针灸治疗血清抗精子抗体阳性不孕症的临床观察

目的:分析针灸治疗血清抗精子抗体阳性不孕症的效果。方法:选取2018年4月-2019年6月在本院妇科和生殖科接受治疗的抗精子抗体(Anti-spermatzoon Antibody,AsAb)阳性不孕症患者90例作为研究对象,依据随机分组的原则将其分成针灸组、西药组以及隔离组,每组各30例。分别对三组实施针灸、西药和避孕套隔离三种治疗措施。分析三组患者的治疗的中医证候积分变化、AsAb转阴率、治疗的满意度以及受孕率。结果:相对于西药组和隔离组,针灸组患者中医证候积分较低,AsAb转阴率、治疗的满意度以及受孕率和血孕酮(Progesterone,P)值水平均比较高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:运用针灸对血清抗精子抗体阳性不孕症患者进行治疗,能够明显改善患者的病情,可在临床上广泛运用。

消抗灵Ⅰ号方治疗女性血清抗精子抗体阳性56例不孕症临床观察

目的:观察消抗灵Ⅰ号方治疗血清抗精子抗体阳性不孕症的临床疗效。方法:治疗组选取56例患者,应用自拟消抗灵Ⅰ号治疗,对照组选取56例,应用西药治疗。结果:治愈27例,有效19例,总有效率82.1%。结论:消抗灵Ⅰ号治疗血清抗精子抗体阳性不孕症疗效显著。

混匀上游法人工授精治疗抗精子抗体阳性不孕症患者的效果

目的研究对抗精子抗体阳性患者进行混匀上游法人工授精的治疗效果及影响各种人工授精结果的因素。方法通过检测实施人工授精患者夫妇双方抗精子抗体,并对其不孕年限、是否原发、子宫内膜厚度和类型等进行统计分析,结合用混匀上游法处理精液后实施宫腔内人工授精患者的人工授精结局,研究宫腔内人工授精对抗精子抗体阳性患者的治疗效果和各种影响人工授精结局的因素。结果统计人工授精治疗163个周期,妊娠39例,总周期妊娠率为23.93%。在抗精子抗体阳性夫妇和抗精子抗体全阴性夫妇之间妊娠率没有显著性差异。结论混匀上游法洗涤精子后行宫腔内人工授精能去除抗精子抗体的影响。对至少一侧输卵管通畅患者实施的宫腔内人工授精成功率与不孕年限、是否为原发不孕无关。

不孕症患者下生殖道支原体感染与血清抗精子抗体相关性分析

目的:研究女性不孕症患者下生殖道解脲支原体(UU)感染与血清抗精子抗体阳性之间的关系。方法:2011年3月至2012年3月就诊的120例女性不孕症患者为观察组,纳入同期健康体检的60例有生育史的女性为对照组。采用培养法对受试者宫颈黏液进行UU检测,酶联免疫吸附法检测血清抗精子抗体(AsAb)。结果:观察组UU阳性检出率(55.8%)明显高于对照组(23.3%,χ2=17.071,P<0.05);观察组AsAb阳性率(45%)明显高于对照组(10%,χ2=22.050,P<0.05);UU检测阳性患者AsAb阳性率(60.5%)明显高于UU阴性患者(11.1%,χ2=48.889,P<0.05)。结论:下生殖道UU感染及血清AsAb阳性是导致女性不孕症的重要原因,AsAb的产生与UU感染有关。

黄芪地黄合剂治疗女性抗精子抗体阳性不孕症25例

目的 :通过临床研究 ,评价中药颗粒剂黄芪地黄合剂内服外用治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的疗效。方法 :将 6 3例女性抗精子抗体阳性不孕患者随机分为治疗组、对照组 (1)、对照组 (2 ) ,进行疗效观察。结果 :治疗组、对照组 (1)及对照组 (2 )总有效率分别为 84 %、75 %、 5 6 %。结论 :治疗组疗效明显优于对照组 (1)及对照组 (2 ) ,抗精子抗体阳性转阴率和妊娠率与对照组比较 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。

