大庆市7429名儿童血清总维生素D测定结果分析

目的探究黑龙江大庆市0~14岁儿童血清总维生素D水平与季节、年龄的关系,为指导该地区儿童合理补充维生素D提供科学理论支持。方法收集2015年哈尔滨医科大学附属第五医院儿科门诊7 429名儿童的清晨静脉血,采用本院检验科全自动血生化分析仪(罗氏Cobas6000系列e601)检测血清总维生素D水平。结果 2015年大庆市7 429名0~14岁儿童体内总维生素D平均水平为30.73ng/mL,其中严重缺乏者占7.3%,缺乏者占19.7%,不足者占21.9%,充足者仅为51.1%,体内维生素D水平随年龄增长而降低(P<0.05),冬春季节儿童体内维生素D水平明显低于夏秋季节(P<0.05)。结论黑龙江大庆地区儿童体内维生素D水平偏低,建议在该地区合理补充维生素D以预防相关疾病。

中重度抑郁症患者血清总25-羟维生素D及同型半胱氨酸的表达水平及意义

目的:研究分析中重度抑郁症患者血清总25-羟维生素D〔25-hydroxyvitamin D,25(OH)D〕及血清同型半胱氨酸(homocys-teine,Hcy)的表达水平及意义。方法:选取2022年3月至2023年3月期间在中山市人民医院就诊的80例中重度抑郁症患者为研究对象。另选取40例同期于该院门诊进行健康体检的人员(年龄相仿)作为对照组。检测血清总25(OH)D及血清Hcy在中重度抑郁症患者和健康体检人员群体中的表达情况,并进行组间比较,研究分析其意义。结果:中重度抑郁症患者的血清总25(OH)D水平显著低于对照组健康人员,且血清总25(OH)D水平随着抑郁症病情加重进一步降低,中度抑郁组患者血清总25(OH)D水平高于重度抑郁组患者,且差异均具有统计学意义(P<0.05),表明抑郁症患者血清总25(OH)D水平与抑郁症状严重程度呈负相关关系。中重度抑郁症患者血清Hcy水平较对照组健康人员高,且随着抑郁症病情加重,血清Hcy水平进一步升高,中度抑郁组患者血清Hcy水平低于重度抑郁组患者,且差异均具有统计学意义(P<0.05),表明抑郁症患者血清Hcy水平与抑郁症状严重程度呈正相关关系。结论:中重度抑郁症患者的血清总25(OH)D水平较正常健康人员低,而血清Hcy水平则处于较高水平。抑郁症患者血清总25(OH)D水平降低和血清Hcy水平升高与抑郁症病情程度有一定的相关性,提示临床治疗中有必要检测抑郁症患者的血清维生素D、Hcy水平。

口服维生素D3对维生素D不足绝经后妇女血清25-羟维生素D、骨密度和下肢肌力的影响

目的给予不同年龄、维生素D不足的绝经后妇女口服1 325 U维生素D3,观察其对血清总25-羟维生素D(25OHD)水平、骨密度(BMD)和下肢肌力(行走八步计时)的影响。方法上海市某社区67名绝经后妇女纳入本研究,按年龄将受试者分成2组:<70岁组[n=35,(63.6±5.1)岁],≥70岁组[n=32,(75.2±3.4)岁]。受试者口服1 200 U/d维生素D3制剂加1片钙尔奇D(每片含维生素D3125 U和钙600 mg),为期1年。在0、3、6、9和12个月检测血清25OHD,干预前和研究结束时测定BMD及下肢肌力。结果干预1年后,2组平均血清25OHD水平均较基线值显著升高:<70岁组从(17.8±6.7)ng/mL升至(33.8±5.8)ng/mL(P<0.001);≥70岁组从(18.3±6.7)ng/mL升至(34.1±5.7)ng/mL(P<0.001),但2组间增幅差异无统计学意义。有25%受试者(<70岁组9名,≥70岁组6名)平均血清25OHD仍低于30 ng/mL。<70岁组血清甲状旁腺素(PTH)明显降低,从(46.0±14.7)pg/mL降至(37.9±10.0)pg/mL(P<0.01),各部位BMD较基线值无统计学差异。≥70岁组腰椎BMD提高1.37%(P=0.005),全髋部位BMD提高1.28%(P=0.028)。2组干预后下肢肌力均较干预前改善(P<0.05)。2组均未出现高钙血症及过高的血清25OHD浓度。结论 2组维生素D不足的绝经后妇女每日口服1 325 U维生素D3可将血清25OHD升至理想水平,可改善下肢肌力,≥70岁组腰椎及全髋部BMD均有上升。

血清总25羟基维生素D与冠状动脉药物洗脱支架置入术后支架内再狭窄的相关性

目的探讨血清总25羟基维生素D与冠状动脉置入药物洗脱支架术后发生支架内再狭窄的关系。方法回顾性分析就诊于中国医科大学附属盛京医院因不稳定型心绞痛于冠状动脉置入药物洗脱支架的患者,患者于术后9～12个月内复查冠状动脉造影,共纳入710例患者,根据复查造影结果分为再狭窄组98人,非再狭窄组612人。所有患者空腹肘静脉采血进行血清总25羟基维生素D及相关化验检查,记录置入支架直径长度、冠状动脉狭窄程度等手术资料。结果再狭窄组患者血清总25羟基维生素D平均水平[(12.86±6.59) ng·mL^(-1)]低于非再狭窄组[(16.47±6.75) ng·mL^(-1)];再狭窄组总胆红素水平、置入支架直径小于非再狭窄组;再狭窄组糖尿病及心梗家族史的比例高于非再狭窄组。多元Logistic回归分析提示血清总25羟基维生素D(OR=0.870,95%CI:0.830～0.913,P<0.001)是支架内再狭窄发生的保护因素。ROC曲线分析显示,血清总25羟基维生素D预测非再狭窄的灵敏度和特异性分别为91.7%及61.2%。结论血清总25羟基维生素D是冠状动脉支架术后支架内再狭窄的独立保护因素。