短肠综合征病人血清氨基酸谱的测定

目的 :用高效液相色谱法检测短肠综合征病人的血清氨基酸谱。 方法 :共测定 17例短肠综合征病人的血清氨基酸谱 ,并以 15例正常人空腹血作为对照 ,将异硫氰酸苯酯 (PITC)作为柱前衍生剂 ,用甲醇、乙腈和乙酸钠作为二元梯度洗脱 ,6 7min完成分离。 结果 :17例短肠综合征病人血清缬氨酸、丝氨酸、胱氨酸非常显著低于正常人 (P<0 .0 1) ,血清亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、组氨酸显著低于正常人 (P <0 .0 5 )。 结论 :用高效液相色谱法检测氨基酸稳定可靠 ,短肠综合征病人存在氨基酸特别是必需氨基酸的缺乏。

去甲硫氨酸全肠外营养对大鼠血清氨基酸谱的影响

目的 观察去甲硫氨酸全肠外营养对大鼠血清氨基酸谱等的影响。方法 Wistar大鼠24只,随机分为含甲硫氨酸(+ MetTPN,n = 12)和去甲硫氨酸全肠外营养2 组(- MetTPN,n = 12),分别给予相应的TPN 支持。治疗7 d 后,每组随机抽取6 只大鼠处死,检测血清FAA(HPLC法)、肝肾功能和全血常规,同时作心、肺、肝、肾组织病理学检查。两组其余大鼠继续原TPN 治疗,观察生存期。结果 - MetTPN 组大鼠血清游离Met、Cys明显降低,Asp、Glu、Ser等显著增高;大鼠体重下降;血清总蛋白和白蛋白水平下降;血常规和肾功能未见明显异常;组织学检查见肝细胞轻度肿胀,细胞核仁增粗,心肺肾未见明显异常;平均生存18 d。对照组上述检查未见异常,除一只大鼠因导管并发症于TPN第16 d 死亡,其余大鼠全部存活。结论 - MetTPN 一周可致大鼠血清游离Met、Cys明显降低和Asp、Glu、Ser等显著增高,及轻度肝功能改变;随着- MetTPN时间延长。

柔肝化纤颗粒对慢性肝病患者血清氨基酸谱异常的作用

目的探讨柔肝化纤颗粒对慢性肝病患者血清氨基酸谱异常的作用。方法选取该院收治的120例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用临床上应用较为广泛的安络化纤丸口服治疗,治疗组采用柔肝化纤颗粒治疗,比较患者的血清氨基酸谱以及药物氨基酸谱变化情况。结果两组治疗后的血清BCAA/AAA分别为(2.8±0.2)和(2.5±0.3),治疗组回升幅度明显优于对照组(P<0.05);治疗组血清白蛋白治疗后为(33.1±4.0),对照组为(42.5±3.8)(P<0.05);治疗组治疗后总氨基酸水平(TCA)、蛋氨酸(Met)水平分别为(609.1±45.6),(5.1±2.9),优于对照组的(1399.4±1127.6)、(3.7±1.4)(P<0.05)。结论柔肝化纤颗粒能够有效纠正慢性肝病患者血清氨基酸谱异常,可以在临床上大力推广。

肠内营养对消化系统肿瘤患者术后血清非谷氨酰胺氨基酸谱的影响

目的:比较肠内营养与肠外营养对消化道肿瘤病人术后血清非谷氨酰胺氨基酸谱的影响。方法:将40例消化系统肿瘤患者随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组,每组20例,试验周期为7d。术后第1天开始给予等热量、等氮量的营养支持1周。检测术前和术后第8天患者的血清非谷氨酰胺氨基酸谱。结果:EN组能明显提高血清天门冬氨酸(ASP)、丝氨酸(SER)、谷氨酸(GLU)、半胱氨酸(CYS)、异亮氨酸(ILE)及苯丙氨酸(PHE)的水平,而PN组经过营养支持后,血清蛋氨酸(MET)水平升高,组氨酸(HIS)水平下降。结论:在消化道肿瘤患者术后早期应激状态下,肠内营养较肠外营养可更好地维持血清氨基酸水平,甚至明显升高部分氨基酸的浓度,包括天门冬氨酸(ASP)、丝氨酸(SER)、谷氨酸(GLU)、半胱氨酸(CYS)、异亮氨酸(ILE)及苯丙氨酸(PHE)。

