血清甲状腺微粒体抗体免疫荧光检测及其临床应用

甲状腺疾病与自身免疫有密切关系。检测甲状腺微粒体抗体(Tm)在自身免疫性甲状腺病的诊断上有一定价值。近年来多用免疫荧光法、放射免疫法、血凝法、补体结合法、酶联免疫吸附试验等作为临床检测Tm抗体的方法。而免疫荧光法较其它方法简便、快速。我们应用反衬免疫荧光法对77例临床甲状腺疾患病例进行了Tm抗体的检测观察,其结果报告如下。

血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断价值。方法 100例甲状腺功能异常患者根据血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平分为甲亢组和甲减组,每组50例;另选择50例甲状腺功能正常人群作为对照组。各组患者均采集静脉血5 mL,分离血清,放射免疫法测定患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb、T3、T4、TSH水平。观察各组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb阳性率;比较各组TGAb、TMAb、TPOAb阳性患者血清水平。结果甲亢组和甲减组血清TPOAb阳性率均明显高于血清TGAb、TMAb阳性率;甲亢组、甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于对照组;甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于甲亢组。甲亢组和甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于对照组。甲减组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于甲亢组。结论 TPOAb在AITD的诊断中具有重要意义,为AITD的诊断、治疗及预后评估提供了重要依据。

血清甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体测定对慢性淋巴性甲状腺炎的诊断价值

报告91例慢性淋巴性甲状腺炎，其中70例RIA法测定了血清TGAb、TMAb、FT3、FT4及TSH。TGAb及TMAb阳性率分别为70％、97．1％。约2／3病例显示甲状腺功能受损，15.4％有甲状腺功能低下临床表现。2例（2.2％）并存甲状腺癌。18例术前未明确诊断即施行了切除性手术。本组资料显示．TGAb及TMAb测定，对慢性淋巴甲状腺炎诊断具有相对专一性。

甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体不同条件下在血清中的稳定性

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)不同条件下在血清中的稳定性。方法用放射免疫法测定放置室温、4℃冰箱、冰冻条件下,不同时间段血清样本中的TGAb与TMAb的活性。结果3种条件在储存2 d以后的结果差异无统计学意义;储存4 d后,室温条件下样品的TGAb与TMAb失活;储存6 d后,4℃冰箱条件下样品的TGAb与TMAb失活;储存29 d后,冰冻条件下样品的TGAb与TMAb失活。结论使用4℃冰箱保存4 d内的血样进一步作甲状腺抗体的检测,可以保证其准确性且又不影响日常临床工作。

甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体CLIA法与RIA法的对比探讨

运用化学发光免疫分析（CLIA）法与放射免疫分析（RIA）法分别检测血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）含量,比较两种方法的各自优势,并考核指标与评价。对象和方法1对象本院门诊及住院患者196例。男性61例,女性135例,年龄22～69岁,平均年龄52±7岁。

甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体及过氧化物酶抗体检测在诊断甲状腺疾病中的价值

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)诊断甲状腺疾病的临床价值。方法应用电化学发光法检测92例甲状腺疾病及66例其他疾病患者血清TPO-Ab浓度,应用间接免疫荧光法检测TG-Ab及TM-Ab阳性率。结果三者阳性率在甲状腺疾病组与非甲状腺疾病组间差异有统计学意义(P<0.01);TPO-Ab诊断甲状腺疾病的特异性、准确性、阳性预测值及阳性似然比分别为93%、69.6%、90.7%及7.6;TPO-Ab与TM-Ab在甲状腺疾病组间呈显著相关(r=0.6,P<0.01)。结论TPO-Ab在甲状腺疾病中的诊断价值相对较高;TG-Ab和TPO-Ab联合检测是自身免疫性甲状腺疾病诊断的有效组合。

