血清同型半胱氨酸水平对紫癜性肾炎诊断及预后评估的价值

目的 研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对紫癜性肾炎(HSPN)诊断及预后评估的价值。方法 选择2017年1月—2018年12月期间在河北北方学院附属第一医院诊断HSPN的患儿作为HSPN组、诊断为过敏性紫癜(HSP)的患儿作为HSP组,另取同期体检的健康儿童作为对照组,检测并分析三组血清Hcy的差异;收集HSPN患儿的临床资料、判断HSPN患儿的预后,比较HSPN组中不同Hcy患儿临床资料的差异、不同预后患儿Hcy的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Hcy诊断HSPN并评估预后的价值。结果 HSPN组高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率及血清Hcy含量均高于HSP组、对照组(P<0.05);HSPN组中HHcy患儿24 h尿蛋白含量、血尿素氮、血肌酐、C反应蛋白、CD4+/CD8+、病理分级、足突广泛融合比例、肾小管间质改变比例均高于Hcy正常患儿,补体C3低于Hcy正常患儿(P<0.05);HSPN组中未缓解与终末期肾病患儿的HHcy发生率及血清Hcy含量均高于完全缓解及部分缓解患儿(P<0.05);血清Hcy诊断HSPN、评估HSPN预后的ROC曲线下面积分别为0.822、0.710,临界值分别为13.49μmol/L、16.47μmol/L。结论 HSPN患儿血清Hcy明显升高,血清Hcy水平在HSPN诊断及预后评价中均有明确价值。

不同治疗方法对复发性流产患者血清同型半胱氨酸水平的影响及临床意义

目的探讨肌肉注射维生素B12及口服复合维生素治疗血清同型半胱氨酸(HCY)升高的复发性流产(RSA)患者的疗效。方法选取HCY升高的RSA患者137例作为研究对象,分为注射组(肌肉注射维生素B12)和口服组(口服爱乐维复合维生素片),收集2组患者的年龄、自然流产次数、抗核抗体谱(ANA)、血清D-二聚体水平等一般资料,比较2组患者治疗前后HCY水平、治疗后HCY正常的百分率、HCY降至正常的时间、低分子肝素使用率、妊娠率、保胎成功率、抱婴率及妊娠合并症。结果与口服组比较,治疗后注射组患者HCY水平明显降低(P=0.002),HCY正常的百分率明显升高(P=0.042),HCY降至正常的时间明显缩短(P<0.001),妊娠率及抱婴率均明显升高(P<0.05),妊娠合并症的发生率明显降低(P=0.003)。结论与口服复合维生素治疗比较,肌肉注射维生素B12治疗HCY升高的RSA患者,能在较短时间内有效降低血清HCY水平,更能够改善患者的临床结局及减少妊娠合并症。

耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的疗效及对患者血清同型半胱氨酸水平和血小板计数与不良反应的影响

目的探讨耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的疗效及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血小板计数与不良反应的影响。方法选取2019年1月至2021年12月南昌市第一医院收治的60例突发性耳聋患者作为研究对象,采用交替分组法随机分为研究组与对照组,每组30例。两组均实施常规治疗,在此基础上,对照组使用地塞米松磷酸钠注射液治疗,研究组使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组Hcy水平、血小板计数、纯音听阈值、血流动力学情况、凝血功能情况及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组Hcy水平、血小板计数及纯音听阈值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血小板聚集率、血细胞比容及血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均长于对照组,血小板因子(PF)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的疗效显著,可有效降低患者血清Hcy水平及血小板计数,且安全性较高。

