孕早期血清淀粉样蛋白A、血清鸢尾素水平与糖脂代谢的相关性及其对妊娠糖尿病的预测价值

通过观察、比较妊娠糖尿病(GDM)组与正常糖耐量(NGT)组各指标的水平差异,分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清鸢尾素(Irisin)水平与糖脂代谢指标的相关性;通过筛选GDM的影响因素,应用ROC曲线评估SAA、血清Irisin水平对GDM的预测价值。结果表明:GDM组SAA高于NGT组(P<0.05),血清Irisin水平低于NGT组(P<0.05)。SAA是GDM发病的独立危险因素(P<0.05),血清Irisin水平是GDM发病的独立保护因素(P<0.05)。孕早期SAA、血清Irisin水平与脂糖代谢和GDM的发生风险有关。SAA、血清Irisin水平对GDM具有较高的预测效能,两者联合预测的效能更高。

血清淀粉样蛋白A在新生儿败血症、坏死性小肠结肠炎早期诊断中的价值

新生儿早/晚发型败血症(EOS/LOS)、坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期常见疾病,严重病例预后不良。因早期临床表现不特异、诊断较困难,现非特异性实验室检查(C反应蛋白,降钙素原等)尚存缺点,可能导致漏诊误诊。血清淀粉样蛋白A(SAA)是一种新型急性期反应物,其在EOS/LOS、NEC早期即明显升高、持续时间久,与疾病严重程度相关、且能反映治疗效果,可作为这两种疾病诊治的生物标记物。本文就SAA及其在EOS/LOS、NEC早期诊断中的价值进行综述,为该类疾病诊治提供新的参考。

miR-205、血清淀粉样蛋白A联合检测在自发性早产早期评估中的价值

目的探讨miR-205、血清淀粉样蛋白A(SAA)联合评估早期自发性早产的价值。方法选取2019年1月至2021年12月于我院建档并随访至分娩的自发性早产孕妇137例(早产组)和正常分娩孕妇165例(对照组)为研究对象,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)测定血清中miR-205水平,GenruiPA300全自动特定蛋白分析仪检测SAA浓度,分析二者评估早期自发性早产的价值。结果早产组miR-205、SAA分别为(1.51±0.43)RQ,65.19(33.66,126.62)mg/L,显著高于对照组[(0.73±0.21)RQ,8.66(5.34,11.95)mg/L],差异有统计学意义(t=19.404,Z=-10.179,均P<0.05)。miR-205、SAA评估早期自发性早产的曲线下面积分别为0.954、0.885,miR-205曲线下面积较大,二者联合诊断价值最高,曲线下面积为0.971。结论miR-205评估早期自发性早产价值较高,临床可联合检测miR-205、SAA以提高评估效能。

动脉血乳酸联合血清淀粉样蛋白A水平对脓毒症患儿发生休克的预测价值

目的 探究动脉血乳酸(Lac)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)水平对脓毒症患儿发生休克的预测价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月合肥市第二人民医院收治的92例脓毒症患儿的病历资料,根据患儿液体复苏治疗期间是否发生脓毒症休克分为休克组和转归组。筛查脓毒症患儿发生休克的影响因素,评估动脉血Lac、SAA预测脓毒症患儿发生休克的效能。结果 92例脓毒症患儿中进展至脓毒症休克38例(41.30%)。休克组动脉血Lac、SAA、儿科序贯器官衰竭评估(p SOFA)评分高于转归组,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分低于转归组(P<0.05)。动脉血Lac(OR=3.601)、SAA(OR=3.688)、p SOFA评分(OR=3.579)、GCS评分(OR=0.254)是脓毒症患儿发生休克的影响因素(P<0.05)。动脉血Lac、SAA单一及联合预测脓毒症患儿发生休克的曲线下面积分别为0.794、0.809、0.884。结论 动脉血Lac、SAA表达水平与脓毒症患儿发生休克有关,且在预测脓毒症患儿发生休克中的效能良好。

