血清抗体与快速尿素酶检测幽门螺杆菌感染的灵敏度及特异性分析

目的比较血清抗体和快速尿素酶检测幽门螺杆菌(Hp)感染的灵敏度及特异性。方法选取2014年5月至2015年12月该院门诊及住院患者100例,行胃镜检查时在内镜指导下活检胃窦黏膜组织1块立即进行快速尿素酶检查,随后进行血清抗体检测。以病理组织学检查结果阳性作为对照,比较2种方法检测Hp感染的灵敏度、特异性。结果血清抗体检查Hp阳性率明显高于快速尿素酶,血清抗体检测Hp感染的灵敏度明显高于快速尿素酶,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清抗体检测Hp感染的特异性与快速尿素酶相当。结论血清抗体检测Hp感染的灵敏度较高,特异性与快速尿素酶相当,是一种普查Hp感染的较理想的检测方法,但快速尿素酶检测费用低、费时少,适合经济水平低及门诊患者的检测。

泰安地区健康体检人群幽门螺杆菌血清尿素酶抗体检测分析

目的 分析近3年泰安地区人群的幽门螺杆菌（Hp）血清尿素酶抗体阳性率状况。方法 回顾性分析2010年9月—12月、2011年9月—12月、2012年9月—12月连续3年查体者的体检数据,按性别、年龄分组,采用胶体金法检测查体者幽门螺杆菌血清尿素酶抗体,并对其检测结果进行分析。结果 2010、2011、2012年中男女Hp血清尿素酶抗体阳性率比较经χ2检验,差别有统计学意义（P〈0.05）,且男性Hp阳性率均高于女性;男性阳性率存在逐年增加趋势,而女性阳性率不存在逐年增加趋势。其各年龄段Hp血清尿素酶抗体阳性率比较,差别亦有统计学意义（P〈0.05）,但各年龄段阳性率均不随年龄的增加而增加,且除20~29岁组、60~69岁组外,其余各组阳性率亦存在逐年增加趋势。结论 泰安地区的幽门螺杆菌阳性率偏高,且其感染状况应引起足够的重视。

幽门螺杆菌尿素酶抗体检测的临床应用

目的:研究幽门螺杆菌尿素酶抗体的检测在诊断胃炎、胃溃疡等疾病中的应用。方法:收集门诊、住院患者血清标本,采用胶体金法做血清中幽门螺杆菌尿素酶抗体检测。同时做14C呼气试验作为对HpU金标试剂盒的临床考核试验。结果:被验证试剂盒检测结果与未用抗幽门螺杆菌药物受检者呼气试验的结果具有较高的符合率(85.67%)。结论:尿素酶抗体检测(胶体金法)灵敏度高,特异性强。结果更加直观、快速,操作简便,无需专用仪器和设备,另外,还具有价格低廉、患者无痛苦、可单人份检测、也可多人份操作等优点,可用于健康体检、社区门诊或医院床边检验等。

慢性荨麻疹259例血清幽门螺杆菌抗体和甲状腺过氧化物酶抗体的检测与评价

目的检测慢性荨麻疹患者血清幽门螺杆菌抗体(HP-Ig G)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),并探讨这二者与慢性荨麻疹的关系。方法分别采用免疫印迹法和电化学发光法检测慢性荨麻疹患者血清HP-Ig G和TPO抗体,并进行统计学分析。结果 259例慢性荨麻疹患者中,共检出Hp-Ig G阳性者112例(43.24%),1 562例对照组中Hp-Ig G阳性者707例(45.26%),257例慢性荨麻疹患者检测TPO抗体阳性者29例(11.28%),对照组TPO抗体阳者172例(11.01%),以上差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论本研究未能证实幽门螺杆菌感染、甲状腺过氧化物酶升高与慢性荨麻疹的发病存在关系。

