血清可溶性间皮素相关蛋白早期诊断大鼠恶性胸膜间皮瘤可行性分析

恶性胸膜间皮瘤(Malignant pleural mesothel-ioma,MPM)是来源于胸膜的少见恶性肿瘤,具有早期不易诊断、恶性程度及病死率高、预后差等特点[1]。早期诊断、治疗对改善生活质量、延长生存周期具有重要临床价值。石棉暴露是造成MPM发病的主要因素,潜伏期可长达20~40年[2],对高危人群早期筛查、诊断是业界努力的方向。影像学检查在MPM诊断与鉴别诊断中具有一定价值,但对高危人群早期诊断意义不大。目前研究认为血清可溶性间皮素相关蛋白(Soluble mesothelin-related proteins,SMRP)仅在间皮细胞中表达,在胸膜间皮瘤、卵巢癌、胰腺癌中存在高表达[2,5]。

血清可溶性间皮素相关蛋白早期诊断大鼠恶性胸膜间皮瘤的实验研究

目的通过定量检测大鼠恶性胸膜间皮瘤血清中SMRP的表达情况,探讨早期诊断恶性胸膜间皮瘤(MPM)的价值,为高危人群筛查、早期诊断提供理论依据及实验基础。方法采用ELISA法定量测定大鼠MPM SMRP的表达情况,分析MPM不同分期、不同病理类型、不同分化程度的SMRP表达差异,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)获取早期诊断MPM的诊断效能。结果不同分期、不同分化程度的MPM SMRP表达比较差异有统计学意义(P<0.05),分期越高,SMRP表达越高;分化程度越低,SMRP表达越高。不同病理类型表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。对T 1、T 2、T 3和T 4分期诊断AUC分别为0.83、0.86、0.92和0.85,敏感度、特异性分别为100.0%、88.2%,100.0%、85.7%,71.4%、100.0%和87.5%、100.0%,诊断阈值分别为1.90、4.53、8.73和11.97mmol/ml。对N 0、N 1、N 2分期诊断,AUC值为0.59、0.84、0.92,敏感度、特异性分别为100.0%、100.0%,47.1%、100.0%和64.0%、100.0%。对M 1分期诊断,AUC=0.88,敏感度、特异性分别为75.0%、100.0%。结论血清SMRP表达水平对筛查、早期诊断MPM具有重要价值,可作为MPM高危人群筛查的一项重要生化指标。

卵巢癌患者血清可溶性间皮素相关蛋白的检测及其意义

目的评价血清可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)对卵巢癌的诊断价值。方法采用ELISA检测了63例卵巢癌患者、85例妇科良性疾病患者和51例健康对照个体血清SMRP水平。以受试者工作特征(ROC)曲线分析了SMRP对卵巢癌的诊断价值,并分析其与CA125联合使用是否有助于提高卵巢癌的诊断准确性。结果卵巢癌患者血清SMRP水平显著高于妇科良性疾病患者和健康个体,且与患者的FIGO分期有关(P值均小于0.01)。CA125的ROC曲线下面积(AUC)与SMRP相近(CA125:SMRP=0.81:0.77,P=0.45)。SMRP的最佳诊断界值为1.67nmol/L,此时SMRP的诊断敏感性(95%可信区间)为0.82(0.73-0.90),特异性(95%可信区间)为0.66(0.54-0.78)。采用系列诊断实验联合CA125与SMRP时,其联合诊断敏感性为0.67,特异性为0.96;采用平行诊断实验联合CA125与SMRP时,其联合诊断敏感性为0.97,特异性为0.48。结论 SMRP对卵巢癌的诊断以及分期具有一定的价值,联合使用CA125与SMRP更有助于提高卵巢癌的诊断准确性。

抗人可溶性间皮素相关蛋白单克隆抗体的制备及特性鉴定

目的:制备鼠抗人可溶性间皮素相关蛋白(SMR)的单克隆抗体(mAb),鉴定其生物学特性。方法:应用计算机通过综合预测对间皮素(MSLN)进行B-细胞表位预测。合成相应肽段并免疫BALB/c小鼠,采用杂交瘤技术制备mAb,利用免疫细胞化学和Western blot分析对所制备的mAb进行鉴定。结果:综合预测方法分析间皮素的抗原表位可能于153-162、282-292及471-481氨基酸残基或其附近,选择性合成了可能性最高的位于471-481氨基酸残基的可溶性间皮素相关蛋白表位,制备了mAb(2H10),经免疫细胞化学和Western blot分析该抗体具有较高的特异性。结论:成功地制备了鼠抗人可溶性间皮素相关蛋白的mAb(2H10),该抗体具有较高的特异性,为进一步利用ELISA对可溶性间皮素相关蛋白进行检测奠定了基础。