不孕症患者解脲支原体感染与血清抗精子抗体临床分析

目的研究男女不孕不育患者中解脲支原体(Uu)感染与血清抗精子抗体(AsAb)阳性的关系。方法分别对194例男性不育患者的精液和42例女性不孕患者的宫颈分泌物Uu的培养,用ELISA方法测定这236例患者血清AsAb,对比观察Uu阳性与AsAb阳性之间有无相关性。结果 Uu感染的男性患者,其血清AsAb阳性率明显高于未感染Uu的男性患者(P<0.005),女性则无显著性差异(P>0.1),男女总样本的Uu感染患者,其AsAb阳性率也明显高于未感染Uu的患者(P<0.005)。结论临床Uu感染与血清AsAb阳性呈正相关,此结果对于诊治男女不孕不育有指导意义。对于女性无显著性差异的结果有待进一步研究。

抗精子抗体阳性不孕症的中西医结合疗效分析

目的观察中西医结合方法治疗血清抗精子抗体（AsAb）阳性不孕症患者的疗效。方法选用2008年3月-2009年9月在我科门诊治疗的血清抗精子抗体（AsAb）阳性不孕症患者86例,随机分为对照组43例和治疗组43例,分别采用口服单纯西药及口服中药、西药配合治疗的中西医结合方法 ,治疗期间两组均予避孕套隔离疗法。结果治疗组抗体转阴率及妊娠率明显高于对照组的抗体转阴率及妊娠率,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗抗精子抗体（AsAb）阳性不孕症疗效显著,值得临床推广应用。

中药配合耳穴疗法治疗抗精子抗体阳性不孕症肿瘤坏死因子-α的作用研究

目的:观察中药抑抗促孕方配合耳穴压豆法对抗精子抗体(Antisperm Antibody, AsAb)阳性不孕症的治疗效果及对肿瘤坏死因子-α(Tumour Necrosis Factor-α,TNF-α)指标的影响。方法:将70例AsAb阳性不孕患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组应用抑抗促孕方配合耳穴压豆治疗,对照组给予西药泼尼松治疗,比较两组血清AsAb转阴率、TNF-α水平变化、妊娠率。结果:治疗组妊娠率、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。两组治疗后TNF-α水平均明显下降(P均<0.05),且治疗组上述指标变化比对照组更显著(P <0.05)。结论:中药抑抗促孕方配合耳穴压豆法对治疗AsAb阳性不孕症可明显降低TNF-α水平,促使AsAb转阴,提高受孕率。

中药强体种子颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的治疗价值

目的 探讨中药强体种子颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的疗效。方法 将68例血清抗精子抗体（AsAb）阳性患者分为两组，其中36例采用中药强体种子颗粒治疗，并设对照组32例对比，观察每个疗程后AsAb的转阴率及抗体转阴后的妊娠率，AsAb应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定。结果 中药组的AsAb的转阴率及妊娠率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论 中药强体种子颗粒治疗AsAb阳性不孕症抗体转阴所需时间短、转阴率和转阴后妊娠率高，对AsAb所致的免疫性不孕有显著疗效。

种子转阴汤治疗不孕女性血清抗精子抗体阳性的临床研究

目的 :探讨种子转阴汤治疗不孕女性血清抗精子抗体阳性的治疗机制。方法 :将 6 0例不孕女性血清As Ab(+)患者随机分为中药组 (40例 ,口服种子转阴汤 )及西药组 (2 0例 ,口服泼尼松 ) ,观察治疗前后临床症状改善、免疫指标 (外周血 As Ab;体液免疫 Ig A、Ig M、Ig G;T细胞亚群 CD3、CD4、CD8、CD4 / CD8;RC3b R)的变化 ,检测妊娠结果。结果 :患者存在免疫功能紊乱 ,表现为 CD4、CD4 / CD8、Ig M、Ig G升高 ,CD8、RC3b R降低。治疗前两组在临床表现、免疫指标方面均无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;治疗后 ,两组在降低 CD4、CD4 / CD8、Ig M、Ig G方面无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,但中药组能显著升高 RC3b R、CD8(P<0 .0 5 ) ,而西药组 RC3b R显著降低 (P<0 .0 5 ) ;两组总有效率无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,但在改善临床症状、妊娠率、复发率、流产率方面有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :种子转阴汤能双向调节患者体内存在的免疫功能紊乱 ,改善临床症状 ,可通过多个环节提高孕育率。