幽门螺杆菌尿素酶B单克隆抗体的制备、鉴定及应用

目的:制备幽门螺杆菌(Hp)尿素酶B(ureB)单克隆抗体并鉴定。方法:以Hp重组纯化蛋白ureB为抗原,运用杂交瘤技术制备ureB单克隆抗体,用间接ELISA法检测抗体免疫学活性,用双抗夹心的IRMA法检测不同单抗是否识别相同的表位,并用于检测Hp感染。结果:获得两株识别不同表位的ureB单抗杂交瘤细胞,可测得Hp感染的相关抗原。结论:抗ureB单抗可特异性与Hp结合,可用于建立幽门螺杆菌现症感染的检测方法。

血清胃蛋白酶原、血清胃泌素-17与抗幽门螺杆菌IgG抗体在萎缩性胃炎及胃癌筛查中的应用价值

近年来研究发现，血清胃蛋白酶原、血清胃泌素-17与抗幽门螺杆菌抗体在萎缩性胃炎及胃癌筛查中具有应用价值，甚至认为这些指标是胃黏膜血清学活检，现将有关进展简述如下。

血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用

目的探讨血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-尿素呼气试验(^(14)C urea breath test,^(14)C-UBT)在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染中的应用价值。方法选择2016年10月—2017年7月九师医院门诊、住院行幽门螺杆菌抗体分型检测联合尿素^(14)C-UBT测定的522例患者作为研究对象,分析两种方法联合检测的临床意义。结果^(14)C-UBT与血清幽门螺杆菌抗体分型检测Hp阳性率分别为68.4%和64.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。^(14)C-UBT与血清幽门螺杆菌抗体分型检测阳性符合率为82.4%(294/357)、阴性符合率为75.15%(124/165),总符合率为80.08%。357例^(14)C-UBT阳性者中,血清抗体Ⅰ型209例,Ⅱ型85例,阴性63例。结论血清幽门螺杆菌抗体分型联合^(14)C-UBT能够准确筛查Hp感染者并进行分型,对临床抗生素治疗具有重要指导作用。

幽门螺杆菌尿素酶B单克隆抗体的制备与鉴定

目的:制备稳定分泌抗幽门螺杆菌尿素酶B单克隆抗体(mAb)的杂交瘤细胞系,并对其分泌的mAb进行鉴定。方法:用初步纯化的重组幽门螺杆菌尿素酶B免疫BALB/c小鼠,利用杂交瘤技术制备抗尿素酶B的mAb,用间接ELISA检测mAb的特异性和亲和力,检测mAb腹水效价,鉴定Ig亚类并测定其抗原决定簇。结果:获得8株能稳定分泌抗尿素酶B的mAb杂交瘤细胞系,这8株单抗与能产生尿素酶的小肠结肠耶尔森氏菌、肺炎克雷伯氏菌和普通变形杆菌均无交叉反应,相对亲和力为1.13×10-8～4.66×10-10,腹水mAb效价可达2×104～3.2×105。其中2株单抗属IgG1亚类,3株单抗属IgG2a亚类。8株单抗分属于3种不同的抗原决定簇。结论:获得了IgG1和IgG2a类型的针对3种不同抗原决定簇的特异性幽门螺杆菌尿素酶B的mAb,为进一步用于幽门螺杆菌的临床诊断和实验研究创造了条件。

幽门螺杆菌尿素酶金标抗体检查法与^(14)C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的对照研究

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)感染是慢性胃病发病和迁延不愈的重要因素,确定有无Hp感染是对慢性胃炎和消化性溃疡进行有效治疗的前提条件之一.多数Hp早期感染者患者多无明显的临床症状,内镜下的表现也较轻.我们通过对自然(家庭)人群的Hp-IgG免疫印迹法流行病学调查研究初步发现,无症状者Hp-IgG抗体滴度通常较高,提供Hp感染后是否发病与机体的反应性或感染时间的长短有密切的关系.为此,我们受深圳市康美实业发展有限公司委托对其幽门螺杆菌尿素酶抗体快速诊断试剂盒进行临床验证的同时,对集体人群(学员)和消化门诊患者共1008例进行了幽门螺杆菌尿素酶金标抗体检查法与14C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染进行了对照研究,现报告如下.

