1247例高龄孕妇血清学二联筛查分析

目的探讨高龄孕妇血清学二联筛查胎儿非整倍体的临床意义。方法回顾性分析1247例高龄（预产年龄35~44岁）孕妇和7916例非高龄（预产年龄25~34岁）孕妇中孕期母血清学二联筛查结果和不同产前诊断指征的染色体异常检出效率。结果 1247例高龄筛查孕妇中随访最终妊娠结局者1084例（86.9%）。不良妊娠结局56例中,染色体非整倍体异常16例,筛查漏诊1例21三体。1084例中实施产前诊断368例：筛查高风险162例,低风险仅因高龄而行介入性产前诊断195例,低风险同时超声发现胎儿结构异常11例。因超声异常穿刺者共发现染色体异常3例（3/11）;因高风险穿刺者发现染色体异常9例（9/162）;单纯因高龄穿刺的195例中,仅1例为染色体异常。结论高龄孕妇中孕期母血清学筛查胎儿非整倍体异常,有助于提高产前诊断的效率。母血清学筛查结合超声胎儿结构筛查可以降低血清学筛查的漏诊风险。