多普勒超声联合血清可溶性间皮素相关肽及癌胚抗原检测对早期卵巢癌的预测价值

目的探讨多普勒超声联合血清可溶性间皮素相关肽(SMRP)及癌胚抗原(CEA)检测对早期卵巢癌的预测价值。方法选取2015年1月-2017年1月该院收治的120例卵巢肿块患者依据病理诊断结果分为卵巢癌组(55例)和良性肿瘤组(65例),另选取同期来该院体检的50例正常女性作为健康人群组。所有患者均行彩色多普勒超声检查,同时采集外周血测定血清SMRP、CEA水平。与病理诊断结果作比较,分析多普勒超声、SMRP和CEA单独应用及联合诊断卵巢癌的诊断效能。结果卵巢癌组、良性肿瘤组、健康人群组3组间血清SMRP、CEA水平比较,差异有统计学意义(F=68.546和31.367,均P=0.000);卵巢癌组血清SMRP和CEA水平高于良性肿瘤组和健康人群组(P<0.05)。良性肿瘤组与健康对照组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢癌组超声血流参数阻力指数(RI)和搏动指数(PI)低于良性肿瘤组(P<0.05)。超声联合血清SMRP、CEA水平联合检测的敏感性(92.7%)高于其他4项检测的敏感性(83.6%、72.7%、75.0%及80.0%)(P<0.05)。联合检测在提高卵巢癌检测敏感性的同时,还保持较高的特异性(80.0%),超声联合血清SMRP、CEA水平联合检测的ROC曲线下面积(0.846)大于各指标单独检测(0.810、0.665及0.730)(P <0.05)。结论超声联合血清SMRP、CEA水平检测可提高卵巢癌诊断的敏感性,并能够保持较高的特异性,对于卵巢癌的的早期筛查诊断具有一定价值。

沉默间皮素基因对可溶性间皮素相关蛋白表达及对上皮性卵巢癌生长转移的影响

目的探讨沉默间皮素(MSLN)基因对可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)表达及对上皮性卵巢癌SKOV3细胞生长转移的影响。方法体外培养SKOV3细胞,实验分为3组,空白对照组不处理,阴性对照组转染MSLN siRNA阴性对照,沉默组转染MSLN siRNA。采用实时荧光定量PCR和Western blot检测MSLN和SMRP表达,采用MTT法和细胞集落形成实验检测细胞增殖,采用Transwell实验和细胞划痕实验检测细胞侵袭、迁移,通过腹腔注射观察肿瘤细胞在小鼠体内生长转移情况。结果与空白对照组和阴性对照组比较,沉默组MSLN mRNA(0.10±0.02)表达显著降低(P<0.05),SMRP蛋白(0.17±0.04)表达显著降低(P<0.05),第12、24、48、72小时的OD值均显著降低(P<0.05),细胞集落数目显著减少(P<0.05),穿膜细胞数目[(24.7±9.4)个]显著减少(P<0.05),细胞迁移距离[(504.3±53.6)μm]显著减小(P<0.05),肿瘤个数、瘤体最大径、肿瘤分布部位和肿瘤质量均显著减少(P<0.05)。结论沉默MSLN基因能够显著下调SMRP表达,抑制上皮性卵巢癌SKOV3细胞体内、体外的生长转移。

血清可溶性细胞间黏附分子-1与甲状腺相关眼病的相关性研究

目的探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)与甲状腺相关眼病(Thyroidassociatedophthalmopathy,TAO)及其活动性的关系。方法运用ELISA方法,检测伴或不伴TAO的Graves病患者及正常对照组患者的血清sICAM-1水平;活动性和非活动性TAO及正常对照组的血清sICAM-1水平。结果发现伴或不伴TAO的Graves病患者的sICAM-1水平均高于正常对照组(426.80±77.19ng/ml)。而且,伴有TAO的Graves病患者sICAM-1水平高于不伴TAO的Graves病患者,两者差异有显著性(P<0.01)。活动性TAO组sICAM-1水平(1127.10±190.01ng/ml)显著高于非活动性TAO组(638.30±86.44ng/ml),两者差异有显著性(P<0.01),且均高于正常对照组。结论TAO患者眼眶组织免疫反应产生的ICAM-1是血清sICAM-1的重要来源。血清sICAM-1水平与TAO眼眶免疫病变的活动程度密切关联,可作为监测眼眶免疫病变活动的指标。