血清同型半胱氨酸水平对脑小血管病总负荷的影响

目的观察脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总负荷的影响因素及血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与CSVD总负荷的相关性。方法选取2018年1月~2022年11月承德市中心医院神经内科确诊的CSVD患者242例,根据CSVD总负荷评分进行分组,0~2分为低负荷组,3~4分为高负荷组。比较两组患者一般人口学资料、合并症、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、红细胞沉降率(ESR)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、Hcy水平,分析影响CSVD总负荷的风险因素,使用Spearman相关分析Hcy水平与CSVD总负荷的相关性。结果低负荷组共115例,高负荷组共127例。高负荷组年龄、TC、LDL-C、UA、Hcy水平均高于低负荷组[(66.81±10.23)岁vs.(60.28±11.40)岁、(4.96±1.18)mmol L vs.(4.54±1.02)mmol L、(3.36±0.97)mmol L vs.(3.04±1.01)mmol L、(308.84±48.61)μmol L vs.(292.79±50.04)μmol L、(14.78±3.91)μmol L vs.(13.64±4.04)μmol L],高血压、动脉粥样硬化占比均高于低负荷组[(79.53%vs.50.43%)、(72.44%vs.53.04%)],组间差异有统计学意义(t=4.696、2.948、2.513、2.529、2.229,χ^(2)=22.667、9.766,P<0.05)。多因素分析显示高龄、合并高血压、动脉粥样硬化、LDL-C、Hcy水平升高为CSVD总负荷增加的独立危险因素(P<0.05)。Hcy水平与CSVD总负荷呈弱正相关(r=0.028,P=0.013)。结论年龄、高血压、动脉粥样硬化、脂代谢异常等多种因素可影响CSVD总负荷,关注Hcy水平,早期干预可能优化CSVD的防治方案。

颈动脉斑块稳定性、TOAST分型与急性缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平的相关性分析

目的:探究颈动脉斑块稳定性、不同急性脑卒中ORG10172治疗试验(trial of ORG 10172 in acute stroke treatment,TOAST)分型与急性缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的相关性。方法:将2020年9月至2023年7月于河南大学第一附属医院接受急性缺血性脑卒中治疗的126例患者纳入研究。按照颈动脉斑块稳定性情况分为稳定组71例和不稳定组55例。按照TOAST分型进行分组,分为小动脉闭塞性(small artery occlusive,SAO)组42例,大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis,LAA)组24例,心源性脑栓塞(cardioembolism,CE)组23例,其他原因(strike of other determined etiology,SOE)组9例和原因不明(stroke of other undetermined etiology,SUE)组51例。比较不同TOAST分型和不同颈动脉斑块稳定性患者的Hcy水平和神经功能(美国国立卫生研究院卒中量表评分);并采用Spearman分析Hcy水平和颈动脉斑块稳定性与TOAST分型的相关性。结果:不稳定组Hcy水平和NIHSS评分均高于稳定组(P<0.05);LAA组患者的Hcy水平和NIHSS评分均高于SAO组、CE组、SOE组和SUE组(P<0.05);血清Hcy水平与TOAST分型呈正相关(r=0.316,0.452,0.398,0.363,0.322;P<0.05);血清Hcy水平与颈动脉斑块稳定性呈正相关(r=0.446;P<0.05)。结论:颈动脉斑块稳定性、TOAST分型与急性缺血性脑卒中患者血清Hcy水平具有相关性,Hcy水平越高颈动脉斑块稳定性越差、TOAST分型越严重。

脑梗死患者D二聚体与血清同型半胱氨酸水平变化分析及检测作用

观察并分析针对于患有脑梗死患者,在临床检测中分析D二聚体、血清同型半胱氨酸水平的价值。方法 以2020~2023年期间,80例脑梗死患者为研究对象,同时选择相同时期、数量的健康人员,对其均检测D二聚体、血清同型半胱氨酸,观察不同组别的指标情况,同时分析不同程度患者的水平情况,并观察治疗前后水平改善情况。结果 通过研究发现,脑梗死患者的D二聚体、血清同型半胱氨酸水平显著升高(p<0.05),并且急性期高于恢复期,同时在治疗后进行检测,也可明显观察到相关数值水平的降低,各组间数据比较存在显著差异性。结论 通过分析脑梗死患者的D二聚体与血清同型半胱氨酸水平,可及时分析患者的病情时期,为临床个体化治疗方案的制定提供数据支持。

