不孕不育患者解脲脲原体菌株血清型别的检测

本文以解脲脲原体（ＵＵ）标准菌株１～１４型免疫家兔，获得ＵＵ１～１４型抗血清。用ＩＤＴ法对４８株自不孕不育患者分离的地方株作分型试验。结果在１．２．４．５．６．７．８和１２血八个清型中出现强阳性反应，其中４型最多。另有４株混合型。对四种血清型（９．１１．１３．１４）无反应。

呼吸道不同血清型别腺病毒感染患儿外周血T淋巴细胞亚群水平变化研究

目的:探讨呼吸道不同血清型别腺病毒感染患儿外周血T淋巴细胞亚群水平的变化情况。方法:选取67例呼吸道腺病毒感染患儿(研究组),另选取同期53例体检健康儿童(对照组),均行外周血T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))水平检测。另对研究组毒株和(或)阳性标本行DNA提取,统计呼吸道腺病毒感染的不同血清型别,并分析各血清型别腺病毒感染患儿的外周血T淋巴细胞亚群水平变化情况。结果:研究组外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组外周血CD_(8)^(+)水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在67例呼吸道腺病毒感染患儿中,3型腺病毒35例(52.24%),7型腺病毒21例(31.34%),其他型腺病毒11例(16.42%);CD_(8)^(+)在研究组各血清型别间比较差异无统计学意义(均P>0.05);CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)在研究组各血清型别间比较有统计学差异(均P<0.05),3型、7型腺病毒感染患儿外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均低于其他型别腺病毒感染,7型腺病毒感染患儿CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均低于3型腺病毒感染,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:呼吸道腺病毒感染患儿外周血T淋巴细胞亚群中CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均异常降低,其腺病毒感染型别以3型、7型为主,且3型、7型腺病毒感染患儿外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平较其他型别下降明显,尤其是7型腺病毒感染降低最为严重。

霍乱弧菌小川型在人胆汁中存活和变异及其血清型别转换的分子生物学研究

目的 追踪观察霍乱弧菌小川型流行株在离体人胆汁样本中的存活和L型变异状况 ;探索小川型在其抗体作用下对转换为稻叶型的发生频度和对Ctx基因的影响。方法 对保存染菌胆汁样本进行细菌和L型测数、鉴定。以抗体软琼脂法诱导血清型别转换 ;以蔗糖半固体平板检测细菌趋化性。用PCR和测序法比较转型前后的肠毒素基因改变。结果 在 2份染菌人胆汁中 ,发现 1份存活达 2 2年 ,其总菌数为 2 5× 10 3个 /ml,其中L型构成比为 3 2 %。 3株小川型流行株在人胆汁及抗体作用下 ,转换为稻叶型发生频度为 2 %～ 6% ;酶切电泳显示转型前后其Ctx基因图型相似 ,经CtxAB测序后 ,差异≤ 7Nt(7/ 12 2 6) ,显示有一定的变异。 3株转型前后细菌的化学趋化性未见显著改变。结论 为霍乱弧菌在某些患者胆囊中长期存活而成为慢性带菌者提供了实验依据。为阐明霍乱弧菌可在患者体内发生血清型别转换充实了科学数据。

沈阳市肾综合征出血热病人血清型别与自然疫源地性质的探讨

目的 探讨沈阳市肾综合征出血热 (HFRS)自然疫源地性质。方法 应用血凝抑制试验 (HI)、空斑减少中和试验(PRNT)方法对沈阳市 179份HFRS病人血清进行 3次型别调查。结果 发现该地区 1988年病人血清姬鼠型占 82 % ,家鼠型占 6 6%。 1998年病人血清姬鼠型占 65 6% ,家鼠型占 3 1 1%。 2 0 0 1年病人血清姬鼠型占 14 8% ,家鼠型占 85 2 %。结论 沈阳市的HFRS自然疫源地类型由姬鼠型为主的混合型疫区变迁为家鼠型为主的混合型疫区 ,是否另有其他出血热病毒型 ,有待进一步研究。