肾癌患者血清中可溶性人类主要组织相容性复合体Ⅰ类链相关基因A蛋白的表达和临床意义

目的探讨血清中可溶性人类主要组织相容性复合体Ⅰ类链相关基因A蛋白(sMICA)检测对肾癌患者的临床诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验测定40例肾癌患者(肾癌组)手术前后和40名健康者(对照组)的血清sMICA水平,并对血清sMICA水平与临床特征的关系进行分析。结果肾癌组术前的血清sMICA水平为(366.15±27.89)pg/mL,显著高于对照组的(214.03±22.15)pg/mL(P<0.01)。肾癌组术后的血清sMICA水平为(229.18±45.54)pg/mL,显著低于术前水平(P<0.01),与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤TNM分期中Ⅲ期和Ⅳ期肾癌患者的血清sMICA水平为(443.79±27.21)pg/mL,显著高于Ⅰ期和Ⅱ期患者的(310.68±40.93)pg/mL(P<0.05),而男性与女性患者间、<65岁与≥65岁患者间血清sMlCA水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论血清sMICA水平可作为肾癌的一个辅助诊断指标,且其与肾癌患者的免疫功能状态和临床分期有一定的关系。

慢性乙型肝炎血清可溶性L-选择素及细胞间粘附分子-1与肝功能损害的相关性研究

目的 :探讨乙型肝炎患者血清可溶性L -选择素 (L -Selectin)、可溶性细胞间粘附分子 - 1(ICAM -1)水平与肝功能损害的相关性。方法 :应用ELISA法检测 5 0例慢性乙型肝炎和 10例正常人血清可溶性L -Se lectin、ICAM - 1的水平 ,同时检测肝功相关生化指标。结果 :慢性乙型肝炎患者血清L -选择素和细胞间粘附分子 - 1水平均明显高于正常人 ,均与肝功能损害呈不同程度的正相关。结论 :L -选择素和细胞间粘附分子 - 1均参与乙肝病毒感染后的肝功能损害过程 ,血清L -选择素和细胞间粘附分子 -

重症胰腺炎患者血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1、微管相关蛋白1-轻链3和细胞间黏附分子-1水平在预测并发感染性胰腺坏死中的价值

目的观察重症胰腺炎(SAP)患者血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)、微管相关蛋白1-轻链3(MAP1-LC3)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平,并分析其与患者并发感染性胰腺坏死(IPN)的关系和预测价值。方法选取2019年1月至2022年1月于该院收治的172例SAP患者作为SAP组。收集临床资料及外周静脉血标本,检测患者血清ApoB/ApoA1、MAP1-LC3和ICAM-1水平,同期选取该院70例体检健康者作为对照组。比较SAP患者与体检健康者的血清ApoB/ApoA1、MAP1-LC3和ICAM-1水平差异;根据SAP患者后续有无并发IPN分为IPN组和非IPN组。采用单因素及多因素分析比较两组患者临床资料,分析血清ApoB/ApoA1、MAP1-LC3、ICAM-1水平及其他相关因素与SAP患者并发IPN的关系;并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清ApoB/ApoA1、LC3和ICAM-1水平用于预测SAP患者并发IPN的价值。结果SAP组血清ApoB/ApoA1、MAP1-LC3、ICAM-1水平均高于对照组(均P<0.05);单因素分析显示,IPN组ApoB/ApoA1、MAP1-LC3及ICAM-1水平均高于非IPN组(均P<0.05),多因素分析显示,ApoB/ApoA1(β=2.309,P=0.027)、MAP1-LC3(β=5.447,P=0.037)及ICAM-1(β=0.039,P=0.045)水平均是SAP患者并发IPN的影响因素。血清ApoB/ApoA1、MAP1-LC3及ICAM-1水平预测SAP患者并发IPN的曲线下面积(AUC)分别为0.761(95%CI:0.683~0.840)、0.765(95%CI:0.681~0.848)、0.882(95%CI:0.829~0.935);灵敏度分别为76.1%、68.7%、71.6%,特异度分别为61.0%、89.5%、91.4%。联合预测的AUC为0.957,灵敏度为85.1%,特异度为96.2%。结论血清ApoB/ApoA1、MAP1-LC3、ICAM-1水平是SAP患者并发IPN的影响因素,并发IPN的患者ApoB/ApoA1、MAP1-LC3和ICAM-1水平更高,这些指标对于预测SAP患者并发IPN具有一定的价值。