妊娠高血压综合征孕妇的血清同型半胱氨酸水平检测价值分析

目的:对妊娠高血压综合征孕妇的血清同型半胱氨酸水平进行检测,分析其对新生儿并发症的预测价值.方法:选取2021年5月—2023年5月在高邮市人民医院产检并分娩的80例妊娠高血压综合征孕妇为观察组,选取同期在高邮市人民医院产检并分娩的80名健康孕妇为对照组.两组均行血清同型半胱氨酸水平检测,对比分析检测结果,并分析观察组中不同病情严重程度、妊娠结局的检测结果.结果:观察组的血清Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中,重度子痫前期组的血清Hcy水平高于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组,且轻度子痫前期组高于妊娠期高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中,妊娠结局不良组的血清Hcy水平高于妊娠结局良好组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中,新生儿并发症以新生儿窒息、新生儿急性呼吸窘迫综合征、感染等为主.结论:妊娠高血压综合征孕妇血清Hcy呈高水平表达,且血清Hcy水平上升提示新生儿并发症风险增加,此指标检测可为新生儿并发症评估提供参考.

血清同型半胱氨酸水平在急性缺血性脑卒中患者阿替普酶溶栓治疗后出血转化中的预测价值

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)在急性缺血性脑卒中患者阿替普酶溶栓治疗后出血转化中的预测价值。方法:选取2020年1月~2022年12月期间本院接收的190例行阿替普酶溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。患者均实施阿替普酶溶栓治疗。溶栓治疗后24 h内定时复查头颅CT/MRI,统计出血转化发生情况。将溶栓后发生出血转化的患者纳入发生组,将未发生出血转化的患者纳入未发生组。检测两组溶栓治疗前的血清Hcy水平。设计基线资料调查表,分析对比两组的基线资料。分析急性缺血性脑卒中患者阿替普酶溶栓治疗后出血转化的影响因素。绘制受试者工作曲线(ROC),分析治疗前血清Hcy水平在急性缺血性脑卒中患者阿替普酶溶栓治疗后出血转化中的预测价值。结果:190例患者溶栓治疗后发生出血转化的发生率为21.58%。发生组NIHSS评分、治疗前血清Hcy、合并房颤、溶栓后24 h收缩压与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,入院时NIHSS评分高、合并房颤、溶栓后24 h收缩压高、血清Hcy水平高是患者阿替普酶溶栓治疗后发生出血转化的危险因素(OR>1,P<0.05)。绘制受试者工作曲线(ROC),结果显示,治疗前血清Hcy水平预测急性缺血性脑卒中患者阿替普酶溶栓治疗后出血转化发生风险的AUC为0.862。在cut-off值为16.460(μmol·L-1)下取敏感度和特异性,分别为0.780、0.846。结论:血清Hcy水平与急性缺血性脑卒中患者阿替普酶溶栓治疗后出血转化的发生密切相关,其高表达时提示急性缺血性脑卒中患者阿替普酶溶栓治疗后出血转化的发生风险较高。

血清同型半胱氨酸水平与HFpEF患者NT-proBNP水平及凝血功能的相关性

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及凝血功能的相关性。方法:选取2021年10月—2022年10月佛山市三水区人民医院收治的120例HFpEF患者为HFpEF组,选取同期正常体检的120例患者为对照组,比较两组血清Hcy、凝血功能[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]及NT-proBNP水平。采用Pearson相关性分析血清Hcy水平与HFpEF患者凝血功能、NT-proBNP水平的相关性。结果:HFpEF组NT-proBNP、Hcy、FIB、APTT、PT、TT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Hcy与HFpEF患者NT-proBNP、FIB、APTT、PT、PT呈正相关,差异有统计学意义(r=0.707、0.662、0.721、0.661、0.489,P<0.05)。结论:血清Hcy水平与HFpEF患者NT-proBNP、凝血功能水平呈正相关。

