血清微RNA-181b、促甲状腺激素在甲状腺结节患者体内表达状态及意义

目的:探究血清微RNA-181b(miRNA-181b)和促甲状腺激素(TSH)在甲状腺结节(TNS)患者体内表达水平及意义。方法:依据细针穿刺细胞活检结果将40例TNS患者分为良性组和恶性组,测定比较两组患者血清TSH和miRNA-181b,分析血清TSH和miRNA-181b在TNS良恶性鉴别中的价值,比较不同TNS恶性肿瘤患者血清TSH和miRNA-181b表达水平。结果:TNS恶性组中甲状腺超声报告和数据系统(TI-RADS)分类4c/5类占比明显大于良性组(均P<0.05),血清甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、TSH、miRNA-181b水平明显高于良性组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,TI-RADS分类、TG-Ab、TSH、miRNA-181b是影响TNS恶性肿瘤发生的危险因素(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清TSH、miRNA-181b均可用于TNS良恶性鉴别诊断(AUC=0.759、0.719),灵敏度和特异度分别为56.3%、68.8%和83.3%、91.7%,两者联合检测对诊断TNS良恶性具有更高灵敏度(87.5%,AUC=0.891)。病灶最大径线≥14.5 mm和TI-RADS分类4c/5类者血清TSH和miRNA-181b明显高于病灶最大径线<14.5 mm和TI-RADS分类4a/4b类(均P<0.05)。结论:血清TSH和miRNA-181b在恶性TNS患者体内上调表达,是甲状腺癌变发生的危险因素;联合检测血清TSH和miRNA-181b在TNS良恶性鉴别诊断方面具有良好应用价值。

结合外周血微RNA-181b表达水平探讨急性脑梗死病人侧支循环形成的影响因素

目的 结合外周血微RNA(miR)-181b表达水平探讨急性脑梗死病人侧支循环形成的影响因素。方法 选择2015年6月至2019年5月在深圳市龙华区中心医院住院治疗的ACI病人175例,采用计算机产生随机数按3∶1的比例将纳入病人分为训练集(129例)和测试集(46例),其中129例训练集病人根据侧支循环形成情况分为两组,其中侧支循环良好组病人90例,侧支循环不良组病人39例,采用定量逆转录PCR(RT-qPCR)检测血清miR-181b表达水平,采用Spearman相关法分析ACI病人血清miR-181b表达与侧支循环形成的相关性,采用logistic回归法分析ACI病人侧支循环形成不良的影响因素,并建立预测模型。结果 侧支循环良好组病人血清miR-181b表达1.92±0.19显著高于侧支循环形成不良组1.48±0.26(P<0.05),Spearman相关性分析结果表明,血清miR-181b表达与侧支循环形成呈显著正相关关系(r=0.77,P<0.001)。logistic回归分析结果表明高血压病史高血压史、血同型半胱氨酸(Hcy)、后循环病变均为ACI病人侧支循环形成不良的独立危险因素(P<0.05);miR-181b表达水平和脑血管狭窄程度为侧支循环形成不良的保护因素(P<0.05)。基于侧支循环形成不良的影响因素构建预测模型:预测值=EXP[0.491-1.914(高血压史)-1.409(Hcy)+2.145(miR-181b相对表达量)-1.286(后循环病变)+0.594(脑血管狭窄程度)]/1+EXP[0.491-1.914(高血压史)-1.409(Hcy)+2.145(miR-181b相对表达量)-1.286(后循环病变)-0.594(脑血管狭窄)]。结论侧支循环良好ACI病人外周血血清miR-181b表达水平较高,脑血管狭窄程度轻和高水平miR-181b为侧支循环形成不良的保护因素,而高血压史、Hcy、后循环病变均为ACI病人侧支循环形成不良的独立危险因素。

微RNA-181b在成人急性白血病中的研究进展

急性白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病,微RNA(miRNA)在其发生、发展过程中有重要的基因调控作用。miR-181b在急性白血病和其他多种恶性实体肿瘤中表达上调,具有癌基因作用,不仅参与肿瘤细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移等调控,同时还与药物敏感性及预后密切相关。因此,miR-181b的表达改变可作为预测疾病进展及预后的重要生物学指标。

血清TLR-3,miR-181b及URBP联合检测在糖尿病肾病诊断及预后判断的价值研究

目的 探讨Toll样受体3(toll like receptor, TLR-3)、微RNA(micro RNA, miR)-181b和尿视黄醇结合蛋白(urinary retinol binding-protein, URBP)联合检测在糖尿病肾病(DN)诊断及预后判断的价值。方法 选取 2016 年 12 月~ 2018年12月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的115例DN患者作为观察组,另选取同期96例2型糖尿病作为对照组。采用美国 ABI 公司 7900 实时荧光定量 PCR 仪检测 TLR-3,miR-181b 水平,采用 BNP 特定蛋白分析仪以速率免疫散射比浊法检测 URBP 水平,采用肾小管萎缩与间质纤维化(IFTA)、间质炎症和肾小球分级评分判断肾病理损伤程度,分析两组及观察组不同肾病理损伤程度患者血清 TLR-3,miR-181b 及 URBP 水平,分析上述指标与肾病理损伤相关性及对 DN 的诊断价值,同时随访 12 个月,分析上述指标与终末期肾病(end-stage renal disease, ESRD)的关系。结果 (1)观察组 URBP(4.12±1.24mg/L),血清 TLR-3(0.86±0.27)和 miR-181b(2.55±0.76)水平高于对照组(2.88±0.86mg/L,0.59±0.18 和 1.79±0.54),差异有统计学意义(t=8.367,8.217,8.275,均 P < 0.05)。(2) URBP,血清 TLR-3,miR-181b 与 DN 患者间质炎症、IFTA 评分和肾小球分级呈正相关(r=0.676,0.654,0.692,均 P < 0.05;r=0.705,0.682,0.733,均 P < 0.05;r=0.699,0.713 和 0.745,均 P < 0.05)。(3) URBP,血清 TLR-3 和 miR-181b 及三者联合诊断 DN的曲线下面积(AUC)分别为 0.751,0.782,0.796 和 0.880。(4) URBP 和 miR-181b 高表达者随访 12 个月 ESRD 发生率(40.74%,41.03%)高于低表达者(9.52%,12.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.210,6.626,均 P < 0.05)。结论URBP,血清 TLR-3,miR-181b 与 DN 患者肾脏病理损伤程度有关。三者联合可作为判定 DN 的生物学标志物,指导临床防治 ESRD。