血清C反应蛋白、淀粉样蛋白A评估早期小儿肺炎支原体肺炎研究

目的探究血清C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)水平在诊断小儿肺炎支原体肺炎中的临床价值。方法选取2021年1月-2022年12月入院的肺炎支原体肺炎患儿60例为观察组,另选同期健康体检儿童60例为对照组。采集2组空腹静脉血,检测其CRP和SAA水平。比较2组CRP和SAA水平,对比单独血清CRP水平检测、血清SAA水平检测及2种方法联合检测对小儿肺炎支原体肺炎的诊断效能。结果观察组血清CRP和血清SAA水平高于对照组(P<0.05)。以病原体检测的结果为金标准,血清CRP检测检查显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者50例,阴性患者70例;血清SAA检测检查显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者55例,阴性患者65例;血清CRP和SAA联合检测显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者57例,阴性患者63例。单独血清CRP、单独血清SAA及联合检测诊断小儿肺炎支原体肺炎的敏感度分别为75.00%、86.67%、91.66%,特异度分别为91.67%、95.00%、96.67%,Kappa值分别为0.833、0.908、0.942。血清CRP和SAA联合检测诊断小儿肺炎支原体肺炎的敏感度和特异度较单独血清CRP、单独血清SAA检测高。ROC曲线结果显示,单独血清CRP诊断小儿肺炎支原体肺炎的AUC值为0.835(95%CI:0.718~0.880),截断值为11.55 mg·L^(-1),单独血清SAA诊断小儿肺炎支原体肺炎的AUC值为0.895(95%CI:0.832~0.958),截断值为30.45 mg·L^(-1),联合检测的AUC值为0.965(95%CI:0.933~0.998)(P<0.05)。结论CRP、SAA水平针对小儿肺炎支原体肺炎诊断的价值较高,联合检测的诊断效能更佳,敏感度和特异度均表现为较高水平,可为临床诊断小儿肺炎支原体肺炎提供参考。

血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-6及T淋巴细胞亚群相关指标在系统性红斑狼疮活动期的表达水平分析

目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)及T淋巴细胞亚群相关指标在系统性红斑狼疮(SLE)活动期的表达水平。方法:选取2020年10月—2023年5月玉林市第一人民医院收治的SLE患者200例作为研究对象,根据SLE活动指数积分表评分分为SLE稳定期组与SLE活动期组,各100例,另选取同期于玉林市第一人民医院进行健康体检的健康人100例作为对照组。检测不同人群SAA、IL-6及T淋巴细胞亚群相关指标水平。结果:SLE稳定期组及SLE活动期组CD3%、CD8%、SAA、IL-6水平均高于对照组,SLE稳定期组SAA、IL-6水平低于SLE活动期组,SLE稳定期组CD4%高于对照组与SLE活动期组,差异有统计学意义(P<0.05)。SLE稳定期组及SLE活动期组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均小于对照组,且SLE活动期组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均小于SLE稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SAA、IL-6及T淋巴细胞亚群相关指标在SLE患者中均有异常改变,SLE患者活动期T淋巴细胞亚群绝对计数低于稳定期患者,对于SLE的临床诊治具有一定参考价值。