甲状腺过氧化物酶抗体 球蛋白抗体 微粒体抗体在甲状腺自身免疫性疾病中的改变

目的观察甲状腺过氧化物酶抗体（TPO Ab）、甲状腺球蛋自抗体（TG Ab）和甲状腺微粒体抗体（TM Ab）在自身免疫性甲状腺疾病（AITD）中的改变．探讨TPO Ab存临床诊断和治疗上的作用和意义方法收集AITD患者．根据甲状腺功能不同分为甲状腺功能亢进（简称甲亢）组（Graves病、GD，57例）、甲低组（桥本氏甲状腺炎、HT．48例）、亚甲低组（41例）和AITD复诊组（甲状腺功能恢复正常1～6个月，41例）。另取一级亲属无GD或HT的健康人群53例为对照组。采用放射免疫分析法检测血清中甲状腺自身抗体（TPO Ab、TG Ab和TM Ab）及甲状腺激素和促甲状腺激素（FT3、FT4，sTSH）水平。结果甲亢组、甲低组和亚甲低组中TPO Ab阳性率（87．70％、97．20％、100．00％）均明显高于同组内TG Ab阳性率（43．90％、60．42％、48．78％）和TM Ab阳性率（43．90％、79．10％、60．98％）；3种甲状腺自身抗体的阳性率和阳性患者的抗体水平均高于相应的对照组。AITD复诊组的TPO Ab阳性患者的抗体水平[（683．04±606．55）kU／L]明显低于甲亢组、甲低组和亚甲低组[（1049．31±941．00）、（106440．79±272．38）、（5133．01±4449．67）kU／L]。结论TPO Ab在AITD的诊断更具有代表意义。

甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体研究进展

随着医学研究的不断发展与进步，人们已经发现血清中有多种抗甲状腺抗体，如甲状腺球蛋白抗体（TgAb），甲状腺微粒体抗体（TMAb），甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），胶质抗体，细胞表面抗体及甲状腺激素抗体等。甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺微粒体抗体（TMAb）是其中两种重要的甲状腺自身免疫性抗体，现在认为TMAb的主要有效成份是甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。这些抗体在甲状腺疾病特别是自身免疫性甲状腺疾病的发生和发展、诊断、鉴别诊断、疗效观察甚至愈后评估等方面具有重要意义。

甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体及过氧化物酶抗体检测在诊断甲状腺疾病中的价值浅析

目的浅析甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体及过氧化物酶抗体检测在诊断甲状腺疾病中的作用,探求其临床价值。方法建立甲状腺疾病组和非甲状腺疾病组,运用电化学发光法和间接免疫荧光法分别对两组患者血清中TPO-Ab浓度、以及TG-Ab、TM-Ab阳性率进行检测。结果 TPO-Ab浓度、TG-Ab及TM-Ab阳性率在甲状腺疾病组和对照组之间差异具有统计学意义,P<0.01。结论三者在甲状腺疾病的诊断中具有一定的临床意义,其中后二者联合检测在由自身免疫系统引起的甲状腺疾病中更为有效。

抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和微粒体抗体(TM-Ab)与缺血性卒中患者颅内动脉血管狭窄的相关性研究

目的探讨抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)与颅内动脉血管狭窄的关系,并评价其诊断价值。方法对233例缺血性脑血管病患者的资料进行回顾性分析,根据甲状腺抗体两项、经颅多普勒、颅脑磁共振血管造影、头颈部CT血管造影及数字减影血管造影的检测结果,将患者分为颅内动脉血管狭窄组120例和颅内血管非狭窄组113例。在入院时,对患者进行血清抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、肝肾功能、血同型半胱氨酸、血糖、血脂等指标进行检测。结果血清中抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体水平相比,颅内血管狭窄组显著高于颅内血管非狭窄组(P<0.05)。结论甲状腺抗体两项水平与缺血性卒中患者颅内动脉血管狭窄呈正相关性,是缺血性脑血管病的一个危险因素,积极有效地降低其发生率可减少颅内动脉粥样硬化、降低缺血性脑血管病的发病率。