解脲脲原体不同血清型别宫内感染与妊娠结局及其胎盘绒毛膜超微结构观察

目的探讨解脲脲原体(ureapla smaurealyticum,Uu)不同血清型别宫内感染与自然流产和高危妊娠及其胎盘绒毛膜改变的关系。方法试验组79例,包括45例自然流产组织,高危妊娠34例(6例早产、28例PROM)胎膜分别进行Uu分离培养,采用代谢抑制试验进行血清型别鉴定以及阳性病例胎盘组织电镜观察,并与51例对照组相比照。结果共计从79例不良妊娠组胎盘组织中分离检出50株Uu(50/79,63.3%),与51例对照人群分离检出15株Uu(15/51,29.4%)比较有显著性差异(P<0.001);经血清型别分析,从不良妊娠组中分离的50株Uu中44株为1、4、5和8型(88%,44/50),与正常妊娠组比较有显著性差异(26.7%,4/15,P<0.001)。电镜下证实,不良妊娠组1、4、5和8型Uu阳性的胎盘组织电镜下检出率(81.8%,36/44),较之非1、4、5和8型Uu(0%,0/6)比较有显著性差异(P<0.001)。提示1、4、5和8型Uu易穿过胎膜;1和4型Uu检出组易发生自然流产、早产、低体重、死胎以及新生儿围生期感染致死。结论1和4型Uu宫内感染与自然流产、早产、PROM等不良妊娠结局相关。

霍乱弧菌小川型在人胆汁中存活和变异及其血清型别转换的分子生物学研究

〔目的〕追踪观察霍乱弧菌小川型流行株在离体人胆汁样本中的存活和L型变异状况 ;探索小川型在其抗体作用下对转换为稻叶型的发生频度和其对Ctx基因的影响 ;为改善当前霍乱防治工作提供实验依据。〔方法〕对保存染菌胆汁样本进行细菌和L型测数、鉴定。以抗体软琼脂法诱导血清型别转换 ;以蔗糖半固体平板检测细菌趋化性。用PCR和测序法比较转型前后的肠毒素基因改变。〔结果〕在 2份染菌人胆汁中 ,发现 1份存活达 2 2年 ,其总菌数为 2 .5× 10 3 cfu/ml,其中L型构成比为 32 %。 3株小川型流行株在人胆汁及抗体作用下 ,转换为稻叶型发生频度为 2 %～ 6 % ;酶切电泳显示转型前后其Ctx基因图型相似 ,经CtxAB测序后 ,差异≤ 7Nt(7/12 2 6 ) ,显示有一定的变异。 3株转型前后细菌的化学趋化性未见显著改变。〔结论〕为霍乱弧菌在某些患者胆囊中长期存活而成为慢性带菌者提供了实验依据。

2019—2021年皖南地区地方品种鸡源沙门菌的血清型鉴定、毒力基因和耐药性检测

为了分析皖南地区地方品种鸡(淮南麻黄鸡、淮北麻鸡、霍邱鸡和五华鸡)来源沙门菌的分布、毒力基因和耐药性情况,本试验于2019—2021年采集该地区地方品种鸡养殖场疑似沙门菌感染病死鸡的肝脏组织、肛拭子和死胚等病料组织456份,采用细菌分离培养、形态学观察、生化试验和特异性invA基因的PCR检测进行沙门菌鉴定,采用Kauffmann-White法、PCR法和K-B纸片法分别检测分离菌株的血清型、毒力基因、耐药基因和耐药性。结果显示,共分离得到127株沙门菌,分属于13种血清型,其中以鸡白痢沙门菌、禽伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为流行的优势血清型,分别占分离菌株的26.0%、20.5%和17.3%;127株沙门菌中携带的4种毒力基因(spvA、spvB、spvC和spvR)检出率介于7.1%~74.8%,携带的4种毒力岛基因(SPI-1 SPI-2、SPI-3和SPI-5)检出率介于38.6%~81.1%;127株沙门菌对阿莫西林、氨苄西林和磺胺二甲氧嘧啶等8种药物的耐药率介于56.7%~99.2%,以耐10(12.6%)、9(15.0%)和8(20.5%)种药物为主,耐药基因sul 1、sul 2、sul 3、tet(A)、tet(M)和tet(R)检出率介于32.3%~89.8%;经分析,地方品种鸡流行优势血清型与毒力基因和耐药基因均有一定的相关性。结果表明,从安徽省皖南地区4种地方品种鸡中分离的沙门菌具有多种血清型、携带多种毒力基因、耐药性严重,且携带多种耐药基因。

