探讨血清抗米勒管激素(AMH),性激素及维生素D联合检测对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值

分析血清抗米勒管激素(AMH),性激素及维生素D联合检测对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法 本研究选择了在2020年10月至2022年10月期间,该医疗机构接收的60例PCOS患者作为观察组,同时选取了同期因输卵管因素导致不孕的60名患者作为对比组。我们旨在比较两组患者的血清AMH、性激素以及维生素D的浓度,并探讨血清AMH、性激素和维生素D联合检测对于PCOS诊断的有效性。结果 观察组的血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)和AMH水平显著高于对照组,而维生素D水平则明显低于对照组,差异具有统计学显著性(P<0.05);两组在卵泡刺激素、雌二醇、泌乳素和孕酮水平上的差异无统计学意义(P>0.05)。研究通过受试者操作特征曲线探讨表明,无论是单个指标如血清LH、T、AMH或是维生素D的检测,其在PCOS诊断中的辨别能力均超越了0.80的阈值。综合这些四项指标的联合检测表现出最为显著的优势,其诊断准确度达到了令人瞩目的0.928。结论 血清LH、T、AMH和维生素D的联合检测在识别PCOS方面的效能具有显著提升。

血清抗缪勒管激素(AMH)联合性激素检测在预测卵巢早衰中的应用价值

目的研究血清抗缪勒管激素(anti mullerian hormone,AMH)联合基础性激素检测在预测卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)方面的临床应用价值。方法以2018年9~12月蚌埠医学院第一附属医院诊治的38例卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)女性患者(DOR组)及35例POF女性患者(POF组)作为实验组,对照组为同期健康体检且月经周期正常的28例女性。3组女性的血清基础性激素如血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)以及AMH的水平均采用罗氏电化学发光全自动免疫分析仪检测,检测结果进行对比分析。结果POF组血清AMH水平于三组内最低,DOR组血清AMH水平呈显著减少,AMH水平最高为对照组,三组差异具备统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,POF组LH、FSH表达水平更高,DOR组中也略有升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。三组中E2水平最低为POF组,相较于正常对照组,差异具备统计学意义(P<0.05),但对照组、DOR组无显著差异。结论POF、DOR患者以及正常健康女性中AMH的表达水平不同,联合检测血清中性激素水平在诊断和预测早期卵巢早衰具有一定的临床应用价值。

血清抗缪勒管激素联合性激素检测对多囊卵巢综合征的临床诊断价值

目的探讨血清抗缪勒管激素(AMH)联合卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)检测对多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊断价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月赣州市人民医院收治的50例PCOS患者的临床资料,将其纳入PCOS组,另外选取同期收治的30例其他不孕症患者为其他不孕症组,以及同期进行常规体检的30例健康者为健康对照组。所有入选者均检查AMH、FSH、LH、T水平,比较三组的AMH、性激素水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析AMH、FSH、LH、T单项及联合检测诊断PCOS的临床价值。结果PCOS组的AMH、FSH、LH、T水平均高于其他不孕症组和健康对照组,其他不孕症组的AMH、FSH、LH、T水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,AMH、FSH、LH、T单项及联合检测用于诊断PCOS的曲线下面积分别为0.720、0.693、0.534、0.703、0.989,具有一定的诊断效能,其中联合检测的诊断效能最高。结论在PCOS患者诊断中使用AMH联合FSH、LH、T具有较高的应用价值,可提高疾病检出率,为临床诊断提供更多参考。