血清淀粉样蛋白A与老年COPD患者肺弥散功能及运动受限的关联性分析

目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺弥散功能及运动受限的相关性。方法招募2020年1月至2021年7月重庆大学附属涪陵医院收治的188例老年稳定期COPD患者,均接受肺功能测试(PFT)和心肺运动试验(CPET)评估。将肺一氧化碳弥散因子(T_(L)CO)<肺正常下限(LLN)的患者纳入弥散功能异常组(102例),T_(L)CO≥LLN的患者纳入弥散功能正常组(86例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者SAA水平。采用Pearson相关分析探讨SAA水平与峰值摄氧量(VO_(2peak))的相关性。采用多因素logistic回归分析老年COPD患者肺弥散功能的影响因素。采用多元线性回归模型分析老年COPD患者的SAA水平与第1秒用力呼气容量的Z评分(FEV_(1Z-score))、FEV_(1)与预测值的百分比(ppFEV_(1))的关联性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA水平对老年COPD患者肺弥散功能异常的预测效能。结果多因素logistic回归分析结果显示,较低的ppFEV_(1)、用力肺活量的Z评分(FVC_(Z-score))、(FEV_(1)/FVC)_(Z-score)是促进老年COPD患者肺弥散功能异常的独立危险因素(P<0.05),较高的ppFVC、FEV_(1)/FVC、肺泡通气量的Z评分(VA_(Z-score))是抑制老年COPD患者肺弥散功能异常的独立保护因素(P<0.05)。弥散功能异常组SAA水平显著高于弥散功能正常组[(135.09±58.05)ng/mL vs(78.10±32.81)ng/mL,t=8.079,P<0.001]。ROC曲线分析结果显示,SAA水平具有预测老年COPD患者肺弥散功能异常的应用价值[AUC(95%CI)=0.797(0.735~0.860),P<0.001],最佳截断值为85.07 ng/mL,其对应的灵敏度和特异度分别为77.50%和69.80%。多元线性回归分析结果显示,FEV_(1Z-score)与ppFEV_(1)每降低一个单位,弥散功能异常组患者的SAA水平分别升高0.009(95%CI:-0.013~-0.005)ng/mL、0.149(95%CI:-0.210~-0.088)ng/mL。Pearson相关分析结果显示,老年COPD患者的SAA水平与VO_(2peak)呈负相关(r=-0.512,P<0.001)。结论在老年COPD患者中,SAA水平与FEV_(1Z-score)有关,检测SAA水平有助于鉴别老年COPD肺弥散功能异常患者。此外,SAA水平与VO_(2peak)呈负相关,说明导致FEV_(1)降低的机制可能有助于解释老年COPD肺弥散功能异常患者运动受限的原因。

血清淀粉样蛋白A/白蛋白比值与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

近年研究显示,炎症在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的发生发展中起着重要作用^([1])。血清淀粉样蛋白A(SAA)与动脉粥样斑块的形成、进展和破裂密切相关,可以作为CHD的独立危险因素^([2])。血清白蛋白(ALB)是衡量机体营养状况的指标,炎症反应中常伴有ALB的消耗,其水平可能与心血管疾病呈负相关^([3])。SAA/ALB比值(SAR)综合了SAA的致炎作用和ALB的抗炎作用,能更好反映机体的炎症状态^([4])。本研究旨在探讨SAR与CHD及冠状动脉病变严重程度的相关性。

血清淀粉酶样蛋白A、高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块特征的关系

目的研究血清淀粉酶样蛋白A(SAA)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉粥样硬化斑块特征的关系。方法选取2021年4月~2022年5月行冠状动脉造影(CAG)和血管内超声(IVUS)检查的冠心病患者123例,根据临床症状、心电图及CAG结果分为稳定型心绞痛(SAP)组(78例)、急性冠脉综合征(ACS)组(45例),比较两组患者一般临床资料、相关血清指标、SAA及hs-CRP水平;根据IVUS检查获得的冠状动脉粥样硬化斑块特征,将患者分为纤维斑块组(46例)、脂质斑块组(24例)、混合斑块组(22例)和钙化斑块组(31例),比较冠状动脉粥样硬化斑块特征与血清指标的关系。结果ACS组血清SAA、hs-CRP水平显著高于SAP组(P<0.05);脂质斑块组血清SAA、hs-CRP水平高于其他斑块组(P<0.05)。结论ACS组患者血清SAA、hs-CRP较SAP组升高明显,且更易形成不稳定性斑块,可协助IVUS评估斑块易损性。

