成人咳嗽变异型哮喘血清IgE及血清嗜酸细胞阳离子蛋白检测的意义

目的 :探讨血清IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)在成人咳嗽变异型哮喘 (CVA)中检测的意义。方法 :对研究组 32例CVA患者进行肺功能 (FEV1)、血清IgE及ECP浓度检测 ,经 6个月的“哮喘阶梯治疗方案”治疗后 ,复查以上项目 ,并以 2 2例健康人为对照组。结果 :CVA组治疗前FEV1、血清IgE及ECP与治疗后比较有显著性差异 (P >0 0 1) ;CVA组治疗前FEV1、血清IgE及ECP与对照组比较亦均有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :CVA与过敏反应密切相关。IgE可表示CVA患者变应性体质的水平 ,ECP浓度可反映CVA体内炎性细胞激活的程度 ,两者可作为气道炎症变化的指标 。

膜性肾病伴嗜酸性粒细胞性胃肠炎和蛋白丢失性肠病1例报道并文献复习

膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种与2型辅助性T(T-helper type 2,Th2)细胞因子介导的肾源性免疫反应相关性疾病[1]。Th2介导的Ⅳ型变态反应也参与嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的发病[2]。严重的EG可引起蛋白丢失性肠病(Protein-losing enteropathy,PLE),从而出现低蛋白血症和水肿,容易与MN介导的肾病综合征混淆。本文报道1例MN个案,患者在肾病综合征缓解期因EG介导的PLE导致水肿,经短期激素治疗后完全缓解。

60例银屑病患者中药治疗分析及血清总IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白的变化

目的观察银屑病患者辨证治疗疗效及血清t-IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)的变化。方法60例患者分3型辨证治疗,疗程8周。同时采用荧光酶联免疫法测定血清t-IgE、ECP,与病期、皮损类型、瘙痒及病情严重程度进行相关性分析,对治疗后皮损消退或大部消退的部分病例进行治疗后t-IgE和ECP水平检测。结果辨证治疗总有效率为66.6%。与正常人比较,银屑病患者血清t-IgE和ECP水平显著升高,两者与病期、皮损类型及病情严重程度无显著相关,ECP水平与瘙痒程度显著相关,经中药治疗病情缓解,t-IgE水平有下降趋势,ECP部分病例下降,部分病例反而上升,但统计学无差异。结论中医辨证治疗对银屑病有较好的疗效。IgE与ECP可能参与银屑病发病过程,ECP在银屑病皮损和瘙痒中起部分作用。

哮喘儿童血清嗜酸细胞阳离子蛋白、肿瘤坏死因子α、最大呼气流速测定及其临床意义

目的 探讨不同病期儿童哮喘血清嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)和最大呼气流速 (PEF)水平及其相关性和临床意义。方法 对急性发作组、治疗组及缓解组哮喘患儿各 30例和 30例对照组 ,用瑞典PharmaciaCAP试剂盒检测血清ECP ;以放射免疫分析法测定血清TNF α ;峰流速仪测定PEF ,并计算占预计值的百分比 (PEF % )。结果 急性发作组血清ECP明显高于其余3组 (P <0 .0 1) ,其中重症发作者比轻、中症发作者高 (P <0 .0 5 ) ;急性发作组血清TNF α高于缓解组、对照组 (P <0 .0 1) ;PEF %在发作组明显低于其余 3组 (P <0 .0 1) ,重症发作明显低于轻、中症发作 (P <0 .0 1)。PEF %与ECP、TNF α与ECP均呈负相关 (分别为r=- 0 .6 4 P<0 .0 1及r=- 0 .41 P<0 .0 5 ) ;PEF %与TNF α间无明显相关 (r= 0 .0 46 P >0 .0 5 )。结论 血清ECP、TNF α均参与了哮喘发病 ,在评价气道炎症状态中 ,以ECP更敏感 ,PEF测定更方便、更经济 。