抗缪勒管激素和血清抑制素B检测对卵巢储备功能预测的价值

目的探讨血清抑制素B(INHB)及抗缪勒管激素(AMH)的检测对卵巢储备功能预测的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)及化学发光法对108例不孕症患者(卵巢低反应组37例、卵巢正常反应组71例)于月经第3天检测血清AMH、INHB及卵泡刺激素(FSH)水平,并采用彩色超声检查方式测量窦卵泡计数(AFC)。结果卵巢低反应组FSH水平[(9.89±1.01)mIU/mL]明显高于卵巢正常反应组[(6.68±0.96)mIU/mL],卵巢低反应组AMH水平[(0.39±0.09)ng/L]、INHB水平[(68.43±10.16)ng/L]及AFC[(5.98±0.96)个]明显低于卵巢正常反应组[(1.51±0.57)ng/L、(128.68±17.42)ng/L、(11.52±2.31)个],差异均有统计学意义(均P<0.05);卵巢低反应患者AFC与血清AMH、INHB水平呈正相关(r=0.62、0.43,均P<0.05);AMH(ROCAUC=0.897,P<0.05)及INHB(ROCAUC=0.886,P<0.05)对卵巢储备功能的预测能力较强。结论血清中AMH及INHB水平检测对卵巢储备功能的预测具有较高的临床价值。

血清抗缪勒氏管激素(AMH)用于诊断多囊卵巢综合征的临床价值评价

目的:评估血清抗缪勒氏管激素(AMH)指标运用在多囊卵巢综合征患者临床诊断中的价值。方法:将本医院诊治的128例多囊卵巢综合征患者收入研究组资料,研究时间为2017年1月至2019年2月,将同期健康体检的128例月经正常女性收入对照组资料,两组均测定血清抗缪勒氏管激素(AMH)指标,对比两组年龄均值、血清抗缪勒氏管激素(AMH)测定数值、血清抗缪勒氏管激素(AMH)指标阳性合计率。结果:研究组年龄均值低于对照组统计指标结果,组间对比P<0.05,证实差异性存在;研究组血清抗缪勒氏管激素(AMH)测定数值高于对照组统计指标结果,组间对比P<0.05,证实差异性存在;研究组血清抗缪勒氏管激素(AMH)指标阳性合计率高于对照组统计指标结果,组间对比P<0.05,证实差异性存在。结论:在多囊卵巢综合征患者临床诊断中采用血清抗缪勒氏管激素(AMH)指标展示较优效果。

抗缪勒管激素和血清抑制素B检测对卵巢储备功能预测的价值分析

目的分析抗缪勒管激素(AMH)、血清抑制素B(INHB)检测,应用于卵巢储备功能预测中的效果。方法选取我院2017年收治的120例不孕症患者,按照卵巢低反应、卵巢正常反应分组,前者45例,后者75例。2组患者均接受AMH、INHB检测,对比2组的检测效果。结果 2组在卵泡刺激素(FSH)、AMH、INHB、卵泡个数(AFC)检测中比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。卵巢低反应组患者的血清AFC和血清中AMH、INHB的关系呈正相关(P<0.05)。血清AFC和血清中FSH的关系呈负相关(P<0.05)。经研究显示,血清中的FSH、AMH、INHB检测指标中,后两者在预测卵巢储备功能方面的优势较强,前者预测卵巢储备功能的能力稍差。结论预测卵巢储备功能中,实行AMH、INHB检测,检测结果准确、可靠,能提高预测的敏感度和特异性,值得在临床方面应用和推广。

血清抗缪勒管激素在评估高龄妇女卵巢储备功能中的应用价值分析

目的探讨血清抗缪勒管激素在评估高龄妇女卵巢储备功能中的应用价值。方法选择2017年5月至2017年12月进行孕前检查的高龄妇女60例作为研究对象,根据阴道超声窦卵泡个数,分为卵巢储备功能正常的对照组30例,和卵巢储备功能低下的观察组30例。对照组和观察组均进行血清抗缪勒管激素、卵泡刺激素和黄体生成素的检查并随访跟踪,对比1年内两组研究对象的备孕成功率,对两组研究对象的卵巢储备功能、激素水平和备孕成功率进行评估,比较两组研究对象的卵泡个数、血清抗缪勒管激素水平(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及随访1年的时间内研究对象的怀孕情况。结果实验前两组研究对象的身体情况差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组血清抗缪勒管激素水平差异较卵泡刺激素和黄体生成素水平差异更明显(P<0.05)。经1年跟踪随访后,观察组研究对象备孕成功率低于对照组(P<0.05)。结论将血清抗缪勒管激素用于高龄妇女卵巢储备功能的监测,准确率更高,值得推广应用。

