22例新生儿血清抗幽门螺杆菌免疫球蛋白G抗体测定

２２例新生儿血清抗幽门螺杆菌免疫球蛋白Ｇ抗体测定中山医科大学孙逸仙纪念医院小儿科（５１０１２０）翁文骏目前幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的流行模式、传播方式和感染率尚未完全清楚，有关小儿的资料报道更少。本文目的是探讨新生儿及其对应母亲血中抗幽门螺杆菌免疫球蛋...

血清胃蛋白酶原与幽门螺杆菌免疫球蛋白G抗体检测在胃癌及癌前病变筛查中的应用观察

目的观察血清胃蛋白酶原与幽门螺杆菌免疫球蛋白G(IgG)抗体检测在胃癌及癌前病变筛查中的应用价值,并探究其临床价值。方法选择2012年4月‐2014年6月于该院接受治疗的42例胃溃疡患者、57例胃癌患者、48例萎缩性胃炎患者、41例浅表性胃炎患者及25例不典型增生患者作为研究病例,同时选取54例体检健康者作为对照组。所有患者均采取酶联免疫吸附法检查血清中的幽门螺杆菌(Hp)、胃蛋白酶原Ⅰ(PG Ⅰ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PG Ⅱ)及胃蛋白酶原比值[PGR(PG Ⅰ/PG Ⅱ)]水平,从而确定Hp菌感染和萎缩性胃炎的发生率、定性分析血清IgG抗体。全部操作均按照说明书严格执行。观察各组患者的Hp感染阳性率和阴性率的比较情况以及各组研究对象血清中PG Ⅰ、PG Ⅱ及PGR水平。结果胃溃疡组、胃癌组、萎缩性胃炎组及不典型增生组患者的PG Ⅰ、PG Ⅱ及PGR水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);浅表性胃炎组患者的PG Ⅰ、PG Ⅱ及PGR水平与对照组基本相符,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);正常组患者的Hp阳性感染率最低,胃溃疡组、胃癌组、萎缩性胃炎组及不典型增生组、浅表性胃炎组患者的Hp阳性感染率均高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);胃溃疡组、胃癌组、萎缩性胃炎组及不典型增生组、浅表性胃炎组中Hp阳性患者的血清PG Ⅰ、PG Ⅱ及PGR水平均与对照组患者基本相符,与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清胃蛋白酶原与幽门螺杆菌lgG抗体检测在胃癌及癌前病变筛查中具有较高的应用价值,是胃癌发病的危险因素之一,可以为临床上诊断胃癌提供有效的依据。

唾液分泌型免疫球蛋白A在抗幽门螺杆菌感染中作用的探讨

目的:探讨唾液分泌型免疫球蛋白A(sIgA)在幽门螺杆菌(HP)感染中对机体的保护作用。方法:应用尿素酶快速检测法检测79例胃和十二指肠炎症、溃疡病人的HP感染情况。同时应用放射免疫法测定唾液及胃液中分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、免疫球蛋白G(IgG)浓度。结果:HP检出率70.9%,(56/79)。HP阴性组(n=23)唾液sIgA浓度为(54.41±29.99)mg/L,高于阳性组(n=56)的(37.25±19.25)mg/L(t=2.016 7,P<0.05)。两组中唾液sIgA浓度均明显高于胃液中浓度。胃液中sIgA,唾液及胃液IgG浓度两组间无显著性差异。结论:以上结果显示唾液sIgA在抗幽门螺杆菌感染中可能对机体产生保护作用。

斑点－酶联免疫吸附法检测幽门螺杆菌抗体IgG及其临床意义

以幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）超声粉碎物作包被抗原，以硝酸纤维素膜为载体，借助于酶标ＳＰＡ建立了检测ＨＰＩｇＧ抗体的斑点－酶联免疫吸附试验（Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）。并用此法对１８例慢性胃炎、消化性溃疡患者（患者组），１９例儿童（儿童组）和２２例正常成人（成人组）进行了血清中ＨＰＩｇＧ抗体的测定。结果显示，患者组抗体检出率为７２．２％，与快速尿素酶法相比，符合率为８３．３％，诊断敏感性为９１．７％，特异性为６６．７％。不同人群抗体阳性率以患者组最高，成人组次之，儿童组最低。本法可用于临床ＨＰ感染的初筛检查及人群的流行病学调查。

