血清PRL放免测定诊治高泌乳素血症的临床意义

近年来,我们对664例内分泌功能紊乱及与泌乳素有关疾病的患者作了血清PRL测定,现报告如下,并就血清PRL测定诊治高泌乳素血症的临床意义进行分析。一、测定对象及方法本组患者包括单纯溢乳、闭经溢乳。

低场MRI上泌乳素瘤的表现与血清PRL相关性的研究及临床意义

目的:分析低场MRI上泌乳素瘤的表现与血清PRL水平之间的关系。材料与方法:回顾性分析42例经我院内分泌科及部分病例经手术病理证实为泌乳素瘤病例的低场MRI表现并与其术前血清PRL水平进行对比。结果:泌乳素瘤42例,位于垂体侧翼28例,位于中间部6例,类圆形或椭圆形10例,分叶状或不规则形26例。低场MRI平扫T1WI上26例呈低信号,等信号13例,略高信号3例。合并坏死囊变部分在T1WI上呈低信号,合并出血灶者出血灶在T1WI上呈高信号;注射GD-DTPA后即扫描,T1WI上25例呈相对低信号,延迟扫描呈相对高信号,5例呈相对高信号,延迟扫描呈等信号。本组病例肿瘤合并出血、坏死囊变比例不高,约占16.67%(7/42)。泌乳素瘤平均直径为0.6650±0.14707mm,术前血清PRL平均值为62.25±1.78ng/ml,瘤体的大小与血清PRL水平无直线相关关系(r=0.004,P=0.979)。结论:垂体泌乳素瘤的大小与血清PRL水平无直线相关关系。

帕利哌酮、哌罗匹隆治疗对男性精神分裂症患者的临床疗效及对血清泌乳素水平的影响

目的比较帕利哌酮、哌罗匹隆治疗男性精神分裂症患者的临床疗效及对血清泌乳素水平的影响。方法选取2020年1月至2023年1月在宜春市第三人民医院进行治疗的男性精神分裂症患者70例,根据入院时间将研究对象随机分为治疗A组和治疗B组,各35例。治疗A组采用帕利哌酮进行治疗,治疗B组采用哌罗匹隆进行治疗。比较帕利哌酮、哌罗匹隆治疗男性精神分裂症患者的临床疗效及对血清泌乳素水平的影响。结果治疗后,两组PANSS评分各项以及总分均有所降低;与治疗B组相比较,治疗A组评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与治疗B组相比较,治疗A组体重增加发生情况较高,静坐不能发生情况较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与治疗前相比较,治疗A组泌乳素较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕利哌酮和哌罗匹隆两种药物对男性精神分裂者均能有效地控制精神障碍类疾病,使患者的精神状态及症状得到极大程度的改善,降低患者不良情绪(如焦虑、抑郁)的发生,不良反应小。而帕利哌酮对于抗精神病类疾病阳性症状与阴性症状改善能力更强,但其极易出现体重波段增高和泌乳素表达上升的现象。

剖宫产术后不同镇痛方法对产妇血清泌乳素的影响

探究氯普鲁卡因注射液联合罗哌卡因、超声引导下神经阻滞多模式镇痛对剖宫产术后产妇血清泌乳素、镇痛效果的具体影响与作用。方法 选取120例在我院行剖宫产术的产妇,将之随机均分为I组、II组、III组,分别实施氯普鲁卡因注射液静脉自控镇痛(I组)、氯普鲁卡因注射液静脉镇痛联合硬膜外镇痛(II组)、超声引导下神经阻滞多模式镇痛(III组),就两组患者疼痛程度VAS评分、血清乳素等指标展开探究。结果 镇痛前,三组VAS评分分值相近,镇痛实施后三组在24h 、48h、72h的VAS评分差异明显,其中II组VAS评分最低(p>0.05);II组、III组PRL水平显著高于I组(p<0.05),III组PRL水平最高;II组、III组术后产妇首次下床时间和初乳时间显著短于I组(p<0.05),III组用时最短;三组不良反应方面并不存在统计学差异(p>0.05)。结论 氯普鲁卡因注射液联合罗哌卡因、超声引导下神经阻滞多模式镇痛能够促进剖宫产术后产妇恢复、改善疼痛对血清乳素分泌的影响、镇痛效果好,在临床上应结合产妇实际情况灵活使用这两种镇痛方法。

正常及垂体泌乳素瘤妇女孕期血清PRL和E_2的变化与关系

对180名不同孕期的正常孕妇和8例经溴隐亭治疗后妊娠的垂体泌乳索瘤孕妇的血清泌乳素(PRL)和血清雌二醇(E_2)的浓度进行分析。结果显示:正常孕妇和带瘤孕妇的血清PRL浓度及血清E_2浓度均随孕周增加而不断升高,至孕末期达峰值。两组孕妇血清PRL浓度比较,仅于孕6～16周时带瘤孕妇血清PRL浓度较正常孕妇明显增高(P<0.05);两组孕妇血清E_2浓度比较差别无统计学意义。两组孕妇血清PRL、血清E_2均与孕周呈良好的相关性。正常孕妇仅在孕中期血清PRL与血清E_2呈良好的相关性;而带瘤孕妇则于孕早期起血清PRL与血清E_2就呈良好的相关性。

