不同血液净化方式对慢性肾病患者血清甲状旁腺激素的影响分析

目的 分析血液透析联合血液灌流对慢性肾病患者血清甲状旁腺激素(PTH)的影响。方法 68例慢性肾病患者,根据血液净化方式不同分为实验组与对照组,各34例。对照组接受血液透析治疗,实验组在对照组基础上联合血液灌流治疗。比较两组患者治疗后血清甲状旁腺激素水平、肾功能指标及生活质量评分。结果 治疗后,实验组尿素氮(9.75±2.15)mmol/L、血清肌酐(144.39±25.2)μmol/L及血清甲状旁腺激素(144.22±27.56)ng/L均低于对照组的(15.78±3.34)mmol/L、(210.65±35.16)μmol/L、(302.75±54.31)ng/L,内生肌酐清除率(75.45±6.48)ml/min高于对照组的(54.12±5.37)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组生理功能、情感职能、社会功能、精神健康评分分别为(92.75±4.31)、(83.04±6.71)、(88.25±4.25)、(80.45±6.88)分,均高于对照组的(84.22±7.56)、(63.47±15.35)、(72.57±5.68)、(69.74±8.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性肾病患者实施血液透析联合血液灌流治疗可有效改善患者肾功能,降低血清甲状旁腺激素,提升患者生活质量。

血清甲状旁腺激素水平测定在老年心力衰竭严重度评估中的应用

目的评价血清甲状旁腺激素水平测定在老年心力衰竭严重度评估中的的价值。方法选择76例老年心力衰竭患者,根据NYHA心功能分级,依次分为4组,分别测定患者中甲状旁腺激素水平、LVEF、NT-proBNP及6min步行距离。观察血清甲状旁腺素水平与心衰严重度的相关性。结果血清甲状旁腺激素水平在不同心功能等级中具有差异性,并随心功能级别增加而增加;血清甲状旁腺激素水平与6min步行距离及LVEF呈负相关,与NT-proBNP呈正相关。结论血清甲状旁腺激素可能作为老年心力衰竭严重程度的评估指标。

血液灌流串联血液透析对血清甲状旁腺激素的影响

目的:分析血液灌流串联血液透析对血清甲状旁腺激素的影响。方法:将我院2010年7月～2011年10月收治的采用血液灌注串联血液透析治疗的38例患者(串联组)及41例使用单纯血液透析的患者(单纯组)作为本次实验的观察对象。对两组患者治疗前后均测量血清甲状旁腺激素,并进行比较。结果:串联组患者在治疗1个月后,其血清内甲状旁腺激素有明显的降低,与单纯组患者比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论:使用血液灌流串联血液透析可以更快地降低血清甲状旁腺激素,更好地改善患者的临床症状,值得在临床应用。

糖尿病与非糖尿病血液透析患者血清甲状旁腺激素水平分析

目的比较糖尿病与非糖尿病血液透析患者血清甲状旁腺激素水平(i PTH)差异。方法按照原发病,将86例维持性血液透析患者分为糖尿病组(A组)和非糖尿病组(B组)。A组34例,B组52例。比较两组血清甲状旁腺激素水平(i PTH)、血磷、血钙、碱性磷酸酶(ALP)、每周活性维生素D3服药量和一般资料。结果两组性别比、年龄、SGA评分、血清白蛋白、血钙、血磷、ALP比较差异无统计学意义(t/χ2=0.007、0.085、0.098、1.126、0.942、1.271、1.154,P>0.05)。A组透析龄为(27.7±13.5)个月,i PTH为(178.3±89.5)ng/L,维生素D服用量(1.43±0.26)μg/周,均显著低于B组(t=18.439、25.948、4.756,P<0.05)。结论糖尿病血液透析患者i PTH较非糖尿病患者更低,血管钙化更为严重。

甲状腺全切术后血钙、血镁、血磷和血清甲状旁腺激素水平的变化及意义

目的探究甲状腺全切术后血清甲状旁腺激素和血镁、血钙、血磷水平的变化及意义。方法选取我院收治的50例行甲状腺全切术治疗的甲状腺癌患者,分别检测其手术前后血清甲状旁腺激素及血镁、血钙、血磷水平,分析不同手术方式对患者机体的影响。结果甲状腺全切联合周围淋巴结清扫术治疗患者低血钙、低血磷、低血镁及低血清甲状旁腺激素的发病率与甲状腺次全切或全切术患者相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后1d时患者的血清甲状旁腺激素和血钙水平(10.12±1.44)pg/m、(2.46±0.48)mmol/L明显低于手术前患者的(18.76±2.99)pg/m、(2.12±0.23)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺全切术后患者的血清甲状旁腺激素和血镁、血钙、血磷水平均明显下降,且术后1d时变化最为明显,应及时检测患者血清学指标变化,预防术后并发症,临床意义重大。