抗幽门螺杆菌牛初乳IgG酶解特性的研究(in Vitro)——抗幽门螺杆菌牛初乳IgG抗胃蛋白酶及胃酸屏障的研究

采用幽门螺杆菌全菌抗原免疫妊娠母牛,取牛初乳,离心、过柱得到纯化的免疫球蛋白G(IgG),经非还原态的SDS-PAGE(十二烷基磺酸钠聚丙烯凝胶电泳)和HPLC(高效液相色谱)分析,达到电泳纯和HPLC纯。纯化后的IgG在体外经胃蛋白酶和胃酸处理后,经还原态的SDS-PAGE,HPLC和间接ELISA法检测,结果表明在pH4.5以上的环境中,牛初乳中的抗幽门螺杆菌IgG对胃蛋白酶和胃酸屏障有一定的抗性。

幽门螺杆菌相关性疾病血清抗Hp IgG IgM和IL—8含量的检测及意义

目的 研究幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎;胃、十二指肠球部溃疡;冠心病;酒糟鼻的关系。方法 以金标免疫斑点法(金标法)检测血清抗Hp抗体,用放射免疫法检测血清白细胞介素—8(IL—8)浓度。结果 Hp感染阳性慢性胃炎组86.3％,胃溃疡组87.5％,十二指肠球部溃疡组90.7％,冠心病组85.9％,酒糟鼻组91.3％;Hp感染阴性组血清IL—8浓度为0.52±0.04ng/ml,慢性胃炎抗Hp IgG(+)组为0.74±0.23ng/ml、IgG(+)IgM(+)组0.86±0.15ng/ml、胃、十二指肠球部溃疡抗Hp IgG(+)组1.11±0.32ng/ml、IgG(+)IgM(+)组1.22±0.28ng/ml、冠心病抗Hp IgG(+)组O.85±0.22ng/ml、IgG(+)IgM(+)组1.12+0.22ng/ml组间差异有显著意义(P<0.01)。结论 Hp感染可引起多种胃肠道疾病,同时与一些胃肠道外疾病密切相关,Hp感染与血清IL—8水平呈正相关,在基层医院可广泛开展金标法检测血清Hp抗体,明确Hp感染,若同时检测血清IL—8浓度,可协同诊断Hp感染并判断Hp根治情况。

幽门螺杆菌尿素酶A基因克隆表达及动物抗血清免疫保护作用研究

旨在研究动物抗血清在抗幽门螺杆菌感染方面的免疫交叉保护作用。以幽门螺杆菌标准株基因组为模板,PCR特异性扩增尿素酶A亚基基因,构建表达载体pBVIL1-ureA并转化大肠杆菌,诱导转化菌表达,用纯化的表达蛋白免疫家兔得到家兔抗血清,用抗血清和病人血清进行ELISA试验。结果显示,原核表达的抗原蛋白IL1-UreA既能与兔抗血清反应也能与幽门螺杆菌感染的病人血清反应,且两种血清与抗原蛋白存在竞争性结合反应。动物抗血清具有免疫保护作用,可以利用动物特异性抗体进行幽门螺杆菌感染的免疫预防和免疫治疗。

检测抗幽门螺杆菌抗体IgG免疫印迹方法的建立及其临床应用

本研究建立的检测人血清中抗幽门螺杆菌(H.pylori)抗体IgG的免疫印迹方法敏感性为100％,特异性为90。0％,其与空肠弯曲菌和结肠弯曲菌无明显交叉反应。用该方法检测167例不同慢性胃肠病患者血清抗H.pylori IgG抗体并分析各蛋白条带与疾病的关系,发现138.71KD和130.31KD在各种胃肠病中的检出率均很高,达92.9％至100％,各组间无统计学差异(P>0.05)。64.67KD在慢性非活动性胃炎组的检出率为22.2％(6/27),活动性胃炎组为58.6％(17/29),两组之间具有统计学差异(P<0.01)。十二指肠溃疡组和胃溃疡组64.67KD的检出率分别为72.5％(29/40)和64.2％(9/14),与慢性非活动性胃炎组之间有显著性差异(P<0.01)。胃癌组64.67KD的检出率最高,达92.9％(26/28),与各组之间均具有统计学差异(P<0.01或P<0.001)。结果提示:抗H.pylori 64.67KD抗体可作为预测胃病严重程度的一种血清标志物。

唾液抗幽门螺杆菌IgG的检测

【目的】了解唾液抗幽门螺杆菌(Hp)抗体诊断 Hp 感染的价值。【方法】对93例病人同时进行唾液抗 HpIgG测定、快速尿素酶试验(RUT)、组织涂片 HE 染色及病理 WS 银染色。【结果】唾液抗 HpIgG 检测阳性率近似于 RUT 法(P>0.05),高于组织涂片 HE 染色及病理 WS 银染色法(P<0.01)。其诊断 Hp 感染的敏感性为97.0%,特异性为88.2%,准确性为95.2%,阳性预期值97.0%,阴性预期值88.2%。【结论】本方法与组织学方法比较具有更高的敏感性,且简便、快速、可靠。

