血清肌酐、尿素氮与胱抑素C水平检测与肾病综合征病情严重程度的关系研究

目的探讨血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和胱抑素C(CysC)水平检测与肾病综合征(NS)病情严重程度的关系。方法选取南阳市第二人民医院2021年8月至2023年10月收治的168例NS患者作为本次研究组研究对象,根据病情严重程度将研究组分为轻度肾功能损伤组(80例)与重度肾功能损伤组(88例),同时纳入本院同期体检的健康者作为参照组,共计80例,均对其开展Scr、BUN、CysC检测,分析三种指标在对健康者及NS不同严重程度中的区别。结果研究组Scr、BUN与CysC水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度肾功能损伤组Scr、BUN与CysC水平均高于轻度肾功能损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Scr、BUN与CysC三种指标用于检测NS能够有效帮助临床医师辨别NS病情严重程度,为后期治疗工作的开展提供科学参考,临床价值较高。

血清肌酐和尿素氮及白细胞介素-21表达与肾病综合征患者临床疗效的关系研究

目的分析血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-21(IL-21)表达与肾病综合征患者临床疗效的关系。方法回顾分析2020年9月至2021年12月于九江市中医院九江市中医院就诊的108肾病综合征患者的临床资料,所有患者均给予一般治疗+对症治疗+糖皮质激素治疗方案,根据临床疗效分为有效组(n=85)与无效组(n=23)。比较两组治疗后血清SCr、BUN、IL-21表达水平,分析肾病综合征患者血清IL-21与SCr、BUN的相关性和肾病综合征患者血清SCr、BUN、IL-21水平与临床疗效的相关性及其对临床疗效的预测效能。结果有效组血清SCr、BUN、IL-21水平均低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析结果显示,血清IL-21与SCr、BUN表达水平均呈正相关(r>0,P<0.05)。Logistic相关性分析结果显示,肾病综合征患者血清SCr、BUN、IL-21水平与临床疗效呈显著相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清SCr、BUN、IL-21水平预测临床疗效的AUC均大于参考线(P<0.05),均有一定预测价值,其约登指数对应cut-off值分别为139.09μmol/L、12.79 mmol/L、85.77 ng/L。结论IL-21随着患者的肾功能下降而上升,SCr、BUN、IL-21水平高的肾病综合征患者常规治疗疗效不佳的风险更大,临床应监测上述指标变化并及时调整治疗方案,以改善患者预后。

血清尿素氮联合N末端B型利钠肽前体对急性心力衰竭患者的预后评估价值

目的 血清尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)联合N末端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)对急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者的预后价值。方法 选择2022年6月至2023年6月在开阳县人民医院接受治疗的80例AHF患者为研究对象,在治疗结束后对患者进行为期3个月随访,根据随访情况将患者分为预后不良组(n=21)与预后良好组(n=59),比较两组患者一般资料、BUN、NT-proBNP水平,应用Logistic回归分析法对AHF患者不良预后的影响因素进行分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估BUN联合NT-proBNP对急性心力衰竭患者的预后价值。结果 两组患者NYHA心功能分级情况、BUN、NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:BUN、NT-proBNP是AHF患者预后的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析BUN联合proBNPAHF患者预后的AUC为0.944(95%CI:0.897-0.990),灵敏度为76.90%,特异度为86.40%优于各指标单独预测指标0.900(95%CI:0.833-0.967)、0.740(95%CI:0.608-0.873)。结论 BUN、NT-proBNP与AHF患者预后有关,将两者联合应用可以更准确地预测AHF患者的预后效果。

血尿素氮、C-反应蛋白、血清钙离子与急性胰腺炎严重程度的相关性研究

目的分析血尿素氮、C-反应蛋白、血清钙离子与急性胰腺炎严重程度的相关性研究。方法选取我院住院患者的病案首页数据,按《中国急性胰腺炎诊治指南》将332例急性胰腺炎患者分成两组,轻症组204例与非轻症组128例,对两组入院血尿素氮、C-反应蛋白、血清钙离子水平差异进行评估,分析各指标对于非轻症急性胰腺炎诊断价值。结果非轻症组入院时血清钙离子、CRP水平显著高于轻症组,非轻症组入院时血尿素氮水平显著低于轻症组,差异具有显著性(P<0.05)。各指标单独和联合应用AUC值的差异均有显著性(P<0.05)。结论血尿素氮、C-反应蛋白、血清钙离子均能作为预测急性胰腺炎严重程度指标,三个指标联合应用其预测价值较为显著,其中血尿素氮、C-反应蛋白能早期预测急性胰腺炎炎症的坏死进展。