高通量血液透析对尿毒症患者钙磷代谢和血清甲状旁腺激素的影响分析

目的探究高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者钙磷代谢、血清甲状旁腺激素(iPTH)的影响。方法选取2016年2月至2019年10月本院收治的尿毒症患者100例作为研究对象,按治疗方案的不同分为A组(n=41)和B组(n=59)。A组采用常规血液透析治疗,B组采用高通量血液透析治疗,比较两组治疗前后血清钙、血清磷、血清甲状旁腺激素水平。结果治疗后,B组血清磷水平和血清甲状旁腺激素水平分别为(1.71±0.13)mmol/L、(514.83±76.91)ng/L,明显低于A组的(1.96±0.18)mmol/L、(619.35±97.04)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症患者的磷代谢紊乱情况可在接受高通量血液透析后得到有效改善,其体内的血清甲状旁腺激素水平也会有所降低,可考虑将其广泛应用至尿毒症患者的临床治疗中。

血液透析联合血液灌注对维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素的影响

目的探析血液透析联合血液灌注应用于维持性血液透析患者治疗中对血清甲状旁腺激素的影响。方法选取本院符合纳入标准的74例维持性血液透析患者,随机分为A、B两组,每组37例。A组采用单纯血液透析治疗,B组采用血液透析联合血液灌流治疗。观察两组治疗前后炎症因子水平、血清甲状旁腺激素水平、血清甲状旁腺激素清除率及临床症状改善情况和对比分析。结果 (1)炎症因子水平:B组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清甲状旁腺激素:B组治疗后血清甲状旁腺激素指标低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后血清甲状旁腺激素清除率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)临床症状改善率:B组治疗后临床症状改善率优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于维持性血液透析患者定期进行血液透析联合血液灌流治疗,能够明显降低患者炎症因子和血清甲状旁腺激素水平,提高血清甲状旁腺激素清除率,改善临床症状。

普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗甲亢的疗效及其对患者血清甲状旁腺激素和骨代谢指标水平的影响

目的 总结并归纳普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗甲亢的疗效及其对患者血清甲状旁腺激素和骨代谢指标水平的影响.方法 选取2016年11月—2017年11月期间安徽省阜阳市太和县中医院收治的80例甲亢患者为研究对象,使用计算机表法分为研究组和对照组,各40例.对照组采用甲硫咪唑进行治疗,研究组在对照组基础上加用普萘洛尔进行治疗,相同疗程,观察两组患者临床效果以及患者治疗前后血清甲状旁腺激素和骨代谢指标水平变化情况.结果 研究组总有效率为95.00％(38/40),明显高于对照组的77.50％(31/40)(P<0.05);治疗前,两组血清甲状旁腺激素比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清甲状旁腺激素均有提升,且研究组明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组骨代谢指标水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组骨代谢指标水平均有降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05).结论 在治疗甲亢患者时,普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗具有更高的治疗效果,可提升临床治疗有效率,改善患者血清甲状旁腺激素和骨代谢指标水平,可以被推广应用.

糖尿病肾病患者血清甲状旁腺激素和骨密度检测的临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清甲状旁腺激素(PTH)和骨密度(BMD)检测的临床意义。方法选取2014年1月至2014年12月期间在我院门诊或病房住院的2型糖尿病患者154例,分为Ⅰ组(糖尿病无肾病组)、Ⅱ组(亚临床糖尿病肾病组)、Ⅲ组(临床糖尿病肾病组)、Ⅳ组(终末期糖尿病肾病组),并选取117例健康人为正常对照组,进行血钙(Ca)、血磷(P)、血尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、PTH及BMD检测。结果五组研究对象在Ca、P、血清PTH、股骨颈BMD、大转子区BMD、Ward三角区BMD比较差异均有统计学意义(P均<0.05);Ⅳ组患者的Ca水平较其他4组明显降低(P均<0.05),P水平较其他4组明显升高(P均<0.05);随着糖尿病肾病的加重,血清PTH显著升高,Ⅲ组及Ⅳ组患者的血清PTH水平高于Ⅰ、Ⅱ组及正常对照组(P均<0.05),以Ⅳ组患者的血清PTH最高;Ⅲ组及Ⅳ组患者的股骨颈BMD、大转子区BMD、Ward三角区BMD均低于Ⅰ、Ⅱ组及正常对照组(P均<0.05),以Ⅳ组的BMD为最低。Ⅳ组患者血清PTH与Ca、与股骨颈B、大转子区和Ward三角区BMD均呈现负相关关系(r=-0.587,-0.526,-0.514,-0.508,P均<0.05),血清PTH与P呈现正相关关系(r=0.619,P<0.05)。结论血清PTH和骨密度的检测对早期发现糖尿病肾病Ca、P代谢紊乱和预防骨质疏松有重要诊断价值,早期筛检有利于及时对糖尿病肾病患者进行临床对症治疗。