抗CCL20单克隆抗体对血清淀粉样蛋白A相关的结节病中促炎性细胞因子的抑制作用

目的探讨抗CCL20单克隆抗体是否可抑制高水平血清淀粉样蛋白A(SAA)相关的结节病外周血单个核细胞(PBMC)中促炎性细胞因子的表达。方法提取健康人和结节病患者的PBMC,并进行分组。除空白对照组(正常人PBMC)和结节病PBMC对照组(患者PBMC)外,另将结节病组PBMC中分别加入SAA、SAA+抗CCL20单克隆抗体、SAA+NF-κB抑制剂BAY11-7082或地塞米松,经培养48 h后收集各组细胞,分别作为PBMC+SAA刺激组、PBMC+SAA+NF-κB抑制剂BAY11-7082组、PBMC+SAA+抗CCL20单抗组、PBMC+地塞米松干预组,使用ELISA分别测定各组细胞上清液中细胞因子IL-17A、IL-23、IL-6、CCL20和TGF-β1的表达,使用RT-PCR测定各组细胞中CCR6、IL-17、ROR-γt和Foxp3的mRNA表达水平,使用Western blot检测各组细胞中p-NF-κB和NF-κB蛋白的表达水平。结果PBMC+SAA+抗CCL20单抗组与PBMC+SAA组相比,细胞上清液中的IL-17A、IL-23和IL-6的水平显著降低(P<0.01),而TGF-β1的含量显著升高(P<0.01)。PBMC+SAA+抗CCL20单抗组相较于PBMC+SAA组,细胞中CCR6、IL-17A、ROR-γtmRNA水平显著降低(P<0.01),而Foxp3 mRNA差异无统计学意义(P>0.05)。PBMC+SAA+抗CCL20单抗组中p-NF-κB蛋白表达水平较PBMC+SAA组明显降低(P<0.01)。结论抗CCL20单克隆抗体可抑制高水平SAA相关的结节病PBMC中促炎性细胞因子的表达。

血清淀粉样蛋白A在病毒性肺炎的严重程度及预后中的应用价值

目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)在病毒性肺炎的严重程度分级及重症组患者预后评估中的临床应用价值。方法:选取2022年12至2023年6月丽水市中心医院收治的250例病毒性肺炎住院患者,将患者分为非重症和重症两组,比较两组之间SAA、CRP、降钙素原(PCT)水平,以及白细胞总数、中性粒细胞比例的差异,利用ROC曲线评估各项指标在识别重症患者中的价值。根据生存结局将重症患者分为生存组与非生存组,比较两组之间五项指标水平的差异,利用ROC曲线评估有差异的指标在重症患者中的预后价值。结果:重症组患者SAA、CRP、PCT水平,以及白细胞总数、中性粒细胞比例均显著高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析发现SAA的AUC为0.869,截断值为226.05 mg/L,敏感度和特异度分别为94.1%、63.7%,对重症病毒性肺炎患者的识别效能最优。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥88.5岁、SAA≥226.05 mg/L、中心粒细胞比例≥88.75%是重症病毒性肺炎发生的危险因素。非生存组患者SAA、PCT水平显著高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析发现SAA的AUC为0.576,截断值为639.35 mg/L,敏感度和特异度分别为82.1%、43.7%。结论:SAA水平在鉴别病毒性肺炎非重症与重症的效能较CRP、PCT、白细胞总数、中性粒细胞比例更优,可作为一种辅助评估病毒性肺炎严重程度的敏感指标,在评估重症患者的预后中也有一定的应用价值。