血尿素氮与血清白蛋白比值对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的预测价值

目的:探究血尿素氮与血清白蛋白比值对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的预测价值。方法:采取回顾性分析法,选取湛江中心人民医院2021年1月至2022年12月期间收治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象。所有患者均接受血尿素氮与血清白蛋白比值检测,根据检测结果分为观察组和对照组,其中观察组32例,血尿素氮与血清白蛋白比值为(9.03±8.65),对照组28例,血尿素氮与血清白蛋白比值为(24.65±10.65)。对两组的预后进行观察,包括住院时间、心力衰竭症状改善时间、不同分级慢性阻塞性肺疾病患者的营养状态(血清白蛋白、体质指数、微型营养评分)和血气分析指标(血液pH、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压)以及死亡率。结果:(1)观察组的住院时间和心力衰竭症状改善时间均显著长于对照组(P<0.05)。(2)两组中不同分级慢性阻塞性肺疾病患者病情分级越高则血清白蛋白、体质指数、微型营养评分越差,且组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组中不同分级慢性阻塞性肺疾病患者的血液pH值、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压相比,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组的死亡率为46.88%(15/32),显著高于对照组的17.86%(5/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血尿素氮与血清白蛋白比值对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的预后有较高的预测价值,该指标越低提示患者的健康状况和血气状态越差,死亡风险越高。

血清γ-谷氨酰转移酶、血尿素氮/血肌酐与高血压合并慢性心力衰竭病人心律失常关系的研究进展

高血压合并慢性心力衰竭是指长期高血压导致的心脏结构受损,表现为心排血量减少、全身组织器官灌注减少的一种病理状态,是人类心血管疾病发病、死亡和住院主要因素之一。慢性心力衰竭合并高血压的心律失常发生风险更高,因此,临床上通过早期检测有效指标预测慢性心力衰竭合并高血压病人心律失常情况意义重大。血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、血尿素氮(BUN)/血肌酐(Scr)与高血压合并慢性心力衰竭病人心律失常发生风险相关,本研究通过查阅相关文献综述GGT、BUN/Scr与高血压合并慢性心力衰竭病人心律失常发生发展的相关性。

血尿素氮/白蛋白比值与大动脉粥样硬化性卒中严重程度和短期转归的相关性

目的:探讨血尿素氮/白蛋白比值(Blood urea nitrogen to albumin ratio, BAR)与大动脉粥样硬化性卒中(large artery atherosclerosis, LAA)严重程度和短期转归的相关性。方法:回顾性纳入2017年9月至2022年8月在青岛大学附属医院住院的LAA型卒中患者。根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分进一步分为轻度卒中组(≤8分)和中重度卒中组(>8分),根据出院时改良Rankin量表评分进一步分为转归良好组(≤2分)和转归不良组(>2分)。采用多变量logistic回归分析确定BAR与LAA严重程度和短期转归的相关性。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估BAR对LAA患者转归不良的预测价值。结果:研究共纳入2014例患者,其中,男性1331例(66.1%),女性683例(33.9%),年龄(64.72 ± 11.72)岁。其中轻度卒中1047例(52.0%),中重度卒中967例(48.0%),出院时转归良好1030例(51.1%),转归不良984例(48.9%)。在LAA患者中,中重度卒中组和短期转归不良组BAR分别显著高于轻度卒中组与短期转归良好组。多变量logistic回归分析显示,BAR是LAA严重程度(OR 1.374, 95% CI 1.308~1.442;P < 0.001)和短期转归不良(OR 1.374, 95% CI 1.308~1.442;P < 0.001)的独立危险因素,ROC曲线分析显示,BAR预测LAA患者短期转归不良的曲线下面积为0.744 (95% CI 0.722~0.765;P< 0.001),约登指数为0.366,最佳截断值为7.150,敏感性和特异性分别为81.7%和54.9%。结论:BAR与LAA型卒中患者的严重程度和短期转归不良有关,并且对LAA型卒中患者短期转归具有良好的预测价值。