变应性鼻炎鼻腔灌洗液和血清中嗜酸粒细胞阳离子蛋白和E-选择素的检测

目的 探讨血清和鼻腔灌洗液中嗜酸粒细胞阳离子蛋白 (eosinophilcationicprotein ,ECP)和血清可溶性黏附分子可溶性E 选择素在变应性鼻炎发病中的表达。方法 采用荧光免疫法测定30例变应性鼻炎患者及 2 0例健康对照组血清、鼻腔灌洗液ECP ,采用酶联免疫吸附试验 (enzyme likedimmunosorbentassay ,ELISA)法测定血清和鼻腔灌洗液中可溶性E 选择素。结果 在变应性鼻炎组的血清可溶性E 选择素与对照组相比 ,差异有极显著性 (t=13 75 ,P =0 0 0 1) ,鼻腔灌洗液中E 选择素显著高于对照组 (t=12 12 ,P <0 0 0 0 1)。变应性鼻炎组鼻腔灌洗液ECP含量明显高于对照组 (t =15 19,P =0 0 0 0 1)。血清中ECP水平与对照组相比 ,差异存在显著性 (t =15 6 7,P <0 0 0 0 1)。结论变应性鼻炎患者血清ECP含量增高与嗜酸粒细胞处于活化状态有关。鼻灌洗液中ECP浓度升高可能是由于嗜酸细胞脱颗粒增强所致 ,而血清和鼻腔灌洗液中E

血清嗜酸粒细胞来源神经毒素与阳离子蛋白对儿童早期喘息性疾病再发喘息的预测价值

目的探究血清嗜酸粒细胞来源神经毒素(EDN)和血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)对婴幼儿早期喘息再发喘息的预测价值。方法收集2016年7月至2017年3月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科住院的60例喘息患儿,分别测定血清EDN、ECP、免疫球蛋白E(Ig E)、嗜酸粒细胞(EOS)计数,随访观察1年,根据出院1年后患儿是否再发喘息分为复发喘息组(32例)和非复发喘息组(28例)。比较两组血清EDN、ECP、Ig E、EOS计数及预测再发喘息的曲线下面积。结果复发喘息组血清EDN、ECP、Ig E水平高于非复发喘息组[(30. 93±14. 94)μg/L比(23. 44±11. 51)μg/L,18. 43(13. 73,34. 52)μg/L比14. 1(8. 00,20. 92)μg/L,37. 25(20. 00,124. 20) k U/L比8. 71(4. 63,26. 35) k U/L](P <0. 05),两组血清EOS计数比较差异无统计学意义(P>0. 05)。EDN预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 643,EDN最佳诊断界值为28. 32μg/L,灵敏度为56. 2%,特异度为71. 4%。ECP预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 656,ECP最佳诊断值为23. 41,灵敏度为43. 7%,特异度为89. 3%。Ig E预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 767,Ig E最佳诊断值为19 k U/L,灵敏度为78. 1%,特异度为71. 4%。EDN、ECP、Ig E两两之间ROC曲线下面积比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论早期喘息患儿血清EDN、ECP和Ig E水平对再发喘息有一定预测价值,监测喘息患儿血清EDN、ECP和Ig E水平可为有哮喘倾向的患儿提供早期诊断及早期干预的依据。

