患者发生TRALI具有更高的预测价值(Z=0.139,0.072,均P<0.05)。结论CCL25和sTLT-1在急性大出血且发生TRALI患者血清中表达量上升,二者与Murray肺损伤评分之间具有相关性,血清CCL25,sTLT-1联合诊断对急性大出血患者发生TRALI具有预测价值。

慢性心力衰竭患者血清CA125 GDF15 sTREM-1水平及其与心功能的相关性分析

目的:探究血清糖类抗原125(CA125)、生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)在慢性心力衰竭患者中的表达及其与心功能的相关性分析。方法:选取2022年6月至2023年6月本院收治的CHF患者96例临床资料开展回顾性分析,其中轻中度心力衰竭组46例(NYHA分级为Ⅰ~Ⅲ级)、重度心力衰竭组50例(NYHA分级为Ⅳ级),另按2∶1比例选取同期本院检查健康体检者48名为健康对照组。比较各组血清CA125、GDF15、sTREM-1水平与心功能指标的差异,并分析血清CA125、GDF15、sTREM-1水平与心功能指标的相关性。并通过ROC曲线分析血清CA125、GDF15、sTREM-1水平诊断慢性心力衰竭的效能。结果:研究组CA125、GDF15、sTREM-1水平均高于对照组(P<0.05)。研究组FS、EF均低于对照组,LAD、LVEDD均高于对照组(P<0.05)。Person相关性分析显示,CA125、GDF15、sTREM-1均与FS、EF呈负相关(r=-0.605/-0.617、-0.516/-0.512、-0.572/-0.613,P<0.05),均与LAD、LVEDD呈正相关(r=0.827/0.818、0.819/0.834、0.846/0.878,P<0.05)。重度心力衰竭组CA125、GDF15、sTREM-1水平均高于轻中度心力衰竭组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,血清CA125、GDF15、sTREM-1为重度心力衰竭的危险因素(P<0.05)。采用ROC分析血清CA125、GDF15、sTREM-1评估慢性心力衰竭严重程度的AUC、敏感度、特异度,分别为0.761、0.695、0.822,以预测评分绘制ROC曲线评估慢性心力衰竭严重程度的AUC为0.848,敏感度为84.0%、特异性为82.6%。结论:血清CA125、GDF15、sTREM-1在CHF患者中高表达,与心功能相关密切,可作为评估心力衰竭严重程度的有效指标,联合评估效果更好。

血清肌酸激酶、可溶性血管内皮生长因子受体-1联合MRI评估胎盘植入的价值

目的分析血清肌酸激酶(CK)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)联合MRI征象检查评估胎盘植入的价值。方法选择本院2015年4月~2021年4月收治的108例可疑胎盘植入患者作为研究对象,依据产后病理诊断结果将患者分为胎盘植入组(n=30)及非胎盘植入组(n=78)。检测所有孕妇产前血清CK和sFlt-1水平,并进行MRI检查。比较两组血清CK、sFlt-1水平,MRI检查异常征象(胎盘内暗带、胎盘内血管、子宫膨大、子宫边界中断)发生率。采用Pearson相关性分析血清CK、sFlt-1水平与胎盘植入的相关性;采用Spearman相关性分析胎盘内暗带、胎盘内血管、子宫膨大、子宫边界中断与胎盘植入的相关性;采用ROC曲线分析血清CK、sFlt-1水平联合MRI检查评估胎盘植入的临床价值。结果胎盘植入组的血清CK水平高于非胎盘植入组,sFlt-1水平低于非胎盘植入组(P<0.05);胎盘植入组MRI检查出现胎盘内暗带、胎盘内血管、子宫膨大、子宫边界中断的发生率高于非胎盘植入组(P<0.05)。相关性分析显示,血清CK水平、胎盘内暗带、胎盘内血管、子宫膨大、子宫边界中断与胎盘植入与胎盘植入呈正相关关系(r=0.503、0.511、0.416、0.422、0.436,P<0.05),血清sFlt-1水平与胎盘植入呈负相关关系(r=-0.486,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CK、sFlt-1水平联合MRI检查评估胎盘植入的曲线下面积为0.945,敏感度为90.0%,特异性为93.6%,明显优于各指标单独评估。结论血清CK、sFlt-1水平及胎盘内暗带、胎盘内血管、子宫膨大、子宫边界中断等MRI征象均与胎盘植入的发生密切相关,血清CK、sFlt-1水平联合MRI检查对胎盘植入具有显著的临床价值。