人甲状腺过氧化物酶的纯化及与微粒体抗体的关系

用胆酸钠增溶、硫酸铵盐析、差速离心及免疫亲和层析法从甲状腺细胞膜成分中提纯ｈＴＰＯ，纯化ｈＴＰＯ的比生物活性提高了４３８．７倍，其ＲＺ值为０．２５．ＳＤＳ－ＰＡＧＥ于１０５ＫＤ和１０７ＫＤ处呈现两条条带。以固相Ｉｏｄｏｇｅｎ法标记ｈＴＰＯ，建立放免法测定２９例ＡＩＴＤ患者ＭｃＡｂ阳性血清的ＴＰＯＡｂ结合率为１６．３％±６．３％，而１１例正常人ＭｃＡｂ阳性血清的结合率为３．４％１４．７％，ＭｃＡｂ与ＴＰＯＡｂ结合率的测定值呈显著相关（ｒ＝０．７３，Ｐ＜０．００１）；稀释试验提示ＭｃＡｂ可与ｈＴＰＤ结合且存在剂量依赖性。因此ＡＩＴＤ患者的ＭｃＡｂ所针对的微粒体抗原即为ｈＴＰＯ，而ＭｃＡｂ即为ＴＰＯＡｂ。

灵敏的甲状腺微粒体抗体酶联免疫吸附分析的建立

甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡｂ）或称甲状腺过氧化物酶抗体（ＴＰＯ－Ａｂ）已广泛用于人类甲状腺自身免疫性疾病的诊断，但粗提的人甲状腺微粒体制备物含有残留的甲状腺球蛋白（ＴＧ）和其它膜抗原，影响方法的灵敏度，我们采用亲和层析的方法，得到纯度较高的ＴＭ抗原，建立了灵敏的ＴＭＡｂ－ＥＬＩＳＡ。该方法的批内变异系数为３．２±０．０１％（ｎ＝８０），批间变异系数为８．３±０．０２％（ｎ＝８）；临床甲亢病人的阳性率为８０．０％（ｎ＝４６），与国内同类放免试剂盒相比，对Ｇｒａｖｅｓ病的阳性检出率提高２０％（ｎ＝２０），桥本氏甲状腺炎的阳性检出率提高１１．７％（ｎ＝２６）。

甲状腺微粒体与甲状腺球蛋白抗体测定的临床意义

目前,人类自身免疫性疾病可分为三类:原发性器官特异性。其特点为自然发生和病变主要局限于有特异抗原的器官;原发性非器官特异性。

血清促甲状腺激素联合甲状腺过氧化物酶抗体检测在妊娠期亚临床甲状腺功能减退症中的临床意义

目的观察血清促甲状腺激素联合甲状腺过氧化物酶抗体检测在妊娠期亚临床甲状腺功能减退症中的临床意义。方法选取妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者36例为观察组,选择同期妊娠期非亚临床甲状腺功能减退症孕妇36例为对照组,均进行血清促甲状腺激素联合甲状腺过氧化物酶抗体检测,观察检测结果。结果观察组的血清促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体均高于对照组(P<0.05);观察组的甲状腺过氧化物酶抗体阳性率高于对照组(P<0.05);观察组患者的TT3、FT3、TT4、FT4水平均高于对照组,TSH低于对照组(P<0.05)。结论血清促甲状腺激素联合甲状腺过氧化物酶抗体检测在妊娠期亚临床甲状腺功能减退症防治中具有重要意义,值得借鉴。

