脓毒症患者血清游离钙水平测定及与预后的关系

目的观察脓毒症患者血清游离钙水平变化及在预后判定中的价值。方法以同期收治的60例脓毒症患者为研究对象,均于入院24 h内进行急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分),并测定血清总钙、白蛋白(Alb)水平,计算血清游离钙水平;比较低钙血症者和血钙正常者APACHEⅡ评分及病死率;对存活者与死亡者年龄、性别、血清总钙、游离钙、Alb水平及APACHEⅡ评分进行比较,将有统计学差异的指标纳入Logistic回归分析模型,分析影响病死率的危险因素。结果60例脓毒症患者低钙血症发生率为78.3%,其中低钙血症者APACHEⅡ评分及病死率均明显高于血钙正常者(P均<0.05);血清游离钙水平与APACHEⅡ评分呈显著负相关,两者均为影响脓毒症患者病死率的危险因素。结论脓毒症患者低钙血症发生率较高;血清游离钙水平与其预后相关,可为临床发现高危患者提供依据。

清营汤对热毒血淤证大鼠细胞流变学及血清游离钙的影响

目的研究具有中医"热毒血淤证"证候大鼠血液中细胞流变学及游离钙浓度的变化,并观察清营汤对模型大鼠的影响,为"热毒血淤证"的证侯研究及中药干预机制提供实验依据。方法以尾静脉注射内毒素法制作大鼠热毒血淤证模型,并给予清营汤煎剂灌胃1周,腹主动脉取血检测血清游离钙浓度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数以及血沉。结果与对照组比较,模型组血清游离钙浓度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数以及血沉明显升高(P<0.05或P<0.01),红细胞变形指数下降(P<0.05);而与模型组比较,中药组各项指标改善明显,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论注射内毒素使模型大鼠产生血"凝"、血"聚"、血"浓"的血液变化,符合中医对"热毒血淤证"的认识特点,而清营汤对热毒血淤证的防治具有积极作用。

寒凝、热毒所致血瘀证模型大鼠血清游离钙浓度观察及中药干预作用

[目的]通过寒凝血瘀证和热毒血瘀证与血清游离钙浓度的关系探讨中医血瘀证的生物学基础,并研究中药对血瘀证的干预作用。[方法]80只大鼠随机分成5组,造模后各组行相应中药汤剂治疗。实验结束后检测全血黏度以及血清游离钙浓度。[结果]造模后大鼠全血黏度、血清游离钙浓度均明显升高。空白对照组及用药组各切变率下的全血黏度、血清游离钙浓度与血瘀模型组相比,均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]中医血瘀证的形成机制与血清钙离子具有明确相关性,同时中药能很好的降低血瘀证大鼠的血液黏滞度。

奶牛血清游离钙的测定及临床诊断意义

采用钙离子选择电极法成功地测定了临床检查正常奶牛血清游离钙水平,其测定结果基本与国外文献介绍相符,认为该方法适合于兽医临床上奶牛血清游离钙缺乏的测定。

脑炎患儿血清游离钙离子浓度测定的临床意义

目的:研究脑炎患儿血清游离钙浓度测定的临床意义。方法:采用离子交换电极法,测定20例呼吸道感染患儿(1组)、15例呼吸道感染并热性惊厥患儿(2组)、20例脑炎(3组)患儿血清的游离钙离子浓度,将所测值进行统计学处理。结果:3组患儿血清游离钙浓度平均值分别是(1.2890±0.0408)mm o l/L、(1.2627±0.1311)mm o l/L、(1.1655±0.0958)mm o l/L,各组间q检验示:1组与2组q=1.1765,P>0.05;1组与3组q=5.9599,P<0.01;2组与3组q=4.3413,P<0.01。结论:血清游离钙离子浓度的测定,间接反映了脑水肿的发生和严重程度。

小婴儿先天性心脏病术后血清游离钙监测的临床意义

目的了解小婴儿先天性心脏病(先心病)术后血清游离钙监测的临床意义。方法回顾性分析236例先心病小婴儿临床资料,分析小婴儿术后低血钙发生率。比较术后低血钙与血钙正常小婴儿多器官功能不全综合征发生率及病死率。结果本组患儿术后低血钙发生率高达9.75%,且低血钙患儿合并多器官功能不全综合征发生率、病死率(65.2%、65.2%)明显高于血钙正常患儿(1.8%、2.8%),两者比较,P均<0.05。结论小婴儿先心病术后低血钙发生率高,术后低血钙与多器官功能不全综合征的发生以及死亡可能存在一定相关性,小婴儿术后血钙监测对于疾病预后的判断有一定临床意义。