血清同型半胱氨酸水平与冠心病患者病变严重程度及生化指标的相关性分析

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者病变严重程度及生化指标的相关性。方法:选取2021年3月—2023年3月徐州矿务集团总医院收治的冠心病患者100例作为冠心病组,根据疾病严重程度分为不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组;同期选取健康体检者100例作为健康组。比较各组血清同型半胱氨酸、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、脂蛋白a[LP(a)]、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,分析冠心病患者血清Hcy与其他指标的相关性。结果:各组Hcy、UA、CRP、CysC、LP(a)、ox-LDL水平比较,健康组<稳定型心绞痛组<不稳定型心绞痛组<急性心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者血清Hcy水平与UA、CRP、CysC、LP(a)、ox-LDL水平呈正相关。结论:随着疾病进展,冠心病患者血清Hcy水平逐渐上升,且与多项生化指标存在相关性,有助于反映冠心病患者心血管病变程度,为临床预防和治疗冠心病提供指导依据。

H型高血压合并颈动脉粥样硬化患者血清同型半胱氨酸水平与斑块厚度的关系

目的:分析H型高血压合并颈动脉粥样硬化患者血清同型半胱氨酸水平与斑块厚度的关系。方法:选取2022年8月-2023年8月上海浦东新区花木社区卫生服务中心收治的58例原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者作为观察组,选取同期健康体检者20例作为对照组。两组均进行血清同型半胱氨酸检测,观察组进行颈动脉超声检查。根据血清同型半胱氨酸检测结果将观察组分为H型高血压组(同型半胱氨酸水平≥10μmol/L)、普通型高血压组(同型半胱氨酸水平<10μmol/L),比较三组同型半胱氨酸水平,比较观察组两个亚组颈动脉内中膜厚度,统计观察组颈动脉粥样硬化分级情况,比较不同颈动脉斑块分级患者同型半胱氨酸水平;分析同型半胱氨酸水平与斑块厚度的关系。结果:三组同型半胱氨酸水平比较,H型高血压组>普通型高血压组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。H型高血压组颈动脉内中膜厚度大于普通型高血压组,差异有统计学意义(P<0.001)。不同颈动脉斑块分级患者同型半胱氨酸水平比较,3级>2级>1级>0级,差异有统计学意义(P<0.05)。H型高血压合并颈动脉粥样硬化患者同型半胱氨酸水平与斑块厚度呈正相关(r=0.342,P<0.05)。结论:H型高血压合并颈动脉粥样硬化患者血清同型半胱氨酸水平显著升高,该指标与动脉粥样硬化严重程度密切相关,对疾病早期诊断以及预后评估具有重要意义。

慢性精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与认知功能的相关性

目的分析慢性精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能的相关性。方法选取2021年1月至12月在我院接受住院治疗的85例慢性精神分裂症患者为观察组,另招募50名健康志愿者为对照组。两组均进行血清Hcy水平检测,统计比较检测结果。采用Spearman相关性分析观察组Hcy水平与认知功能的相关性。结果观察组的血清Hcy水平高于对照组(P<0.01)。阳性与阴性症状量表(PANSS)2级患者的血清Hcy水平高于PANSS 1级患者(P=0.000);PANSS 3级患者的血清Hcy水平高于PANSS 1、2级患者(P=0.000)。PANSS 1级患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于PANSS 2、3级患者(P=0.000);PANSS 2级与3级患者的MoCA评分比较,差异无统计学意义(P=0.753)。MoCA评分正常患者的血清Hcy水平低于MoCA评分异常患者(P=0.000)。患者的Hcy水平与PANSS分级呈正相关(P<0.05);患者的Hcy水平与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。结论慢性精神分裂症患者血清Hcy水平显著升高,且Hcy水平越高,其精神症状越严重,认知功能越差。

关注健康指标:血清同型半胱氨酸水平的检测及其临床意义

同型半胱氨酸是一种甲硫氨酸在体内代谢过程中产生的中间产物,目前临床检验中通常采用循环酶法和化学发光微粒子免疫分析法测定。研究显示,高同型半胱氨酸水平与心脑血管疾病、糖尿病及其并发症、非酒精性脂肪肝病、精神疾病、肿瘤等多种疾病有关。因此,监测同型半胱氨酸水平对临床诊疗和预防相关疾病有重要意义。