血清抗缪勒管激素联合性激素检测对多囊卵巢综合征的临床诊断价值分析

目的:分析血清抗缪勒管激素(AMH)联合性激素检测对多囊卵巢综合征的临床诊断效果。方法:回顾分析本院2020年3月至2021年11月收治的多囊卵巢综合征患者136例(观察组),另纳入同时期到院体检健康者136例作为对照组,各研讨对象均接受血清抗缪勒管激素联合性激素检测,分析检查结果。结果:比较两组患者性激素指标、血清抗缪勒管激素,观察组E2、LH/FSH、LH、T、AMH高于对照组,FSH低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),AMH检测特异度80%与LH/FSH、LH、T检验特异度(84.65%、82.32%、73.84%)相比,差异小(P>0.05);AMH判定的敏感性80.59%高于LH/FSH、LH(55.65%、62.51%),AMH+T+LH检测敏感度为94.32%、AMH+T检测敏感度为88.56%、AMH+LH检测敏感度为88.71%,高于AMH检测敏感度的80.59%,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清抗缪勒管激素在诊断多囊卵巢综合征中,其敏感性明显比FSH、LH更高,因此,临床在判定多囊卵巢综合征时,联合性激素指标,其敏感性更高。

血清抗缪勒管激素联合性激素水平检测在多囊卵巢综合征诊断中应用观察

目的探讨血清抗缪勒管激素联合性激素在多囊卵巢综合征患者中的诊断效果。方法选择2018年治疗的多囊卵巢综合征患者56例作为对象,设为观察组;选择同期健康体检者51名,设为对照组。采用电化学发光法测定2组血清抗缪勒管激素、睾酮、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌激素水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析血清抗缪勒管激素联合性激素在多囊卵巢综合征患者中的诊断效能。结果观察组与对照组FSH、雌激素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组血清抗缪勒管激素、睾酮、LH水平,均高于对照组(P<0.05);血清抗缪勒管激素、睾酮及FSH、雌激素联合测定在多囊卵巢综合征患者中的诊断敏感度、特异度,均高于单一血清抗缪勒管激素、睾酮及FSH、雌激素(P<0.05)。结论将血清抗缪勒管激素联合性激素用于多囊卵巢综合征患者中能获得较高的诊断效能,能为临床诊疗提供依据和参考。

多囊卵巢综合征患者血清抗缪勒管激素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者血清抗缪勒管激素(antimullerian hormone, AMH)与胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)的相关性。方法 选取2020年4月—2022年4月在佛山市三水区人民医院治疗的150例PCOS患者为PCOS组,同期选取60名健康女性为健康对照组。采集所有研究对象空腹状态下静脉血,检测血清抗缪勒管激素(AMH)、空腹血糖和空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据HOMA-IR结果分为两个亚组,即IR组和非IR组。比较两个亚组患者的空腹血糖、空腹胰岛素及AMH水平,分析AMH和HOMA-IR的相关性,并绘制受试者工作特性曲线(ROC),评估HOMA-IR、AMH及二者联合对PCOS的诊断价值。结果 PCOS组患者空腹血糖(5.27±0.53)mmol/L、空腹胰岛素11.20(7.98,15.41)μU/mL、HOMA-IR 2.67(1.79,3.75)、AMH 6.02(4.29,9.27)ng/mL均高于健康对照组(4.62±0.54)mmol/L、5.94(4.60,8.45)μU/mL、1.21(0.93,1.86)、2.95(2.21,3.71)ng/mL,差异有统计学意义(t=7.970,Z=-7.342、-8.019、-7.809,P<0.05)。IR组患者的空腹血糖、空腹胰岛素及AMH水平均高于非IR组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性检验分析显示,IR组、PCOS组患者血清AMH水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.148、0.268,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,AMH、HOMA-IR、联合诊断因子P诊断PCOS的AUC分别为0.845、0.854、0.906(P<0.05),其中以联合诊断因子P的AUC最大。结论 PCOS患者AMH水平与IR呈正相关性,二者可能与PCOS的发生发展有关,通过检测AMH、HOMA-IR有助于临床诊断PCOS。