中医寒凝血瘀证模型大鼠血清游离钙和细胞流变学变化

[目的]研究具有中医寒凝血瘀证证候表现特点的大鼠模型细胞流变学变化以及血清游离钙的改变,通过客观化指标来深入阐释寒凝血瘀证的生物学基础。[方法]制作急性寒凝血瘀证大鼠模型,腹主动脉取血检测游离钙、血沉、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数及红细胞压积。[结果]与正常对照组比较:模型组血清游离钙、血沉、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及红细胞压积明显升高,红细胞变形指数下降,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]大鼠采用皮下注射盐酸肾上腺素结合冰水浸入法可以获得中医寒凝血瘀证的证候表现特征,其细胞流变学指标的相应改变准确反映出"寒凝血瘀证"的现代生物学基础。

离子选择电极法测定中国荷斯坦奶牛血清游离钙的初步应用

实验采用钙离子选择电极测定正常中国荷斯坦奶牛血清中钙水平,结果25头奶牛血清游离钙浓度平均值为0.27±0.04mmol/L。认为该方法适合于在兽医临床推广使用。

泌乳牛血清游离钙的测定

血清钙包括扩散性钙和非扩散性钙两部分。非扩散性钙是指与清蛋白结合的非游离化的钙,称为蛋白结合钙,扩散性钙包括游离钙和称为复合钙的非游离性的枸橼酸钙和磷酸钙等。扩散性钙约占血清总钙的40～60％,其中的10％为复合钙,因此游离钙大约占血清总钙的30～50％。血清钙的3种存在形式中,以游离钙最为重要。 血清游离钙的测定需要高度精密的仪器和熟练的操作技术,并且大多是测定扩散性钙。笔者采用前人的两种血清游离钙计算公式。

镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠血压及血清游离钙的影响

目的观察镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)血压及血清游离钙的影响,为中医药防治高血压提供实验依据。方法将36只12周龄雄性SHR大鼠,随机分为4组:镇肝熄风汤(A组)、镇肝熄风汤去龙骨、牡蛎组(B组)、硝苯地平组(C组)、生理盐水组(D组)。治疗前,各组分别测基础血压和血清游离钙1次;治疗4周,各组每周测血压1次。原子吸收光谱法检测血清游离钙水平。结果各组血压与其实验前比较,A组、B组、C组血压下降,其血压差异有统计学意义(P<0.05),D组血压随周龄增加而持续升高,但其血压差异无统计学意义(P>0.05)。血清游离钙浓度与实验前比较,A组和C组血清游离钙浓度用药前后变化均差异无统计学意义(P>0.05),B组血清游离钙浓度下降,其改变差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,A组、B组、C组分别与D组比较,血压之间差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C治疗组分别与对照组D组比较,A组和C组血清游离钙浓度较D组升高,其差异有统计学意义(P<0.05),B组血清游离钙浓度较D组虽有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论镇肝熄风汤对SHR早期高血压具有稳定而可靠的降压作用,其作用机制可能为提高SHR血清游离钙水平,以稳定细胞膜。

足月正常新生儿血清游离钙的动态变化及窒息的影响

用自动K、Na、Ca离子分析仪对生后1～5天的88例正常新生儿及42例窒息儿进行了血浆游离钙测定。结果发现正常新生儿组1～5天内血浆游离钙呈一动态变化。第三天最低,以后逐渐升高至正常。窒息组血浆游离钙降低,原因可能是缺氧使钙离子从细胞外转入细胞内。血浆游离钙受pH影响,在测定游离钙时应同时测血pH。