慢性萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌根除后胃黏膜G细胞数量和血清胃泌素含量的变化

背景:幽门螺杆菌(H.pylori)感染是慢性萎缩性胃炎(CAG)最重要的致病因素,根除H.pylori能否阻止或逆转胃黏膜萎缩目前尚不清楚。目的:通过观察CAG患者H.pylori根除前后胃黏膜G细胞数量和血清胃泌素含量的变化,探讨H.pylori感染对胃黏膜G细胞数量及其分泌功能的影响。方法:60例H.pylori阳性的CAG患者进行了根除治疗,在治疗前和治疗结束3个月后分别行胃镜检查。采用免疫组织化学法和放射免疫分析法测定H.pylori根除前后胃窦黏膜G细胞数量和血清胃泌素含量。结果:31例H.pylori感染的CAG患者在根除治疗3个月后进行了复查,根除率为77.4%。G细胞数量和血清胃泌素含量随胃黏膜萎缩程度的加重而逐渐显著减少(P<0.01)。轻度萎缩组H.pylori根除后G细胞数量与治疗前相比无显著差异(P>0.05),而升高的血清胃泌素含量显著降低(P<0.01);中、重度萎缩组H.pylori根除后减少的G细胞数量显著增加(P<0.05),血清胃泌素含量呈上升趋势(P>0.05)。结论:CAG患者根除H.pylori后胃黏膜G细胞数量及其合成、分泌胃泌素的功能可出现恢复性变化,可能有助于阻断CAG的进一步发展。

抗幽门螺杆菌不同免疫途径免疫奶羊的研究

目的:以幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.polyri,Hp)全菌抗原免疫奶羊,观察羊奶中特异性抗体产生规律。方法:采用菌液浓度为60亿cfu/ml全菌抗原,通过滴鼻、多点皮下注射、妊娠期肌肉注射三种途径免疫3只产奶山羊。前两组都于0、14、21、28d接受四次免疫接种,妊娠组于分娩前后1个月每隔2w注射1次。收集血清、乳清样本,以酶联免疫吸附试验测定IgA、IgG抗体。结果:经滴鼻、多点皮下注射、妊娠期肌注三种途径免疫奶羊后产生了抗体。血清中IgA变化幅度不大,三组血清中IgG较免疫前都有很大升高。羊奶中IgA抗体较免疫前都有升高,抗体水平:滴鼻组>妊娠组>皮下组,羊奶中IgG抗体水平:妊娠组IgG>皮下组>滴鼻组。结论:滴鼻粘膜免疫、多点皮下注射、妊娠期肌肉注射三种途径都能激发奶羊机体的免疫应答,使羊奶中抗Hp-IgA、抗Hp-IgG抗体水平升高,血清中IgG抗体水平升高,尤其是滴鼻免疫能够诱导机体同时产生不同部位的粘膜免疫和系统免疫,且所需的抗原量远远少于其他两组,是一个敏感、安全、可行有效的免疫途径。

抗幽门螺杆菌VacA IgG经胎盘传递探讨

目的探讨母体细胞空泡病毒(VacAIgG)经胎盘传递给新生儿的状况,为预防儿童幽门螺杆菌(H.pylori)感染提供资料。方法以克隆表达的H.pylori细胞空泡毒素毒性基因片段蛋白为抗原,建立检测血清VacAIgG的间接免疫吸附试验(EIA),同时检测母体血和脐血中的VacAIgG。结果胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎H.pylori阴性者,母体血和新生儿脐血VacAIgG均阴性。胃、十二指肠溃疡H.pylorin阳性者,母体血VacAIgG阳性率为86%,慢性胃炎患者阳性率为66%,显著高于胃不适患者(P分别<0.005及<0.001),但二者之间无显著性差异。胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎和胃不适H.pylori感染者,母体血和新生儿脐血VacAIgG同时阳性分别为66%、80%和60%,相互间无显著性差异(P>0.005)。结论母体产生的VacAIgG可通过胎盘传递给胎儿,对预防新生儿H.pylori感染引起的细胞损伤具有重要意义。