构建GC-MS平台分析尿石症特异性血清氨基酸代谢谱

尿石症具有高发病率和高复发率的特点,目前临床常用的生化指标尚不能有效预测和全面评估尿石症。本研究优化了血清样本前处理和衍生化方法,利用高灵敏度气相色谱-质谱联用技术,结合有效的数据分析手段,建立了适用于血清样本的氨基酸代谢谱检测平台,共筛查出六种与尿石症潜在相关的特异性氨基酸,有望从体内氨基酸代谢变化的角度监测尿石症的发生发展,为疾病的早期诊断提供可靠的实验依据。同时,为探索氨基酸代谢谱方法在临床其他疾病中的应用提供新思路,延伸代谢组学的研究领域。

高蛋白膳食对限食大鼠血清和肠粘膜氨基酸谱的影响

目的探讨高蛋白膳食对限食大鼠血清和肠粘膜氨基酸谱的影响。方法 Wistar雄性大鼠,按体重随机分成五组,分别为正常对照组,喂15%酪蛋白合成饲料,自由摄食;限食1组和2组分别按正常对照组摄食量的50%和30%对喂15%酪蛋白合成饲料;补蛋白1组和2组分别按正常对照组摄食量的50%和30%对喂30%酪蛋白合成饲料。实验2w后处死大鼠,取血和小肠组织检测游离氨基酸含量。结果限食组和补蛋白组的大鼠血清游离氨基酸浓度均低于正常对照组,并且除了甘氨酸和胱氨酸外均有统计学意义(P<0.05),其中苯丙氨酸、酪氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、谷氨酸下降最为明显(P<0.01);而补蛋白组的大鼠血清游离氨基酸浓度又高于相应的限食组,其中苯丙氨酸、酪氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、精氨酸、谷氨酸有显著性差异(P<0.05)。限食组和补蛋白组的大鼠肠粘膜游离氨基酸含量均低于正常对照组,其中苯丙氨酸、酪氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、精氨酸、谷氨酸有显著性差异(P<0.05);而补蛋白组的大鼠肠粘膜游离氨基酸含量又高于相应的限食组,其中亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、精氨酸、谷氨酸有显著性差异(P<0.05)。结论提高膳食中的蛋白质比例能降低限食对大鼠血清和肠粘膜氨基酸谱的影响,改善血清氨基酸代谢。

感染病人的营养支持

感染是危害人类健康的一个重要因素,但至今,对感染的治疗,包括营养支持,尚未能满意解决。 感染发生后,机体将产生肿瘤坏死因子(TNF),血小板活化因子(PAF),白细胞介素(IL)IL—1,IL—6等细胞因子与炎症介质,继之有激素分泌的改变,这些介质、激素相互影响发生连锁反应,致使循环、呼吸、神经、血液、代谢与免疫系统等均有明显的改变。这些改变原为机体对外来侵袭的非特异性反应,以求清除侵袭的后果,修复组织,恢复机体原有的状态。

强化肠外营养治疗对外科重症病人影响的研究

目的探讨生长激素（GH）联合谷氨酰胺（Gln）的强化肠外营养（PN）治疗对外科重症病人机体组成及血清氨基酸谱变化的影响。方法对2008年2-8月上海交通大学附属第六人民医院强化PN治疗的资料进行分析。选择30例外科重症病人观察PN前后人体组成：非脂群（FFM）、体脂群（FM）、细胞外水/总体水（ECW/TBW）比率以及血清氨基酸谱的变化。所有数据采用均数±标准差表示,利用SPSS11.5统计软件分析。结果强化营养治疗较常规PN的FFM增加,FM减少,且ECW/TBW的比率维持不变;血清中多种氨基酸含量降低,Gln含量升高。结论单纯PN支持,短期内较难纠正其骨骼肌的大量降解和体内液体的异常分布。强化营养治疗可以增加细胞对血中游离氨基酸的摄取和利用,改善细胞外液与细胞内液间的液体平衡。

PN对COPD急性期合并营养不良患者的营养支持效果

目的：探讨肠外营养（PN）对慢性阻塞性肺病急性加重期合并营养不良患者的治疗效果，及血清游离氨基酸在营养支持中的变化。方法：21例慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期合并营养不良患者随机分为两组，肠外营养组（PN组）和对照组。结果：两组患者与正常值比较皆存在广泛的血清游离氨基酸（SFAA）含量及各类组分含量显著低下（P＜0．01）。PN支持两周后，PN组的血清绝大部分游离氨基酸含量发生显著改善（P＜0．01），对照组改变不明显。结论：PN对COPD急性加重期合并营养不良患者的营养支持有效，并为临床营养提供依据及指导。