尿素氮/白蛋白比值的列线图模型对于老年心力衰竭患者预后的预测能力研究

背景随着人口老龄化的加剧,心力衰竭(heart failure,HF)患病率呈上升趋势,老年心力衰竭的预警、风险分层研究对改善预后具有重要意义。目的探讨血尿素氮-白蛋白比值(blood urea nitrogen to albumin ratio,BAR)对老年心力衰竭患者1年内死亡的预测价值;建立包含BAR在内的列线图,并验证其临床价值。方法建模数据来自解放军总医院2016年1月—2021年10月诊断为心力衰竭的1259例老年患者,验证队列来自2021年10月—2022年10月诊断为心力衰竭的314例老年患者。以1年病死率为结局指标,采用Logistic回归分析筛选预后因素,根据预后因素构建列线图;ROC曲线、校准曲线和临床决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)用于评估模型的区分度、一致性和临床效益;通过计算ROC曲线下面积和DCA,比较列线图与N端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriureticpeptide,NT-proBNP)及BIOSTATCHF预测模型的性能。结果训练队列和验证队列中分别有27.2%(343/1259)和25.2%(79/314)患者在1年内死亡。多因素Logistic回归结果显示,年龄、D-二聚体、NT-proBNP、BAR、血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(angiotensin receptor blockers,ARB)使用与死亡结局独立关联(P<0.05)。基于以上5个因素构建列线图,列线图展现出良好的区分度(AUC=0.838,P<0.001)、一致性(Hosmer-Lemeshowχ2=4.251,P=0.834)和临床效益。列线图模型与NT-proBNP和欧洲BIOSTAT-CHF预测模型相比预测效能均更佳(0.838 vs 0.703和0.825,P<0.05)。DCA结果提示,列线图相比NT-proBNP、BIOSTAT-CHF预测模型均增加了更多的净获益。结论BAR是老年心力衰竭患者1年内死亡的独立预测因子。包含BAR在内的列线图展现出优异的辨别力和校准能力,为预后评估提供有力支持。

血尿素氮与血清白蛋白比值对脓毒症患者的预后价值分析

脓毒症是威胁生命的感染性急危重症,几乎可以影响全身器官功能,病死率为15%~56%^([1])。严重脓毒症是时间依赖性疾病,患者在较短时间内出现循坏衰竭、细胞代谢障碍等情况快速识别脓毒症病情,并给予正确及时的治疗,对改善预后、增加救治成功率有积极的意义^([2])。

血清白蛋白及尿素氮水平与肺癌不同临床病理特征和预后的关系

背景与目的肺癌作为全球男女性中致死率最高的肿瘤之一,严重威胁着人类的健康。本研究旨在分析肺癌患者血清白蛋白及尿素氮水平与临床病理特征及生存期的关系。方法收集2008年1月-2013年12月四川大学华西医院病理确诊原发性肺癌患者1,098例,检测患者血清中白蛋白及尿素氮水平,按检测水平是否正常分为阳性组及阴性组,分别分析白蛋白及尿素氮水平与肺癌临床病理特征及生存期的相关性。结果 1,098例患者的年龄、性别、病理学分型、肝转移、胸膜转移与血清白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05);312例鳞癌患者的年龄、肺内转移以及612例腺癌患者的年龄、性别、临床分期、胸膜转移与白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。尿素水平与各临床特征均无统计学意义。不同病理学类型的肺癌患者血清白蛋白水平在阴性组与阳性组中位生存时间分别为鳞癌36个月和19个月,腺癌35个月和15个月,前者中位生存期明显高于后者。尿素氮水平与肺癌患者生存期无相关性。结论多种影响因素与血清白蛋白阳性程度相关,血清白蛋白水平与肺癌的生存相关,其是肺癌患者预测预后的一个指标。

饲粮中添加抗菌肽对肉鸭增重及血清尿素氮、总蛋白水平的影响

240只1日龄肉鸭随机成分4组,每组设3个重复,对照组用基础日粮,试验组在基础日粮上每千克分别添加1、2、3mL抗菌肽制剂。结果显示:1)2、3mL/kg添加量组增重效果显著(P<0.05),3mL/kg添加量组最佳;净肉率升高,达到显著水平(P<0.05),其中主要是胸肌率上升;腹脂率降低但差异不显著(P>0.05);料重比无显著变化(P>0.05)。2)血清总蛋白浓度差异不显著(P>0.05),但尿素氮浓度下降,2、3mL/kg添加量组达显著水平(P<0.05),3mL/kg添加量组最低。