幽门螺杆菌感染者血清特异性抗体检测及其临床意义

本实验用12株经鉴定及增菌培养的幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori;HP)制成酸提取物作抗原,以ELISA间接法对101名患者进行血清HP-IgG检查,同时做细菌学检查,并以此作为金标准。检查结果显示62例患者血清HP-IgG阳性,阳性率达61.39%,与细菌学检查相比较,ELISA间接法检测HP感染的敏感性和特异性分别为:93.55%、89.74%。由此我们认为ELISA间接法检测HP抗体可用于HP感染的流行病学调查及大量标本的初筛检查。

血清miR-133a、sCD44v6、胃泌素-17在胃癌和癌前病变筛查中的应用及与Hp-IgG表达的关系

目的 探究血清微小RNA-133a(miR-133a)、可溶性CD44变体6(sCD44v6)和胃泌素-17在胃癌和癌前病变筛查中的应用,并研究其与幽门螺杆菌-免疫球蛋白G(Hp-IgG)表达的关系。方法 回顾性选取2020年1月至2023年1月在重庆市开州区人民医院就诊的胃癌患者103例(胃癌组)、癌前病变患者112例(癌前病变组)及同期在本院进行体检的健康志愿者100名(对照组)作为本次研究对象。收集各组对象的血清miR-133a、sCD44v6、胃泌素-17水平,并探究其对胃癌及癌前病变筛查的诊断价值。比较癌前病变组及胃癌组患者Hp-IgG检测结果,并分析胃癌组及癌前病变组Hp-IgG阳性率与血清miR-133a、sCD44v6、胃泌素-17水平的相关性。结果 癌前病变组、胃癌组患者血清miR-133a相对表达水平低于对照组,sCD44v6、胃泌素-17水平高于对照组,且胃癌组血清miR-133a相对表达水平低于癌前病变组,sCD44v6、胃泌素-17水平高于癌前病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清miR-133a相对表达水平、sCD44v6、胃泌素-17水平诊断癌前病变的曲线下面积(AUC)值分别为0.621、0.932、0.945(P<0.05)。血清miR-133a相对表达水平、sCD44v6、胃泌素-17水平诊断胃癌的AUC值分别为0.864、0.876、0.845(P<0.05)。胃癌组患者的Hp-IgG阳性率为79.61%,高于癌前病变组(41.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。癌前病变组患者的Hp-IgG阳性率与血清miR-133a相对表达水平无明显相关性(r=-0.065,P>0.05),与sCD44v6、胃泌素-17水平呈正相关(r=0.404、0.344,P<0.05)。胃癌组患者的Hp-IgG阳性率与血清miR-133a相对表达水平呈负相关(r=-0.693,P<0.05),与sCD44v6、胃泌素-17水平呈正相关(r=0.765、0.766,P<0.05)。结论 在胃癌和癌前病变中,血清miR-133a的相对表达水平较低,而sCD44v6和胃泌素-17的水平较高,且具有一定诊断价值,可用于胃癌和癌前病变的筛查。胃癌患者的Hp-IgG阳性率较高,并且与血清miR-133a呈负相关,与sCD44v6和胃泌素-17呈正相关。在癌前病变患者中,Hp-IgG阳性率与血清miR-133a相对表达水平无明显相关性,但与sCD44v6和胃泌素-17的水平呈正相关,应密切关注Hp-IgG在患者中的表达情况。

唾液幽门螺杆菌特异性IgG、IgA抗体实验诊断价值的评价

目的 评价唾液幽门螺杆菌 (HP)特异性IgG、IgA抗体的实验诊断价值。方法 以胃粘膜涂片染色显微镜检查(镜检 )、快速脲酶试验 (RUT)作为HP感染的依据 ,应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测血清、术前非刺激性唾液中HP特异性IgG、IgA抗体 (HP IgG/IgA) ,比较二种标本中HP IgG/IgA的敏感性、特异性以及取材方便性、患者可接受性、标本存放时间及其影响因素。结果 95例中HP感染 89例 ,血清、唾液HP IgG/IgA的敏感性分别为85 .3% / 75 .3%、 6 7.4 % /6 6 .3% ,特异性分别为 83.3% / 83.3%、10 0 % / 10 0 % ,血清与唾液中HP IgG/IgA符合率分别为73.0 % / 78.7% ,其差异性主要由于唾液检出率低。唾液在采集后当天、第 2天、第 3天、第 4天HP抗体总的阳性率分别为 92 .3%、6 9.6 %、 6 6 .7%、5 0 .0 % ,在 4℃存放时 ,不能超过 3天。胃镜术中唾液均为阴性 ,6份平常非刺激性唾液仍均为阳性。结论 检测HP抗体 ,在条件允许时 ,尽量取血清标本 ;在门诊筛选HP患者时 ,平时非刺激唾液是较理想的标本 ,其中的HP IgG、IgA的诊断价值均很高 ,但应尽量当天检测 ,平时非刺激唾液取材方便 ,患者易接受 ,胃镜术中唾液不宜作为HP抗体检测标本。