垂体泌乳素瘤患者血清PRL、Cor和胰岛素抵抗状况变化及临床意义

目的 探讨垂体泌乳素瘤患者血清PRL、Cor和胰岛素抵抗状况变化及临床意义。方法 选择98例垂体泌乳素瘤患者作为研究对象,所有患者在术前、术后7 d清晨采集空腹肘静脉血测定其血清PRL、Cor水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。比较微腺瘤、大腺瘤患者和复发、未复发患者在术前、术后7 d的血清PRL、Cor和HOMA-IR水平。结果 大腺瘤患者在术前、术后7 d的血清PRL、Cor和HOMA-IR水平均明显高于微腺瘤患者,两组在术后7 d的血清PRL、Cor和HOMA-IR水平均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。复发患者和未复发患者在术前的血清PRL、Cor和HOMA-IR水平比较无统计学意义(P>0.05),两组在术后7 d的血清PRL、Cor和HOMA-IR水平均明显低于术前,复发患者在术后7 d的血清PRL、Cor和HOMA-IR水平均明显高于未复发患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 垂体泌乳素瘤患者的血清PRL、Cor和HOMA-IR水平变化能够在一定程度上体现其肿瘤体积,对于评价其治疗效果、预测术后复发具有一定的临床意义。

先通乳口服液对大鼠血清泌乳素影响的实验研究

目的：观察先通乳口服液对大鼠血清泌乳素（ＰＲＬ）的影响。方法：观察先通乳口服液对正常及产后大鼠血清ＰＲＬ的影响，应用放免法测定ＰＲＬ。结果：先通乳口取液对产生大鼠ＰＲＬ有提高作用。对正常大鼠ＰＲＬ无明显影响。结论：对产后大鼠ＰＲＬ的提高作用为先通乳口服液增加泌乳量的机制之一。

系统性红斑狼疮患者血清泌乳素水平的检测及其临床意义

目的 :探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者血清泌乳素 (PRL)水平检测的临床意义。方法 :应用免疫放射量度分析法测定了 75例SLE患者与 2 5例健康人血清PRL水平。结果 :SLE患者血清PRL水平明显高于正常对照组 ,且活动期升高更明显 ;高泌乳素血症 (HPRL)发生率为 4 0 % ,伴HPRL的患者肾损害发生率明显高于血清PRL正常者 ;血清PRL水平与SLEDAI评分、抗ds DNA抗体滴度倒数呈正相关 ,与C3呈负相关。结论 :SLE患者血清PRL水平升高与病情活动相关 ,其检测可作为监测狼疮病情活动性的指标之一 ;血清PRL水平升高与肾脏损害相关 ,提示PRL可能在SLE肾损害中起作用。

分娩前后、剖宫产与顺产血清及初乳中泌乳素水平的比较

目的:比较分娩前后、剖宫产与顺产后血清及初乳中泌乳素(PRL)水平的差异。方法:采用放射免疫法检测75例分娩前和分娩后24h血清PRL的水平(其中顺产47例,剖宫产28例)及分娩后3～7d的初乳中PRL水平(其中顺产39例,剖宫产25例)。结果:(1)分娩后产妇血清PRL含量高于产前,两组差异显著(P<0.05);(2)顺产产妇血清PRL含量高于剖宫产,两组差异显著(P<0.05);(3)顺产与剖宫产后3～7d初乳中PRL含量两组差异无显著性(P>0.05)。结论:产后24h产妇血清PRL含量高于产前,顺产后PRL含量高于剖宫产,顺产与剖宫产后3～7d的初乳中PRL含量差异无显著性。

中药治疗对反复自然流产患者抗CD抗原封闭效率和血清泌乳素及孕酮的影响

目的 探讨中药治疗对反复自然流产患者抗CD抗原封闭效率和血清泌乳素 (PRL)、孕酮 (P)的影响。方法 用自制保胎冲剂 (由党参、白术、白芍、黄芩、苏梗、桑寄生、菟丝子等组成 )每日 2次 ,每次 1包(10 g)口服治疗反复自然流产患者 34例 ,观察治疗前后患者血清中封闭抗体对配偶外周血T淋巴细胞CD抗原封闭效率以及血PRL、P的变化。结果 保胎成功 30例 ,占 88 2 % ,治疗后抗CD3、CD4 和CD8的封闭效率均明显高于治疗前。同时外周血PRL、P水平随孕期增加显著升高 ,而保胎失败者无明显变化。结论 中药可能通过调节母胎内分泌和免疫网络的相互应答达到保胎治疗作用。