理想蛋白质氨基酸模式对生长猪生产性能、血清尿素氮及游离氨基酸的影响

试验选用96头平均体重为(34.5±1.5)kg的杜长大三元杂交猪,随机分为4个处理,每个处理3个重复,在福建养猪实际条件下,研究三种理想蛋白质氨基酸模式(IPAAP)对生长猪生产性能、血清尿素氮及血清游离氨基酸浓度的影响。结果表明,采用Baker的IPAAP配制的低蛋白饲粮饲喂生长猪,其生产性能、血清游离赖氨酸(Lys)和苏氨酸(Thr)浓度显著高于采用NRC的IPAAP、建议的IPAAP配制的低蛋白饲粮及常规的高蛋白饲粮(P<0.05);生长猪生产性能、各种血清游离氨基酸浓度后二者之间差异不显著(P>0.05),前者可以显著降低生长猪血清尿素氮水平(P<0.05)结果表明Baker的IPAAP较适合于生长猪。

消化道出血与血清尿素氮的相关性分析

目的通过对消化道出血患者与健康人进行血清尿素氮(BUN)水平比较与观察,分析血清BUN与消化道出血的相关性。方法收集雅安市人民医院72例消化道出血患者作为试验组,并设健康对照组72例,每人清晨抽取空腹静脉血5mL,分离血清,用全自动生化分析仪以酶法测定血清BUN。结果消化道出血组血清BUN水平明显高于健康对照组,两组差异有统计学意义。结论血清BUN水平与消化道出血的发生存在明显的相关性,测定血清BUN水平,有助于对消化道出血患者的诊断和疗效进行评估,血清BUN可作为消化道出血患者诊断和疗效的一项独立评估因素。

日粮蛋氨酸水平对4～8周龄泰和乌骨鸡生长性能和血清尿素氮含量的影响

泰和乌骨鸡以其肉味鲜美且具有独特的药用保健价值受到越来越多消费者的青睐,但有关泰和乌骨鸡营养需要的研究报道甚少.近年来,对乌骨鸡营养的研究报道仅集中于对饲粮能量蛋白质水平的探讨,而有关泰和乌骨鸡氨基酸需要量及其利用特点的研究报道极少.本试验研究了日粮中添加4个不同水平蛋氨酸对4～8周龄泰和乌骨鸡的生长性能、饲料报酬以及血清尿素氮含量的影响.

饲粮添加鼠李糖乳酸杆菌GG缓解轮状病毒感染对断奶仔猪血清尿素氮含量和免疫功能的影响

本研究旨在探讨饲粮添加鼠李糖乳酸杆菌GG(LGG)是否可以缓解轮状病毒(RV)感染对断奶仔猪血清尿素氮含量和免疫功能的影响。试验选取24头健康的21日龄断奶的"杜×长×大"仔猪,采用2×2因子试验设计,即LGG处理(添加109CFU/kg LGG饲粮或不添加LGG饲粮)和RV感染(灌服RV或无菌培养液),RV攻毒于试验第15天早上进行。试验期为19 d。结果表明,RV感染显著提高了断奶仔猪料重比(F/G)和血清尿素氮含量(P<0.05),显著降低了血液中CD3+和CD4+T淋巴细胞数量及CD4+/CD8+(P<0.05),显著降低了血清中免疫球蛋白(Ig)G、Ig A和白细胞介素(IL)-4的含量(P<0.05),并显著提高了血清中IL-2和轮状病毒特异性抗体(RV-Ab)的含量(P<0.05)。饲粮添加LGG显著降低了断奶仔猪的F/G和血清尿素氮含量(P<0.05),有提高断奶仔猪血液中CD4+T淋巴细胞数量的趋势(P=0.09),显著提高了血清中Ig G和IL-4的含量(P<0.05)。而与饲喂对照饲粮的RV感染仔猪相比,饲喂添加LGG的饲粮显著降低了RV感染仔猪F/G及血清尿素氮、IL-2含量(P<0.05),显著提高了RV感染仔猪血液中CD4+T淋巴细胞数量和血清IL-4的含量(P<0.05)。综上所述,饲粮中添加LGG可能通过缓解RV感染对免疫功能和体内蛋白质代谢的影响,改善了RV感染仔猪的生长性能。