2021~2023年广西南宁地区儿童感染性腹泻沙门菌血清型及耐药性分析

目的探讨2021~2023年广西南宁地区儿童感染性腹泻沙门菌血清型及耐药性。方法选取2021~2023年广西南宁地区3618例沙门菌感染性腹泻患儿标本,对其进行细菌培养与耐药性分析,评估沙门菌感染性腹泻患儿血清型分布、季节分布、年龄分布以及耐药性情况。结果3618株沙门菌中,鼠伤寒沙门菌血清型占比最多(46.63%),其次为无血清型(26.42%),其余依次为其他B群沙门菌(13.24%)、D群(7.63%)、C1群(6.08%)。3618株沙门菌中,8月感染检出率最高(14.37%),其余依次为10月(14.23%)、7月(13.96%)、9月(12.22%)、6月(12.02%)、11月(8.07%)、5月(7.63%)、4月(5.42%)、12月(4.39%)、3月(3.07%)、1月(2.87%)、2月(1.74%);第三季度感染检出率最高(40.55%),其余依次为第四季度(26.70%)、第二季度(25.07%)、第一季度(7.68%)。3618例沙门菌感染性腹泻患儿中,2999例年龄为7个月~3岁,占比最高(82.89%),其余依次为0~6个月(12.00%)、4~6岁(2.82%)、7~14(2.29%)。沙门菌药敏试验结果显示,沙门菌敏感率前三位药物为美罗培南(99.81%)、亚胺培南(99.78%)、哌拉西林/他唑巴坦(98.12%),敏感率后三位药物依次为氨苄西林(29.02%)、左氧氟沙星(39.86%)、氨苄西林/舒巴坦(40.66%);耐药率前三位药物依次为氨苄西林(70.87%)、复方新诺明(48.42%)、氯霉素(45.36%),耐药率后三位药物分别为美罗培南(0.14%)、亚胺培南(0.17%)、哌拉西林/他唑巴坦(0.97%)。结论2021~2023年广西南宁地区沙门菌感染性腹泻患儿多为鼠伤寒沙门菌血清型,多发生于7个月~3岁儿童,第三季度高发,第一季度少发。本研究检测出的3618株沙门菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦具有较高的敏感性与较低的耐药性,临床可根据药敏试验结果合理用药,减少抗生素滥用的发生。

鸭传染性浆膜炎疑似病例肝脑RA分离株的血清型鉴定及药敏性测定与分析

该文对疑似鸭传染性浆膜炎的4个雏鸭病例肝脏和大脑分别进行了细菌分离、鸭疫里默氏菌(RA)血清型鉴定及药敏性测定与分析。结果自同一雏鸭病例肝脏、大脑中分离的RA菌株其血清型均相同,4个雏鸭病例中分离的RA菌株血清型分别为2型、2型、7型和11型;药敏性差异较大,均表现为肝脏中分离的RA菌株的药敏性明显低于大脑中分离的RA菌株的药敏性。以上结果提示,在对临床病例进行药敏性测定时,自肝脏、脑组织中分离细菌的药敏结果存在较大差异,应考虑药物是否通过血脑屏障,且选择高敏药物进行治疗和预防,方可收效。

不同血清型猪链球菌对新西兰兔的致病性研究

【目的】探究不同血清型猪链球菌(Streptococcus suis,SS)在新西兰兔体内的分布规律及致病性差异,为猪链球菌病的防治提供参考。【方法】分别采用SS1 ZY194株、SS2 QH株、SS7 ZY188株感染新西兰兔,通过临床症状观察,HE染色分析病理组织变化;利用实时荧光定量PCR检测脏器载菌量;通过试剂盒检测血清与肝脏生化指标变化;利用ELISA检测相关炎症因子的表达水平。【结果】3个试验组中,SS2组新西兰兔的临床症状表现与脏器的病理变化程度最明显。试验组新西兰兔各脏器均载菌,其中SS2组各脏器载菌量高于SS1和SS7组,且脾脏是载菌量最高的器官。各试验组新西兰兔葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白(LDL)和尿酸(UA)含量极显著或显著高于对照组(P<0.01;P<0.05),SS2和SS7组新西兰兔高密度脂蛋白(HDL)含量极显著低于对照组(P<0.01)。各试验组新西兰兔谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂肪酶(LPS)含量及炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α的表达水平极显著或显著高于对照组(P<0.01;P<0.05),其中SS2组各指标的含量最高。【结论】不同血清型猪链球菌均可引起新西兰兔发病,其中SS2 QH株致病性最强。试验结果为猪链球菌病的致病机理研究提供借鉴,为临床防治该病提供理论基础。