血清脂肪酶联合血清淀粉样蛋白A对急性胰腺炎患儿病情的评估价值

目的探讨血清脂肪酶(LPS)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)对急性胰腺炎(AP)患儿病情的评估价值。方法选取2015年1月至2023年5月河北省邢台市第三医院收治的89例AP患儿为研究对象。根据病情严重程度将53例轻症AP患儿分为轻症组,将36例中度重症AP和重症AP患儿分为重症组。检测各组患儿入院或体检当天血清LPS、SAA水平及血淀粉酶酶活,分析血清LPS、SAA水平与AP患儿病情可能相关性。结果重症组患儿血清LPS、SAA水平及血淀粉酶活性、Ranson评分、APACHEⅡ评分高于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AP患儿血清LPS、SAA水平与淀粉酶活性和Ranson评分、APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05)。血清LPS、SAA评估AP患儿病情的ROC曲线下面积为0.778、0.764,敏感度分别为63.9%、66.7%。由于两项指标对AP患儿病情评估的敏感度均偏低,故采用并联实验。联合试验的ROC曲线下面积为0.873,敏感度为83.3%,其评估效果明显高于两项指标单独使用;并且特异度仍在较高水平,表明血清LPS、SAA并联试验评估AP患儿病情具有临床应用价值。结论血清LPS、SAA水平与AP患儿病情存在相关性,两项指标并联试验有助于评估AP患儿病情严重程度。

急性化脓性扁桃体炎患儿血清淀粉样蛋白A、白细胞介素6及降钙素原的表达及临床意义

目的探讨急性化脓性扁桃体炎(acute suppurative tonsillitis,AST)患儿血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、白细胞介素6(IL-6)及降钙素原(procalcitonin,PCT)的表达及临床意义。方法选取2022年1月~2023年6月于西安医学院第三附属医院就诊的80例AST患儿纳入观察组进行分析,按照感染病原体的不同,将其分为病毒感染组(35例)和细菌感染组(45例),另选取30名体检健康儿童纳入对照组,分别检测并比较各组血清SAA、IL-6、PCT水平,采用ROC曲线分析SAA、IL-6、PCT对AST的诊断价值。结果与对照组比较,观察组患儿血清SAA、PCT及IL-6水平均显著升高[(104.86±30.47)mg/L vs.(8.27±1.09)mg/L、(21.39±6.24)ng/L vs.(4.45±1.21)ng/L、(73.98±17.34)ng/L vs.(5.07±1.86)ng/L],差异比较均有统计学意义(P<0.05)。与细菌感染组比较,病毒感染组患儿血清IL-6水平显著升高[(87.61±19.22)ng/L vs.(63.75±8.13)ng/L,P<0.05];细菌感染组血清SAA及PCT水平高于病毒感染组[(86.73±14.65)mg/L vs.(154.69±39.76)mg/L;(15.27±3.09)ng/L vs.(47.28±6.27)ng/L,P均<0.05]。血清IL-6诊断病毒感染性AST的AUC为0.821(95%CI:0.749~0.902,P=0.001),灵敏度为88.67%,特异度为75.94%;SAA与PCT联合检测对细菌感染性AST的诊断灵敏度(92.08%)和特异度(79.35%)较高(P<0.05)。结论血清SAA、PCT及IL-6在AST患儿血清中表达升高,其在病毒感染性AST和细菌感染性AST的临床诊断中具有重要价值。

强化阿托伐他汀钙辅助治疗老年冠心病伴心力衰竭的临床效果及对白介素-6、血清淀粉样蛋白A水平的影响

目的:研究老年冠心病伴心力衰竭患者应用强化阿托伐他汀辅助治疗的效果。方法:随机将鹰潭市人民医院2021年1月—2023年12月收治的110例老年冠心病伴心力衰竭分为两组。对照组(n=55)采用常规剂量阿托伐他汀钙治疗,研究组(n=55)采取强化阿托伐他汀钙治疗。比较两组血脂水平、心功能、炎症反应、不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、N末端脑钠肽前体、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、血清淀粉样蛋白A、超敏C反应蛋白水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇、左室射血分数、心脏指数及每搏输出量均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强化阿托伐他汀钙辅助治疗能够有效降低老年冠心病伴心力衰竭患者血清淀粉样蛋白A、白介素-6等炎症因子水平,改善患者心功能,且安全性高。