常规超声联合血清甲状腺球蛋白抗体水平对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的探讨常规超声联合血清甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb)水平对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法选取2021年3月至2022年10月聊城市第三人民医院收治的86例疑似桥本甲状腺炎患者[男40例、女46例,年龄(41.67±3.35)岁,统计病理学诊断结果(经病理诊断为桥本甲状腺炎67例,非桥本甲状腺炎19例)],根据病理诊断结果分为桥本甲状腺炎组和非桥本甲状腺炎组,均行常规超声诊断桥本甲状腺炎。检测患者血清TGAb水平,比较常规超声、血清TGAb水平及联合诊断桥本甲状腺炎的效能。采用logistic回归进行多因素分析,以受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析TGAb水平、豹纹状对桥本甲状腺炎的诊断价值。结果桥本甲状腺炎组常规超声中豹纹状及TGAb水平高于非桥本甲状腺炎组[53.73%(36/67)比26.32%(5/19)、(83.25±8.14)IU/ml比(46.34±6.27)IU/ml,均P<0.05]。多因素分析结果显示,TGAb水平与患者桥本甲状腺炎诊断相关(OR=3.615,P<0.05)。常规超声、TGAb水平及联合诊断桥本甲状腺炎的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.756、0.706、0.838,特异度分别为57.9%、63.2%、84.2%,灵敏度分别为86.6%、71.6%、89.6%,常规超声联合TGAb水平诊断效能优于单独检查。结论常规超声、血清TGAb水平对桥本甲状腺炎均有一定的诊断价值,但联合的诊断价值更高,可为临床诊断提供可靠的依据。

甲状腺微粒体过氧化物酶单克隆抗体的制备和应用

自身免疫性甲状腺炎患者血清中可出现多种自身抗体。其中甲状腺球蛋白自身抗体(TGAb)和甲状腺微粒体自身抗体(TMAb)已经作为诊断这类疾病的重要标准,认为TMAb比TGAb更具诊断意义。最近证实诱导TMAb的自身抗原是甲状腺微粒体中的过氧化物酶(TPO)。检测TGAb和TMAb以往多采用间接血凝技术。

甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体定量检测在自身免疫性甲状腺炎诊断中的应用

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)定量检测在自身免疫性甲状腺炎诊断中的应用。方法对219例甲状腺肿大患者和500例正常血清用酶免疫法(EIA)定量检测甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。结果甲状腺肿大患者TGAb和TMAb定量检测结果分别为(295±648)IU/mL和(309±536)IU/mL,检出率分别为61%(134/219)和62%(136/219),经过2种抗体的检测,最后有126例确诊为自身免疫性甲状腺炎(AITT)。500例健康对照TGAb和TMAb定量检测分别为(9±4)IU/mL和(14±6)IU/mL。结论EIA定量检测血清TGAb和TMAb操作简便,结果准确,符合临床常规使用要求,对自身免疫性甲状腺炎的诊断、疗效观察具有重要临床应用价值。

抗人甲状腺过氧化酶抗体的测定与抗甲状腺微粒体抗体的比较

抗人甲状腺过氧化酶抗体的测定与抗甲状腺微粒体抗体的比较徐荣佳，李晓军，栾建风，姚仁南，武建国（解放军第９７医院检验科，徐州２２１００４）关键词甲状腺，抗体，过氧化酶，微粒体，酶联免疫吸附试验甲状腺过氧化酶（Ｔｈｙｒｏｉｄｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ，ＴＰＯ）...

甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体及过氧化物酶抗体的临床应用

目的 探讨甲状腺自身抗体甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的临床意义及其相关性,为临床提供最佳的检测组合。方法 检测103例甲状腺类疾病及63例其他疾病患者的TG—Ab、TM-Ab、TPO-Ab;TPO-Ab用电化学发光法检测,TG—Ab、TM—Ab用放射免疫法检测。结果 三者阳性率在甲状腺疾病组与非甲状腺疾病组间有极显著差异(P<0.01);TPO-Ab与TM-Ab在甲状腺疾病组间相关系数r=0.581(P<0.01)。结论 TPO-Ab与TM-Ab对甲状腺疾病的诊断有很好相关性;TPO-Ab对甲状腺疾病诊断有更高的特异性;TPO-Ab和TG-Ab组合是甲状腺疾病自身免疫性因素检查的最佳组合。