肥胖糖尿病肾病患者血清甲状旁腺激素及骨密度的研究

目的探讨肥胖糖尿病肾病患者的血清甲状旁腺激素(PTH)及骨密度(BMD)的特点。方法回顾性分析乌鲁木齐市友谊医院2018年2月至2019年2月收治的90例2型糖尿病肾病患者,根据体质指数(BMI)将其分为A组非超重型(体重正常,BMI 18.5~22.5 kg/m^2)糖尿病肾病患者,B组肥胖型糖尿病肾病患者(BMI 22.6~25.5 kg/m^2),C组超重型糖尿病肾病患者(BMI>25.5 kg/m^2)。另选取30例非肥胖非肾病的2型糖尿病患者作为对照组。测定并比较每组患者血清PTH,血钙,血磷与Ward三角区值、股骨大转子区、股骨颈、桡骨全段、腰椎区的骨密度值,记录血清PTH所导致的不良反应,以及骨质疏松所导致的并发症的情况进行统计分析。结果A组血钙水平显著高于对照组,血钙水平与对照组比较差异统计学意义(P>0.05);B、C两组患者的血清PTH、血磷水平均显著高于对照组,血钙水平低于对照组(P<0.05),且随着BMI升高,血清PTH、血磷水平显著升高,血钙水平显著降低。A组股骨大转子区、股骨颈、腰椎区骨密度值低于对照组(P<0.05),B、C两组Ward三角区值、股骨大转子区、股骨颈、桡骨全段、腰椎区骨密度值均明显低于对照组,且随着BMI升高,各部位骨密度值明显降低。A组疲劳乏力、肾结石绞痛的发生率均高于对照组(P<0.05),B、C两组疲劳乏力、肾结石绞痛、恶心呕吐、血清PTH型高血压的发生率均明显高于对照组,且随着BMI升高,血清PTH所导致的不良反应发生率明显升高。A组颈椎腰椎病、致残数的发生率均高于对照组,B、C两组行动受阻、颈椎腰椎病、骨折史,致残数均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),且随着BMI升高,骨质疏松所导致的并发症发生率明显升高。结论血清PTH与BMD的测定对于肥胖糖尿病肾病的早期诊断具有重要意义,且PTH值随着糖尿病肾病患者的肥胖程度逐步增高,BMD值随着糖尿病肾病患者的肥胖程度逐步降低,且不同区域的骨密度均有不同程度的变化。

血清甲状旁腺激素检验对预测慢性肾病肾性贫血的价值

目的探讨血清甲状旁腺激素与慢性肾病肾性贫血的关系。方法选取2011年2月-2014年2月入我院治疗的慢性肾病贫血患者74例作为观察组,取同期入院体检正常的患者65例作为对照组,分析两组患者甲状腺激素的检查情况。结果观察组患者i PTH为（67.23±15.76）pmol/L较对照组（21.24±12.26）pmol/L高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。CKDⅠ~Ⅱ期患者的i PTH（76.76±15.38）pmol/L较CKDⅢ期、Ⅳ期、Ⅴ期低,其中CKDⅤ期最高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性肾病肾性贫血患者会伴随血清甲状旁腺激素水平异常,且疾病越严重,血清甲状旁腺激素水平越高,可将其作为临床诊断慢性肾病慢性贫血的重要指标之一。