D-二聚体和降钙素原与C反应蛋白及血清淀粉样蛋白A检测在小儿呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)联合检测对小儿呼吸道感染的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年12月于乐平市妇幼保健院儿科门诊就诊的98例呼吸道感染患儿作为研究对象,根据病原学检查结果分为细菌组(n=41)、非细菌组(n=57);另选取本院同期体检的35名健康儿童作为对照组。所有研究对象均进行血清D-D、PCT、CRP、SAA水平检测,比较3组血清D-D、PCT、CRP、SAA水平;采用Pearson线性相关分析法分析血清D-D与PCT、CRP、SAA的相关性;绘制ROC曲线分析血清D-D、PCT、CRP、SAA及联合检测对小儿呼吸道感染、感染类型的诊断价值。结果细菌组血清D-D、PCT、CRP、SAA水平均高于非细菌组与对照组,且非细菌组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,患儿血清D-D与PCT、CRP、SAA水平均呈正相关(r>0,P<0.05)。血清D-D、PCT、CRP、SAA联合检测诊断小儿呼吸道感染的AUC为0.917,灵敏度为94.90%,特异度为88.57%,诊断价值最高;血清D-D、PCT、CRP、SAA联合检测鉴别细菌感染与非细菌感染的AUC为0.945,灵敏度为92.68%,特异度为92.98%,鉴别诊断价值最高。结论血清D-D、PCT、CRP、SAA联合检测对小儿呼吸道感染具有较高诊断价值,且能鉴别细菌感染与非细菌感染。

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、血清淀粉样蛋白A及肺表面活性蛋白D与难治性肺炎支原体肺炎的关系及其临床意义

目的探讨粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及肺表面活性蛋白D(SP-D)与难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的关系,并分析其用于临床诊断的价值。方法选取2020年1月至2022年12月湖北省宜昌市妇幼保健院120例MPP患儿为研究对象,根据治疗情况分为普通型肺炎支原体肺炎(GMPP)组(77例)和RMPP组(43例)。对比分析两组患儿一般资料、临床症状及两组患儿血清GM-CSF、SAA及SP-D水平,采用受试者工作特征曲线探讨GM-CSF、SAA、SP-D及联合试验对RMPP的诊断效能。结果RMPP组患儿发热时间长于GMPP组,合并胸腔积液、肺不张患儿比例高于GMPP组(P<0.05);RMPP组患儿血清GM-CSF、SAA及SP-D水平明显高于GMPP组(P<0.05)。RMPP患儿急性期血清GM-CSF、SAA及SP-D水平明显高于恢复期(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,发热时间长、胸腔积液、肺不张、血清GM-CSF、SAA及SP-D升高是RMPP的独立危险因素(P<0.05)。GM-CSF、SAA与SP-D均具有诊断RMPP的效能,但灵敏度相对较低。以三项指标并联试验对RMPP诊断的ROC曲线下面积为0.920,灵敏度为86.0%,特异度为80.5%,临床应用价值大三项指标单独使用。结论血清GM-CSF、SAA及SP-D升高与RMPP的发生发展密切相关,三项指标并联试验可用于儿童RMPP的辅助诊断。

大剂量氨溴索与阿奇霉素联合治疗对儿童肺炎支原体肺炎疗效及血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的影响研究

目的观察不同剂量氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果,以期保障患儿整体获益水平。方法120例肺炎支原体肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采取常规剂量盐酸氨溴索注射液联合阿奇霉素颗粒治疗,观察组采取大剂量盐酸氨溴索注射液联合阿奇霉素颗粒治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前、治疗结束时肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))与动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果观察组治疗总有效率98.33%高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时,对照组FEV1、FVC、PEF分别为(1.08±0.49)L、(1.39±0.59)L、(1.81±0.60)L/s,观察组分别为(1.66±0.56)L、(1.81±0.62)L、(2.42±0.72)L/s。治疗结束时,两组FEV1、FVC、PEF均较本组治疗前升高,且观察组升高幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时,对照组PaO_(2)、PaCO_(2)、SAA水平分别为(64.02±5.85)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(55.65±4.15)mm Hg、(9.35±2.15)mg/L,观察组分别为(76.12±6.52)mm Hg、(41.85±3.65)mm Hg、(7.05±1.85)mg/L。治疗结束时,两组PaO_(2)较本组治疗前升高,PaCO_(2)、SAA水平较本组治疗前下降,且观察组PaO_(2)升高幅度及PaCO_(2)、SAA水平下降幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量氨溴索联合阿奇霉素可显著提高儿童肺炎支原体肺炎患儿的治疗效果,有利于改善患儿血气分析指标、SAA水平,提高肺功能,且安全可靠,建议在临床相关治疗中推荐开展。