原发性胆汁性肝硬化患者检测可溶性肿瘤坏死因子sTRAIL的意义

目的探讨PBC患者中的肿瘤坏死因子sTRAIL的表达情况。方法采用双抗体夹心法来检测60例PBC患者血清中的sTRAIL,并以60例自身免疫病患者(40例系统性红斑狼疮患者,8例类风湿性关节炎,12例强直性脊柱炎)、60例健康体检者为对照组。检测ALP、GGT、IgM与sTRAIL的相关性。结果 PBC患者血清中的sTRAIL的浓度显著低于健康体检者(P<0.05),并根据临床不同分期检测后发现,PBC患者血清中sTRAILⅢ期、Ⅳ期低于Ⅰ期、Ⅱ期结果(P<0.05),表明血清中sTRAIL在PBC患者中的检测有一定的显著意义,并与病情程度存在一定的相关性。并且sTRAIL与ALP、GGT、IgM均呈负相关(r=-0.4335,P<0.01、r=-0.6502,P<0.01、r=-0.5610,P<0.01)。结论 PBC患者血清中的sTRAIL浓度变化与原发性胆汁性肝硬化的病程呈一定的相关性,对于临床观察病情的发展,指导临床医生的诊断提供一些辅助的参考。

子痫前期相关血清标志物研究进展

子痫前期筛查是常规产前保健的重要组成部分。传统的筛查主要集中于对产妇病史、高血压、蛋白尿和水肿的监测。近年来,发现了许多与子痫前期发生发展相关的生物标记物。本文就最有希望的子痫前期相关血清标志物的生物机能、临床应用以及预测子痫前期,监测病情发展的灵敏度与特异性等方面做一综述,为开发子痫前期的筛选试验提供证据。

感染性肺炎新生儿血清sICAM1、25(OH)D水平与炎性因子的关系

目的分析感染性肺炎新生儿血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM1)、血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与炎性因子的关系。方法采用前瞻性研究方法,选取咸阳市中心医院2017年8月至2019年8月期间收治的120例感染性肺炎新生儿为研究对象,其中49例重症患儿为重症组,71例轻症患儿为轻症组,另选同期健康新生儿50例为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测三组新生儿的血清sICAM1、25(OH)D及炎性因子水平,并进行组间对比,采用Pearson相关性分析血清sICAM1、25(OH)D与炎性因子水平的相关性。结果重症组患儿的血清sICAM1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)分别为(261.38±34.68)ng/mL、(98.23±10.23)pg/L、(51.76±8.11)ng/L、(0.65±0.15)μg/L,明显高于轻症组的(211.09±28.34)ng/mL、(71.87±9.18)pg/L、(29.44±6.87)ng/L、(0.52±0.10)μg/L和对照组的(123.98±16.23)ng/mL,(43.23±6.87)pg/L、(12.86±4.03)ng/L、(0.29±0.05)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);重症组患儿的血清25(OH)D水平为(10.89±3.01)μg/L,明显低于轻症组的(14.38±4.12)μg/L和对照组的(35.80±5.68)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,感染性肺炎新生儿血清sICAM1与TNF-α、IL-6、PCT均呈正相关(r=0.512、0.498、0.479,P<0.05),血清25(OH)D与TNF-α、IL-6、PCT均呈负相关(r=-0.487、-0.509、-0.490,P<0.05)。结论感染性肺炎新生儿血清sICAM1水平异常升高,25(OH)D水平异常降低,且血清sICAM1和25(OH)D与炎性因子均有相关性,监测新生儿血清sICAM1、25(OH)D水平可为新生儿感染性肺炎的诊断、病情评估提供一定参考。