HDF与HD+HP在MHD患者中的临床应用及对血清甲状旁腺激素清除率的影响

目的:分析血液透析滤过(HDF)与血液透析(HD)+血液灌流(HP)在维持性血液透析(MHD)患者中的临床应用及对血清甲状旁腺激素清除率的影响.方法:选取2018年1-12月于笔者所在医院血液透析中心治疗的MHD患者120例.随机分为三组,各40例,分别为HD组、HDF组、HD+HP组.比较各组治疗前及治疗后6个月血清甲状旁腺激素(PTH)水平、血清甲状旁腺激素清除率,以及皮肤瘙痒、骨关节疼痛、肌无力情况.结果:三组治疗后6个月血清PTH、皮肤瘙痒、骨关节疼痛及肌无力发生率均低于治疗前,且HDF组和HD+HP组血清PTH、皮肤瘙痒、骨关节疼痛及肌无力发生率均低于HD组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:HDF与HD+HP治疗均可明显降低MHD患者血清PTH水平,以及皮肤瘙痒、骨关节疼痛及肌无力等并发症发生率,值得临床推广使用.

血清甲状旁腺激素与慢性肾病肾性贫血的关系

目的:分析血清甲状旁腺激素(PTH)与慢性肾病(CKD)肾性贫血的关系。方法:从2018年9月至2019年9月医院收治的慢性肾病肾性贫血患者中抽取70例作为研究组,并抽取同期70例健康体检者作为对照组,两组均采取血清甲状旁腺激素检查,比较两组的PTH检查结果,以及不同CKD分期PTH检测结果。结果:两组PTH水平对比,研究组明显高于对照组,两组检测结果差异显著(P<0.05)。而观察不同CDK分期的检查结果中,Ⅰ~Ⅴ中,PTH值最低,而Ⅴ期最高,不同期PTH值对比,结果差异明显(P<0.05)。结论:血清甲状旁腺激素与慢性肾病肾性贫血密切相关,慢性肾病性贫血患者的PTH值明显高于健康体检者,并且PTH值与患者病情严重程度正相关,在临床检测中,可将其作为判断评估指标。

血清甲状旁腺激素检验对预测慢性肾病肾性贫血的价值

目的:关于血清甲状旁腺激素检验对于预测慢性肾病肾性贫血的价值探究。方法:将本院在2015年12月至2018年7月收治的82例慢性肾病肾性贫血患者作为观察组,选择同期来本院进行体检的82例健康人作为对照组,对于两组研究对象的甲状激素状况进行检查,并进行比较。结果:观察组的血清甲状腺旁腺激素为(67.22±15.72)pmol/L,对照组为(21.32±11.28)pmol/L,两组进行差异性比较,P<0.05,具有统计学意义。从观察组角度进行分析,CKD分期为1期和2期患者的血清甲状腺旁腺激素为(56.25±12.418)pmol/L,明显比3期、4期、5期患者更低,而且分期为5期的患者的血清甲状旁腺激素水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾病肾性贫血患者会存在有血清甲状旁腺激素水平异常状况,主要表现为病情越严重血清甲状旁腺激素水平越高,因此可以将血清甲状旁腺激素水平作为临床对于慢性肾病肾性贫血进行诊断的重要指标。

清肾降浊汤治疗慢性肾脏病的临床观察及对血清甲状旁腺激素的影响

目的观察清肾降浊汤对慢性肾脏病患者的治疗效果及对血清甲状旁腺激素(PTH)等水平的影响,探讨清肾降浊汤在治疗慢性肾脏病中的作用机制。方法选取慢性肾脏病3、4期患者90例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组45例采用常规疗法,治疗组45例在对照组基础上给予清肾降浊汤。两组均以3个月为1个疗程。比较两组治疗前后中医临床证候疗效、实验室检查包括肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组头晕头痛、腰酸膝软、口干咽燥、五心烦热、大便干结、尿少色黄症状疗效均好于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组Scr、BUN、PTH水平均较治疗前降低(均P<0.05),两组Ccr均有升高,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗前Scr、BUN、PTH、Ccr差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组Scr、BUN、PTH水平均低于对照组(均P<0.05);Ccr高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论清肾降浊汤剂联合常规方法治疗慢性肾脏病能够改善临床症状,提高肾小球滤过率,值得临床借鉴。

糖尿病肾病患者血清甲状旁腺激素及骨密度测定的临床意义

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清甲状旁腺激素(PTH)及骨密度(BMD)测定的临床意义。方法 2017年1月至2018年3月我院收治的2型糖尿病患者96例,依据DN诊断标准分为A组(终末期DN)16例、B组(临床DN)23例、C组(亚临床DN)30例、D组(无DN)27例,同时选取25例同期体检健康者为对照组,测定其血清PTH与BMD,比较结果。结果 A、B组血清PTH明显高于对照组,A组高于B组,C、D组低于对照组;血磷值仅A组高于对照组,血钙值均低于对照组;糖尿病患者不同骨骼部位BMD均低于对照组,A组最低,依次为B、C、D组。结论血清PTH与BMD的测定对于DN的诊断具有提示作用,并可以反映DN肾功能损害情况。