血清降钙素原、淀粉样蛋白A、超敏C反应蛋白联合检测在新生儿肺炎早期诊断中的价值

目的:探讨血清PCT、SAA、hs-CRP联合检测在新生儿肺炎早期诊断中的价值。方法:选取沭阳县妇幼保健院收治的70例新生儿肺炎患儿作为研究对象,选取时间为2022年1月至2023年1月,另外随机选取同期检测结果显示健康的新生儿(共68例)作为对照组,两组患儿均进行降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,比较两组检测结果,分析血清PCT、SAA、hs-CRP联合检测在新生儿肺炎早期诊断中的价值。结果:研究组PCT、SAA、hs-CRP指标均高于对照组(P<0.05);通过多因素Logistic回归分析,血清PCT、SAA和hs-CRP升高均是新生儿肺炎早期的独立危险因素(P<0.05);血清PCT、SAA、hs-CRP联合诊断新生儿肺炎早期的AUC=0.724,灵敏度91.59%,特异度86.76%,均高于单一血清PCT、SAA、hs-CRP诊断(P<0.05)。结论:新生儿肺炎早期血清PCT、SAA、hs-CRP表达水平均显著上升,血清PCT、SAA、hs-CRP联合检测在新生儿肺炎早期诊断中具有较高的临床价值,值得在临床推广和应用。

血清淀粉样蛋白A/白蛋白比值对不同肾损伤程度糖尿病肾病的评估价值

目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)与白蛋白(ALB)比值(SAR)对不同程度肾损伤糖尿病肾病(DKD)患者的评估价值。方法:回顾性分析我院诊断的DKD患者123例,根据其肾小球滤过率(e-GFR)结果,将患者分为肾功能不全组和非肾功能不全组,比较两组间临床资料的差异,通过受试者工作曲线(ROC)分析SAR对不同程度肾损伤DKD患者的评估价值。结果:肾功能不全组患者病程、SAA、SAR、糖化血红蛋白(HbA1c)均高于非肾功能不全组,e-GFR、ALB、高密度脂蛋白(HDL)均低于非肾功能不全组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SAR、病程、HbA1c均为DKD肾功能不全风险因素,而HDL则为保护性因素(均P<0.05)。SAA、SAR、病程、HbA1c与e-GFR呈负相关,ALB、HDL则与e-GFR呈正相关(均P<0.05)。纠正混杂因素前后,SAR为DKD的危险因素。SAR对评估e-GFR<90mL/(min·1.73m^(2))、e-GFR<60mL/(min·1.73m^(2))、e-GFR<30mL/(min·1.73m^(2))的曲线下面积(AUC)分别为0.736、0.740、0.728,最佳截断值分别为0.38mg/g、0.48mg/g、0.57mg/g。SAR对不同程度肾损伤DKD评估AUC均高于SAA和ALB,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:SAR是DKD肾功能不全的危险因素,且对不同程度肾损伤均有较好的评估价值。

血清淀粉样蛋白A在肿瘤疾病中的研究进展

血清淀粉样蛋白A(SAA)是一种急性时相反应蛋白,主要参与感染、组织损伤及炎症急性期反应的调控。近年来,随着对SAA结构、生物功能、信号通路的深入研究,其在肿瘤发生、血管生成、细胞增殖、侵袭和转移的作用得到进一步揭示,本文拟就SAA在肿瘤相关疾病中的作用进行综述,为肿瘤的早期诊断和预后评估提供参考价值。