哮喘患儿痰液、支气管肺泡灌洗液、血清嗜酸细胞阳离子蛋白和白细胞介素-5变化及其意义

目的 探讨哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗前后痰液、支气管肺泡灌洗液 (BALF)、血清嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)和白细胞介素 5 (IL 5 )水平 ,及其与肺通气功能的关系。方法 采用荧光酶联免疫法和双抗体夹心ABC ELISA法检测对照组 ( 17例 )、吸入糖皮质激素 (GC)治疗前后间歇期哮喘 (SA组 11例 )、发作期哮喘 (EA组 2 0例 )痰液、BALF、血清ECP、IL 5水平 ,同时检测肺功能。结果 治疗前EA组痰液、血清ECP明显高于对照组 ( P <0 .0 0 1,P <0 .0 1)和SA组 ( P 均 <0 .0 5 ) ;EA组痰液、血清IL 5明显高于对照组 ( P <0 .0 0 1,P <0 .0 1)和SA组 (P均 <0 .0 5 ) ;SA组痰液ECP浓度 >血清ECP浓度 >BALFECP浓度 ,痰液IL 5明显高于血清IL 5。治疗后两组痰液、BALF、血清ECP、IL 5均明显下降 (P <0 .0 1～P <0 .0 5 ) ,通气功能改善 (P均 <0 .0 5 )。哮喘患儿痰液与血清ECP之间、痰液与血清IL 5之间均相关 ,BALF与血清ECP显著性相关 ,BALF与血清IL 5无显著性相关。结论 痰液、血清、BALF中ECP和痰液、血清IL 5水平能反映哮喘气道炎症的活动情况 ,其中以痰液中浓度最高。ECP、IL 5与通气功能相互补充 。

痤疮伴颜面皮肤敏感55例血清总IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白测定及中药治疗分析

目的通过检测血清总IgE(tIgE)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP),证实痤疮伴颜面皮肤敏感患者皮肤过敏状态的存在,以进一步探讨其机理,指导临床取得更好的疗效。方法取痤疮伴颜面皮肤弥漫性潮红、毛细血管扩张、散在毛囊性丘疹、丘疱疹或细薄脱屑、遇风、冷、热、日晒等刺激加重患者治疗前血清,使用PharmaciaUniCAP系统进行检测。入选患者予清热利湿、凉血解毒之中药内服,外用以安抚及抗炎为主。结果55例患者中血清tIgE增高者占69.1%,ECP增高者占83.6%,提示皮肤过敏状态的存在。经用清热利湿、凉血解毒之中药4周后,痤疮显效率为52.8%,皮肤敏感显效率为85.5%。结论痤疮患者发生皮肤敏感现象,诱因诸多,通过检测血清tIgE、ECP,证实其过敏状态的存在,以利于进一步探讨病机。中药具有降低皮肤敏感性与抗感染双重作用,取得了较满意疗效。

变应性鼻炎、哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平的Meta分析

目的探讨变应性鼻炎、哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平与正常人的差异。方法通过各种中文全文数据库全面检索国内已发表的相关文献,纳入符合选择标准要求的试验并进行Meta分析。结果Meta分析结果提示,儿童变应性鼻炎、哮喘患儿组较对照组升高0.87ug/L(95%可信区间0.63～1.11ug/L),差异有统计学意义(P<0.0001);儿童急性发作组较缓解组升高8.02ug/L(95%可信区间7.62～8.42ug/L),差异有统计学意义(P<0.0001)。成人变应性鼻炎、哮喘患者组较对照组升高1.14ug/L(95%可信区间0.81～1.48ug/L,差异有统计学意义(P<0.0001);成人急性发作组较缓解组升高9.06ug/L(95%可信区间8.48～9.64ug/L),差异有统计学意义(P<0.0001)。结论变应性鼻炎、哮喘患者特别是急性发作期血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白异常增高。

不同病期哮喘患儿血清嗜酸细胞阳离子蛋白水平的观察及临床意义

近年来研究认为嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)与哮喘气道炎症密切相关。本文检测了不同病期哮喘患儿血清ECP水平,以探讨其临床意义,现报告如下。 资料与方法 一、临床资料 系1996年11月～1997年2月我院呼吸科专科门诊和住院患儿,诊断符合标准。分为:①哮喘发作组:32例,男17例。

哮喘患儿血清白细胞介素13、嗜酸细胞阳离子蛋白及免疫球蛋白E水平的变化

目的 探讨哮喘患儿血清白细胞介素 13(IL 13)、嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)及免疫球蛋白E(IgE)水平的变化。方法 每例患儿取静脉血 2ml,用ELISA法检测血清IL 13及IgE水平 ,用荧光酶联免疫法检测血清ECP水平 ,并对结果进行统计学处理。结果 哮喘组患儿血清IL 13水平与ECP及IgE水平呈正相关。且哮喘组血清IL 13、ECP及IgE水平均明显高于对照组。结论 1.哮喘患儿存在血清IL 13、ECP及IgE水平升高 ,且血清IL 13与ECP及IgE水平呈正相关 ;2 .IL 13在哮喘发病机制中可能起重要作用。

哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白测定及临床意义

目的:评价变应性哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平改变及其临床意义。方法:测定哮喘发作期患者用糖皮质激素治疗3mon前后,及未给予激素治疗的哮喘缓解组患者ECP水平,并对发作期患者ECP水平变化与肺功能1 s用力呼气量(FEV1)、1 s用力呼气量比用力肺活量(FEV1/FVC)作相关性分析。结果:哮喘发作组治疗后ECP水平较治疗前显著降低,与对照组比较无显著差异,哮喘缓解组ECP水平显著高于发作组治疗后,但低于治疗前。哮喘发作组治疗前后ECP水平于肺功能相关指标呈负相关。结论:血清ECP是哮喘病很好的疾病标志物,检测血清ECP在哮喘病的诊断、疗效评价及预后估计中有确切的临床意义。

哮喘儿童治疗前后血清嗜酸细胞阳离子蛋白水平的变化

目的 :探讨嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)在儿童哮喘发病中的作用。方法 :采用 Pharm acia U ni CAP系统检测 2 5例哮喘患儿急性发作期及 17例治疗后血清 ECP的含量 ,计数静脉血嗜酸粒细胞 ,测定肺通气功能 FEV1 。结果 :急性发作期哮喘血嗜酸粒细胞 (0 .2 75± 0 .2 6 3)× 10 9/ L 较正常升高 (0 .0 6 8± 0 .0 2 8)× 10 9/ L,P <0 .0 1;血清 ECP浓度 (16 .0 9± 13.6 8) μg/L 高于正常对照和治疗后 (3.78± 1.77) μg/ L;(4 .2 4± 2 .5 6 ) μg/ L,P <0 .0 1。哮喘患儿血嗜酸粒细胞计数与血 ECP浓度存在显著正相关 (r =0 .5 716 ,P <0 .0 1)。血清 ECP含量与 FEV1 呈显著负相关 (r =- 0 .430 9,P <0 .0 5 )。结论 :ECP在哮喘气道炎症机制中起作用 ,反映哮喘活动情况 。

血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白在5岁以下喘息儿童评估中的意义

喘息是婴幼儿时期的常见症状,5岁以下喘息儿童根据其原因和转归可分为早期一过性喘息、早期起病的持续性喘息（指3岁前起病）和迟发性喘息/哮喘3种临床表型。因此,将可能发展为持续性哮喘的5岁以下喘息患儿识别出来进行有效早期干预是非常必要的。

毛细支气管炎患儿血清嗜酸细胞阳离子蛋白、总IgE与外周血嗜酸细胞的变化及临床意义

目的 观察毛细支气管炎患儿血清嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)、总IgE(T IgE)、外周血嗜酸细胞 (EOS)的变化。方法 应用荧光酶联免疫法测定 2 5例毛细支气管炎 ,2 6例哮喘 ,2 0例肺炎和 15例正常儿童血清ECP、T IgE水平 ,并作外周血EOS计数。结果 毛细支气管炎患儿血清ECP、T IgE水平及EOS计数 (分别为 3 91± 2 17μg/L ,174 6 5± 3 5 0ku/L和 75 88± 1 96× 10 6/L)介于哮喘组 (分别为 6 6 2± 2 12 μg/L ,781 6 6± 2 2 6ku/L和 112 86± 2 31× 10 6/L)与肺炎组(分别为 2 5 9± 1 41μg/L ,10 6 48± 3 6 7ku/L和 6 2 71± 1 34× 10 6/L)和正常对照组 (分别为 2 5 8± 1 36 μg/L ,10 6 6 8± 3 2 7ku/L和 6 1 84± 1 6 4× 10 6/L)之间 ,有非常显著性差异 (P均 <0 0 0 1)。