邵阳市幽门螺杆菌血清尿素酶抗体阳性率分析

目的了解幽门螺杆菌血清尿素酶抗体在邵阳市健康人群中阳性率情况。方法采用胶体金法检测血清幽门螺杆菌尿素酶抗体1 520例,并对检测结果进行分析。结果 1 520例体检者幽门螺杆菌血清尿素酶抗体阳性率为55.5%,男女幽门螺杆菌血清尿素酶抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组幽门螺杆菌血清尿素酶抗体阳性率差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论邵阳市幽门螺杆菌感染率很高,应引起重视。

幽门螺杆菌尿素酶B亚单位特异性抗体检测方法的建立与评价

目的建立并评价幽门螺杆菌(Hp)尿素酶B亚单位(UreB)特异性抗体的检测方法。方法应用纯化的重组HpUreB作为包被抗原,建立检测HpUreB特异性抗体的ELISA间接法。以Hp抗体Western blot检测作为“金标准”,评价所建立方法的真实性和可靠性。结果检测血清特异性IgG的灵敏度为100·0%,特异度为97·7%,阳性预测值为97·2%,阴性预测值为100·0%,约登指数为0·977,符合率为98·7%,试验的一致率为98·5%;检测血清中总的特异性Ig灵敏度为97·1%,特异度为95·3%,阳性预测值为94·4%,阴性预测值为97·6%,约登指数为0·925,符合率为96·2%,试验的一致率为97·8%;检测唾液中特异性sIgA的灵敏度为96·2%,特异度为94·5%,阳性预测值为89·3%,阴性预测值为98·1%,约登指数为0·907,符合率为95·1%,试验的一致率为97·5%;检测粪便标本中的特异性sIgA的灵敏度为92·0%,特异度为90·2%,阳性预测值为85·2%,阴性预测值为94·9%,约登指数为0·822,符合率为90·9%,试验的一致率为98·6%,CV值均小于15%。结论该检测方法真实性、可靠性、重复性良好,能满足临床标本检测的要求。

血清胃蛋白酶原Ⅰ和幽门螺杆菌抗体IgG与老年人胃黏膜萎缩相关性研究

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ和幽门螺杆菌抗体IgG与老年人胃黏膜萎缩关系。方法选取老年患者123例,慢性非萎缩性胃炎61例,慢性轻度萎缩性胃炎33例,慢性中-重度萎缩性胃炎29例,用ELISA法定量检测血清PGI的浓度和幽门螺杆菌IgG。结果在HP-IgG阳性和HP-IgG阴性患者中,慢性中-重度萎缩性胃炎组中血清平均PGI浓度明显低于慢性非萎缩性胃炎组和慢性轻度萎缩性胃炎组,差异有显著性。慢性非萎缩性胃炎组中血清平均PGI浓度与慢性轻度萎缩性胃炎组差异有显著性。同一组中的血清平均PGI浓度在HP-IgG阳性和HP-IgG阴性中差异无显著性。慢性非萎缩性胃炎、慢性轻度萎缩性胃炎和慢性中-重度萎缩性胃炎患者HP-IgG阳性率分别是65.57%、45.45%、51.45%,各组间HP-IgG阳性率差异无显著性。结论无论有无HP感染,血清PGI水平与胃黏膜萎缩程度呈阳性线性关系。通过检测PGI浓度来评估老年人胃黏膜萎缩程度和对胃癌早期诊断。