系统性红斑狼疮患者血清泌乳素水平的前瞻性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者血清泌乳素（ＰＲＬ）水平与ＳＬＥ活动期的关系。方法 应用时间分辨免疫发光试验（ＴｒＦＩＡ）测定１１３例ＳＬＥ患者和３０名正常人血清ＰＲＬ水平，ＥＬＩＳＡ测定血清ＩＬ－２Ｒ的浓度，用ＳＬＥＤＡＩ评估了１１３例ＳＬＥ患者的病情活动性以及Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归研究临床表现、免疫学指标与高ＰＲＬ血症的关系。结果６３例ＳＬＥ活动期患者血清ＰＲＬ水平（１４±７）μｇ／Ｌ显著高于５０例静止期患者（１２±８）μｇ／Ｌ和３０名正常对照组（７±６）μｇ／Ｌ；７４．９％的活动期患者血清ＰＲＬ水平在９－５１．２μｇ／Ｌ；１１３例ＳＬＥ患者血清ＰＲＬ水平与ｄｓＤＮＡ抗体、ＳＬＥＤＡＩ呈线性正相关 ；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归研究发现蛋白尿、低Ｃ３和高ｄｓＤＮＡ抗体滴度与高ＰＲＬ血症相关。结论ＳＬＥ患者血清ＰＲＬ轻度升高与ＳＬＥ的病情活动性相关。

吗叮啉对血清胃泌素及泌乳素的影响

吗叮啉(又称多潘立酮DomPer idone)是目前临床应用最广泛的胃动力药,对多种上胃肠道疾病均有较好的疗效,亦常用于各种原因引起的恶心呕吐。一般认为,本药的副作用极少,不会产生同类药物胃复安所引起的中枢神经系统副作用,但最近有报道个别患者服用此药后出现溢乳现象。因目前国内尚无吗叮啉对人体血清胃泌素及泌乳素影响的研究报告,为此,我们观察了15例男性非溃疡性消化不良(Nonulcer dyspepsia)患者口服吗叮啉前后短时间内血清胃泌素及泌乳素浓度的变化。材料和方法 (一)15例确诊为非溃疡性消化不良的男性患者,年龄21——53岁,平均38岁,均排除了心、肺、肝、肾及内分泌疾病,空腹清晨取静脉血2ml后。

不同地位猕猴正常月经周期血清中孕酮、雌二醇、泌乳素的变化

目的研究不同地位正常猕猴月经周期血中孕酮(P)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)的变化。方法采用放射免疫法测定血清中孕酮(P)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)含量。结果不同地位猕猴P在经前期含量升高,出现一分泌峰;高地位猕猴E2在黄体期与经前期升高,而低地位猕猴E2在卵泡期与经前期升高;不同地位猕猴PRL在黄体期与经前期略有升高。结论正常猕猴月经周期血清中P、E2、PRL变化特点与正常人类月经周期变化规律基本一致。

3种抗精神病药物对首发精神分裂症患者血清泌乳素的影响

目的 探讨不同抗精神病药物对首发精神分裂症患者血清泌乳素PRL水平的影响。方法 6 2例患者随机分为 3组 ,分别采用奎的平、氯丙嗪、利培酮治疗 4周 ,治疗前、后分别评定精神症状并测定PRL水平。结果 治疗前、后精神症状及不良反应在各组间无差异 ,但是治疗后氯丙嗪及利培酮组的PRL水平显著高于奎的平组。治疗前 3组患者的精神症状及不良反应量表分与PRL水平的相关无统计学意义 ,治疗后氯丙嗪组及利培酮组的多项精神症状量表分与PRL水平的负相关有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 氯丙嗪及利培酮在改善精神症状的同时伴有PRL增高 ,而奎的平无PRL增高。

长期服用抗精神病药的男性精神分裂症患者骨密度与血清泌乳素的关系

目的：探讨长期服用抗精神病药的男性精神分裂症患者骨密度与血清泌乳素水平（PRL）的关系。方法：将98例长期住院的男性精神分裂症患者按照PRL水平分为PRL升高组（〉390 m IU/L,66例）和PRL正常组（86～390 m IU/L,32例）,测定两组患者的足后跟骨密度T值,并对两组结果进行分析比较。结果：与PRL正常组相比较,PRL升高组骨密度T值明显偏低（t=3.58,P=0.00）。控制年龄因素后,骨密度T值与PRL水平呈负相关（r=-0.101,P=0.043）;与体质量指数呈正相关（r=0.199,P=0.012）;与病程无显著相关（r=-0.066,P=0.414）。结论：长期服用抗精神病药的男性精神分裂症患者的骨密度与PRL水平呈负相关。