不同程度妊娠期高血压疾病与血清中游离钙、前列腺素E和血浆内皮素的相关性分析

目的观察和分析不同严重程度妊娠期高血压疾病与血清中游离钙等指标相关性,以期预防妊娠期高血压疾病的发生、控制其进展、改善预后。方法随机抽取60例妊娠期高血压孕妇,将其中的30例轻度子痫前期者作为观察Ⅰ组、30例重度子痫前期者作为观察Ⅱ组,另外再随机抽取30例正常孕晚期女性作对比研究,即对照组;对3组研究对象血清游离钙、前列腺素E、血浆内皮素以及微量元素水平予以监测和对比,同时对其结果加以分析。结果观察Ⅰ组、观察Ⅱ组血清游离钙离子水平低于对照组,前列腺素E、血浆内皮素水平高于对照组,而观察Ⅰ组与观察Ⅱ组间差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅰ组、观察Ⅱ组微量元素铁、铜水平高于对照组,镁、锌水平低于对照组,观察Ⅰ组与观察Ⅱ组间差异有统计学意义(P<0.05);Spearman等级相关分析显示血浆内皮素、微量元素铁、铜水平与病情严重程度呈正相关(r=0.492、0.420、0.547,P<0.05),前列腺素E、血清游离钙、微量元素镁、锌水平与病情严重程度呈负相关(r=-0.301、-0.372、-0.411、-0.434,P<0.05);Pearson直线相关分析显示血清游离钙与血浆内皮素水平呈负相关(r=-0.640,P<0.05),前列腺素E与血浆内皮素水平呈负相关(r=-0.480,P<0.05)。结论加强血清游离钙、前列腺素E、血浆内皮素以及微量元素的监测,控制其在合理有效范围内,能预防妊娠期高血压疾病的发生、控制其病情进展、改善预后,值得推广。

野仔猪血清钙指标的测定

对青海省多巴镇猪场的12头野仔猪的4项血清钙指标进行了测定。结果表明:血清总钙,2.26±0.29 mmol/L;血清结合钙,1.71±0.15 mmol/L;血清游离钙,0.55±0.21 mmol/L;血清游离钙百分率,23.69%±6.89%。且公、母仔猪间4项钙指标差异不显著(P>0.05)。40日龄仔猪血清总钙、结合钙均显著高于60日龄仔猪(P<0.05)。

柴达木黄牛四项血清钙指标测定

对８５头柴达木黄牛的四项血清钙指标测定结果表明，犊牛的血清淤离钙含量和游离钙百分率显著地高于成年牛（Ｐ＜０．０１），而血清结合钙含量显著地低于成年牛（Ｐ＜０．０１）。

小尾寒羊血清钙磷含量的测定

对青海省乐都县小尾寒羊的血清无机磷和四项血清钙指标进行了测定。结果表明:血清无机磷含量为1.21mmol/L,血清总钙含量为2.53 mmol/L,血清结合钙含量为1.62mmol/L,血清游离钙含量为0.93mmol/L,血清游离钙百分率为36.76%。

杜洛克杂种仔猪四项血清钙指标的研究

对青海省湟中县多巴镇猪场的20头杜洛克(父本)杂种仔猪的四项血清钙指标进行了测定。结果为:杜洛克二元杂交仔猪,血清总钙,2.40±0.12mmol/L;血清结合钙,1.57±0.20mmol/L;血清游离钙,0.85±0.19 mmol/血清游离钙百分率,35.27±7.64%。杜洛克三元杂交仔猪,血清总钙,2.45+0.24mmol/L;血清结合钙,1.66±0.13mmol/L;血清游离钙,0.80±0.22mmol/L;血清游离钙百分率,32.12±6.64%。且公、母仔猪间四项钙指标差异不显著(P>0.05)。

杜洛克杂种仔猪血清钙的检测

对青海省湟中县多巴镇猪场的20头杜洛克(父本)杂种仔猪的4项血清钙指标进行了测定。结果:杜洛克二元杂交仔猪,血清总钙,2.40±0.12 mmol/L;血清结合钙,1.57±0.20 mmol/L;血清游离钙,0.85±0.19 mmol/血清游离钙百分率,35.27±7.64%。杜洛克三元杂交仔猪,血清总钙,2.45+0.24mmol/L;血清结合钙,1.66±0.13 mmol/L;血清游离钙,0.80±0.22 mmol/L;血清游离钙百分率,32.12±6.64%。且公仔猪、母仔猪间四项钙指标差异不显著(P0.05)。

与低钙血症相关的麻醉后苏醒延迟1例

患者,男,37岁。因上腹隐痛两年,B超诊断胆囊息肉,拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前全身情况好,胸片及心电图正常。实验室检查:血清总钙2.26mmol/L,在正常范围,游离钙未查,余各项检查均正常,ASA Ⅰ级。常规予哌替啶50mg,阿托品0.5mg术前30min肌注。麻醉诱导:芬太尼0.2mg,哌库溴 铵8mg,异丙酚120mg静注,术中用异氟烷加笑气吸入维持,笑气吸入浓度为60％。术中心率及血压平稳,心电图无异常改变。插管后至手术顺利结束共75min,10min后出现自主呼吸。