胃癌筛查中血清幽门螺杆菌抗体联合胃蛋白酶原检测的价值

目的探讨胃癌筛查中血清幽门螺杆菌免疫球蛋白G(Hp-IgG)抗体联合胃蛋白酶原(PG)检测的价值。方法择取115例胃部不适患者作为研究对象,均进行PGⅠ、PGⅡ水平检测,计算患者PGⅠ、PGⅡ比值(PGR)以及Hp-IgG检测阳性率。统计分析患者的Hp-IgG检测结果 ,比较Hp-IgG阳性和阴性患者PGⅠ、PGⅡ、PGR水平;以病理检测结果为金标准,对比患者病理检测与Hp-IgG联合PG检测结果。结果 Hp-IgG检测出阳性患者56例,阳性率为48.70%;阴性患者59例,阴性率为51.30%。Hp-IgG阳性患者PGⅠ以及PGR水平均低于阴性患者, PGⅡ水平高于阴性患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。病理检测结果显示:浅表性胃炎36例(31.30%),萎缩性胃炎18例(15.65%),胃癌患者24例(20.87%);Hp-IgG联合PG检测结果显示:浅表性胃炎35例(30.43%),萎缩性胃炎20例(17.39%),胃癌患者21例(18.26%),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hp-IgG联合PG检测对胃癌的筛查效果与病理金标准具有一致性,可作为辅助检测手段在临床中推广。

尿素^(13)C呼气试验与血清抗体和组织病理学在检测幽门螺旋杆菌感染的比较

目的比较检测幽门螺旋杆菌(Hp)感染不同方法的敏感性及特异性。方法随机选取200例2014年5月~2015年12月在我院住院患者,所选中的病例同步完成病理组织学检查、血清抗体检查和尿素^(13)C呼气试验检测。病理组织学Hp阳性为诊断标准。最后比较这三种方法的阳性率、敏感性、特异性。结果尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的阳性率分别为81.5%,84.0%,78.5%,差异无统计学意义(χ~2=1.998,P>0.05)。尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的敏感性分96.97%,97.64%,95.63%,差异无统计学意义(χ~2=3.07,P>0.05)。尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的特异性分别为91.43%,93.33%,90.00%,差异无统计学意义(χ~2=3.07,P>0.05)。结论尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、组织病理学三种不同检查方法在检测幽门螺旋杆菌感染差异小,但尿素^(13)C呼气试验操作简单,无侵入性损伤,无痛苦,患者容易接受,是一种较理想的幽门螺旋杆菌检测方法。

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及其比值联合幽门螺杆菌抗体诊断老年早期胃癌的临床意义

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及其比值联合幽门螺杆菌(Hp)抗体诊断老年早期胃癌的临床意义。方法选取2018年8月~2019年7月我院收治的56例老年早期胃癌患者和胃炎患者作为研究对象,将其分为胃癌组和胃炎组,每组各28例。选取同期体检的28例健康者作为健康体检组,比较三组受试者血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、Ⅱ水平及Hp抗体表达水平。结果检查显示,胃癌组的血清PGⅠ和血清PGⅡ水平低于健康体检组和胃炎组,胃炎组的血清PGⅠ和PGⅡ水平低于健康体检组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组的血清PGⅠ/PGⅡ比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌组的Hp抗体阳性率高于胃炎组和健康体检组,胃炎组的Hp抗体阳性率高于健康体检组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及其比值联合Hp抗体在老年早期胃癌诊断中的应用效果显著,可以用于诊断老年早期胃癌,具有较高的临床应用价值。

免疫酶染色法检测人血清中抗幽门螺杆菌抗体的效果评价及应用

幽门螺杆菌与胃炎、消化性溃疡有着非常密切的关系，但诊断方法仍以胃镜采样然后进行培养涂片、尿素酶试验为主；或使用需要一定设备的ＥＬＩＳＡ方法进行检测，难以在一般有消化系统症状的患者中使用，给Ｈ．ｐ感染的诊断和治疗带来了困难。本文对不需特殊设备的ＩＥＳＴ用培养涂片和ＩＥＬＩＳＡ方法进行了比较和应用。我们应用免疫酶染色法（ＩＥＳＴ）对９０名作胃镜检查者血清中抗幽门螺杆菌（Ｈ．ｐ）抗体ＩｇＧ进行了检测。其Ｈ，ｐ感染的检出率为７４．４％，高于细菌培养和镜检的检出率。灵敏度为９４．９％，特异度为６４．５％。各项指标均优于ＩＥＬＩＳＡ方法。在ＩＥＳＴ抑制试验中，幽门螺杆菌与大肠杆菌空肠弯曲等无明显交叉反应，显示了其特异性，同时该法简便，经济，不需特殊仪器且易被受检者接受，值得推广应用。