儿童侵袭性无乳链球菌血清型和耐药性分析

目的分析儿童侵袭性无乳链球菌(B组链球菌,GBS)血清型和耐药性,为减少GBS感染和临床合理用药提供参考。方法收集2012年1月—2018年12月首都医科大学附属北京儿童医院分离自139例患儿无菌部位临床样本的GBS,进行血清分型和体外药物敏感性试验。结果139例患儿以新生儿为主(61.2%),其次为婴儿期患儿(38.8%)。共分离出185株侵袭性GBS,其中46.0%(64/139)分离自血液样本,20.9%(29/139)分离自脑脊液样本,33.1%(46/139)同时分离自血液和脑脊液样本。共检出5种血清型,以Ⅲ型检出率最高,占54.6%(76/139),以下依次为Ⅰb型(28.1%,39/139)、Ⅰa型(12.9%,18/139)、Ⅱ型和Ⅴ型(2.2%,3/139)。139株GBS对红霉素的耐药率最高(89.9%),其次为克林霉素(74.1%),对左氧氟沙星的耐药率为31.7%。未检测出对青霉素、头孢曲松、头孢吡肟、利奈唑胺、万古霉素不敏感的菌株。不同血清型GBS耐药性有一定差异。结论GBS引起的儿童侵袭性感染主要为血流感染和脑膜炎,掌握其血清型和耐药特征,对儿童临床感染的预防和治疗具有重要意义。

衢州市单中心儿童肺炎链球菌感染流行及血清型分布特征研究

目的探讨衢州市儿童肺炎链球菌感染流行及血清型分布特征,为指导该地区的疫苗应用和研发提供依据。方法收集2020年1月至2022年6月衢州市人民医院肺炎链球菌感染患儿的临床资料及不同来源标本中分离的肺炎链球菌,进行系列菌株鉴定实验,并通过乳胶凝集试验、荚膜肿胀试验对所有菌株进行血清型鉴定,分析相关感染性疾病和血清型分布的流行特征。结果共收集到107株肺炎链球菌,除2株不能明确分型外共鉴定出21种血清型,排名前5位的血清型为19F、6B、14、19A和3。肺炎链球菌多糖结合疫苗(PCV)7、PCV13和PCV20的血清型覆盖率分别为56.1%(60/107)、71.0%(76/107)、78.5%(84/107)。肺炎链球菌引起儿童支气管肺炎是主要感染类型,不同PCV覆盖血清型肺炎链球菌引起支气管肺炎病例数的比较表明,PCV7覆盖血清型与非PCV7血清型无明显差异;但PCV13(P=0.008)和PCV20(P=0.002)覆盖血清型明显高于非该类疫苗覆盖血清型引起肺炎病例数。结论引起衢州市儿童肺炎链球菌疾病的主要流行血清型为19F、6B、14、19A和3,其中支气管肺炎为最主要感染类型;PCV13和PCV20对该地区儿童感染肺炎链球菌支气管肺炎有保护力,建立肺炎球菌疾病发病状况的监测系统,针对肺炎链球菌血清型分布和感染性疾病进行长期流行病学监测是非常必要的。

儿童B群链球菌耐药性分析及血清型分布

目的对儿童患者中分离的B群链球菌(GBS)耐药性及血清型进行分析,为防治儿童GBS感染及疫苗研发提供参考。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院2016年1月1日-2023年12月31日检出的不重复GBS 163株,进行菌株耐药性分析及血清型检测。结果163株GBS中,侵袭性感染分离株121株,非侵袭性感染分离株42株。未发现对青霉素、头孢曲松、头孢吡肟、利奈唑胺和万古霉素耐药的菌株,对红霉素、克林霉素及左氧氟沙星的耐药率分别为91.4%、90.8%、53.4%,非侵袭性感染分离株对左氧氟沙星的耐药率高于侵袭性感染分离株。菌株血清型分布从高到低依次为:Ⅰb型75株(46.0%),Ⅲ型65株(39.9%),Ⅴ型13株(8.0%),Ⅰa型6株(3.7%),Ⅱ型2株(1.2%),Ⅳ型及Ⅵ型各1株(各占0.6%)。侵袭性感染分离株与非侵袭性感染分离株血清型分布差异有统计学意义(P<0.05),对红霉素和克林霉素耐药的GBS菌株血清型分布两组间差异均有统计学意义(均P<0.05),而对左氧氟沙星耐药的GBS菌株血清型分布两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论北京地区儿童GBS感染菌株对红霉素和克林霉素耐药率较高,血清型以Ⅰb型及Ⅲ型较为常见,流行率高的血清型耐药率更高。持续监测GBS感染流行病学,对临床防治儿童GBS感染及疫苗研发至关重要。