子痫前期孕妇血清sFlt-1和PLGF及IGF-1的相关性

目的:探讨子痫前期(PE)孕妇血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)及胰岛素生长因子-1(IGF-1)的相关性。方法:选取确诊的重度和轻度PE孕妇分别作为重度PE组(n=25)和轻度PE组(n=15),同时选取正常妊娠晚期的孕妇作为对照组(n=30);抽取3组孕妇肘静脉血8 mL,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中sFlt-1、PLGF及IGF-1的水平,采用皮尔逊相关系数分析PE孕妇3项指标的相关性。结果:重度和轻度PE组孕妇血清sFlt-1水平分别明显高于对照组、PLGF和IGF-1分别明显低于对照组(P<0.005),且重度PE组孕妇血清sFlt-1明显高于轻度PE组、PLGF和IGF-1明显低于轻度PE组(P<0.005);PE孕妇血清sFlt-1与PLGF、IGF-1呈负相关(r=-0.665,P<0.05;r=-0.730,P<0.05),PLGF与IGF-1呈正相关(r=0.737,P<0.05)。结论:子痫前期患者PE患者血清中sFlt-1、PLGF及IGF-1的表达有明显改变,与疾病严重程度有关,3项指标的水平存在相关性;且PE孕妇血清sFlt-1、PLGF及IGF-1间存在相互作用关系。

依那普利联合氢氯噻嗪治疗小儿急性肾小球肾炎疗效及对血清IL-18和sFas/sFasL水平的影响

目的研究依那普利联合氢氯噻嗪治疗小儿急性肾小球肾炎(AGN)疗效及对血清白细胞介素18(IL-18)和血清可溶性自杀相关因子/可溶性配体(sFas/sFasL)的影响。方法采用前瞻性随机对照试验,选取2017年4月-2019年4月于三家医院接受治疗的102例小儿AGN患者为受试对象,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=52)。两组均给予基础治疗,对照组给予加用氢氯噻嗪,观察组加用依那普利联合氢氯噻嗪,连续治疗14d,比较两组临床疗效、肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、24h蛋白尿定量(24hU-pro)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-18、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及细胞凋亡因子(sFas、sFasL)水平变化,并记录其不良反应发生情况。结果观察组及对照组临床有效率分别为96.15%和84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者SCr、BUN、CysC、24hU-pro、IL-6、IL-18、GM-CSF、TNF-α、sFas、sFasL水平较治疗前均存在显著下降的趋势(P<0.05),且组间比较差异明显(P<0.05);两组患者不良反应发生率均无统计学意义(P均>0.05)。结论依那普利联合氢氯噻嗪治疗小儿AGN疗效显著,其作用机制可能与改善肾功能、降低炎性因子及sFas、sFasL水平有关。

慢性乙型重型肝炎患者血清sTRAIL的临床价值分析

目的研究和讨论慢性乙型重型肝炎患者血清中可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)的变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)对实验组和健康对照组的血清sTRAIL水平进行测定。结果慢性乙型重型肝炎患者血清sTRAIL水平明显高于健康对照组(P<0.01),存活组血清sTRAIL水平明显高于死亡组(P<0.01)。结论 sTRAIL参与了慢性乙型重型肝炎的肝损伤过程,可作为判断预后的重要参数。

血清M-CSF、sTNFRⅠ在宫颈上皮内瘤变与宫颈癌鉴别诊断中的作用

目的:探究血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFRⅠ)在宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈癌鉴别诊断中的作用。方法:选取217例宫颈癌患者(宫颈癌组)及231例CIN患者[CINⅠ级109例(CINⅠ组)、CINⅡ级72例(CINⅡ组)、CINⅢ级50例(CINⅢ组)]为研究对象。比较各组患者血清巨噬细胞集落剌激因子(M-CSF)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFRⅠ)水平,分析各指标与CIN分级及宫颈癌病理特征的关系,判断各指标对CIN及宫颈癌的诊断价值。结果:各组患者血清M-CSF、sTNFRⅠ水平比较:CINⅠ组<CINⅡ组<CINⅢ组<宫颈癌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CIN患者血清M-CSF、sTNFRⅠ水平与CIN分级呈正相关(P<0.05)。宫颈癌患者血清M-CSF、sTNFRⅠ水平随FIGO分期的升高而升高;肿瘤低、中分化患者血清M-CSF、sTNFRⅠ水平高于肿瘤高分化患者;存在淋巴结转移患者血清M-CSF、sTNFRⅠ水平高于未出现淋巴结转移患者(P<0.05)。血清M-CSF、sTNFRⅠ水平联合检测鉴别CIN及宫颈癌的曲线下面积(AUC)大于各指标单独检测(P<0.05)。血清M-CSF、sTNFRⅠ水平升高是影响CIN进展为宫颈癌的危险因素(P<0.05)。结论:宫颈癌患者血清M-CSF、sTNFRⅠ高于CIN患者,血清指标联合检测对宫颈癌及CIN具有鉴别价值,且各指标变化与宫颈癌病理特征有关。