黑龙江省寒地高血压患者MTHFR A1298C基因多态性及其与血清同型半胱氨酸水平的关系

目的 分析黑龙江省寒地原发性高血压患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)-A1298C基因多态性及其与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法 选取黑龙江省东部地区的高血压疾病普查被检人员及佳木斯大学附属第一医院门诊和病房就诊的高血压患者482例、随机选取黑龙江省东部地区在佳木斯大学附属第一医院体检的健康者100例为健康对照组。收集所有入组人群年龄、性别、居住地、居住时间、Hcy、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等一般资料。对入组的高血压及健康人群进行Hardy-Weinberg遗传平衡定律检验。应用原位杂交荧光染色技术(FISH)检测所有入组者MTHFR-A1298C基因型,根据基因检测结果分为野生纯合子基因型(A/A)、突变纯合子基因型(C/C)、突变杂合子基因型(A/C)。根据基因型分组对比分析黑龙江省寒地高血压患者MTHFR-A1298C基因多态性的分布特征,与已报道的中国其他地区、不同民族进行比较,总结黑龙江省寒地高血压患者MTHFR-A1298C基因特征性。根据入组高血压患者血清Hcy水平,将满足高血压伴Hcy≥10μmol/L为高Hcy组,高血压伴Hcy<10μmol/L为正常Hcy组。比较高Hcy组与正常Hcy组MTHFR-A1298C基因型分布频率和等位基因频率,分析MTHFR-A1298C基因型对血清Hcy水平的影响。结果 原发性高血压患者中AA型291例(60.37%),AC型156例(32.37%),CC型35例(7.26%),A、C等位基因频率分别为76.56%,23.44%。健康对照组AA型65例(65.00%),AC型27例(27.00%),CC型8例(8.00%),A、C等位基因频率分别为78.50%,21.50%。两组基因型分布频率和等位基因分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。根据MTHFR-A1298C基因多态性进行Hardy-Weinberg遗传平衡定律检验,符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,具有代表性。黑龙江地区与新疆高血压患者MTHFR-A1298C基因型频率及等位基因分布频率均有显著差异(P=0.000),与广西高血压患者MTHFR-A1298C基因型频率对比有统计学差异(P=0.027),等位基因分布频率差异无统计学意义(P=0.809)。黑龙江地区与云南地区高血压患者对比基因型频率及等位基因分布频率差异无统计学意义(P=0.191)。黑龙江省汉族与银川回族高血压患者MTHFR-A1298C基因型频率及等位基因分布频率均有显著差异(P=0.000),与新疆哈萨克族对比有统计学差异(P=0.027),基因型分布频率差异无统计学意义(P=0.091)。黑龙江省汉族与青海藏族高血压患者对比基因型频率及等位基因分布频率差异无统计学意义(P=0.860)。根据血清Hcy水平分为高Hcy组(Hcy≥10μmol/L)381例,其中AA型239例(62.73%),AC型123例(32.28%),CC型19例(4.99%),A、C等位基因频率分别为78.87%,21.13%。Hcy正常组(Hcy<10μmol/L)101例,其中AA型52例(51.49%),AC型33例(32.67%),CC型16例(15.84%),A、C等位基因频率分别为67.82%,32.18%。两组3种基因型分布有统计学差异(P=0.001)。对比AA型与AC基因型频率分布无统计学差异(P=0.399);AC型与CC型、AA型与CC型基因型分布有统计学差异(P=0.003);A与C等位基因基因频率在组间分布也有统计学差异(P=0.001)。结论 MTHFR-A1298C基因多态性分布频率存在地域和民族差异;黑龙江省寒地高血压患者MTHFR-A1298C基因多态性与血清Hcy代谢具有相关性。