再发性腹痛儿童幽门螺杆菌IgG测定及分析

目的 探讨儿童再发性腹痛 (RAP)与幽门螺杆菌 (HP)感染的关系。方法 采用酶联免疫吸附法检测血清中相应的HP -IgG抗体。 结果 2 662例再发性腹痛儿童 ,HP -IgG阳性者 789例 ,检出率 2 9 64 %;男女性别感染率无显著性差异 ,P >0 0 5。结论 ①再发性腹痛儿童HP感染状况不容忽视 ;②血清学方法可作为HP感染初步筛选试验 ,根据其结果再进行1 3 C尿素呼气试验 ( 1 3 C -UBT)判断HP感染状态。两种试验方法结合诊断HP感染具有创伤小、准确、快速。

贵州省罗甸县部分布依族汉族居住地居民幽门螺杆菌感染状况调查

目的调查贵州省黔南布依族苗族自治州罗甸县部分布依族、汉族居住地居民幽门螺杆菌（Hp）感染状况,为防治提供依据。方法用金标免疫斑点法对罗甸县布依族、汉族地区1127例5~81岁自然人群进行血清抗-HpIgGI、gM检测,并采用问卷方式记录与Hp感染相关的危险因素。结果抗-HpIgG的阳性率为57.5%,抗-HpIgM阳性率为25.6%,感染率为68.7%,男女两性阳性率差异无显著性,但均随着年龄而增高;布依族、汉族感染率无差异。农村感染率明显高于城镇;饮用河水和生水者感染率明显高于饮用井水、自来水和饮用开水者。多因素logistic分析最后筛选出年龄、居住农村、饮用生水、吸烟、文化程度、月收入及饲养家畜（禽）为Hp感染的7个重要流行因素。结论贵州省罗甸县布依族、汉族地区是Hp感染的高发地区;布依族、汉族感染率无差异;饮水和不发达的社会经济状况是造成该地区Hp高感染的重要原因。

抗幽门螺杆菌生物活性物质的研究进展

本文对来源于益生菌、免疫球蛋白、乳铁蛋白和植物提取物中的抗幽门螺杆菌的生物活性物质的研究进展进行了综述,为研究开发新型制剂防治幽门螺杆菌感染提供了思路。

布依族汉族居住地成人幽门螺杆菌感染的比较及因素分析

目的调查贵州布依族、汉族居住地成年居民幽门螺杆菌(HP)感染状况,为防治提供依据。方法用金标免疫斑点法对罗甸县布依族、汉族地区801例20岁以上居民进行血清抗-HpIgG、IgM检测,并采用问卷方式记录与Hp感染相关的危险因素。结果IgG的阳性率为56.4%,IgM阳性率为29.2%,总感染率为68.7%,男女两性阳性率差异无显著,均随着年龄而增高(P<0.05);布依族、汉族感染率无差异。居住农村者感染率明显高于城镇;饮用河水和生水明显高于饮用井水、自来水和饮用开水。多因素logistic最后筛选出年龄,居住农村,饮用生水、吸烟、文化程度,月收入,饲养家畜(禽)为Hp感染的7个重要流行因素。结论贵州罗甸县布依族、汉族地区是HP感染的高发地区;布依族、汉族感染率无差异;饮水和不发达的社会经济状况是造成该地区Hp高感染的重要原因。

儿童幽门螺杆菌感染的系列观察:附120例报告

对120例4～12岁有腹痛或上腹不适超过1个月的患儿进行血清HF-IgG抗体检测及电子胃镜检查和胃窦部活检粘膜检测HP,HP阳性77例,感染率64.17％。以活检粘膜为标准,血清HP-IgG抗体敏感性为81.8％,特异性为79.1％,两者符台率80.83％(Kappa=0.5936)。胃镜检查发现慢性活动性胃炎42例,HP检出率85.71％;十二指肠溃疡28例,HP检出率100％;胃溃疡9例,HP检出率88.89％;慢性非活动性胃炎15例,HP检出率6.66％,与上述各组之间有统计学差异,提示儿童活动性慢性胃炎,十二指肠溃疡和胃溃疡与HP感染密切相关,腹痛、呕吐、泛酸、黑粪等症状与HP感染有关(P<0.05)。