肾移植患者血清miR-338-5p水平表达及其临床意义研究

目的:观察血清miR-338-5p水平在肾移植患者中的表达情况,并分析血清miR-338-5p水平在肾移植患者中表达的临床意义。方法:选取2017年7月—2019年8月河南中医药大学第一附属医院收治的100例接受肾移植手术患者作为研究对象,依据肾移植术后是否出现排斥反应进行分组,将出现排斥反应的36例患者的临床资料归为观察组,将未出现排斥反应的64例患者的临床资料归为对照组。测定并比较两组研究对象的血清miR-338-5p水平、可溶性B细胞活化因子(sBAFF)水平,调查并记录肾移植患者的临床资料,并重点分析血清miR-338-5p水平与sBAFF水平的相关性。结果:观察组血清miR-338-5p水平低于对照组,sBAFF水平高于对照组,差异有统计学意义(t=13.337、43.472,P<0.05)。经Pearson分析,血清miR-338-5p与sBAFF呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.677,P=0.000)。结论:肾移植患者血清miR-338-5p可通过调节BAFF信号来参与肾移植术后免疫介导的反应过程,临床上可通过检测miR-338-5p水平,来预测肾移植患者术后排斥反应发生的风险性。

急性白血病患者血清_SICAM-1、TNF-α和NO水平的测定意义

目的为了探讨可溶性细胞间粘附分子-1(SICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)此三种物质在急性白血病中的作用及相关性,我们对80例急性白血病(AL)患者进行了检测。方法清晨空腹抽取静脉血3ml,分离血清,-40℃保存待测,相关分析采用单因素直线相关分析。结果初发与复发/难治急性白血病(AL)患者血清SICAM-1、TNF-α、NO水平显著高于正常对照及骨髓缓解组(P<0.01);SICAM、TNF-α、NO水平无显著差异(P<0.05),骨髓缓解组与正常对照组相比血清SICAM-1、TNF-α、NO水平无显著差异(P<0.05),急性白血病(AL)患者血清SICAM-1、TNF-α、NO呈显著正相关。结论血清SICAM-1、TNF-α、NO可以作为急性白血病(AL)患者辅助诊断及疗效的观察指标。

慢性阻塞性肺疾病相关性炎症标志物的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)以大量暴露于有毒颗粒或气体中而导致气道和肺泡异常所引起的持续呼吸道症状及气流受限为主要特征。目前COPD是世界范围内致病、致死的主要原因之一,随着COPD危险因素(吸烟、空气污染、职业暴露等)的持续暴露及世界人口老龄化,预期COPD的患病率及疾病负担将会持续升高[1]。

慢性乙型重型肝炎患者血清sTRAIL的检测及临床意义

目的:探讨慢性乙型重型肝炎患者血清可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)的变化及其临床意义。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法对50例慢性乙型重型肝炎患者和30例正常人血清sTRAIL水平进行测定。对50例慢性乙型重型肝炎患者用荧光定量PCR法检测HBVDNA载量、全自动生化分析仪检测肝功能。结果:慢性乙型重型肝炎患者血清sTRAIL水平明显高于健康对照组(P<0.01),存活组血清sTRAIL水平明显高于死亡组(P<0.01);慢性乙型重型肝炎患者血清sTRAIL水平与血清总胆红素呈显著正相关(r=0.32,P<0.01),与丙氨酸氨基转移酶正相关性(r=0.78,P<0.05);29例HBVDNA<1×105copies/mL者与21例HBVDNA≥1×105copies/mL者血清sTRAIL水平差异无显著性(P>0.05)。结论:sTRAIL参与了慢性乙型重型肝炎的肝损伤过程,并与患者病情程度有一定的相关性,但与乙型肝炎病毒的复制水平无相关。