上皮性卵巢癌患者血清无细胞DNA MEG3甲基化状态及临床意义

目的 通过检测上皮性卵巢癌患者血清无细胞DNA中MEG3基因的甲基化状态,分析MEG3基因的甲基化状态在上皮性卵巢癌诊断中的临床意义。方法 通过甲基化特异性PCR(MSP)检测60例上皮性卵巢癌(实验组)和30例非肿瘤患者(对照组)血液标本中血清无细胞DNA MEG3基因启动子甲基化状态,分析浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌和透明细胞癌4种不同病理类型上皮性卵巢癌的无细胞DNA MEG3基因启动子甲基化率;分析不同临床分期、不同分化程度、有无淋巴结转移的上皮性卵巢癌的无细胞DNA MEG3基因启动子甲基化率的差异。对60例上皮性卵巢癌病例甲基化状态分两组进行生存分析。结果 上皮性卵巢癌组MEG3基因启动子甲基化率为80%,而对照组甲基化率为13.3%;>60岁与≤60岁两组间甲基化率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌和透明细胞癌4种不同病理类型的甲基化率分别是84.0%、91.7%、53.8%、81.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。临床分期Ⅰ~Ⅱ期的MEG3基因启动子甲基化率为30.8%,Ⅲ~Ⅳ期的甲基化率为91.5%;中高分化的MEG3基因启动子甲基化率为72.0%,低分化MEG3基因启动子甲基化率为82.9%;有淋巴结转移组的MEG3基因启动子甲基化率为90.5%,无淋巴结转移组的甲基化率为50.0%。生存分析显示甲基化组(M组)的5年生存率为19.6%,非甲基化组(U组)的5年生存率为59.8%;M组的中位生存期为33个月。结论 血清无细胞DNA MEG3基因启动子甲基化有望成为诊断上皮性卵巢癌的潜在标志物。