支气管哮喘检测血清嗜酸细胞阳离子蛋白的临床意义

目的 了解嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)在哮喘发病中的意义及临床不同时期的变化。方法 对 5 5例哮喘发作期、5 0例哮喘缓解期、3 8例正常人分别抽静脉血 2ml,采用phamacia体外变应原检测法 ,测定血清ECP。结果 发作期ECP( 17.2 5± 3 .14 ) μg/L ,缓解期ECP( 10 .44± 4.12 ) μg/L ,正常对照组ECP( 5 .0 8± 3 .11) μg/L ,发作期及缓解期血清ECP水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)。哮喘发作期血清ECP水平明显高于缓解期 (P <0 .0 1)。结论 ECP在哮喘的诊断中具有重要价值 ,ECP能反映支气管哮喘气道炎症的活动情况 ,可作为监测和指导支气管哮喘抗炎治疗的指标之一。

过敏性紫癜性肾炎患儿血清总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白的检测及临床意义

目的探讨血清总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）水平在儿童过敏性紫癜性肾炎（HSPN）中的临床意义。方法用免疫荧光酶标法测定46例不同病程HSPN患儿血清总IgE和ECP的水平。结果HSPN发作组患儿血清总IgE（126．1±63．7）kU／L和ECP（16．3±6．5）μg／L明显高于缓解组的（14．7±8．5）kU／L、（3．9±1．4）μg／L以及对照组的（17．7±6．3）kU／L、（3．1±1．7）μg／L。首次发作患儿血清ECP（23．0±8．7）μg／L高于治疗后复发患儿（9．3±2．2）μg／L，以上差异均有显著性。首次发作组的IgE（142．5±58．5）kU／L与治疗后复发组（93．5±32．3）kU／L之间无统计学差异。缓解组的IgE和ECP与对照组相比均无统计学差异。结论血清ECP和IgE水平反映了HSPN的活动情况，可以作为监测病情和疗效的指标之一。

清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清嗜酸细胞阳离子蛋白和免疫球蛋白E的影响

目的 探讨清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)和免疫球蛋白E(IgE)的影响.方法将42只SD大鼠随机分为正常对照组,病毒感染模型组,中药高、中、低剂量组,地塞米松对照组,每组7只;经呼吸道合胞病毒滴鼻吸入感染7 d复制病毒感染动物模型;从第8日起,中药高、中、低剂量组灌胃清肺饮汤剂40、30、20 g/kg,地塞米松组给予12 mg/L地塞米松0.1 mg/kg,连续给药7 d.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清ECP、IgE含量.结果与正常对照组[ECP:(7.70±1.43)ng/L,IgE:(49.02±42.37)ng/L]比较,模型组大鼠血清ECP[(12.63±1.73)ng/L]、IgE[(83.04±41.91)ng/L]均明显升高(P<0.01和P<0.05).与模型组比较,中药高、中、低剂量组ECP[(9.40±3.06)、(7.69±1.85)、(5.13±2.11)ng/L],中药高、低剂量组IgE[(31.52±14.47)ng/L、(24.83±12.18)ng/L]及地塞米松组ECP[(4.86±2.24)ng/L]和IgE[(12.04±6.60)ng/L]均显著降低(P均<0.01).结论清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清ECP、IgE有抑制作用.

哮喘儿童血清IgE、血清嗜酸性细胞阳离子蛋白和尿白三烯E4水平变化及临床意义

通过显微支气管镜以及支气管黏膜活检的病理研究，支气管肺泡灌洗液细胞及生化免疫学研究表明：哮喘是气道慢性炎症性疾病。在气道黏膜中可见大量炎性介质，如白三烯，血清嗜酸性细胞阳离子蛋白（ECP）和血浆血小板活化因子（PAF）等。目前，我国儿童哮喘的患病率呈上升趋势，虽然有不少疗效确切的治疗哮喘药物应用于临床，但儿童哮喘的整体控制状况仍不理想，部分原因与缺乏有效的疾病监测手段有关，本文探讨儿童血清IgE、ECP和尿白三烯（LTE4）水平变化及期与哮喘发作期病分度的关系。