儿童白癜风患者的血清同型半胱氨酸水平与疾病进展相关

目的探讨儿童白癜风患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的检测意义及其与病情的相关性。方法纳入164例儿童白癜风患者,检测其血清同型半胱氨酸水平,并与164例健康体检者进行比较。将患儿分为稳定期与进展期组、快速进展期与非快速进展期组,比较各组Hcy水平,用受试者工作特征(ROC)曲线确定其预测效能。对快速进展期患者治疗后再检测Hcy水平,并与治疗前进行比较。结果儿童白癜风组Hcy水平为27.10±14.30,较健康对照组(9.03±3.54)明显升高,差异有统计学意义(t=15.71,P<0.001)。进展期患者Hcy水平为(35.89±14.70),较稳定期组(17.86±5.13)明显升高,差异有统计学意义(t=10.38,P<0.001)。Hcy在儿童白癜风判断进展期中的效能ROC曲线下面积为0.94(95%CI:0.89~0.97,Z=27.07,P<0.05)。具有最佳预测效能的Hcy截点为22.40,敏感度为90.48%,特异度为82.50%。快速进展期组Hcy水平为55.36±15.86,较非快速进展期组(30.20±8.01)明显升高,差异有统计学意义(t=9.40,P<0.001)。治疗前Hcy水平为35.89±14.70,治疗后(8.35±3.24)明显降低,差异有统计学意义(t=16.76,P<0.001)。结论血清Hcy水平与儿童白癜风的疾病进展有一定相关性,对其病情进展有一定的预测价值。

遵义市围孕期女性血清同型半胱氨酸水平及影响因素分析

目的:获取遵义市孕前及孕期女性血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)值并了解其相关的因素。方法:采集2019年6月至2020年4月在遵义市妇幼保健院接受孕期检查的939例样本,采用相关PCR法检测5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因位点多态性,采用循环酶法测定Hcy浓度。结果:1)<30岁人群的Hcy水平是(6.56±3.41)μmol/L,≥30岁人群的Hcy是(6.22±3.74)μmol/L,二者无统计学差异(P>0.05)。2)Hcy水平在孕前人群中的值是(8.33±2.34)μmol/L,早孕期值是(6.97±3.77)μmol/L,中孕期值是(5.67±3.13)μmol/L,晚孕期值是(5.95±2.70)μmol/L,四组Hcy水平有统计学差异(P<0.05)。3)MTHFR C677T不同基因型中,CC基因型Hcy水平是(5.72±2.89)μmol/L,CT基因型Hcy是(6.01±2.23)μmol/L,TT基因型Hcy是(8.06±6.93)μmol/L,三组Hcy水平有统计学差异(P<0.05)。结论:围孕期女性Hcy水平与MTHFR C677T基因、年龄及孕周有关。

孕中、晚期血清同型半胱氨酸水平与妊娠期糖尿病患者血糖水平之间的关系分析

目的观察孕中、晚期血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖水平之间的相关性,以便为临床治疗提供参考价值。方法选取2021年1—12月期间宁德师范学院附属宁德市医院接受治疗的160例孕中、晚期孕妇作为研究对象,根据孕妇是否患有GDM分为对照组(健康孕妇,n=80)和GDM组(GDM孕妇,n=80),随后根据血糖数值将GDM组分为高水平组和低水平组,分别为32例、48例。分析各组一般资料,评估孕中、晚期Hcy的改变水平。并对比各组孕妇在孕中、晚期Hcy水平。结果3组孕妇孕中期Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。孕晚期,GDM组高水平、低水平孕妇Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(F=14.380,P<0.05);经Pearson相关分析可知,GDM组高水平孕妇血糖水平与孕中期Hcy水平无相关性(r=0.182,P>0.05),GDM组高水平孕妇血糖水平与孕晚期Hcy水平呈正相关性(r>0,P<0.05)。结论GDM孕妇孕晚期Hcy水平均呈持续上升趋势,且孕妇Hcy水平升高与GDM患者血糖水平相关,呈正相关性。随着血糖升高,Hcy水平逐渐升高。