赖氨酸与蛋白质比例对断奶仔猪生长性能、血清尿素氮及游离氨基酸浓度的影响

本试验选用90头体重为（9．1±1．4）kg的三元（大白×长白×北京黑）杂交商品仔猪，研究在中国实际条件下，赖氨酸与蛋白质比例对断奶仔猪生长性能及血清尿素氮和血清游离氮基酸浓度的影响，以及满足断奶仔猪生长需要适宜的赖氨酸与蛋白质比例。结果表明，当日粮赖氨酸与蛋白质比例为5．8g/100g时，仔猪的生长性能和饲料利用效率最好，且单位增重成本最低；当二者比例小于5．8g/100g（为5．2和5．3g/100g）或大于5．8g/100g（为7．2g/100g）时，仔猪的生长性能和饲料利用效率降低。随着日粮蛋白质水平降低以及氨基酸比例接近理想模式，血清尿素氮浓度呈线性下降趋势，而血清游离氨基酸浓度呈线性升高趋势。由上可得出仔猪适宜的赖氨酸与蛋白质比例为5．8g/100g。

血清肌酸激酶、血尿素氮对武术套路运动员赛前训练监控的应用研究

为探讨血清肌酸激酶、血尿素氮对武术套路运动训练监控的可行性 ,对 2 4名武术套路运动员赛前训练负荷进行了指标的测试。结果表明 :在周大负荷训练后血清肌酸激酶活性升高显著 ,可作为评价武术套路运动员训练负荷的敏感性指标 ,而血尿素氮含量升高并不明显 ,表明血尿素氮对武术套路运动员训练负荷的监测敏感度不高 ;在大强度间歇训练后 ,运动员血清 CK活性显示 ,院队各组比专项班各组升高显著、且恢复慢 ,各组内男子比女子升高幅度大 ,说明 CK活性的变化也受性别的影响 ,血尿素氮含量说明 4个整套的负荷量较大。提示 :教练员在提高强度的同时严格控制负荷量 ,绝对不能出现量和强度同步增加的情况 ,以免运动员机体出现过度疲劳。

不同蛋氨酸水平对泰和乌骨鸡血清尿素氮含量的影响研究

为探讨不同蛋氨酸水平对泰和乌骨鸡血清尿素氮含量的影响,选取泰和乌骨鸡雏鸡600只,公母各300只,随机分为5组,分别饲喂5种不同蛋氨酸水平的试验日粮.结果表明:日粮蛋氨酸水平对泰和鸟骨鸡血清尿素氮含量产生了显著影响(P＜0.05).随日粮蛋氨酸水平的提高,血清尿素氮下降,蛋氨酸水平继续上升,血清尿素氮含量则升高.对于0～4周龄泰和鸡的公鸡、母鸡均以0.44%处理组为拐点;对于5～8周泰和乌骨鸡,公鸡的拐点为0.35%,母鸡的拐点为0.31%;对于9～12周泰和乌骨鸡,公鸡的拐点为0.26%,母鸡的拐点为0.24%.

血清胱抑素C与尿素氮和肌酐在糖尿病肾病中的比较分析

目的分析比较血清胱抑素C、尿素氮和肌酐在糖尿病肾损害诊断中的临床价值。方法收集健康对照组51例,单纯糖尿病患者48例,糖尿病早期肾损害患者60例,糖尿病中度肾损害患者40例,糖尿病重度肾损害患者29例。所有入选者均用免疫比浊法测定血清胱抑素C,用酶法测定尿素氮和肌酐。将各实验组的检测均值与健康对照组进行比较分析其浓度变化是否具统计学意义,并将血清胱抑素C的阳性率与同组的尿素氮和肌酐的阳性率进行比较分析阳性检出率是否具统计学意义。结果各组的血清胱抑素C的浓度均值与健康对照组比较均有统计学意义(P<0.05),尿素氮和肌酐的浓度均值中仅有中度肾损害组和重度肾损害组与健康对照组比较有统计性意义(P<0.05)。在单纯糖尿病组,早期肾损害组和中度肾损害组血清胱抑素C的阳性率与尿素氮和肌酐阳性率比较有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病诊断指标中,血清胱抑素C是更敏感,更可靠的指标。