血清抗苗勒管激素在预测卵巢功能中的应用

目的监测血清抗苗勒管激素(AMH)在女性卵巢功能评估中的意义。方法选取2017年6月～2018年1月在我科门诊就诊的40～55岁患者,排除其他内分泌疾病及子宫、卵巢手术史、近3月激素用药史、恶性肿瘤史等,分为月经正常组、围绝经组、绝经组,于月经期第2天(绝经组于就诊当天),检测各组血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平,其中围绝经组于6个月后重复检查,结果与前比较。结果与月经正常组比较,围绝经期组血清AMH下降(P<0.05),FSH、LH、E2无明显变化(P均>0.05),绝经组血清AMH、E2水平明显下降,FSH、LH水平明显上升(P均<0.05);与围绝经组比较,绝经组AMH、E2明显下降,FSH、LH明显上升(P<0.05);围绝经期组6个月以后复查上升指标,血清AMH水平较前进一步下降,而FSH水平较前上升(P<0,05),LH、E2水平变化不明显(P均>0.05)。结论对于围绝经期,血清AMH较FSH、LH、E2更早出现变化,能更早反应卵巢功能减退,并预测绝经期,为围绝经期的治疗提供依据。

地诺孕素联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕对患者血清AMH、VEGF和临床妊娠影响

目的:探究地诺孕素联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)不孕对患者血清抗缪勒管激素(AMH)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和临床妊娠的影响。方法:选取2019年1月-2021年8月于本院就诊的EMT不孕患者122例,采用随机信封法分为对照组(n=60)与观察组(n=62),分别给予亮丙瑞林联合腹腔镜手术或地诺孕素联合腹腔镜手术治疗,连续治疗3个月。记录两组临床症状恢复情况(排卵恢复时间、月经恢复时间),治疗前及治疗3个月后卵巢功能[AMH、窦状卵泡数(AFC)、卵泡刺激素(FSH)]、血管生长因子[VEGF、碱性成纤维生长因子(bFGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)]、炎症因子[前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)、C反应蛋白(CRP)],统计两组术后1年内妊娠及复发情况。结果:治疗3个月后,观察组排卵恢复时间(13.67±3.08 d)、月经恢复时间(26.13±3.76 d)均短于对照组(14.84±3.12 d、27.83±3.84 d),两组FSH、血管生长因子、炎症因子水平均低于治疗前且观察组低于对照组,两组AMH、AFC水平均低于治疗前但观察组高于对照组(均P<0.05)。术后1年内观察组自然妊娠率(64.4%)高于对照组(42.4%),复发率(6.8%)低于对照组(19.7%)(均P<0.05)。结论:地诺孕素联合腹腔镜手术可有效缩短EMT不孕症患者术后排除和月经恢复时间,改善患者卵巢功能及炎症反应水平,降低EMT术后复发风险,提高术后妊娠率。