六味地黄汤加鱼腥草薰洗治疗抗精子抗体阳性不孕症

目的观察中药六味地黄汤加鱼腥草薰洗治疗抗精子抗体(AsAb)阳性不孕症的疗效。方法将120例患者随机分为治疗组90例和对照组30例,分别予六味地黄汤加鱼腥草薰洗法治疗及醋酸泼尼松治疗,治疗前后查AsAb,观察治疗后妊娠、AsAb转阴等情况。结果治疗组90例中妊娠20例,AsAb转阴57例,有效率达87.8%,明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论六味地黄汤加鱼腥草薰洗治疗抗精子抗体阳性不孕症疗效明显,优于西医治疗。

中西医结合治疗抗精子抗体阳性不孕症326例

目的:观察消炎丹配合泼尼松治疗抗精子抗体(AsAb)阳性不孕症患者的疗效。方法:把506例AsAb阳性不孕患者分为治疗组(326例)和对照组(180例),观察每个疗程后AsAb转阴率;AsAb采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测。结果:治疗组AsAb转阴率明显高于对照组(P<0.01)。结论:消炎丹联合泼尼松治疗AsAb阳性不孕症效果明显。

原因不明性原发不孕症患者血清抗精子抗体的检测

目的分析原因不明性原发不孕症患者血清的抗精子抗体结果。方法采用试管—玻片凝集试验(F-D试验)对1780例初诊为原因不明性原发不孕症患者进行抗精子抗体检测。结果抗精子抗体阳性率21.35%,分别为:原血清占41.57%;1∶2占29.47%;1:4占8.42%;1∶8占11.05%;1∶16占9.47%。结论抗精子抗体是引起原因不明性原发不孕症患者的主要免疫学因素。

女性免疫性不孕症患者血清抗精子抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体的表达与炎性因子的相关性

目的探讨女性免疫性不孕症患者血清中抗精子抗体(As Ab)、抗心磷脂抗体(Ac Ab)和抗子宫内膜抗体(AEMAb)水平与炎性因子的相关性,为女性不孕症的诊疗提供参考。方法选择2014年1月至2014年12月湖北省中医院收治的免疫性不孕症女性患者51例作为观察组,同时选取正常生育的健康女性70例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验法检测血清As Ab、Ac Ab、AEMAb、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-12(IL-12)水平,对2组受试者血清As Ab、Ac Ab、AEMAb、TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-12水平进行比较,并分析血清As Ab、Ac Ab、AEMAb水平与炎性因子的相关性。结果观察组患者血清As Ab、Ac Ab及AEMAb水平显著高于对照组(P<0.01)。对照组受试者血清As Ab、Ac Ab、AEMAb阳性率分别为5.71%(4/70)、2.86%(2/70)、4.28%(3/70),观察组患者血清As Ab、Ac Ab、AEMAb阳性率分别为37.25%(19/51)、21.57%(11/51)、31.37%(19/51),观察组患者血清As Ab、Ac Ab、AEMAb阳性率显著高于对照组(P<0.01)。观察组患者血清IL-6及IL-12水平显著高于对照组(P<0.01,P<0.05),而TNF-α水平明显低于对照组(P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,观察组患者血清As Ab与IL-6、IL-12呈正相关(P<0.05);血清Ac Ab、AEMAb与IL-6呈正相关(P<0.05,P<0.01),与TNF-α呈负相关(P<0.05)。结论女性免疫性不孕症患者血清As Ab、Ac Ab、AEMAb水平与TNF-α、IL-6及IL-12水平有相关性,As Ab、Ac Ab、AEMAb可能参与了免疫性不孕症的发病机制,对女性免疫性不孕症的诊断具有参考意义。