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17和幽门螺杆菌IgG抗体在萎缩性胃炎和早期胃癌诊断中的价值

目的:探讨血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)和幽门螺杆菌IgG抗体(HP-IgG抗体)在萎缩性胃炎和早期胃癌诊断中的价值。方法:选择我院2017年2月-2018年2月经胃镜检查确诊的135例胃十二指肠疾病患者为研究对象,并将其分为正常对照组(轻度非萎缩性胃炎患者)、萎缩性胃炎组(萎缩性胃炎患者)、胃癌组(早期胃癌患者),对比三组血清PGI、PGR、G-17水平,并对血清HP-IgG抗体进行定性分析。结果:三组血清PGI、PGR、G-17检测结果及Hp阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中早期胃癌组血清PGI、PGR水平明显低于对照组,G-17及Hp阳性率明显高于对照组(P<0.05);萎缩性胃炎患者不同萎缩部位血清PGI、PGR、G-17检测结果及Hp阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中胃窦萎缩患者血清PGI、PGR水平及Hp阳性率明显高于胃体萎缩和全胃多部萎缩,G-17水平明显低于胃体萎缩和全胃多部萎缩(P<0.05)。结论:低水平血清PGI、PGR和高水平G-17及高Hp阳性率提示患者可能有萎缩性胃炎或早期胃癌风险,且萎缩性胃炎患者不同萎缩部位血清PGI、PGR、G-17检测结果及Hp阳性率有一定差异,临床可对上述指标进行联合检测,以为临床诊断萎缩性胃炎及早期胃癌提供参考依据。

幽门螺杆菌尿素酶A基因克隆表达及动物抗血清免疫保护作用研究

旨在研究动物抗血清在抗幽门螺杆菌感染方面的免疫交叉保护作用。以幽门螺杆菌标准株基因组为模板,PCR特异性扩增尿素酶A亚基基因,构建表达载体pBVIL1-ureA并转化大肠杆菌,诱导转化菌表达,用纯化的表达蛋白免疫家兔得到家兔抗血清,用抗血清和病人血清进行ELISA试验。结果显示,原核表达的抗原蛋白IL1-UreA既能与兔抗血清反应也能与幽门螺杆菌感染的病人血清反应,且两种血清与抗原蛋白存在竞争性结合反应。动物抗血清具有免疫保护作用,可以利用动物特异性抗体进行幽门螺杆菌感染的免疫预防和免疫治疗。

血清胃蛋白酶原及幽门螺杆菌抗体在胃癌早期诊断中的意义临床分析

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)和幽门螺杆菌(Hp)抗体在胃癌早期诊断中的意义。方法选取该院消化内科2012年3月—2014年5月160例确诊为上消化道疾病患者,其中慢性浅表性胃炎患者80例(慢性浅表性胃炎组),胃癌患者80例(胃癌组),对160例上消化道疾病患者与该院同期80名(对照组)健康体检者血清胃蛋白酶原及幽门螺杆菌抗体进行检测,比较3组的PGⅠ和PGⅡ的检测结果、HP-IG抗体阳性检出率以及慢性浅表性胃炎和胃癌患者的Cag A和Vac A检出率。结果:慢性浅表性胃炎组患者的PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ水平分别为(89.73±37.52)μg/L、(46.58±21.39)μg/L和(9.14±2.83),数据与胃癌组和对照组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05),其中慢性浅表性胃炎组患者数据水平明显升高,胃癌组患者数据明显降低。慢性浅表性胃炎组患者和胃癌组患者的Hp抗体检出率明显高于对照组患者(P<0.05)。慢性浅表性胃炎患者Cag A和Vac A检出率分别为20.00%和0.00%,数据与胃癌组患者对比对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对胃癌患者的早期诊断中,采取血清胃蛋白酶原和幽门螺杆菌抗体检测具有重要意义,有利于对胃癌患者病情进行早期诊断。