血清AMH联合性激素检测在多囊卵巢综合征诊断中应用研究

目的探析血清抗缪勒管激素(AMH)与性激素联合检测在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的价值。方法方便选取2018年1月—2019年6月该院妇科诊治的205例PCOS患者纳入研究组,选取同期常规体检的100名健康育龄女性自愿者纳入参照组,均行血清AMH和性激素检测,对比分析两组结果,并分析血清AMH、性激素及两者联合检测诊断PCOS的效能。结果研究组血清AMH、LH、T水平分别为(9.85±1.41)ng/mL、(12.20±2.35)U/L、(1.26±0.34)ng/m L,均分别高于参照组的(3.38±1.05)ng/mL、(5.77±1.93)U/L、(0.28±0.16)ng/mL,差异有统计学意义(t=20.083、18.110、20.184,P<0.05)。该研究205例PCOS患者中,血清AMH检出154例,血清性激素检出148例,血清AMH联合性激素检出203例;联合检测诊断PCOS的敏感性、准确度、阴性预测值分别为99.02%、93.85%、97.61%,高于单一血清AMH的75.12%、81.58%、71.15%,差异有统计学意义(χ^2=28.041、24.118、22.743,P<0.05)和单一性激素检测的73.53%、79.05%、68.30%,差异有统计学意义(χ^2=30.733、26.108、24.385,P<0.05);联合检测漏诊率为0.98%,低于单一血清AMH、单一性激素检测的24.88%、27.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清AMH联合性激素检测诊断PCOS的敏感度和准确性高于单一检测,可作为重要辅助诊断方法,有着重要临床价值。

血清AMH与性激素、抑制素B联合检测对多囊卵巢综合征的辅助诊断应用

目的:分析血清抗缪勒管激素(AMH)与性激素、抑制素B联合检测对多囊卵巢综合征的辅助诊断价值。方法:将我院2018年1月至2020年1月收治的180例多囊卵巢综合征患者作为研究组,选择同时间段内180例行健康体检作为参照组,两组患者均接受血清AMH、性激素以及抑制素B检测,比较两组患者的检测结果,分析两组血清AMH水平与年龄以及性激素指标间的相关性,观察单独检测与联合检测对多囊卵巢综合征的诊断价值。结果:研究组生化指标明显优于参照组(P<0.05)。研究组血清AMH与性激素指标呈正相关关系(P<0.05),与年龄无相关性(P>0.05);对照组血清AMH与年龄呈负相关关系(P<0.05),与性激素指标无相关性(P>0.05)。三项联合检测的敏感度与特异度分别为95.56%、96.67%。结论:多囊卵巢综合征患者采用血清AMH、性激素联合抑制素B检测的敏感度与特异度较高,可加大临床推广力度。

PCOS患者子宫内膜厚度与血清AMH、糖脂代谢的相关性研究

目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜厚度与血清抗缪勒管激素(AMH)、糖脂代谢相关性。方法选择2018年3月至2020年8月于本院接受检查的PCOS女患132例,选择同期本院体检门诊进行健康体检女性47例,比较两组患者的子宫内膜厚度、血清AMH、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能(HOMA-β);总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平的变化,分析PCOS患者子宫内膜厚度与血清AMH及糖脂代谢指标之间的关系。结果与对照组相比,观察组患者的子宫内膜厚度明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清AMH、FPG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β、TCHO、TG、LDL-C水平也呈显著性升高(P<0.05),且HDL-C水平明显降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PCOS女性子宫内膜厚度与血清AMH、FINS、TCHO、TG、LDL-C水平呈正相关关系,与HDL-C水平呈负相关关系(P<0.05);与FPG、HOMA-IR、HOMA-β水平无相关关系(P>0.05)。结论PCOS女性子宫内膜增厚且其厚度与血清AMH、FINS、TCHO、TG、LDL-C水平关系密切,为临床制定治疗方案提供客观数据。