血清同型半胱氨酸水平与男性勃起功能障碍相关性的系统评价和Meta分析

目的 通过系统评价的方法探索血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与男性勃起功能障碍(ED)的相关性。方法 检索EMbase、PubMed、Cochrane Library、CNKI、CBM、万方和维普数据库,搜集关于血清Hcy水平与男性ED相关性的临床研究。由2位研究员独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究偏倚风险评估。采用ReMan 5.4软件和Stata 12软件进行Meta分析。结果 共纳入16项研究,包括3 474例研究对象,ED组1 648例,健康对照组1 826例。Meta分析结果显示,与健康对照组相比,ED患者的血清Hcy水平更高[SMD 1.23(95%CI 0.74~1.72,P<0.000 1)]。根据血清Hcy的检测方法不同进行亚组分析,结果如下:荧光偏振免疫分析法亚组与高效液相色谱法亚组,ED患者的血清Hcy水平未显著高于健康对照组[SMD 0.95(95%CI 0.03~1.92,P<0.000 1)、SMD 0.82(95%CI 0.38~1.25,P<0.000 1)]。酶循环法亚组、酶联免疫吸附试验测定法亚组与其他检测方法亚组,ED患者的血清Hcy显著高于健康对照组[SMD 1.01(95%CI 0.20~2.22,P<0.000 1)、SMD 1.52(95%CI 0.59~3.63,P<0.000 1)、SMD 2.17(95%CI 0.49~3.84,P<0.000 1)]。结论 ED患者血清Hcy水平明显更高。但纳入研究的质量有限,还需开展更多高质量研究予以验证。

二甲双胍对糖尿病大鼠血清同型半胱氨酸水平及肠道菌群的影响

目的 探讨二甲双胍对糖尿病大鼠血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及肠道菌群的影响。方法 健康雄性SD大鼠经高糖高脂饲料喂养4周,随机分为正常对照组、二甲双胍组、模型组。二甲双胍组、模型组一次性腹腔注射1%链脲佐菌素溶液35 mg/kg,建立糖尿病模型。二甲双胍组每日给予200 mg/kg二甲双胍溶液灌胃,正常对照组、模型组每日给予等量的双蒸水灌胃,均连续灌胃8周。观察大鼠的进食、饮水、大小便、毛色、活动情况;于干预第1、4、8周末称重,取尾尖血检测血糖;用ELISA法检测血清Hcy,用全自动生化分析仪检测血清TG、TC、HDL-C、LDL-C;用HE染色法观察结肠组织病理变化;采集结肠根部粪便,用16S高通量测序检测肠道菌群,对测序结果进行菌群操作分类单元(OTU)分析及Alpha多样性分析。结果 正常对照组状态良好,模型组有典型糖尿病症状,二甲双胍组糖尿病症状缓解。与正常对照组比较,模型组干预第1、4、8周血糖高(P均<0.05);与模型组比较,二甲双胍组干预第4、8周血糖低(P均<0.05)。与正常对照组比较,模型组血清Hcy、LDL-C水平高(P均<0.05);与模型组比较,二甲双胍组血清Hcy、LDL-C水平低(P均<0.05)。正常对照组结肠组织未见明显病理变化;模型组结肠固有层可见较多炎细胞浸润,肠道结构损伤程度较重,细胞形态不完整;二甲双胍组炎细胞浸润较轻,细胞形状与正常对照组差别小。与正常对照组比较,模型组OTU值低(P<0.05);与模型组比较,二甲双胍组OTU值高(P<0.05);二甲双胍组肠道菌群物种构成及相对丰度与正常对照组相近,与模型组有差异。结论 二甲双胍能降低糖尿病大鼠血清Hcy水平,调节肠道菌群。

血清同型半胱氨酸水平与复发性流产相关性研究

血清同型半胱氨酸作为蛋氨酸和半胱氨酸代谢的产物与人体各项功能密切相关,其中相关酶异常、辅助因子缺乏、蛋氨酸摄入过多、某些疾病和某些药物的摄入可导致血清同型半胱氨酸水平升高,以往对心血管疾病高发人群调查发现血清同型半胱氨酸水平升高的人群具有高致病风险。近年来逐渐意识到血清同型半胱氨酸水平升高可以从多方面影响孕妇妊娠结果。随着国家开放三胎政策的落实,提高人口出生率已经提升到战略高度,育龄期女性流产甚至反复流产已然成为国家人口健康战略的危险因素。目前,研究血清同型半胱氨酸水平与复发性流产的关系具有重要现实意义。