在小肠上皮细胞中稳定过表达ACE2的AAV血清型确立

血管紧张素转换酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2),是血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)的同源物,可将血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,AngⅡ)裂解成血管紧张素1-7(angiotensin1-7,Ang1-7),后者通过G蛋白偶联受体Mas发挥作用,作为肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)的调节轴,与经典级联信号ACE/AngII/AT1(AngII type 1 receptor)相拮抗[1]。ACE2/Ang1-7/Mas信号途径的激活对维持胰岛、肝脏、骨骼肌、脂肪组织的代谢稳定性至关重要[2]。

2017—2023年安徽砀山鸭疫里氏杆菌的血清型与耐药性分析

从2017—2023年安徽砀山不同鸭场的病鸭样本中,共鉴定出120株鸭疫里氏杆菌。血清型鉴定结果显示其最主要的流行血清型为2型,其次分别是11型、1型。120株鸭疫里氏杆菌分离株呈现多重耐药性,对多黏菌素B耐药率为100%,对四环素的耐药率较高(82.7%),对头孢噻肟耐药率较低(8.5%),对亚胺培南不耐药(0);对甲氧苄啶、卡那霉素、四环素、氨苄西林、恩诺沙星、氟苯尼考和环丙沙星的耐药率逐年上升。对多重耐药菌株2020118-AF27进行全基因组测序以及耐药基因分析,检测到该分离菌有10种不同的耐药基因,其中9种耐药基因和药敏表型符合。将测序菌株基因组序列经多位点序列分型(MLST)数据库分析,得到序列型(ST)为ST222。本研究结果为安徽砀山地区鸭疫里氏杆菌病的防控提供了依据。

牦牛腹泻源大肠杆菌O抗原血清型鉴定与HPI相关基因检测

为了研究牦牛腹泻源大肠杆菌的O抗原血清型及强毒力岛(HPI)相关基因的携带情况,试验对采自西藏山南地区某牦牛养殖场的80份腹泻牦牛肛拭子样本进行细菌的分离与鉴定,并对分离的大肠杆菌菌株进行F17毒力因子检测、O抗原血清型鉴定及HPI相关基因irp3、irp5、irp2、ybtA、fyuA、irp8、ans_-tRNA_-intB检测。结果表明:从80份肛拭子样本共分离到28株大肠杆菌。在28株分离菌株中,有5株菌株携带F17毒力因子,共有17种O抗原血清型。其中O158检出率最高,为50.00%(14/28);O125、O119、O146检出率较高,分别为39.28%(11/28)、39.28%(11/28)、35.71%(10/28);而O127、O18检出率最低,均为14.29%(4/28)。HPI相关基因irp3、irp5、irp2、ybtA、fyuA、irp8、ans_-tRNA_-intB的阳性率分别为35.71%(10/28)、28.57%(8/28)、32.14%(9/28)、32.14%(9/28)、28.57%(8/28)、28.57%(8/28)和28.57%(8/28)。说明分离到的牦牛腹泻源大肠杆菌优势血清型为O158,且存在携带HPI相关基因的情况。

425例儿童侵袭性肺炎链球菌病感染的临床分布、血清型及耐药性分析

目的通过分析儿童侵袭性肺炎链球菌病(invasive pneumococcal disease,IPD)的感染分布、血清型及耐药性,为临床规范治疗IPD及合理使用抗生素提供参考依据。方法选取南京医科大学附属苏州医院儿科2019年3月~2022年11月425例明确诊断为IPD的患儿作为研究对象,查阅患儿病历信息并收集临床资料,对送检保存的患儿肺炎链球菌菌株标本采用荚膜肿胀实验测定血清分型,并进行药物敏感度分析。结果该研究共收集425例IPD患儿,平均年龄2.16±0.93岁;临床感染类型分析,菌血症性肺炎189例(44.47%),单纯血流感染80例(18.82%),化脓性脑膜炎76例(17.88%),感染性胸膜炎11例(2.59%),感染性腹膜炎9例(2.12%),骨关节感染7例(1.65%),感染性心内膜炎7例(1.65%),并发其他感染46例(10.82%);共检出14种血清型,血清型19F,19A,14,23F,6A和6B检出率分别为162株(38.12%),90株(21.18%),42株(9.88%),38株(8.94%),14株(3.29%)和8株(1.88%);药敏试验提示红霉素、克林霉素的耐药率均较高,分别为95.53%(406/425)和99.53%(423/425);阿莫西林、头孢吡肟、头孢噻肟的耐药率均较低,分别为13.65%(58/425),19.06%(81/425)和17.18%(73/425);脑脊液分离株与非脑脊液分离株两组比较提示对青霉素的耐药率分别为69.74%和24.07%(χ^(2)=59.59,P<0.05),对头孢吡肟的耐药率分别为50.00%和12.32%(χ^(2)=57.44,P<0.05),对美罗培南的耐药率分别为40.79%和29.23%(χ^(2)=3.88,P<0.05),差异均有统计学意义。结论应在临床工作中加强IPD的培养鉴定和耐药性监测,根据药敏结果规范有效使用抗生素,最大限度降低肺炎链球菌的耐药性,提高药物治疗的疗效。