抗苗勒管激素水平对多囊卵巢综合征患者行卵泡期长效长方案助孕结局的影响

目的探讨不同抗苗勒管激素(AMH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行卵泡期长效长方案助孕结局的影响。方法收集2016年3月至2017年10月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心首次行IVF/ICSI-ET助孕治疗并采用卵泡期长效长方案的PCOS患者的临床资料。根据血清AMH水平按照四分位法将患者分成3组:低水平组(<25%,AMH水平<5.21ng/ml,n=172)、中水平组(25%～75%,AMH水平5.21～10.49ng/ml,n=344)、高水平组(>75%,AMH水平>10.49ng/ml,n=172),比较各组间PCOS患者临床特征及治疗结局的相关指标。结果高水平组基础LH、T水平、LH/FSH比值、Gn使用时间、HCG日E2水平、获卵数、2PN数、2PN卵裂数及可移植胚胎数均显著高于其他两组(P<0.05),而Gn启动剂量、优质胚胎率及新鲜周期移植率则显著低于其他两组(P<0.05);低水平组Gn用量显著高于其他两组(P<0.05);3组患者年龄、不孕年限、BMI、基础FSH、E2水平、空腹血糖水平、优质胚胎数、2PN受精率、2PN卵裂率、中重度OHSS发生率、胚胎种植率、HCG阳性率、临床妊娠率、活产率、多胎妊娠率均无统计学差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,AMH水平并不是PCOS患者临床妊娠的影响因素(P>0.05)。结论 AMH水平与PCOS患者临床特征密切相关。PCOS患者AMH水平越高,Gn使用时间越长并且优质胚胎率越低,但并未发现AMH水平对临床妊娠有明显影响。

双氢睾酮对小鼠卵泡颗粒细胞增殖与抗苗勒管激素表达的影响

【目的】探讨双氢睾酮(DHT)对小鼠颗粒细胞增殖与抗苗勒管激素(AMH)表达的影响。【方法】给3周龄的昆明小鼠注射孕马血清促性腺激素(PMSG,10 IU/只)以获取颗粒细胞,颗粒细胞传代后48 h HE染色鉴定形态,绘制颗粒细胞的生长曲线,免疫荧光法鉴定促卵泡素受体(FSHR)的表达。当第2代颗粒细胞汇合度达到50%时,先用无血清的DMEM/F12培养基饥饿处理12 h,然后在培养基中添加不同浓度的DHT(0、10^(-9)、10^(-8)、10^(-7)、10^(-6)、10^(-5)mol/L),培养48 h后检测颗粒细胞增殖情况,实时荧光定量PCR法及ELISA法分别测定AMH基因及蛋白的表达。在颗粒细胞培养液中分别添加10^(-6)mol/L Flutamide(雄激素受体(AR)特异性抑制剂)、10^(-7)mol/L DHT、10^(-7)mol/L DHT+10^(-6)mol/L Flutamide、10^(-5)mol/L DHT、10^(-5)mol/L DHT+10^(-8)mol/L 11-ketodihydrotestosterone(AR特异性激动剂),分别记为F、D7、DF、D5、DK组,以不添加药物为对照组。培养48 h后,检测各组颗粒细胞增殖及AMH蛋白含量。【结果】体外培养的小鼠颗粒细胞呈梭形或铺路石状,生长曲线呈S形,细胞普遍表达FSHR;与0 mol/L DHT组相比,10^(-8)、10^(-7)mol/L DHT组细胞增殖分别显著和极显著增加(P<0.05;P<0.01),10^(-5)mol/L DHT组细胞增殖显著降低(P<0.05);10^(-7)mol/L DHT组AMH基因的相对表达量和AMH蛋白含量均极显著增加(P<0.01)。与D7组相比,DF组颗粒细胞增殖和AMH蛋白含量均极显著降低(P<0.01);与D5组相比,DK组颗粒细胞增殖和AMH蛋白含量均极显著升高(P<0.01)。【结论】10^(-7)mol/L DHT能够显著促进颗粒细胞增殖和AMH表达,而10^(-5)mol/L显著降低了颗粒细胞增殖以及AMH表达,且AR介导了DHT调控颗粒细胞增殖和AMH表达。