超敏CRP、血清可溶性CD40配体、妊娠相关血浆蛋白A联合检测在冠心病患者的应用

目的:探讨超敏c反应蛋白(hs-CRP)、血清可溶性CD40配体(sCD40L)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)的变化与冠心病患者的关系及其临床价值。方法:对65例冠心病患者(不稳定性心绞痛)及70名正常人测定hs-CRP,血清中sCD40L和血浆PAPP-A水平。结果:冠心病组的hs-CRP、血清可溶性CD40配体和妊娠相关血浆蛋白A都显著高于对照组(P<0.01)。结论:联合检测hs-CRP、血清可溶性CD40配体和妊娠相关血浆蛋白A对冠心病患者的辅助诊断、疗效和预后观察有一定价值。

抑制Yes相关蛋白通过抑制上皮间质转化减轻CCl_(4)诱导的小鼠肝纤维化

目的探索Yes相关蛋白(YAP)可否通过调控上皮间质转化影响肝纤维化的发生发展。方法将8周龄C57BL/6小鼠18只随机分为对照组、肝纤维化模型组和YAP抑制剂维替泊芬干预组,6只/组。肝纤维化模型采用四氯化碳(CCl_(4))溶液腹腔注射8周造模;维替泊芬干预组在CCl_(4)基础上第7~9周采用维替泊芬腹腔注射干预。HE染色、Masson染色、肝脏生化学检测观察小鼠肝脏纤维化程度;转录组、蛋白组学测序及联合生信分析探明肝纤维化过程中上皮间质转化通路是否受YAP调控;免疫组化染色和Western blotting检测YAP及上皮间质转化关键基因E-cadherin、N-cadherin、Twist等表达变化。采集健康体检、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者血清各60例,酶联免疫吸附法检测其中YAP、N-cadherin、Vimentin、Twist血清表达水平。C57BL/6小鼠24只随机分为对照组、肝纤维化模型组、Twist抑制剂干预组和Twist抑制剂与YAP激动剂共同干预组,6只/组。HE染色、Masson染色、网状纤维染色观察小鼠肝脏纤维化程度,Western blotting检测各组α-SMA、YAP和Twist表达变化。结果小鼠肝组织病理学结果提示肝纤维化小鼠与对照组相比肝小叶结构破坏、假小叶形成,维替泊芬干预组纤维间隔变性,部分小叶结构恢复。随肝纤维化发生,血浆ALT、AST水平显著升高(P<0.01),维替泊芬干预组肝功能改善(P<0.01)。采用肝组织转录组、蛋白组测序及联合分析找到在肝纤维化形成和维替泊芬干预过程中同时在mRNA和蛋白水平差异表达的基因,发现了N-cadherin和Twist在3组间差异具有统计学意义(P<0.05),并进行PPI分析显示YAP与E-cadherin、N-cadherin存在关联。免疫组化和Western blotting结果提示N-cadherin、Twist、Vimentin随肝纤维化形成升高,E-cadherin在肝纤维化组织中表达下降(P<0.01)。抑制YAP可下调肝组织N-cadherin、Twist蛋白表达(P<0.01)。慢性乙型肝炎患者血清YAP、N-cadherin、Vimentin和Twist水平均随肝炎及肝硬化发生升高,在APRI>0.5或FIB-4>1.45患者中显著升高(P<0.01)。血清YAP在健康对照、肝炎、肝硬化患者中平均水平分别为4.09、5.69和5.36 ng/mL(P<0.01),其与N-cadherin、Vimentin、Twist水平均呈显著正相关,相关系数分别为0.626、0.435、0.526。采用Harmine抑制小鼠肝组织Twist表达,并在Harmine基础上予以YAP激动剂XMU-MP-1干预,肝组织病理学结果提示抑制Twist使肝纤维化小鼠肝组织炎症及纤维化程度减轻,同时激活YAP表达可再次加重胶原纤维沉积。Western blotting检测结果提示Harmine下调肝纤维化小鼠肝组织中α-SMA、YAP及Twist蛋白表达,同时激活YAP使肝组织α-SMA和YAP表达升高(P=0.079,P<0.05)。结论上皮间质转化是肝纤维化发生的重要机制之一,抑制YAP可通过减少上皮间质转化发生减轻肝纤维化。