新疆北疆地区规模化猪场传染性胸膜肺炎的流行病学调查及血清型分型的研究

0引言猪传染性胸膜肺炎放线杆菌(Actinobacallus pleuropeumoniae,APP)是猪传染性胸膜肺炎(Porcine contagious pleuropneumie,PCP)病原体,是猪的一种重要细菌性疾病。可引起猪传染性胸膜肺炎,猪只呈现最急性、急性和慢性感染,该病在全球范围内均可发生。耐过的猪只可持续感染,其在肺脏或扁桃体中可分离出APP,健康猪也可成为病原携带者。

上海交通大学基础医学院何平课题组及合作团队揭示了中国流行的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的抗生素耐药性、传播性和荚膜血清型的分布

2024年2月29日,上海交通大学基础医学院免疫学与微生物学系何平课题组及合作团队在国际期刊Nature Microbiology在线发表了题为Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae capsular types,antibiotic resistance and virulence factors in China:a longitudinal,multi-centre study的研究论文。该研究在全国范围内进行了耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的流行病学调查,揭示了有关CRKP菌株荚膜类型、抗生素耐药性和毒力因子谱的分布及纵向演变的全面数据。

围生期孕妇B族链球菌耐药性和血清型、基因型与妊娠结局的关系

目的 分析围生期孕妇B族链球菌(GBS)耐药性和血清型、基因型与妊娠结局的相关性,为临床用药和疫苗研发提供参考。方法 选取2020年1月—2022年12月内蒙古自治区人民医院123例GBS阳性围生期孕妇(研究组),同比例选取123例GBS阴性孕妇作为对照组。比较2个组孕妇的妊娠结局。对GBS菌株进行体外药物敏感性试验。采用乳胶凝集法、多位点序列分型(MLST)对GBS进行血清分型和基因分型。分析不同血清型、基因型GBS的耐药性与致病力的相关性。结果 GBS菌株对万古霉素、奎奴普丁-达福普汀、利奈唑胺、庆大霉素、氨苄西林、青霉素、头孢曲松的敏感率均>91.00%,对呋喃妥因、左氧氟沙星、克林霉素、红霉素不同程度耐药。GBS血清型以Ⅲ、Ⅰb和Ⅰa型为主,基因型以ST19、ST17和ST23型为主;Ⅲ型GBS基因型以ST19和ST17型为主,Ⅰb型以ST10和ST12型为主,Ⅰa型以ST23型为主。Ⅲ型、Ⅰa型血清型和ST19、ST17基因型GBS对红霉素的耐药率最高,对呋喃妥因、左氧氟沙星、克林霉素、红霉素的耐药率差异有统计学意义(P<0.05);不同血清型GBS对呋喃妥因、左氧氟沙星、克林霉素、红霉素的耐药率差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅲ型GBS对这4种抗菌药物的耐药率最高。研究组孕妇更易发生妊娠不良结局(P<0.05)。孕妇定植感染Ⅰa型和ST23型GBS的发生率较高;Ⅲ型GBS克隆株多导致新生儿侵袭性感染,且基因型主要为ST17型。结论 GBS对青霉素类、头孢类抗菌药物和万古霉素高度敏感,GBS血清型以Ⅲ型、Ⅰa型、Ⅰb型为主,基因型以ST19、ST17、ST23型为主。GBS感染易引起不良妊娠结局,Ⅰa型和ST23型GBS易引起孕妇定植感染,Ⅲ型和ST17型GBS易致新生儿侵袭性感染。