血清甲状旁腺激素检验对预测慢性肾病肾性贫血的效果分析

目的分析在慢性肾病肾性贫血的预测中实施血清甲状旁腺激素检验的效果。方法选取2018年11月-2020年8月该院收治的47例慢性肾病肾性贫血患者作为科研组,选取同期于该院进行体检的47名健康体检者作为常态组,检验两组甲状腺旁腺激素水平,并对检验结果进行比较分析。结果科研组血清甲状旁腺激素水平(67.24±1.28)pmol/L明显高于常态组(21.33±2.49)pmol/L,差异有统计学意义(t=112.419,P<0.05);科研组患者CKD分期Ⅰ期、Ⅱ期患者甲状腺旁腺激素(56.24±1.49)pmol/L明显低于Ⅲ期(92.57±2.59)pmol/L、Ⅳ期(302.48±10.26)pmol/L、Ⅴ期(356.77±13.09)pmol/L患者,CKD分期Ⅰ期、Ⅱ期患者与Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期患者激素数据相比,差异有统计学意义(t=56.519、122.118、136.435,P<0.05)。结论在慢性肾病肾性贫血的预测中实施血清甲状旁腺激素检验能够取得较好效果,同时能够明确患者病变程度,推广应用价值较高。

血清甲状旁腺激素检验对预测慢性肾病肾性贫血的价值体会

目的 探讨血清甲状旁腺激素(iPTH)水平检验预测慢性肾病肾性贫血分级的价值.方法 选取本院收治的100例肾脏疾病贫血患者作为研究组,并选取同期参与体检的100名健康体检者作为对照组,并将2组的血清iPTH进行对比;并对比各期的血清iPTH水平.结果 研究组肾脏疾病贫血患者的iPTH水平为(168.85±14.45) pmol/L,显著高于对照组(20.34±12.25) pmol/L(P<0.05);且疾病分期CKD Ⅰ~Ⅱ期患者的iPTH为(79.71±15.25) pmol/L,显著低于CKDⅢ、Ⅳ及V期(P<0.05),其CKD Ⅴ期的甲状腺旁激素的水平为(325.98±21.38) pmol/L,较其他组更高(P<0.05).结论 血清iPTH水平检验具有良好的慢性肾病肾性贫血病情分级预测的价值,其病情越为严重,患者的血清iPTH的水平越高,可作为慢性肾病肾性贫血分级的良好指标进行应用.

慢性肾功能不全患者血清甲状旁腺激素水平的变化分析

目的分析慢性肾功能不全（CRF）患者血清甲状旁腺激素（PTH）水平的变化情况。方法选取2013-09-2014-12肾内科诊断为CRF住院患者306例。按我国CRF的分期方法，根据血清肌酐水平（Cre，单位μmol／L，肌氨酸氧化酶法）分为：肾功能不全代偿期25例（133．8〈Cre〈171．5）；肾功能不全失代偿期85例（194．0〈Cre〈440．8）；肾功能衰竭期79例（456．3〈Cre〈703．6）；尿毒症期117例（802．4〈Cre〈2044．9），并以正常成人42名为对照组。用化学发光法对血清全段WH水平进行检测，观察其在肾病不同阶段的变化情况。结果CRF患者PTH水平高于正常对照组，随着病情进展PTH水平逐渐增高。结论监测血清PTH水平能客观地评价肾功能损害程度，对防治CRF具有重要的意义。

血清甲状旁腺激素检测在2型糖尿病肾功能损伤早期诊断中的价值分析

甲状旁腺激素(PTH)是人体内调节钙、磷代谢的重要激素,任何因素导致血液中高磷、低钙状态均可刺激甲状旁腺代偿性分泌PTH[1]。2型糖尿病发展至肾功能受损而出现钙、磷代谢紊乱时,PTH可代偿性分泌增多。因此,通过检测血清中PTH水平,能够为早期发现肾功能损伤提供依据,进而使糖尿病肾病患者能够早期得到有效的干预治疗。基于此,本文探讨血清PTH检测在2型糖尿病肾功能损伤早期诊断中的价值,报告如下。