益气活血法治疗卵巢癌及对患者血清人附睾蛋白4、间皮素及肿瘤标记物的影响研究

目的:探讨益气活血法论治卵巢癌及对血清人附睾蛋白4(HE4)、可溶性间皮素相关肽(SMRP)及肿瘤标记物的影响,为其临床诊治提供参考。方法:选择85例卵巢癌患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=40),其中对照组患者给予常规TP化疗,观察组患者在上述治疗的基础上外加益气活血法治疗。比较两组患者治疗前后的血清人附睾蛋白4(HE4)、可溶性间皮素相关肽(SMRP)以及肿瘤标记物水平变化,分析两组患者治疗前后的免疫功能以及生活质量变化。随访1年,比较两组患者治疗后的总体有效率和疾病控制率差异。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后血清HE4、SMRP、CEA、NSE、CA19-9、CA125水平以及CD4^+CD25^+、CD8^+CD28^-、CD8^+CD28^+水平均明显降低,且观察组患者上述指标降低更为显著(P<0.05)。观察组患者的生活质量改善率、总体有效率、疾病控制率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血法治疗卵巢癌患者,可以明显降低其血清HE4、SMRP及肿瘤标记物水平,调节机体免疫力,提高预后生活质量,改善疾病治疗的有效率和控制率。

血清免疫球蛋白、可溶性致癌抑制因子2与类风湿关节炎活动度的相关性

目的:探讨血清免疫球蛋白(Ig)、可溶性致癌抑制因子2(sST2)与类风湿关节炎(RA)活动度的相关性。方法:选取300例RA患者作为研究对象,根据RA病情活动度评价表(DAS28)评估其不同活动度(高活动度、中活动度、低活动度、疾病稳定),并检测其IgG、IgA、IgM、sST2水平,比较不同活动度RA患者的血清IgG、IgA、IgM、sST2水平,并采用Kendall’s tau-b直线相关检验分析RA患者血清IgG、IgA、IgM、sST2水平与RA活动度的关系。结果:300例RA患者中,DAS28评分<2.6分65例(疾病稳定),占21.67%(65/300);2.6分≤DAS28评分<3.2分107例(低活动度),占35.67%(107/300);3.2分≤DAS28评分≤5.1分94例(中活动度),占31.33%(94/300);DAS28评分>5.1分34例(高活动度),占11.33%(34/300)。高活动度RA患者血清IgG、IgA、IgM、sST2水平均高于中活动度、低活动度、疾病稳定患者;中活动度RA患者血清IgG、IgA、IgM、sST2水平均高于低活动度、疾病稳定患者;低活动度RA患者血清IgG、IgA、IgM、sST2水平均高于疾病稳定患者,差异有统计学意义(P<0.05)。一般线性双变量Kendall’s tau-b直线相关检验结果显示,血清IgG、IgA、IgM、sST2水平与RA活动度呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:血清IgG、IgA、IgM、sST2水平与RA活动度呈正相关。

间皮素与肿瘤诊治的相关研究进展

间皮素是一种细胞表面糖蛋白,正常组织中很少表达,但卵巢癌、胰腺癌和恶性间皮瘤等肿瘤组织及血液中高表达.因此,间皮素有助于间皮瘤、卵巢癌、胰腺癌等肿瘤的早期诊断,与肿瘤的分期和预后有关.使用抗毒素、抗间皮素嵌合抗体、抗体-药物结合物、嵌合抗原受体T细胞、间皮素肿瘤疫苗等治疗高表达间皮素的肿瘤的方法正在逐步走向成熟.旨在对间皮素在卵巢癌、胰腺癌、恶性间皮瘤诊断与治疗中的作用作一综述.