定坤丹对DOR患者血清AMH水平及妊娠结局的改善探讨

目的研究卵巢储备功能下降(DOR)患者临床应用定坤丹治疗的有效性及对其血清抗缪勒管激素(AMH)水平、妊娠结局的改善作用。方法 80例DOR患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者口服克龄蒙治疗,观察组患者口服定坤丹治疗。比较两组临床疗效、卵巢功能指标水平、血清激素水平、妊娠结局。结果观察组治疗总有效率95.00%明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的卵巢体积、窦卵泡数量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的卵巢体积(5.62±0.78)cm^(3)以及窦卵泡数量(5.34±0.65)个均大于对照组的(5.27±0.75)cm^(3)、(4.03±0.48)个,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的AMH、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的AMH(1.56±0.51)ng/ml、E_(2)(83.42±4.11)pg/ml均高于对照组的(1.32±0.45)ng/ml、(69.26±4.23)pg/ml,FSH(6.42±0.83)IU/L、LH(6.51±0.82)IU/L均低于对照组的(9.38±0.95)、(8.63±0.85)IU/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的自然妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组辅助妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论定坤丹用于治疗DOR患者的疗效显著,可促进其卵巢功能尽快恢复,同时可改善其血清激素水平,改善妊娠结局。

血清抗缪勒管激素水平与免疫性不孕症及体外受精——胚胎移植妊娠结局的相关性

目的 探讨血清抗缪勒管激素(AMH)水平与免疫性不孕症及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法 根据不孕因素将200例不孕症患者分为A组(输卵管因素)、B组(内分泌因素)、C组(子宫因素)、D组(免疫因素)。搜集4组的临床资料,对比血清AMH检测结果。另选取106例行IVF-ET治疗的不孕症患者,根据血清AMH水平分为高AMH组、中AMH组、低AMH组,对比3组患者的年龄、促排卵情况及妊娠结局。结果 A、B、C、D 4组的血清AMH水平比较,差异有统计学意义(P<0. 05),B组的血清AMH水平显著高于另外3组(P<0. 05),A、C、D组的血清AMH水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。高AMH组、中AMH组和低AMH组患者的Gn总量、MⅡ卵数、优质胚胎数、可移植胚胎数、取卵周期数比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。高AMH组中,妊娠亚组与非妊娠亚组的年龄比较,差异无统计学意义(P>0. 05);中AMH组和低AMH组中,妊娠亚组平均年龄均显著低于非妊娠亚组(P<0. 05)。不论是高AMH组,还是中AMH组或低AMH组,妊娠亚组和非妊娠亚组AMH水平比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。IVF-ET患者的血清AMH水平与Gn总量、MⅡ卵数、优质胚胎数、可抑制胚胎数、累计妊娠率均呈正相关,与取卵周期数呈负相关(P <0. 05)。结论 血清AMH水平与免疫性不孕症无明显相关性,但与内分泌性不孕有关。AMH水平可较好地预测IVF-ET的临床妊娠率,同时年龄也是影响IVF-ET助孕结局的重要因素。

DHEA诱导雌性大鼠PCOS模型早期性器官及其相关激素变化的研究

本研究旨在探讨大鼠卵巢囊肿形成过程中,大鼠性腺等器官增重、性激素水平以及卵巢组织抗苗勒管激素AMH mRNA变化关系。选取性未成熟的雌性SD大鼠80只(21d),随机分为两组:试验组和对照组各40只。试验组大鼠颈部皮下注射0.2mL·d-1芝麻油+DHEA(每100g体重注射6mg DHEA);对照组注射等量注射用油,预试期2d,正试期20d。分别在试验开始第5、10、15和20天称取大鼠的体重、卵巢、子宫、肝、肾和脾的重量,计算脏器指数,采集血液备用。结果显示,第15和20天试验组大鼠的体重高于对照组(P<0.01);试验组大鼠子宫重量显著高于对照组(P<0.01),第5和10天卵巢重量显著高于对照组(P<0.01);试验组血清AMH和雄激素(T)均显著高于对照组(P<0.01或P<0.05),第15和20天血清P以及第20天血清LH和E2试验组均显著高于对照组(P<0.01或P<0.05);试验组卵巢AMH mRNA表达量高于对照组,第5和10天表达量差异显著(P<0.05)。结果提示,试验组大鼠性器官在性发育早期得到优先发育;抗苗勒管激素异常分泌可能是大鼠PCOS发病机理和发展的标志;卵巢AMH mRNA表达与血清AMH分泌变化规律并不完全一致,可能为深入研究多囊卵巢综合征的发生机制提供依据。