血清可溶性上皮钙黏蛋白与胃癌中医证型关系研究

目的探讨胃癌患者辨证分型与血清可溶性上皮钙黏蛋白(sE-cad)水平之间的关系。方法对190例胃癌患者进行辨证分型,采用酶联免疫吸附法检测患者血清sE-cad水平,SPSS16.0软件分析胃癌证型与血清sE-cad水平的相关性。结果瘀血内阻证sE-cad与脾胃虚弱、胃热阴伤、气阴两虚证之间差异有统计学意义(P<0.05)。性别分层分析显示,男性瘀血内阻证与脾胃虚弱、胃热阴伤、气阴两虚证之间差异有统计学意义(P<0.05),女性脾胃虚弱证与气阴两虚证之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清sE-cad水平与胃癌患者辨证分型存在相关性。

2型糖尿病血管并发症患者血清可溶性细胞粘附分子-1和C-反应蛋白的检测分析

目的:测定2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及C-反应蛋白(CRP)水平,分析两者在T2DM血管并发症发生、发展中的作用。方法:检测25例T2DM并血管并发症患者空腹血糖(FBS)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、sICAM-1和CRP水平,并与33例无血管并发症患者和50例正常对照组比较。结果:T2DM患者组FBS、TG、HbA1c、sICAM-1和CRP等均显著高于正常对照组(P<0.01),T2DM血管并发症组TG、sICAM-1和CRP显著高于非血管并发症组(P<0.01)。HbA1c与sICAM-1和CRP呈正相关(P<0.01),TG、FBS与sI-CAM-1和CRP水平无相关性。结论:ICAM-1和CRP参与血管内皮细胞的炎症损伤,并在T2DM血管并发症发生发展中起重要作用。

血清人附睾蛋白4 CA125抗原可溶性间皮素相关蛋白及恶性肿瘤特异性生长因子联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、CA125抗原(CA125)、可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)及恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)联合检测在卵巢癌诊断中的价值。方法回顾性分析2019年1月—2021年11月丽水市中医院收治的卵巢癌患者50例和卵巢良性肿瘤患者50例的临床资料,比较血清HE4、CA125、SMRP及TSGF水平情况,并以病理检查结果为金标准,比较分析这4项指标对卵巢癌的单一诊断与联合诊断的准确率、阴阳性预测值、灵敏度及特异度等指标。结果卵巢良性肿瘤组患者血清HE4、CA125、SMRP及TSGF水平分别为(40.46±18.07)pmol/L、(28.85±4.24)U/ml、(1.33±0.15)mol/L及(56.16±5.76)U/ml,而卵巢癌组患者血清HE4、CA125、SMRP及TSGF水平[(87.39±7.91)pmol/L、(204.07±66.79)U/ml、(1.67±0.19)mol/L及(72.95±5.12)U/ml]显著提升,差异均有统计学意义(均P<0.05);血清HE4、CA125、SMRP及TSGF的单一诊断准确性分别为83.00%、87.00%、85.00%及88.00%,均低于联合诊断准确性(97.00%)(均P<0.05);联合诊断的灵敏度(96.00%)、特异度(98.00%)、阳性预测值(97.96%)及阴性预测值(96.08%)均显著高于HE4和SMRP单一诊断(均P<0.05)。结论卵巢癌患者血清中的HE4、CA125、SMRP及TSGF水平显著高于卵巢良性肿瘤患者,且4项指标联合诊断相比较于单一诊断是具有较高的特异度以及阳性预测值,能够有效预防卵巢癌漏诊,且能提高卵巢癌的诊断准确性。

冠心病慢性心力衰竭病人血清可溶性CD146、PAPP-A表达水平及其与LVEF的相关性

目的观察冠心病慢性心力衰竭病人血清可溶性CD146(sCD146)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)表达变化,分析其与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法选取2019年1月-2020年3月在河南省胸科医院治疗的冠心病病人180例,其中合并慢性心力衰竭病人42例(观察组),未合并慢性心力衰竭病人138例(对照组),检测血清sCD146、PAPP-A表达水平。结果观察组LVEF明显低于对照组(P<0.001);观察组冠状动脉狭窄程度明显较对照组严重(P<0.001);观察组血清sCD146、PAPP-A表达明显高于对照组(P<0.001);观察组冠状动脉重度狭窄病人血清sCD146、PAPP-A表达明显高于轻度狭窄和中度狭窄病人(P<0.05);血清sCD146、PAPP-A与LVEF呈负相关(r=-0.757,P<0.05;r=-0.661,P<0.05)。结论冠心病慢性心力衰竭病人血清sCD146、PAPP-A水平升高,与LVEF呈负相关。